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腰l1椎體壓縮性骨折

發布時間:2020-04-05 15:13:40

1、L1椎體壓縮性骨折的最佳治療方法

片子是顯示L1椎體壓縮性骨折,臨床症狀才是決定最佳治療方案的前途條件,因為在L1下面偏布馬尾神經系統,
如果現在僅僅是疼痛的,沒有雙下肢運動障礙和大小便失禁,那就採取保守療法的比較好,就是在醫院醫生的指導下服用活血化淤的葯物,病人嚴格卧床休息(24小時、盡量不要翻身和起床),一個月以後在予以起床和翻身。
概率很小很小的是:已經出現壓迫神經的症狀,那就應該先進行核磁共振檢查,然後確定手術治療方案。目前年青即可手術治療。手術風險是有的,主要是加劇雙下肢運動障礙和大小便失禁。所以最佳方案還是保守治療的方案!
就是如果沒有或者減退型出現壓迫神經的症狀的, L1的損害和脊椎其他部位的損傷一樣,沒有部分和四肢一樣固定的,就靠自己的意志和毅力盡量的自我固定,盡量長期卧硬板床(近期幾個月可以腰部墊高,撤去枕頭),不受自身上部體重的壓力,就是最好的治療了。
半年以後到一年的時間里,不要再去加劇運動和傷害,以後基本不會有什麼後遺症的。最多就是有點腰部活動受限和因為天氣變化而疼痛就是了(這些已經是極端了)。
L1椎體壓縮性骨折有它的特殊性,就是脊髓骨疏鬆,不能固定,必定受到自己上體重量的壓強(壓力)。不要聽信能夠用補鈣的方式予以治療,只有止痛消炎、活血化淤等非直接作用的葯物使用可能。傷者30歲還算年輕,而且還只有L1椎體壓縮性骨折,如果L1契狀改變過大或者多節腰、胸椎椎體壓縮性骨折,還有要求定製鋼絲背心固定一兩年的可能。
所以不要指望一個月就可以明顯好轉,傷筋動骨100天,你在三個月明顯好轉已經是年輕人的事情了。

2、L1腰椎壓縮性骨折

選用純正中醫中葯對症治療即可痊癒

腰椎骨折是比較好治的,第一時間選用傳統中醫中葯對症治療,75歲以上老人骨折,用葯5天左右疼痛可基本消除(醫院的西葯是比不了,只有止痛葯),15天可下地站立,全程治療在40至50天左右可痊癒,恢復正常生活活動,骨折耽誤時間長的,治療則需要多延長一些時間。

沒有治療前,宜多休息活動,西葯慎用,尤其是激素葯、止痛葯忌用。 

醫院的葯物一般對骨頭生長沒有什麼幫助,通常都是先讓骨折患者在床先靜養三個月,三個月後骨頭不生長就再繼續靜養,僅此而已。

3、L1腰椎壓縮性骨折工傷鑒定算幾級

職工工傷致L1腰椎壓縮性骨折前沿高度減少小於1/2者應評定為九級傷殘,達到1/2以上或脊柱不穩定性骨折者應評定為八級傷殘。
中華人民共和國國家標准
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.8八級
5.8.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
5.8.2八級條款系列
凡符合5.8.1或下列條款之一者均為工傷八級。
13)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少1/2以上者或脊柱不穩定性骨折;
5.9九級
5.9.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,無醫療依賴或者存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
12)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少小於1/2者;

4、l1腰椎壓縮性骨折三分之一工傷鑒定能評幾級

l1腰椎壓縮性骨折三分之一符合國家標准《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014」5.9九級「」12)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少小於1/2者「之規定,應當評定為九級傷殘。
中華人民共和國國家標准
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.9九級
5.9.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,無醫療依賴或者存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
12)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少小於1/2者;

5、腰椎椎體壓縮性骨折的分度

可以分為III度,具體分類方法如下:
首先說分度標准,壓縮程度是以椎體前緣高度占後緣高度的比值來計算的。先打個比方說,如果椎體後緣為3cm,而椎體前緣只有2cm,此時壓縮程度就是1/3。
I度是指壓縮1/3的骨折,為輕度。
II度是指壓縮達到1/2骨折,為中度。
III度是指壓縮達到2/3或以上的骨折,為重度。隨著壓縮程度的加重,II度以及III度壓縮性骨折還通常會伴有椎體後方棘韌帶的撕裂。

6、1.L1椎體,腰1椎體壓縮性骨折。必須動手術嗎?求答案

檢查方法及部位:
T12-L2CT平掃 加掃2層
影像學表現:
L1椎體骨折、變扁、輕度膨出,椎管輕度狹窄,關節在位,局部後突,附件未見異常。T12、L2椎體緣骨質增生,椎體及附件未見骨折。腹主動脈鈣化。
影像學意見:
1.L1椎體壓縮性骨折。2.胸腰段退行性改變。
檢查方法及部位:腰椎正側位影像學表現:
腰椎排列整齊,生理 曲度自然。腰2、4椎體骨質增生硬化,腰1椎體楔形改變,前緣見骨片樣密影,椎間隙未見狹窄。附件骨質未異常。椎旁軟組織未見異常。
影像學意見:
1.腰1椎體壓縮性骨折,請結合CT檢查。2.腰椎退行性變。

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