手舟骨骨折石膏固定

1、手舟骨骨折打三個月石膏現在去了一周了大拇指不能彎曲

你好，手舟骨骨折石膏固定三個月，現已去除一周，大拇指仍不能彎曲，可能是長期固定製動導致的大拇指各關節肌肉攣縮僵硬所致，一般通過積極的功能鍛煉，一段時間都可恢復。

2、手腕舟骨骨折多久能好？要打石膏多久？

骨折，一般要三到四個月，打籃球，則要四個月後，最好半年後，給斷骨處結實一點。打石膏是保護性指施，確保斷骨對接准確。石膏可在一個月後拆去。平時多吃含鈣高的食物。

3、舟骨的舟骨骨折石膏固定

中醫正骨 2000年第2期第12卷 學術探討 (1999-03-27收稿，1999-05-18修回) 作者：范廣峰
單位：江蘇省鹽城市中醫院224002
在腕骨諸骨中舟骨骨折最為常見，其中70%發生在舟骨腰部，舟骨結節及近端骨折各佔10%～15%〔1〕。腕舟骨骨折很少移位，但由於其血液供應較差，在舟骨腰部尤其是近端的骨折容易發生遲緩癒合、不癒合或缺血性壞死。因此骨折後良好的外固定極為重要。作者在臨床中發現關於腕舟骨骨折後石膏外固定的位置各家要求不一。《中醫傷科學》五版教材中要求：「用短臂石膏管形固定腕關節於背伸25～30°、尺偏10°、拇指對掌和前臂中立位」。《臨床骨科手冊》〔2〕中要求：「將腕關節置於輕度屈曲及尺偏位包短臂石膏管形，包括第1掌指關節」。《實用骨科學》〔1〕中認為：「保持腕部橈偏及掌屈，可以保持良好對位。無移位時用包括拇指近節的短臂石膏固定，有移位者復位後用包括拇指近節長臂石膏固定」。固定於何種位置更利於骨折的癒合呢?我們不妨從以下幾點分析。
(1)腕舟骨局部解剖特點：舟骨屬於近排腕骨，細長，長軸斜向前外下方，腰部相當於兩排腕骨間平面，血液供應來自附著結節與腰部的韌帶中動脈，近側無血管進入。當舟骨腰部骨折後，兩排腕骨間關節活動就改為通過骨折線，產生很大剪應力。
(2)腕舟骨骨折受傷機制：舟骨骨折多為跌倒手掌著地，腕關節強力背伸，暴力傳達，橈骨關節面背側緣擠切所致。根據手掌著地的位置不同而出現不同部位骨折，腰部最多見。
(3)骨折分類：根據骨折線部位將腕舟骨骨折分為腰部、近端和結節部骨折。根據骨折線走向分為橈斜型(近橈側斜向遠尺側)、尺斜型(近尺側斜向遠橈側)、橫向型(骨折線幾乎呈橫向)。前二種屬不穩定性骨折。
(4)固定要求：消除拇短展肌、腕橫韌帶、橈腕側副韌帶的不利作用和盡量減低骨折端的剪切應力。
針對以上幾點，作者在臨床中對腕舟骨骨折採用石膏分型固定，取得滿意療效。舟骨結節骨折採用腕關節輕度掌屈、橈偏位短臂石膏管形固定包括拇指近節，固定10～12周。根據骨折線走向，將橫向型用短臂石膏管形固定腕關節於輕度掌屈中立位包括拇指近節10～12周；對橈斜型、尺斜型分別將腕關節置於輕度掌屈尺偏位、輕度掌屈橈偏位，前臂中立位長臂石膏管形固定包括拇指近節，6周後改為短臂石膏管形繼固定4～6周。有學者認為腕舟骨結節骨折傳統尺偏固定會使結節骨塊受腕橫韌帶、橈腕側副韌帶牽拉而分離，影響骨折癒合；橈斜型、尺斜型骨折通過尺偏和橈偏可使斜形骨折線接近水平，減少剪應力，有利於骨折端的穩定和加壓〔3〕。對超過16周未治療或保守治療無效者行手術治療。作者近3年來採用石膏分型固定治療新鮮腕舟骨骨折26例，跟蹤隨訪，除1例近端骨折發生延遲癒合外，無1例不癒合。 1，陸裕朴，胥少汀，葛寶豐，等。實用骨科學。北京：人民軍醫出版社，1991：626～627
2，毛賓堯，林聖州。臨床骨科手冊。北京：人民衛生出版社，1992：236
3，尚天裕。中國接骨學。天津：天津科學技術出版社，1995：191～192

4、植骨修復陳舊性手舟骨骨折，術後需要石膏固定多久？恢復期需要多久？

問題分析：
您好、根據您所提的問題。一般這種情況建議您要結合骨折部位的癒合情況。不能單憑時間上來講。一定要等到骨折部位骨痂生長的比較多了。石膏外固定才能拆去。

意見建議：
針對您的提問。因為這個部位血供比較少。生長的比較慢。所以建議要結合實際的骨折癒合情況。平時飲食方面多吃點鈣離子含量高的食物。

5、左手手腕舟骨骨折打石膏要多久?

打石膏要三個月，舟骨血運差，需要較長時間固定，優先保證骨折能癒合，其次才考慮關節功能，如果固定時間短，有舟骨壞死的可能

6、手舟骨骨折一個月能否拆掉石膏

意見建議：
您好，您說的情況要復查片子看看，有骨折線的模糊，才可以考慮去除固定逐步的恢復活動的

7、手舟骨骨折打三個月石膏現在去了一周了大拇指不能彎曲

你好，根據你描述的情況，手舟骨骨折打石膏三個月，現已經去除石膏一周，大拇指不能彎曲可能是手部長期固定造成關節肌肉僵硬所致，通過功能鍛煉，一般都可恢復正常。

8、手腕舟骨骨折拆石膏後

舟骨容易壞死是相對於其他骨來說的。舟骨的血液供給比較少，可能使其癒合緩慢。所以要想預防壞死盡快恢復功能，就要加強腕部的運動，加速該處血液循環。另外，你手腕活動度低是因為石膏長時間固定所致的關節僵硬。這也是骨折患者都會遇到的問題。你要堅持運動手腕，疼也要堅持。可以先行熱敷，然後另一隻手輔助增加運動幅度。這個過程會比較辛苦，但是必須要經過。