骨折愈後骨關節功能鍛煉

1、肘關節骨折後功能恢復鍛煉

按你的X光片，你原來傷得嚴重，經手術治療的圖看來還不錯，現在只是進入臨床癒合階段，你不要緊張。康復性鍛煉應該循序漸進不能夠著急，先輕柔肘關節後再行伸展和屈曲的功能活動，以免再度損傷拉傷。可以請中醫骨傷科醫師為你開一下舒筋活絡的中葯來服用。

2、骨折後如何康復鍛煉

我知道胳膊骨折後肘關節會變的很僵硬，彎曲伸直角度都變差，然後要每天壓，而且它肌肉記憶變差，就是說頭一天壓過後第二天又會變成原來的樣子，所以要每天反復鍛煉

3、手指骨折後功能鍛煉的問題

鍛煉靠自己，非常辛苦。鍛煉分主動鍛煉和被動鍛煉，被動鍛煉鍛煉就是用好手用力屈伸患指關節，使關節活動松，若關節被動活動不佳，說明患者鍛煉方法不對或不夠刻苦，需要做關節及肌腱松解手術。術後仍舊要刻苦鍛煉，否則手術白做。若關節被動活動良好，主動活動差，需要行肌腱松解，術後效果一般還可以。
在被動活動同時加強自主鍛煉，可以主動屈伸患指及握力器，啞鈴之類輔助自主鍛煉。鍛煉必須在專業醫生指導下進行，但靠專業醫生每天鍛煉一兩次是不夠的，主要靠自己不停鍛煉。鍛煉時疼痛、腫脹，這是正常情況，疼痛以能夠忍受為限度。可以用中葯或溫水泡洗，口服消腫中成葯及消炎鎮痛葯，減輕關節腫脹。

4、臏骨骨折鍛煉的黃金期

在治療一個月後是鍛煉的黃金期。

髕骨骨折保守治療一月余膝關節活動疼痛不適，可以逐漸適量加強膝關節屈伸康復功能鍛煉，應用消炎健骨葯物促進恢復，一般恢復需要3月余。

具體方法如下：

1、用絲線作周圍固定,方法簡單且可用於粉碎性骨折

術後長腿石膏托固定患肢於伸膝位,約3～4周開始練習膝關節活動,但負重要到骨折癒合以後。督促指導病人及時練習,並按著要求進行。

2、及早開始鍛煉股四頭肌

如股四頭肌萎縮無力,則不能伸直膝關節,也就不能站立。主要是肌肉等長收縮運動,教會病人收縮方法,隨時活動。要求每小時作100次,為起床行走准備條件。

3、髕骨被動活動

如病情容許,在晨晚間照顧護士時,可將髕骨向左右兩側推動頻頻,隨時走到病床旁發言時也推動幾下,以防備髕骨的樞紐關頭面粘連。囑告病人坐起時,本身也要隨時推動。

4、保守療法

將患肢置於長腿石膏托上,固定於伸膝位3～4周。去除外固定後,即開始逐步練習膝關節伸屈活動。對於無移位或移位輕微的骨折,可以使用單純的外固定。外固定方法多用石膏固定。

(4)骨折愈後骨關節功能鍛煉擴展資料：

髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最後10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折後如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。

由於髕骨切除後可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,並可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折後應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折後應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。

參考資料：百度知道-髕骨骨折

5、骨折後關節僵硬，如何恢復？

骨折後關節出現僵硬，活動能力受限是正常的，需要一定時間才能恢復，開元骨科這類的多注意復查，多休息。

6、肘關節骨折後功能鍛煉

的確是要功能鍛煉的 鍛煉的難度不是如何伸直 應該是如何彎曲 彎曲的疼痛程度遠大於伸直所帶來的 鍛煉期間 切記一點 千萬不要心急 鍛煉這個事情是循序漸進的 自始至終 千萬不要使用暴力來鍛煉 也就是說 不要刻意的去忍受不能忍受的疼痛 因為過度鍛煉的話 很容易產生並發症的 而並發症是很無解的 慢慢來 就好了 在後期的彎曲過程中適度的加大力量 基本上就可以痊癒的 這個 我是過來人了 要是有疑問 加以加我 慢慢聊

7、肘關節骨折癒合後功能鍛煉要多長

8、膝關節術後怎樣進行功能康復訓練

膝關節出現半月板撕裂等問題還是應該重視的，開元這類的骨科復查一下看看，還是要多注意休息的。

9、如何指導骨折病人進行功能鍛煉

治療骨折的最終目的是使受傷部位最大可能、盡快地恢復正常功能。治療骨折有三大原則：復位、固定和功能鍛煉。
一.復位
（一）骨折早期復位 可使骨折修復順利進行。復位的方法有手法復位和手術復位兩類。如果過長地拖延復位時間，就會造成骨折復位的困難。
骨拆復位是治療骨折的首要步驟，所以，對每一個骨折，原則上應爭取解剖學對位，而對某些骨折，復位時有一定困難，雖未完全恢復到解剖位置，但骨折癒合後，不影響該傷肢的功能，稱功能對位。在治療骨折時，要重視傷肢功能恢復，而不能片面地、機械地強求解剖學的復位。
若傷肢局部腫脹嚴重，甚至形成皮膚水泡，復位更加困難。此時仍應力求爭取骨折復位，如果消極等待腫脹消失，往往延誤復位的時機。
遇到傷員處於昏迷、休克狀態，或合並內臟、顱腦等損傷時，則先要集中力量進行搶救，待全身情況穩定以後，才可以進行骨折復位。
（二）復位的標准 一般說來，骨折復位應爭取到解剖學對位，或接近解剖學對位。但臨床實踐中，由於骨折部位、骨折類型、傷後骨折的腫脹程度、復位時設備條件和復位者技術水平等不同，應根據具體情況，盡最大努力使患肢得到最好程度的恢復。以骨折修復後不影響病人肢體的功能為原則。
1.上肢：肱骨骨折，較多的縮短畸形和側方移位，略超過5°～10°的成角，對患肢功能影響都不大。尺撓骨骨折要求較嚴。側方移位不可超過50％，成角畸形在5°～10°以下時，對前臂旋前、旋後功能影響不大。尺撓骨必須同時整復。
2.下肢：下肢骨折縮短應不超過2cm為宜，過多的縮短，會出現破行，日久會引起髖部和腰部疼痛。旋轉移位，應盡力矯正，下肢的內旋或外旋，均會影響下肢行走的步態。
3.兒童：兒童骨折整復要求較寬，一般15°以下成角及旋轉畸形，以及輕度的縮短或側方移位，在兒童發育中，均可靠強大的塑形能力得到代償，日後可無明顯功能障礙。
4.關節內骨折：關節內骨折，骨拆線經過關節面者，復位要求較高，應爭取解剖學復位。關節內骨折，手法復位不能達到較滿意的解剖學復位者，則應酌情考慮手術復位內固定。
（三）復位的方法
1.手法復位：治療骨折方法中，手法復位應用最廣泛，也較安全。復位後，必須認真地檢查患肢骨折部的外形、長短，是否已恢復正常。在給予適當有效的外固定後，進行x線透視或攝片，以確證復位結果。如復位不良，根據需要，再予以矯正。
2.牽引復位：牽引既可用為復位的方法，又是維持復位的措施。主要用於手法牽引不能復位、或復位後不穩定的骨折。
3.切開復位:是骨折不癒合的重要原因，應慎重選擇，必須嚴格掌握適應證，防止濫用。如下幾種情況可做為切開復位的參考指征：①累及關節面的骨折，手法復位不能達到關節面良好對位者。②骨折後，因附著在骨片上的肌肉收縮，使骨片移位，不易對合者。②骨折端剪式傷力大，血液供應差，骨斷端需要嚴格固定才能癒合者，如股骨頸囊內骨折。④骨折斷端間有軟組織如肌肉、肌腱、骨膜、神經等嵌入，手法復位失敗者。⑥一骨上有多段骨折，手法復位困難者。⑥長骨骨幹不穩定性骨折，手法復位不滿意，又不宜應用牽引方法治療者，而用內固定又有較好的療效。⑧骨折伴有肢體主要血管斷裂，治療中應首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢體斷離。⑨骨折不連接或發生畸形癒合，功能恢復不良者。
二.固定
合適有效的固定，是骨折癒合的關鍵之一。它可繼續維持骨折復位後的對位對線，又可以防止不利於骨折癒合的剪力旋轉力和成角的活動。常用的固定方法有兩類，骨折復位後，用於傷肢外部固定的為外固定，有小夾板、石膏綳帶、持續牽引等。骨折復位後，用於傷肢內部的固定為內固定，有螺絲釘、鋼板、三刃釘、髓內針等。內固定後，常需藉助外固定作短期或長期的協同固定，使療效更為確實。
三.功能鍛煉
早期合理的功能鍛煉，可促進患肢血液循環，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止關節僵硬，促進骨折癒合。所以，被固定的肢體，均要作適當的肌肉收縮和放鬆鍛煉。對於沒有固定的關節，應及時鼓勵病人作主動的功能鍛煉，當骨折端已達臨床癒合就逐漸加強負重鍛煉。
臨床上功能鍛煉有兩種形式：主動運動與被動運動。
（一）主動運動 是功能鍛煉的主要形式，根據病人的活動能力，在不影響骨折斷端移位的前提下，盡早進行肌肉收縮放鬆運動及未固定關節的各向運動，來促進血液循環，增強體質，減輕創傷對全身反應，防止關節僵硬，因此主動運動應自始至終貫串在整個骨折修復過程中。具體可分為兩個階段：
1.第一階段：骨折l一2周內斷端雖經整復，但不穩定，偶而伴有輕度側方移位或成角畸形的殘余，此時骨折並發的軟組織損傷尚需修復，局部疼痛，肢端腫脹仍存在，因此鍛煉主要形式是通過肌肉收縮放鬆運動及在不影響斷端再移位的情況下，進行上下關節屈伸活動，以幫助血液迴流，促進腫脹消退，防止肌肉萎縮，同時也通過肌肉收縮和舒張使壓力墊效應力增強，對穩固斷端和逐漸整復殘余畸形有一定作用。例如尺、撓骨雙骨折，經復位固定後，即可進行指間關節、指掌關節的屈伸鍛煉，手指內收外展，肘關節屈伸和肩關節屈伸、內收外展、旋轉等鍛煉。
骨折2-3周後肢體腫脹疼痛已明顯減輕，軟組織創傷已基本修復，骨痂開始形成，斷端初步連接，除加強進行肌肉收縮與放鬆運動外，其他關節均可逐漸加大主動活動度，由單一而到幾個關節的協同鍛煉，在牽引架上的病人，也可通過肌肉收縮、放鬆和身體其他部位的運動來帶動患肢的活動。
2.第二階段：此時骨折已達到臨床癒合標准，外固定和牽引拆除後，除了固定期間所控制的關節活動需繼續鍛煉修復外，某些病人由於初期鍛煉比較差，固定拆除後，還可能存在關節粘連、關節囊攣縮、肢體水腫等症狀，那麼必須繼續鼓勵病人加強功能鍛煉，配合中葯外洗和推拿來促進關節活動和肌肉力量的迅速恢復。另外，還可據病情需要適當配合物理治療，但應仍以主動鍛煉為主。
（二）被動運動
1.按摩：適用於骨折斷端有腫脹的肢體，通過輕微按摩幫助腫脹消退。
2.關節被動活動：骨折固定初期，少數病人因懼怕疼痛不敢作主動鍛煉，宜在醫務人員幫助下進行輔助性活動，促使病人更好地作主動鍛煉。對早日消除腫脹，防止肌肉萎縮粘連，關節囊攣縮有一定作用，但操作時要輕柔，不使骨折再度移位和加重局部創傷。
（三）功能鍛煉注意事項
1.功能鍛煉必須在醫務人員指導下進行。
2.功能鍛煉應根據骨折的穩定程度，可從輕微活動開始逐漸增加活動量和活動時間，不能操之過急，若驟然作劇烈活動而使骨斷端再移位，同時也要防止有些病人在醫務人員正確指導下不敢進行鍛煉，對這樣的病人應作耐心說服工作。
3.功能鍛煉是為了加速骨折癒合與恢復患肢功能，所以對骨折有利的活動應鼓勵病人堅持鍛煉，對骨折癒合不利的活動要嚴加防止，如外展型肱骨外科頸骨折的外展活動，內收型骨折的內收活動，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活動，屈曲型骨折的屈曲活動，前臂骨折的旋轉活動，脛腓骨幹骨折的內外旋轉活動，橈骨下端伸直型骨折的背伸撓屈活動等都應防止。