1、93歲老人,股骨粗隆間骨折,現在在家靜養,應該如何護理,還可以痊癒嗎
對於93歲高齡的老人來說,骨折後還是以保守質量為好,因為老人的身體本身就不如年輕人而且大多身體虛弱還患多種嚴重疾病是很難承受手術的,而且手術風險也特別高,最好是採用手法復位和固定,中葯外敷效果不錯的,護理對高齡老人其重要,可以說精心的護理要大與治療,不樂觀的說很多高齡老人骨折後都出現一系列的老年並發症而危機生命。所以要精心護理,幫老人勤翻身,按摩等,陪老人聊天,有條件的話可把老人抬到屋外曬曬太陽以增加老人的抵抗力。另外一定要給老人買條可自動換氣的氣墊褥子,因為老年人骨折後對老人生命威脅的不是骨折傷而是長期卧床引起的並發症和褥瘡,氣墊褥子可保護老人的身體,防止褥瘡的發生,也能大大減輕家人的護理工作強度,這種氣墊褥子可在各大醫葯公司和醫療器材店都能買到,記著 一定買能自動換氣的,
至於你提到的能否痊癒的問題,這個要與老人的身體情況,治療情況,營養狀況和你們對老人的護理情況密切相關,只要上述工作做個好,老人一定會康復痊癒的。
2、左股骨粗隆間骨折
老鄉啊,我是黔南州醫院的。毋庸置疑,拍片復查,內固定松動的可能性較大,股骨頭壞死可能較小。腿抬高九十度屬於高危動作了,活動度小點。同時不要內旋也不要外翻。這幾個動作對股骨頭的要求比較高,而你粗隆間骨折,更應該注意。
3、股骨粗隆間骨折是重傷嗎
你好,股骨粗隆間骨折多見老年人。因老年人骨質疏鬆,跌倒時下肢突然扭轉或急劇過度外展或內收,或外力直接沖擊大粗隆即可發生骨折。若不及時治療,因長期卧床,可引起褥瘡等並發症。且治療不當可引起畸形癒合,影響患肢功能,所以應及時治療。
4、股骨粗隆間骨折怎麼治療?
老年人摔跤後,如果摔到了髖關節(俗稱大跨),很容易出現股骨粗隆間骨折,也叫股骨轉子間骨折。股骨近端有大粗隆(也叫大轉子)和小粗隆(也叫小轉子),骨折發生在兩者之間的就叫股骨粗隆間骨折或叫股骨轉子間骨折。
股骨粗隆間骨折的診斷有以下幾方面內容:有外傷史;髖關節不能踩地;患髖外旋短縮畸形;患髖一般會有瘀青,壓痛陽性;通常情況是,老人摔倒後,沒法站起來走路,疼痛難忍。
如果出現了以上的情況,強烈建議您帶老人去醫院就診,拍X線片,了解其髖關節情況,明確診斷。
股骨粗隆間骨折的治療原則是:能耐受手術的話盡量做手術,將骨折固定後,緩解疼痛,可以早期坐起來、可以下地活動,避免卧床並發症(好多老年人因為骨折去世多是因為:骨折的並發症——肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等)。
手術選擇多選用閉合復位內固定,穩定骨折可以使用DHS 固定,不穩定骨折需要使用髓內釘固定,對於嚴重的粉碎骨折可以行髖關節置換治療。
科技和工業的進步,使的醫生手術中操作簡單快捷,很快就可以完成手術,且可以做微創。
5、股骨粗隆間骨折
粗隆間骨折一般做動力髖、鵝頭釘或是空心釘內固定。
內固定後不需要再做外固定。
住院三個月出院,骨折應該已經長好了,而且也可以下地活動。
再過半年左右就可以取出內固定器械,
現在也需要注意一下出院後的恢復鍛煉:
1、如果是老年患者,需要注意營養的加強,比如蛋白質、鈣質等的攝入(飲食的注意,而非葯物)
2、活動仍然不適宜於劇烈情況,可以藉助拐杖慢走。注意活動患肢髖關節、膝關節的活動,避免較長時間曠置影響關節活動度。
其他的沒有說明特殊的。
知道復診骨折完全癒合才能負重或是較劇烈活動。
6、老年股骨粗隆間骨折卧床易有哪些並發症
身體硬朗,能夠耐受手術,建議盡早手術治療;可以早期下床活動,減輕肺炎、褥瘡、血栓等並發症。保守需卧床三月。
實際上原則也是這樣的,老年的髖部骨折,只要條件許可,盡早手術。
我們剛給一位96歲的老人做了同樣骨折的手術,效果很好。
7、粗隆間骨折是幾級傷殘
七級傷殘。
七級傷殘賠償標准分為工傷傷殘陪償標准與人身傷害賠償標准兩個標准:
一、工傷經勞動能力鑒定為工傷七級(傷殘或障礙)的,享受以下待遇:
1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為12個月的本人工資;
2.勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統籌地區上年度職工月平均工資為基數,支付本人一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標准(各省、市、自治區有不同的具體標准,以其為准)為:7級16個月;一次性傷殘就業補助金的具體標准為:7級25個月。
3、工傷職工距法定退休年齡5年以上的,一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業補助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業補助金全額的10%支付;達到法定退休年齡的,不支付一次性工傷醫療補助金 ;
二、人身傷害至七級殘的,按上一年度城鎮居民年度可支配收入X20年X0.3=即是應得陪償數:
以2015年為例:2014城鎮居民人均可支配收入為28844元,則是:28844X20X0.3=173064元。
8、70老人左股骨粗隆間骨折的治療費用
1,股骨粗隆間骨折多發於70歲以上的患者,所以說70歲年齡並不算大,假如平常身體狀況好,沒有影響手術的內科疾病,加上經濟條件不是特別差,就應該果斷的選擇手術治療。
2,往回一二十年,這種骨折,包括股骨頸骨折,是選擇保守治療,卧床牽引,但都要3到四個月,這僅僅是對於沒有移位的骨折有優勢,有移位的仍然存在很大的骨折不癒合的危險,雖然粗隆間的血供豐富,另外特別強調的是長期卧床帶來的並發症:褥瘡,肺部泌尿系感染,心肺功能的降低,身體機能的降低,正常年輕人躺幾個月不下地身體都會迅速垮下去,何況老年人。另外卧床牽引不能保證骨折端的穩定,40天有明顯的骨痂我不敢保證,說可以負重活動,10天就可以治癒,這種說法不科學。
3,美國20世紀60年代統計牽引治療的病死率為34.6%,我國則更高。
所以非手術治療已經被放棄,其治療原則也是主張堅強的內固定,以及患者的早期活動。內科並發症比非手術治療少且輕。
4,不論穩定或不穩定的骨折,都建議手術治療,不同的是內固定物的選擇。
目前國內用得比較多的是帶側方鋼板的加壓滑動髖部螺釘(動力髖DHS),鎖定板,解剖鋼板,髓內釘,甚至髖關節置換。根據骨折的類型選擇合適的內固定物,給骨折端穩定的環境,加上本身的豐富血循,恢復很快。
5,關於術後的恢復,英美發達國家的理論是允許當天做起,下地活動,甚至完全負重。這在國內一般是不允許的,一方面依據骨折的分型以及內固定物的選擇,另一方面我國的保守,避免醫療糾紛,建議患者2到3個月時可下地扶雙拐部分負重,循序漸進直至完全負重,期間更多的患者肌肉強度的鍛煉。
6,假如選擇手術
那麼一般的就是入院後完善相關的檢查,牽引(牽松軟組織,便於手術),手術,常規的抗感染,術後的功能鍛煉。
7,關於費用,器械的費用因不同廠家國產進口的價格相差很大,除髓內釘外,國產鋼板質量其實也有一個很大的提高,不過價格不低,過長鋼板價格手術做下來1萬到1.5萬之間,不過各地各醫院招標的價格又不一樣,加上住院其他的費用,總共3萬左右,如果有醫保,那自己出小部分吧。
這個跟主治醫生溝通,他們都可以估計一個大概的。
粉碎性骨折,還是選擇手術吧。
9、股骨粗隆間骨折後怎樣護理
核心提示:股骨粗隆間骨折的治療原則是復位固定。早期手術,採用堅強內固定,患者可以離床下地活動,以免長期卧床引起嚴重並發症。越是年齡大、不能耐受長期卧床的病人,越是要盡可能手術。非手術治療主要是牽引療法,對無移位的穩定性骨折或合並其他疾病,體質較弱不能耐受手術者最為適合。