1、骨折可以抽煙嗎
抽煙對骨骼的影響:
1、吸煙與骨質疏鬆 吸煙降低骨礦密度,增加骨折端骨吸收,減少鈣吸收。
2、吸煙與骨折風險 吸煙對抗維C、E的作用而增加骨折風險,同時在骨折癒合過程中各種並發症像感染、骨髓炎幾率增加2 倍,延長癒合時間,增加皮瓣失敗的風險。有人比較一組低能量脛腓骨骨折,吸煙組並發症是非吸煙組的4.1倍。有一組開放脛骨骨折,吸煙者住院時間長,手術次數多。骨折癒合需要良好血供和充足供氧,尼古丁對組織缺氧起重要作用,所以延遲骨癒合非常明顯。我們臨床常見股骨骨不連要換交鎖釘,但是吸煙組二次手術成功率僅66.7%。一組84例用外固定架治療開放脛骨骨折中,煙民並發症明顯多,所以先戒煙再手術是個重要步驟。特別長期重度吸煙者先戒煙效果非常明顯。
3、吸煙和增加死亡率 一組811例髖膝關節置換的病人吸煙者並發症是非吸煙者2倍。吸煙尤其是手術後肺部並發症的重要風險因子。這些人麻醉時間手術時間和住院時間都長,花費高。術前8周戒煙效應非常明顯。
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2、造成骨不連的原因是什麼
骨不連的病因是比較復雜的。生活中,骨不連是一種比較常見的疾病,骨不連是骨折後常見並發症,又稱為骨折不癒合,是骨折端在某些條件影響下,骨折癒合功能停止,骨折端已形成假關節。?原因包括技術性因素,全身性因素或者某些疾病因素等,此病會嚴重危害患者的生活及工作,因此,患者要早清楚發病的原因,然後對因治療。1、全身性因素:病人的代謝和營養狀況、一般健康狀況和活動情況,激素、葯物、年齡、性別、營養和其他因素等,例如患者營養不良,體質虛弱或伴隨其他消耗性疾病,或術後過早負重活動,或功能鍛煉方法不正確等。2、技術性因素:主要是由於治療方法不當引起的。① 感染使骨折端壞死以及營養血管閉塞,破壞骨痂形成的正常進程,骨質吸收或形成死骨,導致骨不連。② 治療不當使骨折端分離;不能消除骨折端不利的異常活動及應力;肌肉收縮力使骨折斷端間隙增大,如尺骨鷹嘴骨折,臏骨骨折等。開放性粉碎性骨折清創時過多地去除碎骨片造成骨缺損;骨折間隙嵌有軟組織。③ 嚴重開放性骨折造成軟組織損傷,影響骨折端血運,骨不連發生率也較高,可達5%~17%。手術切開復位,因骨膜剝離過多,骨不連發生率可高於閉合復位的4倍。傳統的堅強內固定和一期癒合與應力遮擋,鋼板下的血運破壞發生率較高,易發生堅強內固定後的骨吸收以及拆除內固定物後再骨折。3、生物學因素有時治療方法是得當的,骨不連接是由於生物學過程異常造成的,包括骨痂形成障礙、骨痂鈣化障礙、異常分化、骨改建塑形異常。 骨折後的軟、硬組織損傷具有促進正常骨癒合的作用,稱為區域性加速現象(RAP)。臨床上某些疾病可使RAP低下,包括糖尿病、合並周圍神經損傷、各種原因引起的區域性主要感覺喪失、二磷酸中毒、嚴重放射性損傷和營養不良等。關於造成骨不連的原因就是以上的這些了,希望對你有所幫助。專家提醒:有病就要及時的治療,不治療的話只能導致病情的加重,害人害己。
3、胳膊骨折做了手術半年骨頭越長越沒,能吸收了,怎麼會事
你好,骨折癒合是需要牢固的固定,你的做了手術應該沒有問題的,如果對端良好,應該可以癒合的,但現在骨端出現吸收,有不癒合的現象,需要查找不癒合的原因,比如是否活動過早或者骨折比較嚴重等,消除不癒合的因素才能慢慢癒合的,這比較復雜,建議你拍片和咨詢醫院的醫生。
4、骨折,一期癒合,和二期癒合區別在那裡,那一種比較癒合的快,那一種比較長的結實
一期癒合;是一種特殊的癒合方式,指骨折端通過直接成骨和骨單位重建從而達到骨性連接。這種骨折癒合只有在切開復位使骨折端達到解剖復位,並採用堅固的加壓固定使骨折端緊密對合後才會發生。
二期癒合:是一種傳統意義上的骨折癒合方式。當骨折端接觸得不夠緊密且又存在一定程度的活動時,骨折癒合將經過軟骨成骨的過程,骨折端在應力刺激下,通過炎症反應、骨痂形成和改建而獲得連接,這種方式即二期癒合。二期癒合的骨折端在X線片上可以見到較明顯的外骨痂形成,並有骨吸收的過程。
對於臨床來說沒有實際意義,沒有比較意義,都是微觀的結果,在對位對線良好的情況下,採取堅強固定,早期功能鍛煉,才是主要關注的
5、骨折怎麼辦?
6、我的骶骨骨折了該怎麼辦?
骨折病人的飲食調養
對骨折病人的營養需求與膳食,患者和家屬大多感到困惑,常常不得不向醫生請教。
其實,骨折病人除了在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身症狀外,其餘時間里大多沒有全身症狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。要注意使食物易於消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒)等。在全身症狀明顯的時候,應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便於咀嚼和消化,烹調時須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。
以上是骨折病人的一般飲食原則。為了更快更好地促進骨折癒合,骨折病人還應根據骨折癒合的早、中、晚三個階段,根據病情的發展,配以不同的食物,以促進血腫吸收或骨痂生成。
△早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫認為,"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見,消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢復。在此階段,食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1隻,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7-10天。
△中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。食療可用當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周。
△後期(5周以上):受傷5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折後期。治療宜補,通過補益肝腎、氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個療程。
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【飲食療法】
方1 赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用於活血化瘀期。
方2 豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調味分飲食之。
方3 豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9克,加水小火燒爛,加姜鹽調味分多次飲之。
方4 鮮湖蟹2隻,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生薑、醋和醬油服食,常服。
方5 烏雄雞1隻(約500克),去皮毛內臟,洗凈,「三七」5克切片,納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟後用醬油蘸服,常服。
方6 生黃芪30~60克,濃煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7 當歸20克,黃芪100克,嫩母雞1隻,加水同煮湯食用。
方8 紫丹參50克,洗凈,加水煮,取汁,其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮,待爛熟,加入少量桂皮、鹽即成。
方9 生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒沖服250克,余渣敷患處,約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。
【禁忌食品】
(1)忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合,而對於長期卧床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期卧床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後卧床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭 有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食慾作用,少吃無妨。
(3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。
(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食慾往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如卧床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期卧床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
(6)忌過食白糖 大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,鹼性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
(7)忌長期服三七片 骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整復一周以後,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折癒合不利。
(8)骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同,堅硬的骨質癒合時間比較長,短則1個月,長則半年以上。在醫院對好位置,作了固定以後,常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理,促進癒合,尤其重要。
「民以食為天」,骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好,是家庭護理中很重要的一條。
絕大部分骨折雖無內臟損傷,但由於經歷了創傷或手術的打擊、終日休息、運動減少,原先的生活規律被打亂,可能胃口不好,受傷後短時期內較為明顯。老年患者和體質較弱或心理承受能力差的人,更容易發生。在心理護理的基礎上,要在病人飲食花樣、調配上多下功夫,做到營養豐富,色、香、味俱佳,以刺激食慾。手臂活動不便的,還要喂飯。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、捲心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進纖維骨痂生長和傷口癒合。
骨骼異常堅硬,主要由有機物和無機物所構成。無機物佔比例最多的是鈣。人體內99%的鈣集中在骨骼內。受傷發生骨折後,人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質,以加快癒合。不知從何時起,骨頭湯成了骨折傷員的最好補品。但是,根據醫療經驗及實驗研究,卻沒有發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。骨折後受傷部位局部血液循環障礙,組織偏於酸性,骨折端可發生脫鈣。但這些脫出的鈣質並沒有被運走、排泄,而是溶解在周圍。等到局部創傷性炎症恢復正常後,便作為修復骨折的主要材料沉積下來。
根據最近的研究成果,骨折病人需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素,有的參與組成人體代謝活動中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定,骨折後病人體內上述物質的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當補充,可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥麵粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折病人可適當多吃。除此以外,也可服用含有這些物質的葯物。
骨折早期因憂思少動,氣機郁滯,無力推運,常有大便秘結,卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進排便。
骨折病人不需「忌口」,對飲食沒有什麼特殊的限制。但有一點要特別提出的,就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關,包括心臟病和癌症,並可損害皮膚傷口的癒合能力。
7、骨折癒合很慢怎麼辦
(1)癒合很慢 指骨折在預期的時間內沒有完全癒合。骨折間隙內主要充滿著肉芽組織或不成熟的骨組織。如後繼治療恰當,骨折仍可能癒合。延遲癒合的病人局部有壓痛和間接叩擊痛,伴不同程度腫脹,局部皮溫可升高。不癒合病人局部可呈現異常活動,可伴有成角或短縮畸形。延遲癒合的X線特徵是骨痂出現少而晚,骨折端呈'絨毛狀'表現。部分因固定不佳所致的延遲癒合,局部反見骨痂增多。
(2)不癒合 指骨折在預期的時間內沒有癒合,骨折處的細胞活動及癒合進程已完全停止,骨折間隙內為緻密纖維組織。除非採取干預措施,否則骨折處將無法連接。骨折間隙內為緻密纖維組織。骨折不癒合的典型X線片表現是骨折線增寬、清晰可見,無內外骨痂形成、骨折端硬化、髓腔封閉,最終可形成杵臼樣假關節。另外,可能有局部骨質疏鬆。感染性骨不癒合可呈現骨髓炎的X線徵象。曾作內固定者固定物可能松動,畸形再發。內固定可發生疲勞撕裂。
對成人的長骨幹骨折,至少在損傷後6個月才能作出不癒合的診斷。
骨折不癒合可分為肥大性和萎縮性兩種。肥大性以骨折端加寬、過量骨痂形成為特徵。萎縮性則指沒有或僅有很少的骨折反應、骨端硬化或吸收、沒有外骨痂形成,通常萎縮性不癒合比肥大性不癒合更難處理。
骨折不癒合後可有假關節形成,表現為髓腔封閉,骨折斷端上形成軟骨表面,周圍包以纖維囊,並有滑膜襯里,假關節腔內含有類似於滑膜關節內的液體。不連接處有異常活動,鄰近關節則可能僵直。
8、橈骨遠端骨折 骨移植之後兩個月 拍片 發現骨密度降低很多 骨痂長了是長了 沒長多少 我很擔心。怎麼辦
橈骨遠端骨折需要骨移植?這么嚴重嗎?骨密度降低的原因很多,你多吃點蔬菜,尤其是茄子等富含鈣的,可以曬曬陽光,重活嘛,暫時就算了!
9、左橈骨遠端骨折
你好,橈骨遠端骨折固定後注意抬高患肢,90度懸吊起來,這樣可以幫助血液循環的好些,利於消腫恢復,晚上休息的時候身旁放個枕頭之類的東西,高於心臟就可以。
恢復期間建議你配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀葯物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折死骨吸收新骨生成促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些.5天從症狀上明顯感覺患肢有力量,30天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養10天就可以治癒,以X光片為依據.