1、右股骨頸骨折的治療
你好，可以給患者適當牽引，保持骨折段斷的穩定性，這樣對恢復有幫助，也可以減少患者因活動不當引起的疼痛。恢復期間建議患者 配合 服用 專業 的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀葯物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長，幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些.7天從症狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養20天就可以治癒,以X光片為依據.
2、股骨頸骨折FNS系統怎麼樣？
股骨頸骨折解剖、分類
1.股骨頸解剖：
醫學|教育網股骨頸的長軸線與股骨幹縱軸線之間形成頸干角，平均127°（兒童＞成年）。若頸干角變大，為髖外翻，變小為髖內翻。
股骨頸有向前的12°——15°角，稱為前傾角（兒童較大）。
2.股骨頸骨折分類：
（1）按股骨頸骨折線部位分類：
①股骨頭下骨折，易發生股骨頭壞死；
②經股骨頸骨折；關節囊與髂股韌帶包裹髖關節的前、上方。醫學|教育網一般頭下、經頸和基底的股骨頸骨折屬囊內骨折，而轉子骨折則屬囊外骨折。
③股骨頸基底骨折，容易癒合。
（2）按骨折線表現分類：
①內收骨折（Pauwells角＞50°）不穩定性骨折；Pauwells角指遠端骨折線與兩髂嵴連線所成的角度。
②外展骨折是指Pauwels角＜30°的骨折，屬於穩定骨折。
（3）按骨折移位程度分類：
①不完全骨折：骨的完整性僅有部分中斷；
②完全骨折：又可分為無移位、部分移位以及完全移位的完全骨折。
3、股骨頸骨折做的內固定手術已經三個半月，現在不知道該如何功能鍛煉，求指教！今年25歲！
發表時間：2010-06-05 發表者：呂錚 (訪問人次：2044)
1. 早期：炎性反應期（0－1周）
目的：減輕疼痛，腫脹；早期肌力練習；早期活動度練習，以避免粘連及肌肉萎縮。
功能練習的早期及初期，因肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎性反應，且骨骼斷端的連接尚較為脆弱。故以靜力練習（關節不活動，保持某一姿勢直至肌肉疲勞）為主。逐漸增加小負荷的耐力練習，即選用輕負荷（完成30次動作即感疲勞的負荷量），30次/組，組間休息30秒，2-4組連續練習，至疲勞為止。北京大學第三醫院康復醫學中心呂錚
髖關節外展中立位放置患肢：避免髖內收動作（交叉腿等）！平卧時雙腿之間墊枕頭，使雙腿不能並攏。不得向患側翻身！向健側翻身時應保護患腿，使其在整個運動過程中保持髖稍外展位！側卧後雙腿之間墊高枕頭，使患腿保持髖稍外展位！
不得過多行走！行走中扶雙拐，患腿絕對不得受力負重！更不應以行走作為練習方法！
術後患肢擺放於伸直位，可用枕頭墊於腿下，以抬高患肢預防腫脹。
（1）麻醉消退後開始活動足趾及踝關節，如可能，即開始踝泵練習：通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分／組，1組／小時。此練習對於預防腫脹及深靜脈血栓，促進患肢血液循環具有重要意義，應認真練習。
（2）股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習：大於300次/日。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
（3）術後3天：開始CPM練習
CPM，2次/日，30分鍾/次，練習後即刻冰敷30 分鍾（角度在無或微痛情況下逐漸增大）由醫務人員指導完成。整個運動過程中保持髖關節外展中立位！
活動度等關節有活動的練習後即刻冰敷20分左右，如平時（站立、行走後）有關節內明顯發熱、發脹的感覺，可再冰敷3-5次/日。
2. 初期：（2—4周）
目的：加強活動度及肌力練習。髖關節屈曲角度未達到90°前，絕對禁止正常姿勢坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（1）開始直抬腿肌力練習：
10—20次/組，1—2組/日。
（2）開始主動關節屈伸練習（在無或微痛及骨折穩定的前提下）：
主動髖屈伸練習：坐位，足不離開床面。緩慢、用力，最大限度屈膝屈髖，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。見附錄1—圖13。
（3）加大CPM練習角度：
如骨折癒合良好，力求在4周左右膝關節屈曲達120°，髖關節屈曲角度接近90°。
（4）開始下地扶拐行走：如無痛，患腿可部分負重（小於1/4體重），注意保護！不得摔倒！
3. 中期：（5周—3個月）
目的：強化關節活動度。強化肌力，改善關節穩定性。逐步嘗試患腿負重改善步態。通過X光檢查確定是否可以開始負重！
（1）負重及平衡練習：（必須在骨折癒合程度允許的前提下）
負重及平衡：
隨骨折癒合的牢固程度，負重由：1/4體重－1/3體重－1/2體重－2/3體重－4/5體重－100%體重逐漸過渡。可在平板健康稱上讓患腿負重，以明確部分體重負重的感覺。逐漸至可達到患側單腿完全負重站立。5分/次，2次/日。
（2）繼續加強關節活動度練習：（必須在骨折癒合程度允許的前提下）
坐位抱腿：
開始前測量腳跟與臀部間距離，逐漸使距離縮短至與健側腿角度相同。在髖關節感到疼痛處保持5-10分/次，1-2次/日。
（3）有條件可以開始固定自行車練習，輕負荷至大負荷，並逐漸減低座位的高度。20-30分/次，2次/日。
（4）開始腿部肌力練習
後抬腿練習：
30次/組，4-6組連續，組間休息30秒，2-3次練習／日。
俯卧位抗阻屈膝：
10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。
抗阻伸膝練習：
以沙袋或皮筋為負荷在髖關節無痛的活動范圍內進行。10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。
（5）提踵練習：2分/次，休息5秒，3-5次/組，2-3組/日。
4. 後期：（4個月—6個月）
目的：強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。如骨折完全癒合，並具備足夠牢固程度，即可開始以下練習。
（1）靜蹲練習：
隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
（2）跨步練習：
向前跨步 向後跨步 向側跨步
包括前後、側向跨步練習，20次/組，組間休息45秒，4-6組連續練習，2-4次練習/日。
（3）患側單腿蹲起練習：
要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。
股骨頸骨折康復方案（脛骨結節骨牽引保守治療）
1. 固定期：骨牽引階段（根據骨折斷端癒合情況約8-10周不等）
目的：減輕疼痛，腫脹；早期等長肌力練習。
（1）活動足趾及踝關節，如疼痛允許，即開始踝泵練習。
通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分／組，1組／小時。此練習對於預防腫脹及深靜脈血栓，促進患肢血液循環具有重要意義，應認真練習。
（2）股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習：
即大腿前方及後方肌肉的綳勁及放鬆。練習時必須確保牽引的位置，不能移動肢體，不能產生膝關節屈伸動作。大於300次/日。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
2. 早期：骨牽引拆除後
目的：開始膝及髖關節活動度練習，開始肌力練習。
髖關節屈曲角度未達到90°前，絕對禁止正常姿勢坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（1）開始直抬腿肌力練習：
伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。
（2）開始主動關節屈伸練習：
在無或微痛及骨折穩定的前提下，動作幅度在剛開始練習時無法達到圖解中角度，角度必須逐漸增加。緩慢、用力，最大限度屈膝屈髖，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。如骨折癒合良好，力求在6-8周左右膝關節屈曲達120°，髖關節屈曲角度接近90°。
（3）有條件可以使用CPM練習角度：
如骨折癒合良好，力求在6-8周左右膝關節屈曲達120°，髖關節屈曲角度接近90°。
（4）開始下地扶拐行走：
如無痛，患腿可部分負重（小於1/4體重），注意保護！不得摔倒！
3. 中期：通過X光檢查確定是否可以開始負重後
目的：強化關節活動度。強化肌力，改善關節穩定性。逐步嘗試患腿負重改善步態。
（1）負重及平衡練習：
必須在骨折癒合程度允許的前提下才能進行。負重由：1/4體重至1/3體重至1/2體重至2/3體重至4/5體重至100%體重逐漸過渡。5分/次，2－3次/日。
（2）繼續加強關節活動度練習：（必須在骨折癒合程度允許的前提下）
坐位抱腿：
開始前測量腳跟與臀部間距離，逐漸使距離縮短至與健側腿角度相同。在髖關節感到疼痛處保持5-10分/次，1-2次/日。
如條件允許，可以使用固定自行車練習，輕負荷至大負荷，並逐漸減低座位的高度。20-30分/次，2次/日。
（3）開始腿部肌力練習：
後抬腿練習：
患腿伸直向後抬起至足尖離床面5厘米為1次，30次/組，4-6組連續，組間休息30秒，2-3次練習／日。
俯卧位抗阻屈膝：
10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。並逐漸過渡至「立位抗阻屈膝」。
抗阻伸膝練習：
以沙袋或皮筋為負荷在髖關節無痛的活動范圍內進行。10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。
提踵練習：
2分/次，休息5秒，3-5次/組，2-3組/日。
4. 後期：骨折完全癒合，並具備足夠牢固程度，即可開始以下練習。
目的：強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。
（1）靜蹲練習
隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（始終小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
（2）跨步練習
包括前後、側向跨步練習，20次/組，組間休息45秒，4-6組連續練習，2-4次練習/日。
（3）患側單腿蹲起練習
要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。
股四頭肌（1）兩足開立與肩同寬，全腳掌著地，上體挺直，然後曲膝下蹲至不能再低時，慢慢用力立起，立起時，兩手分別按於大腿中上部，施以適當壓力，至兩腿和身體完全伸直時，使大腿前面的股四頭肌極力收縮緊張，稍停，放鬆肌肉下蹲重做。下蹲時呼氣，起立時吸氣。15-20次為1組，可重復練3-4組。也可在頸後肩上負重來做。（2）半蹲。兩足開立與肩同寬。曲膝下蹲至大腿與地面平行，兩手自然擱在兩腿上，上體成挺胸直腰半蹲姿勢。用這種姿勢保持片刻。至腿部肌肉酸脹不能支持時，立起休息數秒鍾，然後重新做。半蹲過程中，可自由呼吸。根據本人體力，自行規定所練次數。
腓腸肌、比目魚肌。練法於鍛煉股四頭肌相同，但改用足尖站立。兩手可扶在牆上或椅背上。下蹲起立後，使小腿後面的腓腸、比目魚肌極力收縮緊張，稍停，還原重做。練10-15次為1組，可重復練3-4組。
本文（包括：頸部徒手鍛練法、臂部徒手鍛煉法、胸大肌徒手鍛煉法、腹部徒手鍛練法、腿部徒手鍛煉法）所規定的每個鍛煉動作的練習次數和組數僅供參考。初練者應根據本人的具體情況增減。練習一個階段。體力增加後，應加大運動量。
4、股骨頸骨折的臨床表現及治療？
⑴臨床表現病人有絆倒病史，傷側下肢呈外旋畸形，患髖有壓痛，下肢不能活動。檢查發現患肢縮短，Bryant三角底邊縮短，股骨大轉子頂端在Nelaton線之上，嵌插型骨折的病人仍能行走，疼痛較輕，但必有外旋畸形，有軸上叩擊痛⑵治療①外展骨折而無明顯移位的嵌插型骨折，可用持續皮牽引6-8周，3個月後可考慮扶杖行走②內收骨折或有移位的股骨頸骨折，可行手術切開復位，內固定65歲（或60歲）以上病人的股骨頭下骨折，有移位或旋轉者，發生股骨頭血循環破壞性壞死的機會較高，可行人工關節置換術。對年齡過大，體力差，或全身性疾病不能耐受手術者，可行皮？ 或卧床休息3個月後扶杖行走③兒童和青壯年的股骨頸骨折，多需手術復位內固定，且不宜負重過早
5、股骨頸骨折如何分型
股骨頸骨折的分類方法很，搞清楚了股骨頸骨折的類型，與治療方法的選擇和判斷預後有著密切的關系。1、按骨折部位分型頭下型骨折：骨折面完全在股骨頭下，整個股骨頸都在骨折遠段。些型骨折對血運的操作較嚴重，極易發生股骨頭壞死，預後差。頭頸型骨折：骨折面的一部分在股骨頭下，另一部分則經過股骨頸，故稱為頭頸型骨折。此型骨折最常見。由於剪應力大而穩定性最差，骨折復位後容易再移位，骨折不易癒合和易造成股骨頭缺血性壞死。經頸型骨折：全部骨折面均通過股骨頸，實際上此型很少見，通常為頭頸型骨折在X線片上的假象。基底部骨折：骨折面在股骨頸基底部，有部分在關節囊外。此型股骨頸的營養血管損傷較輕，骨折較易癒合，預後較好。2、按骨折線方向分型主要依據是用骨折線的傾斜度來反映所遭受剪切應力的大小。依遠端骨折線與股骨乾的垂直線所成的角度(Linton角)可分為：外展型：Linton角<30º。此型剪式傷力小，骨折端常嵌頓穩定，易癒合。內收型：Linton角50º。此型剪式傷力大，不穩定，不易癒合。3、按骨折錯位程度分型(即Garden分型，是臨床上最常見的分型)GardenⅠ型：不完全性骨折，無移位，這種骨折易癒合。GardenⅡ型：完全性骨折但骨折端無移位。股骨頸雖然完全斷裂，但對位良好。如系股骨頭下骨折，仍有可能癒合，但股骨頭壞死變形常有發生;如為股骨頸中部或基底部骨折，骨折容易癒合，股骨頭血運良好，不易發生壞死。GardenⅢ型：完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型：完全性骨折伴骨折端完全移位。關節囊及滑膜有嚴重損傷，因此經關節囊和滑膜供給股骨頭的血管也容易損傷，造成股骨頭缺血性壞死。
6、股骨頸骨折後，股骨頭塌陷了怎麼辦？
年齡多大，我是淄博蓮池骨科的，為你解答這個問題
在門診中，遇到這種股骨頸骨折，首先要做的是復位。
當然你這個情況看起來已經骨頭塌陷，就只能髖關節置換了，大部分股骨頸骨折治療的目標是經治療後獲得早期運動功能，降低長期卧床並發症發生率，改善患者功能預後。股骨頸骨折患者保守治療方案僅適用於有嚴重內科疾病，手術風險很高的患者中。手術治療仍是目前大部分股骨頸骨折治療的金標准。
決策股骨頸骨折手術治療方案取決於骨折類型，骨折穩定性，患者骨質量，術前的髖關節功能，術後對功能恢復的要求等。
切開復位內固定和閉合復位內固定適合的人群包括：1. 股骨頸骨折無移位的患者；2。有移位但年輕的患者；3. 部分活動較多的老年患者；4. 無法耐受更大手術的虛弱患者。
髖關節置換分為半髖關節置換術和全髖關節置換術。
半髖關節置換術適用與活動需求較少的老年患者，選擇雙極頭 / 單極頭，骨水泥 / 非骨水泥，固定頸 / 組配頸，何種手術入路等取決於患者的骨質量，經濟承受能力，手術醫生的臨床經驗等。
全髖關節適用與：1. 年紀較大，活動度較多的老年人；2. 股骨頸骨折前存在髖關節疾病，如髖關節骨關節炎等患者。
7、關於穩定性股骨頸骨折的護理求大神幫助
股骨頸骨折：股骨是由股骨頭、股骨頸、股骨乾和股骨髁組成。股骨頸前面全部在關節囊內，後面只有內側2/3部分在關節囊內。股骨頭和股骨頸血液供應來自關節囊內的小動脈，股骨幹滋養動脈和圓韌帶小動脈。若外傷將血運供應破壞，既影響骨折的癒合，造成股骨頭缺血性無菌性壞死。股骨頸骨折多發生於老年人。因為老年人骨質疏鬆，股骨頸脆弱，即使輕微外傷如平地滑倒或患肢突然扭轉，都可以引起骨折。股骨頸骨折一般需要12-24周才能達到臨床癒合。骨折分外展型、內收型、基底部骨折。外展型骨折：有斷端嵌入，一般較穩定。可以用接骨葯外敷、口服治療，加牽引。8周以後，扶雙拐下地漸次負重，直至骨折堅固癒合，時間需要3個月。基底部骨折：易於整復和癒合，用接骨葯外敷、口服治療，加牽引。8周以後，扶雙拐下地漸次負重，3個月後，骨性癒合後，才能棄拐行走。內收型骨折：多採取手法復位，三翼釘內固定。口服接骨葯幫助癒合治療。股骨頸骨折，最主要的是病情恢復的時間長，防止股骨頭缺血性壞死的發生是主要的。中葯接骨葯是預防股骨頭壞死發生的良葯，希望患者治療時選擇。 患者的注意事項：在沒有癒合前，不能盤膝而坐，不許側卧，不能過早下地負重，否則影響斷端的穩定或造成畸形。應用牽引治療的，需要特別注意患肢必須牽引在外展位，外展不可少於40°。治療中，應置患肢於功能位。並注意膝關節功能活動，以免發生膝關節僵硬。僵硬時用骨傷葯治療。
記得採納啊
8、股骨頸骨折應該做哪些檢查？
一、在檢查方面，查體可發現患側大粗隆升高，表現在： 1.大粗隆在髂一坐骨結節聯線之上; 2.大粗隆與髂前上棘間的水平距離縮短，短於腱側。X線照片能明確診斷。特別是髖坐關節正、側位片，可確定骨折類型、部位、移位情況以及治療方法的選擇。 二、本病的輔助檢查多利用X線檢查，按股骨頸骨折部的形態分為嵌入型和錯位型骨折。這兩型股骨頸骨折的骨折線可表現為緻密線和/或透亮線。緻密骨折線表示兩骨折端的骨小梁有重疊嵌插，而透亮骨折線則意味著兩骨折端有分離。 1、嵌入型股骨頸骨折無明顯錯位，通常股骨頸可見模糊的緻密骨折線，局部骨小梁中斷，局部骨皮質出現小的成角或凹陷，股骨乾的外旋畸形小明顯。此型骨折屬較穩定性骨折。由於骨折發生時外力作用的不同，股骨頭可發生不同程度的內收、外旋。前傾或後傾的成角畸形。如出現嵌入端成角畸形較明顯，或骨折線的斜度較大、骨折端部分有分離，或股骨幹外旋明顯時，提示骨折不穩定。 2、錯位型股骨頸骨折較常見，亦稱為內收型股骨頸骨折。兩折端出現旋轉和錯位。股骨頭向後傾骨折端向前成角，股骨幹外旋向上錯位，骨折線分離明顯。 三、另外，接骨折部位又可分型為： 頭下型：骨折線位於頭頸交界處;經頸型：骨折線位於股骨頸的中段; 基底型：骨折線位於股骨頸底部，大部分位於關節囊外; 頭頸型：骨折線上端在頭下，下端在股骨頸的中部，此型骨折近端的血供不好，不易癒合。【股骨頸骨折】其他相關疾病信息：