1、我母親患有多發性骨髓瘤,現已晚期有多發性骨折和骨質病變,目前有惡
到了這個地步,患者最多也就1到2天,我也剛剛送走了這樣一位患者,患者首先會出現昏迷,緊接著會出現心衰症狀,肺部充滿積液,最後活活憋死,而且無法進行搶救,因為一旦進行心肺復甦術,有可能壓斷患者的肋骨,也無法進行吸痰,因為會引發大出血。有些患者還會出現血液痰和大口吐血,個別患者出現癲癇症狀,翻白眼,抽搐,全身僵直,兩手緊握,心跳紊亂,這就是骨髓瘤患者最後的死狀,極殘。所以作為家屬,一定要立即聯系親朋好友,前來探視,讓患者在清醒的時候留下遺囑,不要讓自己和親人留下遺憾。
2、爸爸死於多發性骨髓瘤,兒子會得這種病嗎?
我奶奶去世的很早,那個時候醫學沒那麼發達,條件也不允許,我二姑,去年去世的,送去醫院的時候,所有的臟腑都已經不行了,我爸昨天剛住院,能最終確診的檢查結果,要到下星期,目前醫生給去的結論是,有可能,我奶奶和二姑去世的時候都不到60歲,現在特別擔心我爸,我擔心自己,打算去做一個多發性骨髓瘤的排查,這種病只是有遺傳的傾向,並不代表一定會遺傳,積極面對,也許我們是幸運的也有可能,萬事都沒有絕對性,而且發現的越早,越好治療,不管是骨髓瘤,還是其他病,都是這個道理
3、我媽媽多發性骨髓瘤開始骨折,該怎麼治療,化療嗎
多發性骨髓瘤首選治療方案是化療,可以再配合中醫葯治療。
4、多發性骨髓瘤出現病理骨折還能治嗎
當然可以,骨髓瘤的骨折是最常見的,有時候翻個身或是打個噴嚏都有可能斷根骨頭,只能通過化療,控制漿細胞的發展,才能讓人體自動癒合。
5、骨癌與骨髓瘤有什麼區別
骨髓瘤是中年和晚年(40~60歲) 發生的多發惡性骨髓內腫瘤。椎體、肋骨、胸骨、顱骨和骨盆為其好發部位。晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨質極少發生。其主要症狀為疼痛,初期為間歇性,繼為持續性,疼痛十分劇烈。神經可能被壓迫,造成放射性疼痛或截癱。腫瘤一旦發現後,多數患者逐漸發生進行性貧血和惡病質變化。但很少產生轉移瘤,肺部極少被累。實驗室檢查可發現以下數種變化: ①約50%病例的血清球蛋白增高;②約50%病例的血清鈣增高,有高至18毫克%者;此種病例的甲狀旁腺有繼發性增生;⑧進行性貧血,系因造血機構被腫瘤破壞所致;④少數晚期病例的周圍血液中可能發生假性漿細胞白血病現象,⑤75%病例屎中有凝溶蛋白,⑥約有70%病例在晚期發生腎病。 x線檢查時,在被累的骨質中,可以發現多數溶骨性穿鑿形缺損,周圍無反應性新骨增生,此為骨髓瘤的特點。所以病理性骨折較多。椎體發病時,則產生壓縮骨折。四肢發生病理性骨折時,可以引起小量骨膜反應性新骨增生。在顱頂骨中骨髓瘤的典型x線徵象為分布不規則的多發穿鑿形缺損,一見即可識別。但長骨骨幹發病時,骨質的破壞有時與此不同,根據x線照片無法與溶骨性骨肉瘤或轉移瘤區別。 [治療] 化學治療對多發性骨髓瘤具有一定療效,對有嚴重貧血者可輸血,有截癱者施行椎板切除術,有病理骨折者施用適當的外固定。單發於肢體者,可以考慮截肢。疼痛嚴重者可施行放射線治療。
6、骨髓瘤幹細胞回注經歷
愛自己也愛別人:骨髓移植的真實故事
我的人生,不敢說向來一帆風順、志得意滿、所向無敵,但至少在各方面,也都游刃有餘。但就在四十二歲那年,遇到了前所未有家庭風暴、失業瓶頸、經濟危機,我發現我整個人變了,不再躊躇滿志、滿腹理想、滿腔熱血、滿腦計畫,而是窩在家裡,甚麼也不想,只想不再活在這世上。這時候,由於我是學護理背景的,所以驚覺到自己可能生病了,經過在精神科三個月的診療,確診我得了重鬱症,被發下了重大傷病卡。
重鬱症+癌症,到底會如何?
一段日子的按時吃葯、回診、心理治療,我算穩定了,也工作了一段時間,但三年後,又由於工作壓力,情緒重擔,導致重鬱症復發,甚至必須住院的地步。就在住院的時候,照X光發現,我的脊椎骨骨頭有空洞,不知道是甚麼原因,但為免影響我情緒更為低落,只敢給我做一些簡單的檢查,並繼續追蹤。這段期間,在精神科住院進進出出,一直覺得全身痠痛,怕是因為已屆中年、缺少運動、吃葯影響等等原因,也就沒有多在意。但逐漸地,我經常跌倒,背痛去復健治療也不見好轉,且更為嚴重,嚴重到必須坐輪椅,躺在床上翻身都會痛,而骨頭空洞的地方經MRI追蹤,有擴大的情形,就叫我一定要做骨髓切片,這非常痛還不是重點,內心的煎熬與恐懼才是無以形容,終於結果出來,我確定罹患了一種血液癌症,叫做「多發性骨髓瘤」,且我確診時,已經侵蝕多處骨頭,是這個癌症的第三期,也就是末期了。
多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一種血液中漿細胞不正常增生,導致免疫球蛋白大量增加,侵犯骨髓與骨質,產生溶骨性病變;並壓制骨髓的正常造血功能,導致紅血球、血白球、血小板都下降,臨床上經常是由於骨折而被發現。這種病在血液癌症中排名第三,好發於六、七十歲以上,我算是這個病中最年輕的。
癌症加身,重鬱症反而康復!
確定得了癌症後,我必須接受這個事實,也就是說,我可能真的要離開這個世界了,既然要離開這個世界,那麼工作好不好,愛人愛不愛,家庭樂不樂,都將與我無關了,我就要到主耶穌那裏,所以我應該跟主耶穌把關系打好。這樣,很奇妙的,得了癌症的我重鬱症非但沒有更嚴重,反而變好了,因為這世界上的一切我不再擔心、憂郁、恐懼,我即將到我喜樂的神、愛我的神那裏去了,這時我才真正經歷甚麼叫交託,甚麼叫放下。人生終究會到有一天,你不得不放下。當你真實交託給神,真正放下的時候,一切問題就解決了。
重鬱症好了後,癌症怎麼治療呢?經家人介紹我找到了榮總血液腫瘤科主任曾成槐教授當我的主治醫師,曾教授說因為我還年輕,可以做骨髓移植,但甚麼叫骨髓移植呢?傳統我們認為骨髓移植就是要跟別人配對,然後抽取別人的骨髓,經手術注入你的骨髓內。但事實上,目前的醫學不是這樣的,現在百分之九十五以上的造血幹細胞移植,應該都不是叫做骨髓移植,而是周邊血幹細胞移植。
現在的造血幹細胞移植應為周邊血幹細胞移植
首先,我們要知道甚麼是幹細胞?就是一種具有自我更新、繁殖,並可分化成不同種類成熟細胞能力的一種母細胞。那麼甚麼是造血幹細胞呢?就是可以分化成紅血球、白血球、血小板的造血母細胞,通常都存在臍帶血、骨髓,及周邊血液中。
我在經過標靶化療後,症狀改善已經可以走路了,再經過高劑量化療,就要做自體周邊血幹細胞移植了。甚麼是自體周邊血幹細胞移植呢?人體周邊血內本來就有造血幹細胞,但是數量不足,所以當我在經過高劑量化療徹底破壞我原先的造血系統後,必須再打入白血球生長激素,刺激骨髓內的造血幹細胞大量跑到周邊血液中,然後用像輸血方式抽出的血液經分離技術,篩出幹細胞,懸浮在血漿中,同時也把多餘的血液再輸回體內,這樣的過程總共大概要做十二小時,分成三天,每天上午四小時。抽完幹細胞經評估後有足夠量,就冷凍在負三十六度C儲存槽中,待完成移植前超高劑量全身化學/放射治療後,再把幹細胞像輸血的方式,打回我的體內。這就完成了所謂自體周邊血幹細胞移植。
癌症復發,決定做異體周邊血幹細胞移植!
移植後我還要繼續吃葯控制,這時候才知道原來這個病在十年前其實是無葯可治的,但現在醫學昌盛,這個病已逐漸成為慢性病,甚至可以治癒。當我正想我應該可以沒有問題,成為一個正常人時,就在不到一年的時間,因為曾教授親自給我做的骨髓切片追蹤中,發現了幾個芽細胞,就是不好的細胞冒出頭來了,立刻通知我住院,宣布癌症復發,要商議治療方法。
我如同走在大樓街道中,正享受陽光與人群的喧鬧歡樂時,卻突然被一盆冷水從頭頂澆了下來!主耶穌這次真的要把我從這世上帶走嗎?我不知道!只知道醫生告訴我有一種新葯,但新葯的臨床實驗人數已滿,我排第十一個,必須一個月自費三、四十萬。我想我是沒有錢的,這怎麼辦?命是錢買來的嗎?醫生當然說不是,也經過我禱告尋求神,決定與其用新葯做白老鼠,那就再做一次同樣的標靶化療吧!醫生也說除此之外,還要再做一次自體移植,並做一次異體移植。
甚麼是異體周邊血幹細胞移植呢?就是自體移植講究的是自己的幹細胞輸給自己,但自己的幹細胞里可能本來就有這種癌症基因,所以並不能夠治癒,只能夠延緩發病,因此自體移植後我一直還需要吃抗癌葯物。但異體移植就不同了,這乃是健康成人的造血幹細胞輸入你體內,代替你原來所有的造血系統。
真的沒有人願意捐造血幹細胞給我嗎?
為避免芽細胞中星星之火燎原,醫生即刻開始給我做治療,這一次原預定標靶化療後要再做一次自體幹細胞移植,但是由於去年才抽過,所以抽出來的幹細胞數量不足,不能做移植,我等於多做了一次高劑量化療,殺得更乾凈。接著只有趕快做異體移植,醫生問我有沒有兄弟姊妹可以捐幹細胞給我,我說沒有,那就需要找慈濟骨髓資料庫配對。那時候我想,是生是死都不重要,只要在永遠里我的神心滿意足最重要。經過一個月後,醫生說異體造血幹細胞移植捐者最好的狀況,是要有六分之六與我相符,醫生說已經找到了,預備要移植,但一周後,又說那一個人臨時又不願意捐了。我真不知道這是怎麼回事?誰願意捐給我呢?醫師說繼續尋找配對。
過了一個月後,又找到了,但是同樣又臨時不願意捐了,我告訴自己,有不樂意的心的這個人,細胞也不一定是好的!第三次,又有配對到的,人家要配對符合的,已經不容易了,我配對到三次哩!可是,這一個人又不願意捐了。到底為甚麼不願意捐呢?我不知道,我想可能是讓你抽個十西西血去配對很容易,但是要你住院全身健康檢查,又要打白血球生長激素,躺在那裏慢慢像輸血一樣抽個三天幹細胞,可能沒人有這一周的空檔吧!即使現在真的不用抽骨髓液要全身麻醉那麼危險又麻煩!但這真的還是需要有很大的愛的勇氣。
這期間,我一直相信,神要我活,我就會活,誰也無法阻止,神要我到他身邊,我就會離世,誰也無法強留。所以,又一個月後,有第四個配對上了,但他只有六分之四跟我符合,可是他願意捐給我,醫生說可以做移植,我問六分之六跟六分之四會有甚麼差別呢?醫生說只有排斥可能會比較大一點,我就放心地接受移植了。
住進無菌室,發出病危通知!
正收到這個好消息時,我坐我先生的摩托車,卻不幸在十字路口整車摔倒,不能站起,小腿血流如注,即刻送急診,我想這時如果骨折,就不能做異體移植了。但是,照了X光,我居然只是破皮,我這個病的患者不是幾乎不碰撞都會骨折的嗎?我居然車禍都沒有骨折,我想這是神讓我作異體移植的,所以那時候我很確定,我會活。
做異體移植跟做自體移植不太一樣,除了化療劑量更高外,還要做全身放射性治療,然後送進無菌加護病房。在無菌室里,許多跟我一樣的病患,因為嘔吐、潰瘍等種種情形,痛苦的不想活,但只有我知道,我會活。進無菌室時,我那時將近一百公斤,進了無菌室,因為根本吃不下東西,只能靠打營養針,所以一天瘦一公斤。在無菌室時,醫生發出病危通知,白血球降到零至五顆,但是我還是知道,守在病房玻璃窗外的丈夫,一定會接我回家的。
在無菌室十七天後出來,問題接踵而來,我全身皮膚疼痛到要打嗎啡,手腳起泡潰爛,然後全身像浴火鳳凰一樣換了層皮。這個現象經皮膚切片確定是移植引起的GVHD (Graft-versus-host disease),這是一種移植物對抗宿主的疾病,產生的情形是由於捐贈者的T細胞攻擊接受者器官組織,一般發生在皮膚、肝臟、腸胃,而我很幸運地只發生在皮膚,危險性也比較小。
血型、DNA變換,成為健康人!
醫生告訴我,捐贈者細胞攻擊我的器官,叫GVHD;我對抗外來的細胞,叫排斥現象。移植還引起了我另一種疾病,叫做「阻塞性小支氣管炎」,被認為可能要經常用氧氣。此外,感染也發生了,每天發燒,全身核子掃描都找不出感染原因,兩個月後又莫名其妙的好了,且出院半年後,肺功能正常,也不必再用制氧機給我氧氣。
後來我才知道,原來異體移植存活率只有百分之三十到五十。現在,我已經移植後無病存活三十三個月,DNA變成捐贈者的,血型也從O型變為A型,再過三個月,就可以宣告完全治癒了。當然,我目前除了不太能運動外,可以完全正常上班生活。這一切經過,我除了感謝我的神,也感謝身旁愛我並我愛的人,因為有愛,所以我存在。當然,我不知道那位捐贈給我幹細胞的是誰,只是現在的科技已經可以驗出是位年輕男性,所以醫生幽默的說我是雙重人,中年女性身上有年輕男性的細胞。我真的必須謝謝這個人救了我一命,因為他無私的愛,叫我獲得新生,讓我重新擁有一個愛自己也懂得愛別人的生命。
7、得了骨髓瘤能活多久
骨髓瘤患者能活多久與患者具體情況有關,若病情較輕,沒有感染及並發症,且控制良好,則可能存活十幾年;若病情較重,出現感染及並發症,則治療難度較大,生存期可能只有數月。這個有時候很難說,保持樂觀心態呀,聽一些歡快的歌曲!
8、原發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤是一個比較嚴重的疾病,其實是血液系統的腫瘤性疾病。血液系統疾病,腫瘤是一種非實體性腫瘤,不是真長了一個腫瘤,而是由於血液系統的異常,造成腫瘤性疾病。多發性骨髓瘤,首先是漿細胞瘤,就是這種腫瘤細胞是漿細胞,這個疾病會造成很嚴重的疼痛,經常會當成多發的一個骨折部位。特點叫CRAB。其中,C,是低鈣血症;R,是腎功的損害;A是anemia,貧血;B,是骨性的損害。所以,多發性骨髓瘤最終會帶來骨的損害。特徵的影像學表現,比如穿鑿樣的改變,最多見顱骨上或者扁骨上有很多像小洞樣,穿鑿樣的X線的表現,當然在脊柱上面會造成一些非跳躍性的、連續性節段的多節段的病變。當然做檢查,做血免疫固定電泳,會有M蛋白的升高。血液系統來源的腫瘤性病變,會造成很嚴重的骨痛。多發性骨髓瘤在血液內科通過化療能獲得非常好的療效。望採納。
9、骨髓瘤前期症狀
骨髓瘤早期的症狀是非常多的,其中骨頭疼、骨骼變形是骨髓瘤比較容常出現的一個症狀。出現這兩個症狀的主要原因是骨髓瘤細胞會往外面分泌出細胞活性因子從而將破骨細胞全部激活了,緊接著就會出現骨頭疼痛、胸痛、肋骨疼痛的症狀。由於癌細胞對於骨質引起破壞,所以骨髓瘤患者非常容易骨折,這叫做病理性骨折。
貧血和出血也是骨髓瘤容易出現的症狀之一
骨髓瘤患者早期就會出現貧血和出血的症狀,隨著病情的越來越嚴重,患者的貧血症狀就會越來越嚴重,到了晚期血小板積聚減少,稍微受到外力碰撞身上就會變紫,甚至會出血,以皮膚黏膜出血最為常見,還有較為嚴重的患者是內臟出血和顱內出血。
肝、脾、淋巴結和腎臟病變
骨髓瘤患者如果不能在第一時間內接受治療的話,肝臟和脾臟會出現腫大、頸部淋巴結腫大的現象,器官腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細胞瘤或者澱粉樣變。
骨髓瘤的神經系統症狀
有一種類型的骨髓瘤叫做神經系統髓外漿細胞瘤,這些患者出現的症狀主要就是一些神經系統的,比如記憶力消退、視力減退、嗜睡、昏迷、復視等等,這些症狀都是非常容易被發現的,發現這些症狀之後立馬接受針對性的治療,降低死亡率。