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骨折手術後中醫診斷

發布時間:2020-03-31 22:15:47

1、你了解中醫骨傷嗎?見過中醫治療骨折的過程嗎?見過患者手術後遺症服用中葯嗎?見過手術骨不愈中醫治療嗎

如果骨折處沒有硬化,間隔距離不大的話,我建議你採用中葯內服外敷來治療。我有治療經驗的

2、女子骨折手術後為何會去世?

妻子只是腿部骨折,送到醫院治療並進行了手術,出院當天,她突然昏迷,經搶救無效死亡。事隔三年,湖南長沙人李揚帆仍不願接受這個事實。

導致他妻子死亡的病因是肺栓塞。肺栓塞是深靜脈血栓流入肺動脈出現的病症,該症繼發缺血缺氧性腦病,最終導致中樞衰竭死亡。

給妻子進行骨折手術的是湖南中醫葯大學第二附屬醫院(下稱中醫附二),臨終前進行搶救的是中南大學湘雅醫院,李揚帆決定通過法律途徑向這兩家醫院討個說法。

4月10日,長沙市開福區法院一審開庭審理了這起醫療損害責任糾紛案。庭審質證中,李揚帆出示的法醫學鑒定意見顯示:中醫附二醫院的行為與病人死亡之間,為同等~主要因果關系。

不過,中醫附二醫院認為原告沒有對患者進行屍檢,對該鑒定提出質疑:「申請重新鑒定,申請鑒定人出庭作證。」

李揚帆的妻子彭智鳳曾在湖南中醫葯大學從教英語十餘年。2015年5月30日早上,41歲的彭智鳳在進電梯時意外摔到了膝蓋骨。李揚帆當即叫了救護車送到附近的中醫附二骨科治療,該醫院系其妻任教學校的下屬醫院。

醫院檢查攝片顯示,彭智鳳系右髕骨骨折。2015年6月3日,醫院對彭智鳳進行了手術,具體方式為切開復位空心螺釘+張力帶固定,該手術方式需要住院十多天,李揚帆和岳母照顧,還請了護工。手術12天後,妻子恢復情況不錯,6月15日早上8點准備出院。

李揚帆記得,妻子心情很好,吃了一大碗餛飩,跟病友留了電話,還稱出院後想換一台車。在跟護工結完賬後,李揚帆跟妻子開玩笑,「護工這么容易的工作,還要150塊錢一天,不如給我。」彭智鳳戲稱,「給你250,要不要?」

李揚帆永遠都忘不了這句話,因為這是妻子跟他說的最後一句話。就在彭智鳳起身准備活動一下腿部時,她突然大汗淋漓,臉色蒼白,呼吸困難,不省人事。接著,她深度昏迷,被轉入中醫附二ICU病房。

北京法源司法科學證據鑒定中心引用醫院檔案材料稱,「6月15日8點20分,醫院進行搶救的同時,下病危,8點57分呼吸停止,10點患者血氧未測出,血壓未測出,考慮肺栓塞所致。考慮給予溶栓治療,經家屬同意給予靜推溶栓……但患者瞳孔散大無對光反射,考慮缺血缺氧性腦病所致……」

當晚22點52分,中醫附二邀請湘雅一醫院教授會診,記載患者心肺復甦術中心跳停止2小時,腦細胞死亡很難恢復,體查雙側瞳孔散大固定,無自主呼吸,預後極差。

6月16日下午, 家屬多方聯系,終於弄來一台設備可靠的急救車,緊急轉院到湘雅醫院,「當時中醫附二不同意轉院,因為途中隨時可能停止呼吸,但當時我們想的是,百萬分之一的希望也要去爭取。」

然而,湘雅醫院在搶救三天之後,於6月19日宣布彭智鳳臨床死亡,直接死亡原因:中樞性衰竭。

北京法源司法科學證據鑒定中心接受了長沙市開福區法院的委託,進行了鑒定。

2018年3月26日,該中心出具了司法鑒定意見書,並對中醫附二的醫療行為進行了分析:對附二的骨折手術方式不予評價;對於深靜脈血栓或肺栓塞並發症的相關書面風險告知方面存在缺陷,無法體現充分風險預見義務,有可能導致在患者術後抗栓治療方面存在疏忽;未對患者行下肢超聲檢查,對患者出現凝血功能檢查提示的dD-二聚體、 FDP升高之情況未予復查,未見下肢是否腫脹的臨床查體記錄,未見定期按摩、穿戴彈力襪等預防下肢靜脈血栓的相應建議,對患者術後抗栓治療方面存在明顯不足;患者發病搶救時,按照一般臨床經驗,首先應考慮急性肺栓塞可能,直至當天10時方考慮到該疾病並給予溶栓治療,在臨床診斷思維方面存在局限,在治療方面存在延誤,存在一定不足。

綜上,該鑒定意見認為,中醫附二醫院在術前告之、術後抗栓治療、發生急性肺栓塞後臨床診斷及對症治療方面均存在一定不足,存在醫療過錯,與患者最終肺栓塞繼發缺血缺氧性腦病死亡的後果存在一定因果關系。該醫療過錯與被鑒定人死亡損害後果的因果關系程度,從法醫學立場分析為同等~主要因果關系的程度范圍。

曾代理多起醫療糾紛案的上海海上律師事務所律師劉曄解釋,「同等~主要因果關系的程度范圍」,即介於50-80%左右的責任。

對於湘雅醫院的醫療行為,該鑒定意見認為,轉院時患者深昏迷、無自主呼吸、各種反射消失、提示預後極差,從臨床醫學角度已難以採取有效的治療措施,僅能暫時維持患者生命體征,所以湘雅醫院不存在醫療過錯。

3、中醫骨傷有療效的標準是什麼?

中醫骨傷現在確實是大不如以前了,不過像開放性骨折這類病症,確實需要動手術,中醫骨傷沒有什麼好的方法!

4、骨折手術後1年了,發生骨不連怎麼辦?

骨不連因簡單而細碎,總體來說,就是骨折後骨組織因為某些原因停止自然修復生長,骨細胞不再修復癒合。細致來說,病因跟外傷程度、患者身體素質、手術成功與否以及後期營養狀況都有很大關聯,因此,在骨折發生後一定要及時做好預防,正規治療。一旦因為骨折癒合不佳引起骨不連一定要及時正規治療,選擇合適的療法。

治療骨不連要從患者病因和現狀入手,選擇中醫保守療法,可以避免手術開刀對骨組織造成更深程度的破壞,中醫外敷治療的方式直達病骨,滲透包裹式起效,不產生其他損傷,安全有效治療骨不連。

5、做過骨折手術後,以後的每逢天氣變化是,手術部位會不舒服。中醫講究調理,請問有什麼辦法緩解這一症狀。

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6、、骨折做了手術後出了院,醫生為什麼不開葯吃,是吃葯沒有用嗎?

骨折但凡進了醫院,不是手術上鋼板固定就是上石膏固定,打針消炎後,一般就會讓患者回家慢慢靜養了,因此多數骨折患者選擇醫院的治療,斷骨都生長緩慢,因為醫院沒有快速長骨的葯物,有的只是一些普通活血葯或止痛葯。並不是吃葯沒有用,而是用的葯沒有效而已。
一般普通的斷裂,早期如能選用民間中醫中葯來治療,一個月左右可長好,嚴重的粉碎性骨折二個月時間也可長好。
中醫中葯才能快速長骨,西醫手術只是固定而已,要想好得快,術後仍需積極選用民間中醫中葯治療才行。

7、女子骨折手術後死亡誰之責?

這要看在手術的過程中醫生是否把自己該做的都做到了做好了,正常情況下的骨折手術是不會引發死亡的

8、男,45歲,2006年左腳跟骨骨折後,面部出現疙瘩,中醫診斷是胃熱,吃中葯治療,未見效,求助。

你好!
按你所說的確醫生沒講錯,胃困熱、大腸濕熱、肝火、脾虛、腎氣弱、陰陽不協調。吃中醫應瀉火滋補法,就吃三二劑是一不行的。應先瀉火後溫補沒亊了。
你可提供醫生參考。

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