1、骨折的急救處理步驟
步驟一：先止血
因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者，在強大的外力作用下還可能會造成其內臟的損傷，如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴重地威脅患者的生命。因此，在現場救助中，救助者應首先觀察患者是否有這類損傷，一旦發現就要緊急處理。
如果沒有這類損傷，則要盡快為患者進行包紮止血，以防止其休克。這是由於人體的骨髓中充滿了血液，骨質中還含有豐富的血管。骨質出血時，其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小，因而，出血量會比較多。當患者發生閉合性骨折時，雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。
據估計，人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴重威脅患者的健康和生命。因此，對骨折的患者進行急救時首先要止血。
步驟二：先固定再搬運
人體脊柱有椎管和馬尾神經。當脊柱發生骨折時，患者極易出現身體某些部位的癱瘓，如胸腰段骨折時常引起截癱；頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外，還會引起呼吸肌麻痹，甚或威脅生命。此外，由於骨骼的附近常有神經走行，患者發生骨折後，其神經就會受到挫傷或嵌壓，進而影響局部組織或器官的功能，出現局部的感覺喪失，以及所支配肌肉的癱瘓。
所以，在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時，更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時，應幾個人一起配合將其放在硬擔架或門板上，以保持患者身體平直。當患者的長管狀骨骨折時，由於骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰當的搬運會使大量的脂肪溢出並進入血管，使患者形成肺栓塞、腦栓塞，從而引起氣急、胸痛、紫紺、發熱、休克、昏迷等症狀。
此外，不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經及血管的損傷。因此，患者發生四肢骨折時，應盡量不要搬動，可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院，以避免患者出現骨折並發症。
步驟三：有開放傷時要盡早手術
當患者發生開放性骨折時，由於傷口容易被污染，所以，患者常常會因為疼痛、失血，而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理，就容易形成化膿性感染並導致敗血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦出現開放性骨折應盡快進行手術治療，並使用抗生素和破傷風抗毒素。
一般情況下，骨折的患者被送往醫院，經復位、石膏或夾板固定等方法後多可逐漸康復。但患者在治療的過程中，一旦發現骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動時疼痛劇烈或感到麻木時，一定要請醫生檢查，以免出現嚴重的後果。
2、右小腿脛腓骨開放性骨折，全身軟組織挫傷是否構成傷殘？構成幾級傷殘？
這個國家的鑒定機構有明確法規的,到傷殘鑒定機構去就知道了,他們不會亂來的,如果不服可繼續申請上一級鑒定機構.
3、什麼叫做開放性骨折？
放性骨折的治療
開放性骨折：骨折附近的皮膚或粘膜破裂，骨折處與外界相通。
開放性骨折因創口有發生感染的危險，必須及時正確地處理創口，防止感染，力爭創口迅速癒合，從而將開放性骨折轉化為閉合性骨折。
開放性骨折按軟組織損傷的輕重，可分為三度：
第一度開放性骨折：皮膚被自內向外的骨折端刺破。
第二度開放性骨折：皮膚被割裂或壓碎。皮下組織與肌肉有中等度損傷。
第三度開放性骨折：廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴重損傷，常合並神經血管傷。
急診抗休克治療：開放性骨折由於創傷嚴重，在處理創口之前必須注意抗休克治療。
開放性骨折清創術特點
一、術前准備：在決定行清創術後，於攝X線片時即應作手術准備，爭取及時進行手術。術前給予足量的抗生素，並准備輸血。
二、麻醉選擇：盡量避免用全身麻醉及腰椎麻醉，因有加深休克的危險。
三、清創術要點：第一為清理，第二為修復。
1、清理：（1）清洗傷肢（2）止血帶的應用：作清創術時最好不用止血帶。（3）切除創口邊緣（4）清除創腔或創袋：清創要徹底，勿遺漏。（5）皮下組織及脂肪組織的處理：已污染的及失去生活力的組織應切除。（6）筋膜、肌肉、肌腱、血管、神經的處理：一切已撕碎、斷裂和壓爛的筋膜、肌肉和肌腱都要徹底予以切除。（7）關節、韌帶與關節囊的處理：已被污染與挫傷的韌帶、關節囊均應切除。（8）骨外膜的處理：骨外膜為骨折癒合的重要組織，應盡量保留。（9）止血（10）骨折端的處理：用毛刷洗刷污染骨是不適宜的，因可將污物和細菌擠入深處。（11）再次清洗：新潔爾滅溶液浸泡創口3-5分鍾。
2、修復：（1）開放性骨折的內固定：清創後應在直視下將骨折復位。（2）血管的修復（3）神經的修復（4）肌腱的修復（5）創口引流（6）創口的閉合（7）術後應用持續骨牽引作外固定（8）術後應給予抗生素，並肌注破傷風抗毒素。
4、開放性骨折的處理原則是什麼？
開放性骨折即骨折部位皮膚和黏膜破裂，骨折與外界相通。其最大危險是由於創口被污染，大量細菌侵入，並在局部迅速繁殖，導致骨感染，可分為三度。
第一度：皮膚由骨折端自內向外刺破，軟組織損傷輕。
第二度：皮膚割裂或壓碎，皮下組織與肌組織中度損傷。
第三度：廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴重損傷，常合並血管、神經損傷。
開放性骨折的處理原則是及時正確地處理創口，盡可能地防止感染，力爭將開放性骨折轉化為閉合性骨折。
開放性關節損傷處理原則與開放性骨折基本相同，治療的主要目的是防止關節感染和恢復關節功能。損傷程度不同、處理方法和術後效果亦不同，一般可分為以下三度。
第一度：銳器刺破關節囊，創口較小，關節軟骨和骨骼無損傷。
此類損傷無須打開關節。創口清創縫合後，可在關節內注入抗生素，予以適當固定3 周，開始功能鍛煉。
第二度：軟組織損傷較廣泛，關節軟骨及骨骼部分破壞，創口內有異物。應擴大關節囊切口，用大量生理鹽水反復沖洗，徹底清除關節內的異物、血腫和小的碎骨片。大的骨片應予復位，並盡量保持關節軟骨面的完整，關節囊和韌帶應盡量保留、修復。必要時用關節抗生素灌洗引流。
第三度：軟組織毀損，韌帶斷裂，關節軟骨和骨骼嚴重損傷，創口內有異物，可合並關節脫位及血管、神經損傷等。經徹底清創後敞開創口，無菌敷料濕敷，3 ～ 5 天後可行延期縫合。亦可徹底清創後，大面積軟組織缺損用顯微外科組織移植。
5、31歲男，小腿開放性骨折，軟組織血管神經嚴重損傷的治療方案？【小腿開放性骨折，軟組織血管神經嚴重損傷
可以保全。建議繼續觀察一段時間，待壞死界限清楚後進行清創手術，去除壞死組織，視創面情況決定是否需要植皮或者皮瓣覆蓋。估計治療時間很長，經濟負擔也會比較重。
（北大人民醫院陳建海大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、請問骨折和軟組織挫傷有什麼區別？
骨折(guzhe)骨的完整性或連續性被中斷或破壞。由外傷引起者為外傷性骨折;發生在原有骨病(腫瘤、炎症等)部位者為病理性骨折。骨折端與外界相通為開放性骨折,如與外界不通則為閉合性骨折。
軟組織挫傷是軟組織損傷的一種
軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損以及風寒濕邪侵襲等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關節囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經血管等組織的病理損害，稱為軟組織損傷。臨床表現：疼痛，腫脹，畸形，功能障礙。軟組織損傷的主要分類：扭傷類，挫傷類，碾壓傷類；有急性筋傷，慢性筋傷類；有開放性損傷類，閉合性損傷類等。
7、開放性骨折
開放性骨折就是骨折的斷端有可能刺破傷口、皮膚引起出血的情況，一般與外界相通，這種情況就可以稱為開放性骨折。
對於開放性骨折還是需要積極的進行處理的，最怕的就是由於開放口與外界細菌的接觸容易引起感染的情況，所以說對於開放性骨折還是需要積極的進行處理。
首先需要對開放傷口進行雙氧水、鹽水、肥皂水交替刷洗，然後進行徹底的清創進行治療，縫合傷口，如果骨折出現錯位的情況，那就需要積極的進行切開復位內固定手術治療的；如果是位置比較好，一般清創縫合以後可以進行打石膏固定。術後都需要嚴格地進行應用消炎葯控制感染或者是防止感染，就是這樣的病人需要打破傷風的。
8、左小腿開放性骨折 三個月了骨頭為什麼不長
開放性骨折
，說明軟組織損傷比較嚴重，一般癒合起來較慢，若超過8個月尚未癒合，可能需要重新做手術。
9、您好，顱骨開放性骨折，硬膜外血腫，鈦合金顱骨修復以及多處軟組織挫傷可評幾幾級傷殘
1,要保證骨折能盡可能的恢復功能，復位加上必要的固定是關鍵。後期的護理也要圍繞固定來處理。首先骨折後要經常檢查固定是否過松或者過緊，過松要去醫院找醫生綁緊，過緊會影響肢體的血液循環，也要去醫院找醫生處理。患肢盡量少動，注意觀察手指血液循環，如有麻木說明固定過緊。
飲食上清淡為宜，多吃含鈣食物如豆製品、海產品、牛奶，多吃新鮮水果，多曬曬太陽可以補充維生素D,有助於鈣質的吸收。