1、內科病歷中有鎖骨骨折手術史的病人怎麼寫診斷?
診斷裡面不用寫骨折手術史，但是要在出院記錄既往史裡面寫清楚， 病歷只需要把病人的情況寫清楚，不需要追求在某個條項里寫，但是在整個病歷里要寫清楚患者的所有情況 。望採納