1、股骨頸骨折穿釘術後一個月可以下床活動嗎?
最好再等等,一個月骨頭還沒有長好的
2、股骨頸骨折術後多久可以長好,多久可以下床?
一般護理
(1)體位護理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或兩腿間置外展支架,避免屈曲,內旋動作。6~8 h後可低枕平卧,術後第二天可半靠坐起。
(2)生命體征護理:密切觀測生命體征直至穩定,必要時ICU監護24~48 h,觀察電子鎮痛泵的使用效果,老年患者對失血敏感,手術耐受性差可及時給予少量、多次輸血,及時給予高熱量、高蛋白、高維生素,富含纖維素易消化食物。糖尿病患者術後有發生全身情況惡化的危險,要控制好糖的攝入量,監測血糖,將血糖控制在8.0 mmolL以下。
(3)引流管護理:妥善固定切口負壓引流管,保持切口負壓引流通暢,防止引流管脫落、扭曲,定時擠壓引流管,每2 小時1次,每班觀察負壓引流液的顏色、性狀和量並記錄,保持引流口敷料清潔,如有滲出及時通知醫生給予更換術區輔料,對於皮膚敏感的患者准備防過敏紙質膠布,防止皮膚破潰給患者帶來的疼痛。引流液減少至〈50 ml/d可拔除引流管,並將引流管殘端做細菌培養和葯敏試驗。
(4)患肢護理:密切注意傷口和肢端血循環情況,注意觀察傷口有無滲血,敷料包紮松緊度,傷口周圍皮膚張力,待患者麻醉葯作用消退後及時評估患肢感覺和運動功能。
(5)疼痛的護理:做好患者術前、術後的心裡護理,消除患者的焦慮恐懼心理加強心理護理 疼痛是一種復雜的生理、心理反應,因此要建立良好的護患關系,尊重患者的人格主動詢問,相信患者的主訴,並表示理解患者的痛苦,使患者感到護士在分擔他們的痛苦,讓患者有信任感、依賴感、安全感,消除對疼痛的恐懼、焦慮。同時為患者創造良好的環境,舒適的卧位。保持病房安靜整潔,有利於患者休息和睡眠,可減輕患者的心理負擔。合理用葯 盡量早用止痛葯,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛葯物,而不是等到疼痛難忍時再給葯。預防性用葯較疼痛劇烈時用葯量小,鎮痛效果好。分散注意力,如:與患者談論一場精彩的體育比賽。也可聽聽音樂,音樂有刺激和分散注意力的作用,具備鎮痛及鬆弛的能力,鼓勵患者聽一些舒緩優美的音樂,可「忽視」疼痛感覺,提高對疼痛的耐受力,從而忘記手術造成的疼痛。硬膜外鎮痛泵給葯止痛 隨著醫療科學技術的發展,硬膜外鎮痛方法已廣泛應用於臨床,鎮痛效果良好。但在使用硬膜外鎮痛泵時還應注意觀察病人有無惡心及尿瀦留,注意監測血壓、脈搏、面色。並注意觀察呼吸的頻率及深度,防止低血壓及呼吸抑制的發生。
(6)心理護理:動態觀察患者心理變化和情緒波動,尊重患者的個人生活習慣,保護患者隱私,對於經濟條件較差的患者在術前要告知手術費用,使患者有充分的准備。心理護理貫穿護理過程中的每個環節、每項操作都要做好相應的告知工作,使患者沒有疑慮,感到舒適放心,更好的配合醫療及護理工作,使患者早日康復。
功能鍛煉的指導
(1)麻醉清醒後鼓勵並幫助患者作踝關節的被動和主動伸屈運動及股四頭肌等長收縮鍛煉,術後1周可進行膝關節功能鍛煉,防止關節僵硬、肌肉萎縮。在卧床期間逐步行抗阻外展等長肌力訓練,直腿抬高及臂肌收縮功能鍛煉,以加強外展肌及股四頭肌肌力。
(2)術後8周。1,股骨頸骨折術後康復指導患者在床上進行髖膝關節屈伸練習,髖關節內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小於90度,保持術側髖關節外展位。2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床並使足部著地,患肢外展屈髖小於45度,由他人協助抬起上身,使患腿離床並使足部著地,再扶住助行器站立。3,上床時按相反順序進行。4周後根據功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下。
(3)術後8周至3個月。重點訓練髖關節伸展,直腿抬高和單腿平衡練習。每日10-15次,每次1-2分鍾,直至患肢能單腿站立。術後使用雙拐6周後改用單拐4周。囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節外展位,屈髖小於90度。
(4)3個月後。股骨頸骨折術後康復如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動。做到三不:不盤腿,不負重,不側卧。四避免:避免重體力活動和奔跑等髖關節大范圍劇烈活動的項目;避免在髖關節內收,內旋位時從坐位上站起;避免在雙膝並攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等;避免在不平整或光滑的路面上行走。
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3、有沒有知道股骨頭骨折這方面的知識,我想了解一下:股骨頭骨折的病人腿上穿了三根鋼釘要多長時間才能下地
(一)股骨頸骨折的癒合問題 股骨頸骨折癒合較慢,平均需5~6個月,因此,判斷癒合與否不得少於5年;影響骨折癒合的因素與年齡、身體狀況、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關;據相關資料統計,骨折不癒合率較高,平均為15%左右。
(二)股骨頭缺血性壞死的問題
股骨頭缺血性壞死,仍然是一個嚴重而尚未解決的問題。根據文獻統計,壞死率一般在20~35%。股骨頭壞死出現的時間最早在傷後2~3個月,最遲可達5年,一般認為術後繼續觀察的時間不得少於兩年。
(三)股骨頸骨折功能恢復問題
股骨頸骨折功能恢復情況不如其他骨折。一般說來,雖經妥善的治療,仍然只有約一半(50%)的病人,能夠獲得滿意的功能恢復一走路方便,不痛、蹲坐自如。約有15%的病人骨折不癒合。約20~35%的病人股骨頭發生壞死。還有一部分病人傷後出現髖關節創傷性關節炎的改變。
展望
盡管,股骨頸骨折患者面臨骨折不癒合、股骨頭缺血性壞死、創傷性關節炎等嚴重並發症,但近年來,隨著治療水平的不斷提高,骨折癒合率可達90%以上,大家應以積極的心態面對該種疾病,面對我們的患者。
股骨頸骨折治療要點:
(一)非手術治療:新鮮無移位穩定外展型骨折,採用皮牽引或穿丁字鞋。
(二)切開復位內固定。
(三)葯物治療:口服接骨湯,每天一次,一次一瓶(50ml),連服48—72瓶,或用跌打生骨顆粒,早晚各一次,一次一包(10g),連服160—240包;如是頸下型,口服接骨湯,每天一次,一次一瓶(50ml),連服72—96瓶,或用跌打生骨顆粒,早晚各一次,一次一包(10g),連服240—320包。
(四)口服葯物後,配合做足背伸運動,每天3000—5000次,並根據病情進行扶床——拄拐——棄拐行走鍛煉,每天10分鍾—2小時。
(以上的資料參考某醫院的,葯物請在醫師的指導下參考使用)
我有個朋友也是股骨骨折,好像近一個月才拆的釘。
4、股骨頸骨折手術後多久自己才能給自己穿襪子鞋子
看片子股骨頸骨折,復位很好,目前不能外展外旋,大概三個月以後癒合後才可以
5、股骨頸骨折手術後我要多久才可以下床正常走
一般來說,術後3個月可以下地正常走。兒童股骨頸骨折發生缺血性壞死約為40%左右。建議:飲食以高蛋白質、低脂肪、富含維生素和鈣質的食物為主。避免劇烈運動。適當的功能鍛煉。定期復查,及時發現並發症如股骨頭壞死。醫生詢問: 查看原帖>>
6、股骨頸骨折手術後要多久才可以不用拐杖行走
您好,股骨頸骨折容易出現不癒合及股骨頭壞死,因此最好半年後再扔拐,半年內要用拐杖保護。建議:腿無論彎曲還是伸直都無所謂,側卧平躺都可以,坐起時兩邊可以同時用力,不用天天喝骨頭湯,因為骨頭湯沒有營養,對骨折沒有好處,還不如啃骨頭營養更豐富呢。是否負重要看骨折癒合情況,因此建議上傳近期X線片看一下,但是可以部分負重。醫生詢問: 查看原帖>>
採納哦
7、股骨頸骨折植入三根鋼釘,手術後多長時間能
1.建議去個大醫院的專家號看一下。
2.和三甲醫院的大夫說明情況、解釋自己的擔憂。
3.別自己找葯吃。是葯三分毒,對肝腎的壓力很大。
8、股骨頸骨折釘子鞋需要穿多長時間
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