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骨折手術最佳時間

發布時間:2020-03-30 00:27:32

1、骨折治療的手術最佳時機是什麼時候?

骨折的手術治療時機對於患者的預後密切相關。不恰當的時間進行骨折手術治療,輕則產生骨折局部並發症,重則導致全身「二次打擊」產生嚴重後果甚至死亡。如何選擇手術時機,要重視患者全身狀況及骨折局部軟組織情況的判斷。

如果患者為多發傷或合並某些嚴重損傷,特別是出現血流動力學不穩定等情況時,急診骨折內固定是不合適的,應首先進行損傷控制手術及復甦,待7 ~ 14 天後全身狀況穩定後再進行骨折的最終治療。損傷控制的核心是臨時固定,止血和清創。比如對於骨盆損傷的患者,損傷控制應輸液輸血,急診行骨盆C 形鉗外固定,必要時行骨盆填塞及動脈栓塞止血,同時行清創術。之後轉入ICU 復甦,7 ~ 14 天才是骨折最終治療的合適時間窗。

如果患者全身情況穩定,那麼對於骨折的治療時機選擇主要基於局部軟組織損傷的情況。

如局部軟組織尚未腫脹嚴重,應盡早手術,早期鍛煉及避免卧床相關並發症。及應趕在軟組織腫脹之前手術治療。

如果局部軟組織腫脹嚴重或嚴重損傷,則應遵循局部損傷控制原則,待消腫後再行手術治療。否則,手術易出現切口難以閉合或切口壞死,感染率增加等嚴重並發症。

2、骨折二次手術什麼時候做最好?

你好,骨折手術固定後單靠在家靜養慢慢等待骨頭自行生長,時間是很長的,最快也要三至五個月才能基本康復,大概一年後才能拆掉鋼板,不過還要因人而異,自身體質弱的、年紀太大的,粉碎性骨折的骨折生長癒合的時間就更長,骨折長時間不癒合就會容易產生病變,如骨不連或骨壞死。 骨折後固定是次要的,重要的還是讓斷骨快速生長癒合這才是治療的重點,建議選用中國傳統中醫治療,因為只有中葯才有能力幫助斷骨快速生長,一般早期一個月內的骨折,用葯5至7天疼痛可基本消除,全程治療在30至40天左右可基本康復,骨頭生長癒合牢固一段時間後,大概三個月至半年後可取掉內固定了。 在斷骨沒有生長相連前,多休息少活動,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用。 胡氏骨科祝你早日康復!
希望採納

3、骨折錯過最佳治療期

1,過幾個月在手術治療是可以的,因為外踝處皮膚軟組織壞死,肯定產生了不少淤血在裡面,首要任務是消炎止痛,不然不利於醫生動手術。
2,治療軟組織壞死,可以搞點中葯,外敷加內服,對改善疼痛和接骨續筋都有很好的效果,晚上的時候搞下熱敷,沒事的時候多按摩下痛處,加速那的血液循環,這些都是對你有幫助的,建議你試試,祝你父親早日恢復 。
3,最好是讓你父親靜養三個月,盡量在床上制動休息,以免造成二次損傷。

4、手腕粉碎性骨折的手術最佳時間是什麼時候啊 –

一般是在十天以內做手術最好,因為時間長了,骨折處會出現骨痂行成,有可能會出現畸形癒合,手術難度會增加。

5、小腿骨折後多長時間手術最好

不用擔心,骨折再厲害都沒關系,只要局部皮膚軟組織不要大面積壞死缺損就好辦。
開放性的急診手術越快越好,閉合性的錯過了急診手術期就要等消腫後再做。臨床上是觀察患肢皮膚,出現皺褶就可以手術了。暫時可以做跟骨牽引,或者夾板外固定。
現在的骨科器械很先進了,在碎的骨折都有辦法的。

6、胯骨骨折手術的最佳時間是什麼時候?我父親骨折後進行手術裡面上了四塊鋼板,手術後需幾周才能拄拐下地?

拍片子看骨折癒合了才能下地走動
或者下地可以,傷了的那邊絕對絕對不能用力

7、最佳手術時間是在什麼時候,腳指頭骨折後

三個星期以內,不過腳趾沒有移位的骨折可以不用手術

8、大腿骨折什麼時間內為最佳手術時

對於個人的情況有可能是骨折很長時間了,超過了兩周,骨折處才會出現這樣的情況,還有可能是軟組織卡壓造成的必須及時手術內固定,骨折處不再發生移位才能癒合好,手術以後大概需要休養4個月到半年時間,骨折就可以癒合好了,完全的恢復好,需要一年

9、骨折術後關節功能康復的最佳時期是什麼?

很多骨折患者由於術後得不到及時和正確的康復指導和治療,往往遺留骨折部位臨近關節的功能障礙,導致關節粘連或僵硬,帶來終身的不便和痛苦。

由於很多醫院的體制問題,骨科術後的患者在住院期間通常接受不到早期的康復治療,出院時也得不到詳盡的康復指導。患者通常在術後4 ~ 6 周回骨科門診復診。為什麼要4 ~ 6 周,是因為經過這么長的時間四肢骨折基本都有一個初步的癒合。這個階段恰恰是骨折康復的「蜜月期」,之所以稱之為蜜月期,因為這個階段患者應該密切配合康復治療,也就是跟康復度蜜月。很遺憾,這個最佳時間患者基本在家度過了。由於缺乏專業的指導,患者又不是專業人士,加之中國傳統文化的影響「傷筋動骨一百天」,因此多數患者採取靜養、基本不動的做法。保守起見,讓骨頭長長牢吧。

這樣經過4 ~ 6 周,當復診的時候肢體關節會出現不同程度的活動度丟失、關節粘連。而此時大多數醫院的骨科醫生都會讓患者自行回家多活動活動多練習練習,至於詳盡的和專業的康復指導則無從談及。這是因為骨科醫生擅長的是手術而不是康復。患者這次復診完會被要求1 ~ 2 個月後再來骨科復診。

通常術後6 周至3 個月是骨折術後康復的「黃金期」,一方面骨折有了初步的癒合,另一方面此時的康復療效很顯著。再次令人遺憾的是,大多數患者因為得不到骨科醫生的推薦,自己又缺乏這方面的常識,依然得不到康復科的專業治療。不可否認還是有一定數量的患者經過自身的鍛煉可以基本恢復關節和肢體的功能,但同樣不可迴避的事實,我們在門診看到不少因為關節周圍或者關節內骨折、復雜骨折的患者由於錯過了康復的黃金期,最終留下了不可逆的後遺症。

術後3 個月到術後半年,我們稱之為骨折康復的「晚期」,晚期不代表無計可施,此期康復治療依然有效,只是療效大打折扣,要花費更多的時間和精力去跟關節粘連、僵硬做斗爭,治療的手段也要比之前的「蜜月期」 「黃金期」復雜很多,需要依靠更多的專業人士的手法治療- 關節松動術、SPS 支具的牽伸等方法來做最後的努力。經過3 個月這樣密集高強度的康復治療,還是有機會最大可能的挽救已經喪失的關節功能。事實上能在術後3 月及時來康復科接受專業治療的患者已經算幸運的了。

等到術後半年,患者才來尋求康復治療的話,通常我們會建議患者直接去骨科接受微創或開放式的松解手術,術後再接受康復治療,因為此時的關節攣縮已經定型,保守治療幾乎收效甚微,再去花費更多的時間和精力不值得,還是直接手術松解來的直接有效,當然術後更需要及時跟上康復,否則可能出現術後功能比術前的功能還差的悲劇。

骨折術後何時來康復科就診?一般建議術後2 ~ 4 周常規來康復科就診。一旦出現功能受限,應及時來康復科接受專業的康復治療。

最好不要錯過了術後3 月的「黃金期」,至少在術後6 個月前來康復科治療吧,否則醫生們也回天乏力了。

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