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腳關節處骨折

發布時間:2020-03-29 19:09:16

1、腳部踝關節骨折

骨折後及關節扭傷後要到正規醫院檢查處理的。
你現在的情況已是陳舊骨折畸形癒合,踝關節陳舊性扭傷,韌帶未恢復正常情況,導致關節松馳,當然崴腳會有了。
處理方法手術治療,修復損傷韌帶,重建關節穩定性,當然具體方法得去醫院檢查後才能確定。
至骨折畸形癒合處,只要不影響功能,對美觀影響不大,可以不處理。
如果畸形明顯也可以手術糾正。

2、腳踝骨折一般恢復需要多長時間?

如果拍片骨折線模糊,說明斷處已有骨痂生長了,這時可適量的補鈣和鍛煉行走了,至於現在行走出現的疼痛和關節彎曲不靈活,有受限,這是關節內的軟組織(軟骨和韌帶)損傷引起,畢竟你骨折的部位在關節處,而關節內有豐富的軟組織,當關節受到骨折和嚴重扭傷時,關節內的軟組織都是很容易受傷的,軟骨損傷之後一般會出現酸痛、腫脹、行走無力等現象,而韌帶損傷則會影響關節的正常彎曲或伸直。軟組織損傷自身是很難修復的,在骨外傷中治療遠比骨折難治,所以就算骨折不治療,有些能自行康復,而軟組織損傷不治療一般是不能自行康復的,時間越早治療恢復越好,耽誤時間越長,治療則越難了。熱水泡腳只是舒通血液循環而已,對骨頭的生長和對軟組織的修復,沒有什麼幫助。

3、腳關節骨折了正確放法

從你的情況上看,您現在情況是典型的肌肉廢用性萎縮,這是骨折的常見並發症 這種情況唯一的方法就是進行功能鍛煉 小腿的肌肉負責腳的運動,所以,您現在應該加強傷腳的踝關節和腳趾的運動 如果您等到骨折癒合靠日常的行走恢復的話,時間會比較長。

4、右腳部骨折

中葯外洗配合功能鍛煉治療跟骨骨折7 0例
— — 附單用功能鍛煉治療50例對照
近年,筆者採用中葯外洗配合功能鍛煉的
方法治療跟骨骨折70例,並與單用功能鍛煉治
療50例作對照觀察,效果滿意,現報告如下:
1 一般資料
120例患者均系我院門診病例。隨機分為
治療組70例,對照組50例。治療組70例中,
男40例,女30例;年齡最小12歲,最大66
歲,平均40歲;左側33例,右側37例;病
程最短15分鍾,最長12天。對照組中男28
例,女22例,年齡最小的14歲,最大的70
歲,平均41歲;左側21例;右側29例;病
程最短30分鍾,最長15天。兩組在年齡、性
別、病程等方面無顯著差異(P>0.05)。
2 治療方法
2.1 治療組:不波及跟距關節面的骨折,若
骨折線對合好,無移位或經過關節面的裂隙骨
折但無移位的採用下肢高分子支具固定傷足於
功能位。從固定的第2天開始,每日用中葯外
洗2次。葯用:伸筋草、當歸、透骨草、荊
芥、防風、紅花、千年健、澤蘭、三棱、莪
術、乳香、沒葯、劉寄奴、桂枝、蘇術、川
芎、威靈仙各等份。加適量水煎煮,連葯渣先
熏後泡洗傷足。並進行自我收縮小腿各肌肉鍛
煉, 同時抬起下肢活動膝關節,每次約20~
30分鍾。有移位的骨折,可先手法復位並從
第2天開始接受上述治療。治療3周後起床扶
雙拐以前足掌著地逐步負重行走,12周後可
考慮棄拐練習行走,一般1個月後去掉高分子
支具固定。
· 2005年1O月號·
2.2 對照組:除未用中葯外洗方法外,治療
方法與治療組相同。
3 治療結果
3.1 療效標准:根據PAley足部評分標准,主
觀標准為70分和客觀標准30分。前者包括疼
痛20分,日常生活和工作20分,體育和娛樂
10分,行走路面10分,行走距離5分,行走
幫助支具5分。後者包括踝關節活動度10分,
距下關節活動度5分,跋行5分。優90~100
分,良72~89分,中42~71分,差1~41分。
3.2 治療結果:兩組經1到2個月治療後,
治療組70例中優60例,良6例,中2例,差
2例,優良率為94.29 ;對照組50例中優
30例, 良4例, 中8例,差8例,優良率為
68.o0 。兩組優良率比較(Pd0.01),差異
有非常顯著性意義。
4 體會
跟骨骨折的手術治療後,常易產生局部疼
痛及功能障礙。在治療中除嚴重的骨折錯位影
響關節面,且患者年紀輕、要求高的,行手術
治療外,大多患者均採用保守治療。筆者在傳
統的固定加功能鍛煉的基礎上,加用中葯外洗
治療,收效較好。由於其治療是以恢復足踝關
節功能活動為主要目標。患者復位後由於骨折
塊相互嵌插保持穩定,早期活動不會使骨折塊
再移位,並可縮短康復時間,還可減少骨折的
並發症。但應避免跟骨直接負重,而應以前足
掌著地為宜。中葯外洗方有針對性選用活血化
瘀、疏風通絡葯物,在加快骨折癒合及改善局
部症狀等方面,都有促進作用。

1.2 治療方法

1.2.1 整復方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝關節於屈曲90°位置,另一助手雙手握足部。術者用雙手大魚際置傷跟兩側用力向中間夾擠,同時令握足部的助手來回屈伸踝關節數次,直至增寬的橫徑恢復原樣。再令助手盡量跖屈踝關節讓跟腱鬆弛,術者用雙手拇指扣緊跟骨結節向下按,將上移的跟骨結節復回原位,結節關節角亦因此而得以恢復,手法畢。

1.2.2 手術方法 以外側弧形切口顯露跟骨骨折處及跟距關節面,直視下復位,恢復解剖關系,視情況可植骨,重建鋼板或分叉鋼板內固定。術後石膏托外固定2周,切口拆線,改為小夾板外固定。

1.2.3 中醫療法 無論手法復位或手術治療均外敷接骨水葯紗(本院制劑),2塊夾板超踝關節固定約4~6周,固定期間即開始活動踝關節做功能鍛煉,配合內服中葯活血化瘀,消腫止痛。拆除夾板後予傷科洗葯熏洗(本院制劑),外敷紅葯膏(本院制劑),不負重練功。2個月後經X線片證實骨痂生長牢固後,逐漸練習負重。
1.2 治療方法

1.2.1 整復方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝關節於屈曲90°位置,另一助手雙手握足部。術者用雙手大魚際置傷跟兩側用力向中間夾擠,同時令握足部的助手來回屈伸踝關節數次,直至增寬的橫徑恢復原樣。再令助手盡量跖屈踝關節讓跟腱鬆弛,術者用雙手拇指扣緊跟骨結節向下按,將上移的跟骨結節復回原位,結節關節角亦因此而得以恢復,手法畢。

1.2.2 手術方法 以外側弧形切口顯露跟骨骨折處及跟距關節面,直視下復位,恢復解剖關系,視情況可植骨,重建鋼板或分叉鋼板內固定。術後石膏托外固定2周,切口拆線,改為小夾板外固定。

1.2.3 中醫療法 無論手法復位或手術治療均外敷接骨水葯紗(本院制劑),2塊夾板超踝關節固定約4~6周,固定期間即開始活動踝關節做功能鍛煉,配合內服中葯活血化瘀,消腫止痛。拆除夾板後予傷科洗葯熏洗(本院制劑),外敷紅葯膏(本院制劑),不負重練功。2個月後經X線片證實骨痂生長牢固後,逐漸練習負重。
1.2 治療方法

1.2.1 整復方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝關節於屈曲90°位置,另一助手雙手握足部。術者用雙手大魚際置傷跟兩側用力向中間夾擠,同時令握足部的助手來回屈伸踝關節數次,直至增寬的橫徑恢復原樣。再令助手盡量跖屈踝關節讓跟腱鬆弛,術者用雙手拇指扣緊跟骨結節向下按,將上移的跟骨結節復回原位,結節關節角亦因此而得以恢復,手法畢。

1.2.2 手術方法 以外側弧形切口顯露跟骨骨折處及跟距關節面,直視下復位,恢復解剖關系,視情況可植骨,重建鋼板或分叉鋼板內固定。術後石膏托外固定2周,切口拆線,改為小夾板外固定。

1.2.3 中醫療法 無論手法復位或手術治療均外敷接骨水葯紗(本院制劑),2塊夾板超踝關節固定約4~6周,固定期間即開始活動踝關節做功能鍛煉,配合內服中葯活血化瘀,消腫止痛。拆除夾板後予傷科洗葯熏洗(本院制劑),外敷紅葯膏(本院制劑),不負重練功。2個月後經X線片證實骨痂生長牢固後,逐漸練習負重。
38例中手法復位治療18例,手術治療20例,傷足外形恢復正常,復查X線片結節關節角恢復,增寬的橫徑恢復正常。隨診半年後復查,其中30例恢復良好,踝關節活動正常,行走時無疼痛。8例平常進行正常的日常生活無不適,長時間站立行走後覺患處隱痛。繼續用中葯內服外洗治療3個月後,不適症狀逐漸消失。

在強大暴力的作用下造成的波及關節面的跟骨骨折主要發生三方面的變化:(1)足跟增寬。這是由於垂直壓縮應力引起跟骨前內與外後兩大骨折塊分離的結果。足跟增寬後可引起局部壓迫症狀,或者將腓骨肌腱嵌夾在外踝和骨突間而引起症狀。(2)結節關節角變小,垂直壓縮暴力作用下,距下關節面中心塌陷,跟骨結節上升,從而令結節關節角變小。此角度變小後,跟腱相對鬆弛,故引起提踵困難,難以用正常而有彈性的步態行走。(3)足外翻畸形。跟骨體部骨折後,其後外側骨折塊的向外移位導致外翻平足。

上述三種變化若不完全糾正,容易遺有創傷性關節炎等後遺症。中醫正骨手法能糾正移位較少、骨折壓縮程度較輕的骨折;手術治療利於恢復移位較大、骨折壓縮程度較重骨折的解剖關系;結合中葯內外兼治,療效較好。與單純西醫的治療方法相比,具有較大優勢:(1)波及關節面的跟骨骨折大多移位較大,而且往往是粉碎性,若用手術的方法只能將大的折塊固定,有時很難達到理想的復位。而中醫手法則能從外形到影像學上某些跟骨骨折得到良好的復位,而且在復位手法過程中通過屈伸踝關節等方法使受到嵌夾的肌腱得以松解,減少了後期出現踝關節僵硬或踝關節活動時疼痛的機會。(2)單純的石膏外固定只能起到制動作用,不利於踝關節功能的恢復。而中醫小夾板固定效果確切,固定過程中能糾正殘余移位,可以早期作踝關節的功能鍛煉,有利於關節功能的恢復,避免出現創傷性關節炎。(3)治療過程中配合中葯三期辨證施治,可加快速肢腫脹消退,促進骨折的癒合,改善局部血液循環,促進受傷關節面的修復,減少創傷性關節炎的發生。

中醫採用閉合方法治療跟骨骨折的關鍵是早復位、早練功、遲負重。復位時間要盡可能早,一般還要超過10天,否則若已有血腫機化或纖維骨痂形成,就很難達到解剖復位,影響療效。對移位較大、壓縮程度較重的骨折復位失敗後即行手術治療。2周後開始作功能鍛煉,這有利於腫脹的消退和關節功能的恢復。負重要遲,一般要3個月左右。因為跟骨是松質骨,骨折後需要較長時間才能達到足夠的硬度,若過早負重容易發生距下關節面再塌陷等變化,使之前的治療前功盡棄。因此必須經X線片證實有足量骨痂生長,才能負重。若能做到這三點,絕大部分跟骨骨折的患者都獲得很好的療效。

5、腳關節骨折能評幾級

8級吧 你可以假裝說你恢復後關節疼痛 把握更大些 還有人說這樣甚至可以評到7級

6、如果右腳腕關節處骨折後3年了,當時沒有及時治療,現在還能治嗎?

你腳腕被壓住,可能會使腳腕的骨頭錯位,出現裂痕(要看壓你腳的東西的重量了···)去醫院拍片治療吧,我也不是專業的,只能講個大概

7、腳關節輕微骨折能自行恢復嗎

腳關節輕微骨折也需要固定的,以免發生移位,一般用高分子夾板或高分子綳帶固定4-6周,進行適度的功能鍛煉。建議去正規醫院骨科看看。安信醫學祝早日康復。

8、半年前我的做腳踝關節處扭傷,有裂縫骨折,嚴重的是關節面不平,也腫,會好嗎?有什麼辦法沒?

現在你要做的就是限制活動,口服跌打丸,用熱水泡腳。睡覺時患側的腿梢抬高點,有利於血液迴流。會好的,就是慢一點。

9、腳關節骨折了,吃什麼有助於治療?

比較有膠質的東西
比如豬腳啊
魚湯啊

10、右腳腳踝關節外側骨折怎麼養的快?

你這種為右外踝(腓骨遠端)骨折,是外科比較常見的情況,理論上講,目前應屬於骨折癒合的第二階段,骨折基本達到臨床癒合階段,還有第三階段的較長時間骨痂改造塑形,最後才形成適應生理需要的永久性骨痂,成為理論上的痊癒。特別是在骨折後的第一個月內,如果沒有嚴格地遵循醫囑進行制動和療養,骨痂生長不理想,將直接影響骨折的癒合。可能是你多動的原因導致骨痂長得不夠理想,近段時間還是不急於使傷處關節負重行走,開始適當做些功能鍛煉(不負重的情況下)及其他的康復治療。

骨折後的功能鍛煉是骨折康復的重要組成部分,加強傷處肌肉舒縮運動和附近關節(踝關節)的活動,不但能有效的預防關節僵硬和肌肉萎縮,更能積極有效的促進骨折癒合。肌肉收縮能促進靜脈迴流,改善局部血液循環;肌肉收縮、負重等,還能使骨折端收到力的刺激,使骨折端間隙縮小,刺激成骨。所以,堅持功能鍛煉是相當重要的,而且必須是科學的有效的適當的功能鍛煉。具體應該進一步咨詢你的主治醫師,他會教你怎麼做才是更科學的。

其次,骨折的正確飲食應該是均衡營養,多攝入富含蛋白質、鈣及維生素的食物,如奶製品、海產品、蛋類等。磷和鐵也是骨質的重要組成部分。民間常用的骨頭湯其實所含鈣質非常有限,對骨折的癒合並沒有太多的幫助,而魚蝦等海產品、牛羊肉等肉類蛋白質含量高,對於骨骼的癒合有較大的幫助。受傷5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂形成。治療以補為主,通過補益肝腎、益氣養血,一方面能促進更牢固的骨痂生成,另一方面可以舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節恢復往日的功能。飲食上可解除禁忌,食譜可添加老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉魚等;能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可選用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克煮粥。先將骨碎補與續斷煎湯,去渣後加入枸杞子、苡米煮粥。每日1次,7天為一療程。每一療程間隔3~5天,可用3~4個療程。

另外,骨折以後,曬太陽的機會也明顯減少,往往會導致維生素D的缺乏。維生素D能促進腸對鈣、磷的吸收,以及腎臟對鈣的重吸收。因此骨折後要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝臟、蛋黃等),並多曬些太陽,對骨折的癒合也是有好處的。

至於什麼時候可以正常走路,建議還是以再次復查骨折處骨痂生長情況來判斷,會比較准確。所以,你需要一點耐心,當然也不會等很久的,希望你好好養傷,但願我的解答能對你有幫助,祝你早日康復!

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