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腰骨折能懂么

發布時間:2020-03-29 18:21:14

1、腰骨折會有什麼事情

腰椎間盤突出,腰椎病等病症大家都聽說過,那麼腰骨折大家又都了解嗎?長沙年輪骨科醫院專家指出,腰骨折由於外力造成腰椎骨質連續性的破壞而發生的病症,如果不及時治療則會引發以下並發症:1、休克。嚴重創傷,腰骨折引起大出血或重要器官損傷所致。2.椎旁肌緊張,腰椎活動受限,不能翻身起立。3.受損部位棘突後凸或出現成角畸形。4.腹脹、腹痛主要因骨折所致的後腹膜血腫刺激腹腔神經叢引起腹肌反射性緊張或痙攣。5.急性尿瀦留因脊髓損傷或後腹膜血腫刺激引起膀胱括約肌反射性痙攣所致。6.腰髓損傷表現受累平面以下出現感覺、運動及肛門、膀胱括約肌功能障礙。腰骶椎的損傷可造成馬尾神經的受壓、挫傷或斷裂,表現為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會陰區括約肌功能障礙。輕度腰骨折年輪採取三步階梯療法 治療三步階梯療法將骨折治療中為重要的復位、固定、功能鍛煉三個環節融為一體。療法開創了微創手術與外用內服相結合治療骨折的新局面,大大減輕了患者的痛苦和經濟負擔。第一步復位:是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有正常位置,以重新恢復骨骼的支架作用。第二步固定:骨折復位後,因為其不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸癒合。第三步功能鍛煉:通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環,促進骨折癒合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態。重度腰骨折年輪採取手術治療:長沙年輪骨科醫院專家指出,採用C形臂X光機監視下閉合復位、對嚴重移位的關節內骨折採用切開復位、內固定術已被臨床醫生所認可,如髕骨骨折,尺骨鷹嘴骨折,脛骨平台骨折,股骨、肱髁間骨折及Pilon骨折等。其特點為:結構簡單,調節方便,准確有效,植入手術大為簡化。,直接電話問診。

2、腰骨折了,還能走路嗎

骨折了當然不能再走路了,走路斷處會容易移位和錯位,也影響斷骨的生長,你的問題最好拍片檢查看看,如果斷骨對位良好,直接採用夾板固定就可以,不必手術固定,骨頭固定好後再及時用中葯對症治療,因為只有中葯才有能力幫助斷骨快速生長,一般早期一個月內的骨折,用葯5至7天疼痛可基本消除,10天可拆下夾板,20天後可下地拄拐行走,全程治療在30至40天左右可基本康復,恢復正常活動,骨折耽誤時間長的、關節處骨折的,治療則需要多延長一些時間。 在沒有治療前,多休息不宜活動患肢,以免加重損傷,忌吃高鈣高蛋白食物,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用。 胡氏骨科祝你早日康復!

3、腰1骨折能平級嗎?

需要看你腰椎壓縮骨折的程度以及是否做手術來評斷是否傷殘。腰椎骨折之後需要卧床休息一個月左右,如果是年紀大的人恢復起來比較慢,需要恢復一個半月或者兩個月左右,因為年紀大的人體內鈣成分營養流失骨質疏鬆,所以在出現骨折之後恢復起來比較慢,骨折之後應該注意卧床休息,不要亂動,多吃一些高鈣的食物。安信醫學祝你早日康復!

4、怎麼才能腰部骨折?

一、首先,我也是一個骨折病人。大腿骨折,累及到血管、神經。這次車禍,差點要了自己的生命。現在已經五個月了,正在恢復中。深刻體會骨折的痛苦。
二、如果腰部骨折:睡覺是首要問題,而且也疼。(我是在糾正你的問題,不是光大腿骨折就會更痛苦的,只要是去醫院骨科的,做完任何一項骨折手術,沒有一項是不痛苦的)。
三、因為自己骨折,我也多少了解了骨折有關方面的知識,腰部骨折的話,據我看過的骨折知識,應該會累及到下肢的。就比如我,我做植皮手術的時候,就是做的腰麻(在腰的也不知道是第幾節打下去,下肢慢慢就失去直覺了)。
四、不留後遺症是不可能的,陰雨天,只要是骨折,到年齡大的時候,傷到的地方都會酸疼的要命。(因為我在08年的時候鎖骨也骨折過,現在陰雨天都已經出現酸疼的的症狀了)。
五、所以,不勸樓主,但請慎重三思!

5、腰骨折是否能導致癱瘓

貼膏葯,外加靜養,但是靜養不就是單純的卧床不起,歲數大的老人必須活動的,好就好在,老人骨折的不嚴重,嚴重的骨折肯定會導致癱瘓,嚴重的出現神經線受壓,出現各種各樣的後遺症,你最好找個比較專業的膏葯貼一下,另外吃一些中葯,比如正骨丸,外用骨折膏葯,應該可以痊癒的,但是不能康復的太快,否則長出的新骨會壓迫神經線的,差不多這個歲數沒有感覺了就可以了。另外骨質疏鬆是正常的,這個歲數的老人都會有的,不用擔心,順便告訴你一下,骨折的第三節肯定會出現鈣化的,不用過分擔心,以後醫生如果告訴你這個心裡有底就可以了。有什麼需要幫忙的找我就可以了。

6、腰部骨折恢復多久能鍛煉

你好

單純胸腰椎壓縮性骨折是指穩定性骨折,脊椎附件無骨折,無神經損傷症狀者。我院自1998年以來對25例此類患者均採用墊枕及功能鍛煉方法進行治療和護理,胸腰椎功能基本恢復,效果理想。現將護理要點總結如下。

1 臨床資料

25例患者中男15例,女10例。年齡18~65歲。其中墜跌傷14例,車禍5例,日常活動意外致傷6例。損傷椎體:T 11 ~L 2 22例,佔88%,其它椎體損傷3例,佔12%。均採用墊枕加功能鍛煉治療,有效率100%;功能恢復快,未出現並發症,平均住院50天。

2 護理

2.1 心理護理 早期是在兼顧心理護理的同時,著重軀體康復的護理。因患者的心理障礙是由於軀體創傷引起,軀體康復有利於心理康復。護士應及時全面了解病人傷情,加強與患者的溝通,針對性地進行心理疏導。可用通俗易懂的語言將骨折癒合過程與功能鍛煉的目的向患者講解清楚,消除緊張,增強康復信心,調動患者的主觀能動性,爭取密切配合。

2.2 疼痛 是骨折的普遍徵象,不但使患者軀體痛苦,還可增加消極情緒,影響睡眠和休息,不利於康復。護士可採用心理支持療法緩解疼痛,一是分散注意力以減輕疼痛知覺;二是事先進行關於疼痛知識的教育,改變疼痛反應。保持良好的心態,有利於增加對疼痛的耐受性。

2.3 卧位和傷椎下墊枕 患者住院後應平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止發生畸形或進一步損傷 〔1〕 。同時根據骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,後逐漸加高,此法利用軀乾重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正 〔2〕 。患者必須堅持墊枕,療程不少於6周。

2.4 減少腹脹,保持大小便通暢 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。

2.5 做好皮膚護理,預防並發症 骨折後患者需長期平卧硬板床,生活不能自理。護士應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部,綳緊背肌,形成天然內固定夾板,一般每2~3h1次。保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環,預防褥瘡發生。

2.6 功能鍛煉

2.6.1 意義 骨折後通過功能鍛煉,可發揮脊椎前縱韌帶椎間盤纖維環張力及腰背肌所起的肌肉夾板作用,避免軟組織粘連及組織纖維化。堅持鍛煉可使慢性腰背痛等骨折後遺症明顯減少,同時也可促進全身血液循環,防止骨質疏鬆和肌肉萎縮 〔3〕 。因而在疼痛減輕後,應早期行腰背肌鍛煉。

2.6.2 原則 盡早開始,先易後難,先小幅度後大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恆。以患者的主動活動為主,切忌粗暴的被動活動。

2.6.3 方法 (1)復位期:墊枕1~2周,鼓勵患者練習主動挺腹,1日3次,每次5~10min。(2)5點支撐法:仰卧,用頭部、雙肘、雙足跟5點支撐起全身,使背部騰空後伸,傷後1周左右進行。(3)3點支撐法:仰卧,雙臂置於胸前,用頭及雙足支撐,拱腰臀及背騰空離床,有利於腰背肌鍛煉,傷後2~3周進行此項練習。(4)4點支撐法:仰卧,用雙手,雙足4點支撐在床上,全身騰空呈拱橋狀,傷後3~4周進行。(5)飛燕點水法:俯卧,頸後伸稍用力後抬起胸部離開床面,兩上肢向後背伸,兩膝伸直,抬雙腿以腹部為支撐點,形似飛燕點水,5~6周後練習。

3 出院指導

囑患者出院後功能鍛煉持之以恆,但應避免勞累,防止外傷;加強營養增強體質,詳細講解下地活動時間的重要性。一般患者在治療6~7周後,視恢復情況下地站立、邁步,時間不宜過長,3個月後開始練習彎腰前屈,堅持卧硬板床,持續墊枕,定期來院復查。

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(1) 病因病理和臨床特徵 : 腰椎壓縮性骨折 ,古稱「腰骨損斷」,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最為多見 ,老年人由於骨質疏鬆的緣故 ,發生率更高。常見的原因有以下幾點 :

①間接暴力 : 最常見。多見從高處跌落 ,臀部或雙足著地後 ,力向上傳導致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部 ,力向下傳導到腰部導致骨折;有些老年人由於骨質疏鬆 嚴重 ,某些輕微損傷 ,如乘車顛簸、平地坐倒等 ,也會造成椎體的骨折。

②肌肉拉力 : 當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時 ,可產生相當大的拉應力 ,常見的會造成椎體的附件 ,如橫突、棘突等的骨折;嚴重的如破傷風或其他神經系統的疾病所引起的肌肉強 烈收縮 ,可導致胸腰椎體的壓縮性骨折。

③直接暴力 : 平時少見。可見於交通事故、火器傷 ,或是腰部被直接打擊等 ,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴重後果。

(2) 診斷依據 : 多有明確的外傷史;胸腰局部腫痛 ,外觀可有後突畸形 ,局部有壓痛及叩擊痛 ,腰部活動不利;伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙;X 線攝片可明確骨折的類 型和程度;CT 和 MRI 檢查可明確脊髓受壓的程度。

椎體骨折的臨床分類的標准有很多 ,根據不同的標准有不同的分類方法。

①穩定性骨折 : 凡單純椎體壓縮性骨折( 椎體前方壓縮不超過椎體厚度的 1/2 ,不合並附件骨折或韌帶撕裂 );或單純附件( 橫突、棘突或單側椎板、椎弓根 )骨折均屬穩定性骨 折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大 ,一般無韌帶損傷 ,無明顯移位傾向 ,在治療上也較為簡單 ,多用保守治療 ,預後較好。

②不穩定性骨折 : 凡椎體壓縮超過椎體厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成 ,脊柱的穩定性遭到破壞 ,多 合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷 ,在治療上較困難 ,大多需要手術 ,預後也較差。

(3) 辨證施治 : 首先明確骨折是否屬穩定 ,是否有脊髓、馬尾和脊神經根損傷 ,損傷程度怎樣 ,然後再制定治療方案。 基本按照骨折的處理原則進行 ,即復位、固定、煉功活動和葯物治療。

①穩定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周。壓縮性骨折者可採用墊枕療法 ,枕頭的適宜高度為 8~10cm 左右。這類骨折配合練功療法效果較好 ,因為正確、適當的練功不但能使壓縮的椎體復原 ,保持脊柱的穩定性 ,而且由於早期活動可增加腰背肌的力量 ,不致產生或加重骨質疏鬆現象 ,亦可避免或減輕後遺的慢性腰痛。具體做法 :

五點支撐法 : 患者仰卧在木板床上 ,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身 ,背部盡力騰空後伸。早期可採用此法。

三點支撐法 : 在五點支撐法的基礎上發展起來,患者雙臂置於胸前,用頭部、雙足支撐用力,使全身騰空後伸。中後期可採用此法。

飛燕點水法 : 也稱「一點法」,患者俯卧上肢後伸 ,小腿與踝部墊一枕頭 ,使頭部和肩部盡量後仰 ,同時下肢盡量綳直後伸 ,全身翹起 ,僅讓腹部著床 ,呈一弧形 ,俗稱「兩頭翹」。 此法要求較高 ,多在前兩種方法鍛煉一段時間後再採用。

②不穩定性骨折 : 如果臨床沒有脊髓神經損傷的症狀 ,也可以考慮保守治療方法 ,但練功活動的時間應稍延後 ,且卧床時間應稍長。對於有脊髓神經損傷徵象的 ,大多應考慮手術治療。

③脊髓完全性損傷 : 盡早手術( 最好爭取在 8 小時以內 ), 行切開復位、徹底減壓 、內固定術;並且最好在傷後 1 小時內就開始用足夠量的糖皮質激素( 甲基強的松龍 ), 並維持 1~3 天 ,以使脊髓損傷減小到最小程度。

④脊髓不完全性損傷 : 除葯物治療、制動等外 ,應密切觀察臨床症狀和體征 ,若有加重或無明顯好轉者 ,或 CT 、MRI 檢查椎管內有較大骨片突入 ,脊髓和神經根受壓明顯者也應盡 早手術;若逐步好轉的 ,則可繼續保守治療。合並脊神經根損傷者 ,可參照脊髓不完全損傷的處理。中葯治療分早、中、後 三期 :

早期 : 多見局部腫脹、疼痛劇烈 ,胃納不佳 ,大便秘結 ,苔薄白 ,脈弦緊。證屬氣滯血瘀。治宜行氣活血 ,消瘀止痛。 方選復元活血湯、膈下逐瘀湯等 ,可外敷消腫膏或消瘀膏; 如果兼有少腹脹痛 ,小便不利者 ,當屬瘀血阻滯 ,膀胱氣化失調。治宜活血法瘀 ,行氣利水。可選膈下逐瘀湯合五苓散;如果局部持續脹痛 ,腹滿脹痛 ,大便秘結 ,苔黃厚膩 ,脈強有力。當屬血瘀氣滯 ,腑氣不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承氣湯合大成湯加減。

中期 : 腫痛雖消而未盡 ,程度已有減輕 ,但活動仍受限 ,舌暗紅 ,苔薄白 ,脈弦緩。證屬瘀血未盡 ,筋骨未復。治宜活血和營 ,接骨續筋。可用復元通氣散或續骨活血湯。

後期 : 可見腰酸腿軟 ,四肢無力 ,活動後局部隱隱作痛,苔白舌淡 ,脈虛細。證屬肝腎不足 ,氣血兩虛。治宜補益肝腎 ,調養氣血。方用地黃飲子。

對這類病人的急救處理非常重要 ,尤其是搬運 ,應採用平卧搬運法 ,大家動作一致地平托頭、背、腰、臀、腿部 ,或者用滾動的方法 ,將傷者移至有厚墊的木板擔架或硬板床上;診斷時盡可能做局部的 CT 或 MRI 檢查 ,以便了解損傷的情況和程度 ,有利於決定治療方案。治療時 ,在未完全了解病情前 ,切不可盲目進行正骨復位 ,以免加重損傷;另外 ,對於截癱的病人 ,護理尤應注意防止褥瘡、尿路感染、肺部感染、便秘等的發生 ,而且早期進行必要的功能鍛煉也非常重要。http://.baidu.com/question/36463996.html?si=1

7、如果腰骨折還能走路嗎

要休養好再說吧,否則後面留下病根

8、腰骨折怎麼辦?

您好
一般脊柱骨折後沒有明顯移位的,建議卧平板床4周,疼痛一般3周後緩解。另外注意病人的飲食,多吃魚蝦以及鈣劑含量高的,醫院醫生沒錯。治療絕對正確,祝您爸爸早日康復

9、怎麼判斷腰部骨折

在摔傷或被重物撞擊後,傷處感覺很疼痛,此時應該先判斷有沒有骨折。第一,先看受傷時的暴力大還是小,一般暴力大更容易造成骨折。第二,看自己受傷時的姿勢,如果是滑倒,手會不由自主先著地,這時手臂易骨折。第三,從傷後出現的症狀加以分析。如果傷處疼痛劇烈,局部腫脹明顯,有嚴重的皮下淤血、青紫,出現外觀畸形,均應考慮骨折的可能。此外,骨折處常常存在功能障礙,比如手臂骨折後,手的握力差,甚至不敢提東西;下肢骨折後不能站立或行走;腰部骨折後不能坐。第四,可以用遠離受傷部位叩擊的方法檢查。如上肢骨折,此手握拳,用另一隻手手掌輕輕撞擊,若傷處感覺疼痛,則骨折的可能性較大。懷疑下肢骨折,可以用拳頭輕輕叩擊痛肢足跟,所疑處有痛感,骨折的可能性較大。

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