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外科骨折包紮

發布時間:2020-03-28 15:00:37

1、骨折包紮後有什麼注意事項

同意一樓的同志~~~!!!!

2、鎖骨骨折的綳帶包紮方法

普通綳帶

綳帶藉助物理作用,達到固定與治療患部的目的。如固定敷料、出血傷口的加壓包紮、肢體支持與懸吊以及和夾板、石膏一同應用固定骨折等等。運用綳帶包紮機體的各個部位,要求牢固、舒適、整齊、美觀並符合節約的原則。包紮綳帶是臨床外科最常用的基本技術之一。

一、綳帶包紮注意事項

(一) 綳帶包紮前的准備:

包紮部位必須保持清潔乾燥,對皮膚皺襞處,如腋下,乳下,腹股溝等處應用棉墊、折疊紗布遮蓋,骨隆突處用棉墊保護。

(二) 綳帶包紮的體位:

在滿足治療目的的前提下,病人位置應盡量舒適。對肢體應保持功能位或所需要的體位。

(三)綳帶選用:

根據包紮部位選用不同寬度的綳帶。手指需用3厘米寬,手、臂、頭、足用5厘米寬,上臂、腿用7厘米寬,軀體用10厘米寬的綳帶。

(四)包紮操作:

一般應自遠心端向近心端包紮,開始處作環形兩周固定綳帶頭,以後包紮應使綳帶平貼肢體或軀干,並緊握綳帶勿使落地,包紮時每周用力要均勻適度,並遮過前周綳帶的1/3~1/2,太松易滑脫,太緊易致血運障礙。一般指、趾端最好暴露在外面,以觀察肢體血循環情況。包紮完畢,要環形包繞兩周用膠布固定,或將綳帶端撕開結扎,但注意打結處不應在傷處及發炎部、骨突起處、四肢內側面、病人坐卧受壓部位及易受摩擦部位。

(五)綳帶拆除:

拆除綳帶應先自固定端,順包紮相反方向松解,兩手相互傳遞繞下,在緊急和綳帶已被

傷口分泌物浸潤乾涸時,可用綳帶剪剪開。為了節約起見,如果綳帶還干凈,可重新捲起再用。

二、綳帶基本包紮方法

(一)環形包紮法:

用於肢體較小或圓柱形部位,如手、足、腕部及額部,亦用於各種包紮起始時。綳帶卷向上,用右手握住,將綳帶展開約8cm(圖1),左拇指將綳帶頭端固定需包紮部位,右手連續環形包紮局部,其卷數按需要而定,用絞布固定綳帶末端。

(二)螺旋形包紮法:

用於周徑近似均等的部位,如上臂、手指等。從遠端開始先環形包紮兩卷,再向近端呈30°角螺旋形纏繞,每卷重疊前一卷2/3,末端膠布固定(圖2)。在急救缺乏綳帶或暫時固定夾板時每周綳帶不互相掩蓋,稱蛇形包紮法。

(三)螺旋反折包紮法:

用於周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環形包紮,再做螺旋包紮,然後以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點反折向下,蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線,但每次反折不應在傷口與骨隆突處(圖3)。

用於肩、肘、腕、踝、等關節部位的包紮和固定鎖骨骨折。以肘關節為例,先在關節中部環形包紮2卷,綳帶先繞至關節上方,再經屈側繞到關節下方,過肢體背側繞至肢體屈側後再繞到關節上方,如此反復,呈「8」字連續在關節上下包紮,每卷與前一卷重疊2/3,最後在關節上方環形包紮2卷,膠布固定(圖4~8)。

3、手肘骨折怎麼包紮

你的意思是肘部怎麼處理是嗎?這要看骨折具體情況,骨折的處理比較復雜,不同年齡、不同時間、不同類型的骨折處理方法都不一樣。如果不需要手術的肘部骨折,可以手法復位夾板或者石膏外固定,比如內上髁骨折或外上髁骨折、肱骨髁上骨折、鷹嘴無移位骨折等,不同部位骨折固定位置都不一樣,內上髁骨折復位後應屈肘90度並稍屈腕,前臂旋前位固定。外上髁骨折則屈肘90度前臂旋後固定。鷹嘴骨折則是伸直位或120度位固定。而且不同年齡階段固定時間也不一樣,小孩一般固定3周左右,成人4-6周,但也不完全絕對,鷹嘴骨折如果非手術治療,固定時間相對較長一點,也可根據X照片了解骨折癒合情況後來決定拆除外固定。

4、左腿骨折為何醫生包紮右腳?

浙江杭州的陳女士有個兩歲多的女兒,今年四月,孩子摔了一跤,她趕緊帶到醫院看病,醫生看後說是右腳受傷,貼了膏葯做了包紮。

幾天後孩子還是哭鬧,陳女士帶孩子去了另一家醫院,拍片後發現是左腿骨折了……

4月25日,陳女士的女兒不小心摔了一跤,她趕緊帶孩子到富陽骨傷醫院看病。陳女士表示,因為孩子太小,說不清哪只腳受傷,她就強烈要求醫生給孩子拍片。

但是醫生拒絕了,只讓孩子下地看了看,就說,孩子是右腳腳背受傷,讓陳女士去葯房拿膏葯,順便做了包紮。

可是,孩子包紮後回到家,每天仍是哭鬧不止。陳女士覺得不對勁,4天之後帶孩子去了另一家醫院。

這家醫院的醫生一看,覺得孩子腳不對勁,就給兩只腳都拍了片,拍完一看,孩子左腿靠近腳踝處的脛骨有一處裂縫,這跟第一次在富陽骨傷醫院檢查的結果完全不同。

陳女士表示,當時很多人在醫生那裡看病,聽完都笑了:「大家都說,左右腳都沒分清,腳背和脛骨都沒分清」……

對於為何不給孩子拍片,杭州富陽骨傷醫院醫務科方主任解釋說,由於射線對人體有害,當時考慮到孩子年紀太小,才沒有做拍片檢查。

「孩子兩只腳當時剛摔也不是很腫,醫生檢查完覺得右腳可能有點腫,所以就給右腳帖了膏葯。上面寫的是『扭傷、右足背腫痛,活動受限,嚴禁下地行走,不適隨診,必要時進行拍片檢查』。」

那麼,這樣會不會耽誤治療呢?方主任表示,從第二家醫院拍的CT片來看,孩子確實是左腿骨折了,「這個可能是我們醫生判斷上還是存在一定的那個……但在治療方面對小孩幾乎是沒有影響的。」

但陳女士說,被誤診的那幾天,孩子不停哭鬧,很痛苦,家長也跟著遭了不少罪,還好現在孩子已經痊癒,不然後果不堪設想。

陳女士要求醫院方面登門道歉:「我帶著孩子跑進跑出這么遠的路,他們也要到我們那裡道歉。」

但因為陳女士家到醫院有一個小時的車程,方主任認為無法保障安全問題,拒絕了陳女士的訴求:

「我們也承認我們存在一定的漏洞,但是我們也考慮到實際情況,到那邊去,我們安全怎麼保障?我們也碰到過這種事情,我們到農村去,被人家,人不扣,把車扣了呢」。

陳女士表示,她會把這段時間的車費和誤工費整理出來,方主任表示,費用問題,他會跟陳女士協商。

5、骨折包紮材里的紙是什麼材質

那個是石膏棉紙,純天然材料,呵呵,確實見過不少刺激皮膚的。
不過你說包紮的地方疼就要警惕了,別是石膏固定壓迫組織引起損傷了。最好去醫院看看,如果感覺實在癢的話,你可以買個白色的純棉毛巾墊到里邊,這樣比棉紙舒服,但自己別墊,找醫生給你弄。

6、骨折的急救措施

骨折的急救:
(一)一般處理:凡有骨折可疑的病人,均應按骨折處理。首先搶救生命。閉合性骨折有穿破皮膚,損傷血管、神經的危險時,應盡量消除顯著的移位,然後用夾板固定。
(二)創口包紮:若骨折端已戳出創口,並已污染,但未壓迫血管神經時,不應立即復位,以免將污物帶進創口深處。若在包紮創口時骨折端已自行滑回創口內,須向負責醫師說明,促其注意。
(三)妥善固定:骨折急救處理時最重要的一項。急救固定的目的有三:(1)避免骨折端在搬運時移動而更多地損傷軟組織、血管、神經或內臟;(2)骨折固定後即可止痛,有利於防止休克;(3)便於運輸。
(四)迅速運輸
治療骨折的原則:復位、固定和功能鍛煉。

7、骨折包紮時癢怎麼辦

下次松石膏的時候,酒精擦洗一遍,回家後保持乾燥盡量不要流汗。。
能用夾板的部位可以改用小夾板固定 ,小夾板比石膏通風性好,適合春夏季節

8、骨折包紮用的中葯主要是什麼?

骨碎補,續斷,伸筋草,桑寄生,川芎,丹參,紅花,舒筋草,等等,但是一般具體問題具體分析

9、骨折外科懂的進來看下

一個問題,開放性骨折是不能做內固定的,這是原則,所以外固定是沒錯。
二,開放性傷口的感染幾率極高,清創切除感染組織,這是正確的醫療措施。
至於是否該拆除外固定支架,時間上來講夠了,但具體還是主治醫生來決定,沒看過你片子沒見過你本人,沒哪個醫生會給你肯定的答案,如果有人,那才是最不負責任的。

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