1、上肢骨折的護理ppt課件
原發布者:明遠圖文
上肢骨折指上肢及上肢帶骨的骨連續性中斷，常見骨折有鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、橈骨下端骨折等。 (一）主因1.多由間接暴力引起。2.好發於中1/3處。 3.成人多為短斜型骨折，兒童多為青枝骨折（青枝骨折多見於兒童,「青枝」兩個字是借用來的，在植物的青嫩枝條中，常常會見到折而不斷的情況。兒童的骨骼中含有較多的有機物，外麵包裹的骨外膜又特別的厚，因此在力學上就具有很好的彈性和韌性，不容易折斷，遭受暴力發生骨折就會出現與植物青枝一樣折而不斷的情況，骨科醫生就把這種特殊的骨折稱之為青枝骨折。由於青枝骨折時，骨骼雖「折」卻仍然未「斷」，因而一般都屬於穩定骨折，通常是不需要手術治療的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治療都有很好的效果。 1.與疾病的關系：全身及局部的疾病，可使骨結構變脆弱，較小的外力即可誘發骨折，稱之為病理性骨折。（1）全身性疾病：如軟骨病、維生素C缺乏（壞血病）、脆骨症、骨軟化症等。（2）局部骨質病變：如骨髓炎、骨囊腫、骨腫瘤等。2.與年齡關系：骨折與年齡也有一定關系，兒童骨質韌性大而強度不足，易發生青枝骨折。老年骨質疏鬆，脆性大，易發生骨折，且骨折後不易癒合。 1.患肢疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙、畸形等情況。2.患肢活動受限。3.注意有無臂叢神經和鎖骨下血管損傷。 骨折後局部疼痛、腫脹明顯，2、兒童骨折怎麼處理？
兒童骨折損傷與成人是有區別的，兒童的骨骼在不斷生長發育，其生理功能和生物力學性能都在不斷變化，兒童骨頭因骨質多孔、骨膜肥大等，骨折時較不易完全斷裂移位，絕大部分的兒童骨折都不需要手術，但發生於關節附近，特別是傷及生長板時，常需手術復位。 與成人的骨骼不同，兒童的骨骼一方面會使畸形癒合後自行糾正，有時卻會使沒有畸形的骨折癒合後出現畸形和肢體的長短不等，有些孩子就是因為手術時損傷了生長結構產生畸形。其實大多數小兒骨折可以復位，有時骨折復位不好遺留有錯位，小孩會憑借強大的塑型能力，將畸形自行糾正，當然需要在一定的范圍內。但骨骺骨折、關節內骨折等，如果延誤了診斷和治療，會引起畸形癒合和殘疾。
3、兒童骨折
首先提醒您,現在是肯定不能負重的.
踝關節附近結構復雜,組成骨多,韌帶豐富.受傷後治療不及時,不正規留下後遺症的可能性極高.分析您說的情況有以下幾個問題:
1:第一次就診,有"錯位"是什麼意思?如果是我的理解的話就是有半脫位吧,那就說明有較嚴重的韌帶撕裂,治療是復位後固定三周後開始逐漸活動.
2:第二次就診,發現有了骨折,可能受傷時為線性骨折,骨折端吸收後骨折線顯現.那樣的話除非是小塊撕脫骨折,否則就需要固定六周後活動了.
3:骨折後腫脹是正常的,一般不需太多特殊干預,但是如果腫脹嚴重就要警惕筋膜間室綜合征的可能,不過現在兩周了可能性太小了.
4:局部皮溫高一點也還正常,不過要警惕並發感染的可能.
5:兒童關節周圍損傷要高度警惕有沒有骨骺傷,如果有的話會影響日後發育.
總之一句話,馬上帶到醫院最好能請小兒骨科的大夫看一下,希望對你有幫助.
4、兒童骨折有什麼特點？
小兒骨折的特點分為：1、生長板特點。生長板周圍的骨折處理不當會嚴重影響兒童的生長發育。2、青枝骨折特點。由於兒童骨質堅韌，會有類似樹枝折斷一側骨皮質折斷，另一側和外骨膜卻依然完整，這樣有利於治療。葯物使用及治療方法請謹遵醫囑。