股骨骨折骨牽引的護理

1、股骨頸骨折的護理

股骨頸骨折。為了能順利恢復，加強護理和家庭康復治療特別重要，應注意以下幾點：

保持樂觀的態度，雖然情況嚴重，但是只要自己配合，護理得當，6周左右就可以明顯好轉的。要多與病人談天，轉移注意力，減少焦慮和痛苦。

保持平卧硬板床，盡量減少體位變動 。要保持患側下肢中立位（股骨粗隆間骨折時為外展位），避免髖關節內收，絕對不能坐起，特別在傷後前6周。要准備使用在醫院用的卧式便器，學會躺著排大、小便。當排便時可以把健側的肢體彎曲。每天可以用按摩乳（或萬花油）按摩臀部、腰骶部容易壓迫摩擦的部位，防止褥瘡發生；如果已經發生褥瘡要每天清洗換葯，盡快控制感染。

每天要為病人進行肢體被動按摩，避免肌肉萎縮，導致以後難以行走；肢體被動按摩的另一個重要作用是促進局部血液循環，防止血栓形成。因為血栓形成後如果一旦脫落，會導致嚴重的並發症，如肺栓塞和下肢動脈栓塞，甚至危及生命。這種事特別容易發生在久卧病床以後起床的一瞬間，因此要特別警惕。在4至6周後可以酌情鼓勵病人做局部的肌肉緊張性訓練，保持肌力，防止肌肉萎縮。

加強營養，注意補鈣。可以多吃蝦米皮、鮮牛奶、骨頭湯、芝麻醬、魚等含鈣較多的食品。病人如戶外活動少，容易缺少維生素D，不利於鈣質吸收和骨折處的癒合，可以給病人補充維生素D。還要多吃新鮮的蔬菜水果，適量蜂蜜水，保持大便通暢。

每天要為病人輕輕拍胸部，從胸部下方開始向上拍，拍出振動感，囑咐病人配合深呼吸，咳出痰液，防止墜積性肺炎的發生。如果不慎受涼感冒或有咽炎，要及時治療。

也可以配合服用接骨的中葯，但應該按醫生的囑咐服用。

2、下肢骨折的護理是怎樣的？

【知識概述】下肢以股骨頸、股昔粗隆、股骨幹及小腿等部位易發生骨折。骨折後以小夾板或石膏外固定，並多採用皮膚或骨骼牽引使骨折復位。如應用上述方法骨折斷端仍不能達到滿意對位或癒合時，則採取手術治療。小夾板和石膏外固定後護理與上肢骨折的護理基本相同。股骨頸或粗隆部骨折則由於老年人感覺反應較遲鈍，自主生活能力低下，不易配合治療，因此要求醫護人員協助病人保持正確體位和進行功能鍛煉。對卧床時間長者，防止褥瘡、體位性畸形、肺炎等並發症尤為重要，需要加強基礎護理。
【注意事項】1採用皮膚牽引治療股骨頸外展型骨折的護理。①傷肢體位須保持稍外展（15～30°）中立位，嚴防患肢外旋，②鼓勵病人在床上練習活動。
2採用三翼釘內固定手術治療股骨頸內收型骨折，除一般護理外，患肢應保持外展中立位，並注意傷口的清潔。
3骨骼牽引治療下肢骨折的病人，在護理時重點放在保持牽引的有效作用。牽引重量對病情及治療影響很大，要隨時觀察影響牽引重量懸空的原因。①牽引繩索長短不合適，致使重錘落地面或使懸空的重量托起，②牽引繩索與傷肢力線呈直線，應避免被褥壓在牽引繩上而改變了牽引方向和力的平衡，③牽引後要將床尾抬高15～20厘米，以保持軀乾的反牽引作用力；④牽引是以不銹鋼針經皮膚穿入骨骼，所以應保持牽引針孔部位皮膚的清潔，不使之污染；⑤穿針松動而向一側移位時，應及時消毒並送回原位，切不可隨意將穿針推回，以免增加感染的機會。
4髖部骨折的「三防三不」護理。①「三防」即骨突起部位墊薄枕或海綿墊，以防止褥瘡。鼓勵病人多練咳嗽及深呼吸運動，經常拍背，注意保暖以防止肺炎。多飲白開水，保持陰部清潔，防止泌尿系感染。②「三不」即不盤腿，不側卧，傷肢著地不負重。
這樣有利於骨折的癒合和防止骨折斷端的慢性錯位。
5股骨幹或小腿骨折除採用骨骼牽引外，傷肢常用托馬斯氏架、勃郎氏架或其他金屬支架托起，保持髖、膝關節一定的彎曲角度。在護理中應注意。①保持支架上托布的平整，②傷肢抬高到與心臟水平位後放在支架上，這樣有利於血液循環，促進腫脹消退，保持骨折的對位，有利於骨折癒合。
6下肢骨折無論採用什麼治療方法，在休養期間要鼓勵病人進行適當的功能鍛煉。①利用床上的支架拉手，活動上肢及練習坐位、松臀、離床等運動，②防止腿部肌肉萎縮，積極練習股四頭肌收縮活動及踝關節的屈伸運動，防止足下垂畸形；③骨折初步癒合欲離床活動時，若一側肢體完全不能負重，必須用雙拐，防止跌倒；④上、下床時要縮短患肢與床、地面的距離，防止因傷肢重力影響而使骨折錯位；⑤功能鍛煉要堅持不懈、循序漸進地進行，不可操之過急。

3、牽引的種類及護理

牽引有皮牽引和骨牽引。
皮牽引是使用膠布或皮套等包裹患側肢體進行牽引，進而維持骨折的復位和穩定，主要用於12歲以下兒童，老年人的穩定的粗隆間骨折或手術前後的輔助固定治療等。牽引重量不超過4公斤，隨時觀察血運神經症狀改變。一般維持3-4周。其牽引力通過皮膚、筋膜、肌肉,間接達於骨或關節。
護理有：皮膚有創傷、炎症、潰瘍、粘膏過敏以及靜脈曲張等疾病者,不宜使用。皮牽引操作前,應將局部皮膚洗凈、剃除毛發。皮套牽引的患者要注意觀察牽引處皮膚的完整性，如有發紅或破潰應及時放鬆，稍後牽引，每天應適度放鬆休息。膠布皮牽引應觀察患者情況，如有牽引處體液滲出應及時放鬆，擴大或者縮小牽引范圍，並及時處理。
骨牽引是通過圓針直接牽引骨骼，從而使骨折、脫位患者進行有效的復位和固定。常常用於皮膚損傷、腫脹嚴重、創口感染或骨骼粉碎嚴重不宜行內固定的患者。方法主要有：顱骨牽引、尺骨鷹嘴牽引、股骨髁上牽引、脛骨結節牽引、跟骨牽引等。常見部位：尺骨鷹嘴突、橈尺骨下緣、指骨遠端、股骨髁上、脛骨結節、脛骨下端、跟骨
護理注意事項：每日觀察避免過度牽引，超過8周更換牽引針，牽引過程中加強護理預防並發症。

4、股骨頭骨折應該如何護理

82歲,股骨頸骨折,胃不好.治療方案:本人認為在無手術禁忌的情況下行髖關節置換術,可以防止並發症發生.

5、骨牽引病人的護理要點是什麼

骨牽引又稱直接牽引。即將牽引鋼針穿入骨內，使牽引力量直接通過骨骼而達損傷部位，牽拉關節或骨骼，使脫位的關節或錯位的骨折復位，並維持復位後的位置；牽拉固定關節，以減輕關節面所隨承受的壓力，緩解疼痛，使局部休息。常用於治療關節炎，矯正畸形。
適用范圍
（ 1 ）適用於成年人下肢不穩定骨折、石膏固定有困難者，如股骨幹骨折、脛腓骨粉碎性、開放性骨折。
（ 2 ）頸椎骨摺合並脫位者應用顱骨牽引，骨盆骨折同時伴有錯位，中心性髖關節脫位，需作骨牽引
（ 3 ）陳舊性髖關節脫位手術復位前行骨牽引可解除軟能組織攣縮。
（ 4 ）骨折部的皮膚損傷、擦傷，軟組織缺損有傷口時。開放骨折感染或戰傷骨折，傷員合並胸、腹或骨盆損傷者，需密切觀察生命體征而肢體不宜做其它固定者。
（ 5 ）肢體合並血循環障礙暫不宜其它固定者。
護理程序
• 顱骨牽引，抬高床頭，加強對抗牽引，如證明頸椎骨折、脫位已復位，應立即在頸部和兩肩之間下墊薄枕，使頭頸稍呈伸展位。同時立即減輕牽引重量，改為維持性牽引。
（ 2 ） 防止神經受損，顱骨牽引時，易傷及舌下神經，出現吞咽困難，伸舌時舌偏向患側，上肢牽引時易出現臂叢神經受損，表現為一側上肢麻木，脛骨結節骨牽引時易發生腓總神經受損，表現足趾麻木，足下垂。
（ 3 ）為了避免穿針處感染，穿針眼每天用酒精棉簽消毒並用紗布包紮。
（ 4 ）其它護理措施同皮膚牽引術。

6、做股骨骨折牽引手術需要上手術台吧？

。骨牽引是用骨圓釘或不銹鋼針貫穿骨端松質骨，通過螺旋或滑車裝置予以牽引，股骨骨折-大腿皮膚牽引或脛骨結節骨牽引。非手術治療對穩定性骨折，採用脛骨結節或股骨髁上外展位骨牽引，6～8周後逐漸扶拐下地活動。飲食方面注意不要吃辛辣刺激性食物，適當的補充蛋白質，蛋白質包括肉、蛋、奶，可以每天喝250毫升純牛奶，還要飲食均衡，卧床要防止便秘，多喝水吃些青菜水果。

7、股骨頸骨折牽引帶牽引應該怎麼弄

根據原則,畢竟你外婆這么大年齡了.還是選擇保守的去治療恢復比較好,可以採取皮膚牽引的,在家就可以整的.但是要在醫生指導下進行的.你用牽引帶也行，綁的一定要合適，不要讓她有不舒服的感覺，裡面墊點軟布，拉的時候最好在床頭固定個小滑輪，重量有輕到重慢慢加量，要掌握立線角度不要拉歪了．可以用磚頭，先綁兩塊，這個時候小腿部位一定墊高些，不然由於血液循環不好而出現舯的現象．並且可以用中葯外敷,同時配合適當的家人護理.平時多給老人用手按摩,熱敷等.防止褥瘡形成是關鍵!定期復查,看情況而定 在這些時間里, 你要好好幫助你外婆按摩一下腳.以為他的腳長時間沒有動. 腳有可能彎曲不了.所以一定要慢慢鍛煉她的患肢,直到彎曲到90度.接著.讓她用一個星期的時間.來學會自己伸直. 接著.就彎曲. 伸直一起來.讓她自己煉.
接著. 休息到1個月或者兩個月. 就可以自己試著站起來. 如果骨折的那個地方不痛. 那麼就可以真的站起來的. 站起來.千萬別急著走路.應該用一些支撐的物品讓她支撐著.然後. 覺得可以獨立行走,才不讓東西支撐 .這么大年齡因為血液循環差所以要很長時間的. 以上有什麼不明白的地方給我發消息，我會給你解答的

8、股骨頸骨折護理

應該從飲食調理、功能鍛煉和心理疏導三個方面進行護理，下面分別從三個時期說一下：
早期（骨折後1-2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。消腫散瘀為骨折癒合之首要因素。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補的東西，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。在此階段，食療可用三七10克，當歸10 克，肉鴿1隻，共燉熟爛，湯肉並進，每日1次，連續7-10天。功能鍛煉主要以按摩周圍肌肉，尤其是大腿部肌肉為主，按摩得力度以不引起傷處不適感為適宜。此時的心理應該主要以勸慰患者不要過於焦慮，應該平靜卧床修養。不可側卧，不可以使患肢內收，避免骨折端發生再移位。
中期（2-4周）：此時瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素A\D和鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨 250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。此期盡量注意不要食用大量糖分、不要偏食，水果蔬菜、牛奶蛋類都應該補充。此時功能鍛煉主要是小范圍的腿部活動，應該從輕從緩，肌肉按摩應該照樣進行，踝關節、膝關節活動應該展開，但是以小范圍運動為主，不要牽扯到髖關節。心理上主要幫助患者進行逐步地功能鍛煉，勸慰患者盡量不要做難度較高的動作和骨折癒合情況而自我檢查，避免導致骨折癒合端的骨痂損傷引起延遲癒合。
後期（5周以上）：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有大量纖維骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入餘2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。功能鍛煉應該逐漸進行股四頭肌收縮訓練和踝、足趾的活動，避免靜脈血栓的形成，同時可以進行駐拐活動。心理上主要是幫助患者克服驕躁情緒，過早的進行觸地訓練，患腿應該不要稱重，觸地訓練應該在X光片明確，有臨床醫生指導下進行。等內固定取出之後，應該增加髖關節靈活度和腿部肌力的負荷性訓練。

9、皮牽引的護理

皮牽引是使用膠布或皮套等包裹患側肢體進行牽引，進而維持骨折的復位和穩定。

主要用於12歲以下兒童，老年人的穩定的粗隆間骨折或手術前後的輔助固定治療等。一般維持3-4周。

皮套牽引的患者要注意觀察牽引處皮膚的完整性，如有發紅或破潰應及時放鬆，稍後牽引，每天應適度放鬆休息。膠布皮牽引應觀察患者情況，如有牽引處體液滲出應及時放鬆，擴大或者縮小牽引范圍，並及時處理。

(9)股骨骨折骨牽引的護理擴展資料：

在臨床上，人體受到外力後很容易發生骨折，發生骨折後經常需要牽引治療。牽引分為兩種，一種是皮牽引，一種是骨牽引。皮牽引主要適用於四肢長管狀骨的骨折，因為皮牽引的力量較小，不適宜長時間的牽引。

在臨床上還有一種情況，比如病人發生了股骨幹骨折，需給予皮牽引。在手術前皮牽引目的是為了鬆弛骨折周圍的肌肉，為手術治療進行前期的准備工作。在皮牽引期間要定期復查x光片，以便觀察骨折位置情況，隨時調整牽引的重量，使骨折位置能達到理想的效果。