1、鎖骨骨折的綳帶包紮方法
普通綳帶
綳帶藉助物理作用，達到固定與治療患部的目的。如固定敷料、出血傷口的加壓包紮、肢體支持與懸吊以及和夾板、石膏一同應用固定骨折等等。運用綳帶包紮機體的各個部位，要求牢固、舒適、整齊、美觀並符合節約的原則。包紮綳帶是臨床外科最常用的基本技術之一。
一、綳帶包紮注意事項
(一) 綳帶包紮前的准備:
包紮部位必須保持清潔乾燥，對皮膚皺襞處，如腋下，乳下，腹股溝等處應用棉墊、折疊紗布遮蓋，骨隆突處用棉墊保護。
(二) 綳帶包紮的體位:
在滿足治療目的的前提下，病人位置應盡量舒適。對肢體應保持功能位或所需要的體位。
(三)綳帶選用:
根據包紮部位選用不同寬度的綳帶。手指需用3厘米寬，手、臂、頭、足用5厘米寬，上臂、腿用7厘米寬，軀體用10厘米寬的綳帶。
(四)包紮操作:
一般應自遠心端向近心端包紮，開始處作環形兩周固定綳帶頭，以後包紮應使綳帶平貼肢體或軀干，並緊握綳帶勿使落地，包紮時每周用力要均勻適度，並遮過前周綳帶的1/3～1/2，太松易滑脫，太緊易致血運障礙。一般指、趾端最好暴露在外面，以觀察肢體血循環情況。包紮完畢，要環形包繞兩周用膠布固定，或將綳帶端撕開結扎，但注意打結處不應在傷處及發炎部、骨突起處、四肢內側面、病人坐卧受壓部位及易受摩擦部位。
(五)綳帶拆除:
拆除綳帶應先自固定端，順包紮相反方向松解，兩手相互傳遞繞下，在緊急和綳帶已被
傷口分泌物浸潤乾涸時，可用綳帶剪剪開。為了節約起見，如果綳帶還干凈，可重新捲起再用。
二、綳帶基本包紮方法
(一)環形包紮法:
用於肢體較小或圓柱形部位，如手、足、腕部及額部，亦用於各種包紮起始時。綳帶卷向上，用右手握住，將綳帶展開約8cm（圖1），左拇指將綳帶頭端固定需包紮部位，右手連續環形包紮局部，其卷數按需要而定，用絞布固定綳帶末端。
(二)螺旋形包紮法:
用於周徑近似均等的部位，如上臂、手指等。從遠端開始先環形包紮兩卷，再向近端呈30°角螺旋形纏繞，每卷重疊前一卷2/3，末端膠布固定（圖2）。在急救缺乏綳帶或暫時固定夾板時每周綳帶不互相掩蓋，稱蛇形包紮法。
(三)螺旋反折包紮法:
用於周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包紮，再做螺旋包紮，然後以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下，蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線，但每次反折不應在傷口與骨隆突處（圖3）。
用於肩、肘、腕、踝、等關節部位的包紮和固定鎖骨骨折。以肘關節為例，先在關節中部環形包紮2卷，綳帶先繞至關節上方，再經屈側繞到關節下方，過肢體背側繞至肢體屈側後再繞到關節上方，如此反復，呈「8」字連續在關節上下包紮，每卷與前一卷重疊2/3，最後在關節上方環形包紮2卷，膠布固定（圖4～8）。
2、鎖骨骨折為什麼胳膊抬不起來？
我是大年三十騎摩托車出車禍左鎖骨粉碎性骨折。正月初七做的鋼板內固定手術現在三個月多了…你要在有骨痂生成的時候開始做康復鍛煉，胳膊彎曲前後做擺鍾運動再胳膊盡量往側上方抬停留十秒這套動作反復練習 記住疼得時候就別再加大幅度了！循序漸進不能操之過急…我現在左胳膊活動跟以前差不多了！就是手術出老是有異物感起床的或者蹲著站起來的時候有點疼！我喜歡籃球我酷愛綜合格鬥 我現在就想拿起啞鈴鍛煉擊打沙袋…總之一句話我們倆都加油吧！
3、鎖骨骨折後動手術，是打鋼針好，還是鋼板好
視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。
1.青枝骨折
多為兒童，對無移位者以「8」字綳帶固定即可，對有成角畸形者，復位後仍以「8」字綳帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童，則以「8」字石膏綳帶為宜。
2.成年人無移位的骨折
以「8」字石膏綳帶固定6～8周，並注意對石膏的塑形以防發生移位。
3.有移位的骨折
均應在局部麻醉下先行手法復位，之後再施以「8」字石膏固定，其操作要領如下：患者端坐，雙手叉腰挺胸、仰首及雙肩後伸。術者立於患者後方，雙手持住患者雙肩前外側處(或雙肘外側)朝後上方用力，使其仰伸挺胸，同時用膝前部抵於患者下胸段後方形成支點，如此可使骨折獲得較理想的復位。在此基礎上再行「8」字石膏綳帶固定。為避免腋部血管及神經受壓，於纏繞石膏綳帶的全過程中，助手應在蹲位狀態下用雙手中指、示指呈交叉狀置於患者雙側腋窩處。石膏綳帶通過助手雙手中指、示指纏繞，並持續至石膏綳帶成形為止。在一般情況下，鎖骨骨折並不要求完全達到解剖對位，只要不是非常嚴重的移位，骨折癒合後均可獲得良好的功能。
4.手術治療
手術治療指征包括開放骨折；合並血管、神經損傷的骨折；有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折；骨折不連接。內固定方法可視骨折的類型和部位等不同，選擇「8」字鋼絲、克氏針或鋼板螺釘固定。
4、鎖骨骨折，鋼板上前面可以嗎
鎖骨骨折，鋼板固定要靠近皮膚和皮下就行了。一般來說，就是固定在鎖骨上方。術後一個月就可以適當活動，三個月基本上問題就不大了，術後一年復查，如果骨折線模糊消失，就可以取出內固定，也就治癒了。
5、鎖骨骨折，鋼板可上什麼位置
根據骨折的部位來放置，多數以鎖骨中段骨折為多見，鋼板可放置在上方和前方，外側骨折只能放在上方。
6、下班騎電動車回家，在公司門口附近為了躲避前方剎車的機動車摔傷，造成鎖骨骨折，請問可以鑒定為工傷嗎？
【工傷認定】：
(五) 因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
(六) 在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
7、鎖骨骨折術後疼痛
正常。骨折哪有不痛的？做了手術也會痛的。
8、請教大家談談鎖骨骨折鋼板固定和克氏針固定那一種效果好
克氏針固定近端要透皮質,這樣相對在髓腔里要牢固點,關鍵術後向患者說明,患肩要懸吊4-6周,期間一定要避免肩部過度活動,防止針脫落.優點嗎:屬髓內固定,恢復快,取針時痛苦小,經濟.鋼板我們選鎖骨鋼板*(中外1/3處),還有鎖骨勾(外側1/3)說明一點,鋼板盡量放在鎖骨的上放,不要放在前方,有的醫師放在前方,當然也有恢復好的,但是這不規范,還有一點,鋼板的長短一定術前選好,不要剪斷用,這樣的話,一旦鋼板斷裂,廠家會不負責的.優點,固定牢固.但費用高,痛苦大.包括取鋼板還要開皮.主題 沒見有用斯氏針固定的報道,我認為可行.有機會一定試一下.因為斯氏針一端帶螺紋,用在近端有一定的拉力,這樣比克氏針要牢固.不容易脫落.建議大家試試. 另外,鎖骨取出鋼板1月左右,有不注意用力,出現二次骨折的.大家要注意出院醫囑,一定要交代好啊! 斑竹,給加點吧!? 查看原帖>>