建議：一般來說，股骨頸骨折後臨床出現股骨頭壞死的最早時間可以傷後兩道三個月，最遲八年，甚至更長。為了在股骨頸骨折後預防股骨頭壞死，一般醫生都會要求患者術後繼續觀察，時間不得少於三年。在這期間，患者可可採取下列方法預防股骨頭壞死：
1. 移位或外展型骨折應保守治療，要持續牽引或髖人字石膏固定，避免過度外展和極度內旋。
2. 有移位的骨折要用牽引准確復位，用兩道三枚空心螺釘或螺紋針股骨頸內固定，各針最好保持交叉。3
3. 經整復牽引後、仍有明顯移位者，可切開復位，同時植血管束，但應避免廣泛剝離，特別是勿損傷股骨頸基部囊外動脈環。
4. 術後應盡量推遲負重時間，及早地在醫生指導下進行不負重功能鍛煉。
2、如何預防股骨頭壞死
股骨頭壞死症的發生，是完全可以預防的。如果在日常工作和生活中，或在某些疾病的治療用葯上多加小心注意就行，一般要做到以下幾個方面：
1、 一定要加強髖部的自我保護意識。
2、 走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。
3、 在體育運動之前，要充分做好髖部的准備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。
4、 在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。
5、 髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復損傷髖關節。
6、 在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類葯物。
7、 盡量不要養成長期大量飲酒的毛病。
8、對股骨頸骨折採用堅強內固定，同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進股骨頸癒合，增加頭部血運，防止骨壞死，術後應定期隨訪，適當口服促進血運的中葯和鈣劑，預防股骨頭缺血性的發生。
9、因為相關疾病必須應用激素時，要掌握短期適量的原則，並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫囑自作主張，濫用激素類葯物。
10、應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。
11、對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件，確已患病者應改變工種並及時就醫。
12、飲食上應做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類葯物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
[編輯本段]股骨頭壞死的早期信號與病因
主要有以下幾點要引起注意：
(1)髖病膝痛，又稱異位性疼痛，是早期股骨頭缺血症狀的主要表現，因其「遠」離髖關節常被忽視，易被誤診關節炎或關節損傷，實則是股骨頭壞死的相關的放射症狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。
(2)3-10歲的兒童，發病前有輕微外傷或上感史。突然發病，患兒指膝關節及大腿內偵痛，幾天後轉為髖痛，後引起跛行，體溫不高和低熱，髖關節有壓痛，患髖維持於微屈、內收位，髖關節內旋、外展活動明顯受限，患側髖關節照片對比，骨骺及軟骨面不光滑。
(3)皮膚疾病(如牛皮癬、多形性紅斑症等)使用類固醇葯物治療的患者，可使成骨細胞的骨膠質合成減慢，阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變，影9向鈣從腸道的吸收，發生骨質疏鬆，外傷後可發生骨骼的細微骨折，對抗力減低，引起骨質壓縮或塌陷。因壓縮髓細胞和毛細血管，血運受阻可導致骨壞死，若發生在股骨頭則為股骨頭壞死。當你發現走路時跛行，休息後減輕，下坐時有髖部不適或酸困感覺時，多數提示應警惕本病。
(4)長期過量飲酒後出現的高血脂症，目前日益增多。據統計，男士每日飲酒量超過250克(半市斤)以上，會出現血中游離脂酸升高，能夠發生骨內血管栓塞，最後導致骨壞死。早期感覺髖膝痛，以夜間或勞累後尤甚，有時覺大腿內側或膝關節痛，多診為風濕病。這種異常感覺，就是早期"髖關節冠心病"，延誤治療會造成難以補救的殘疾後遺症。
(5)無聲的疾病。指骨組織細胞減少，起負荷作用的髖骨質結構疏鬆，骨的物理強度減弱，因反復發生微小骨折而造成骨缺血，因自身並不知道，數年後才有症狀發生，故稱為「無聲的疾病」。城市老年人發病率高於農村老年人。髖關節易發，生股骨不完全性骨折，早期患者也不易發現，走路過久，僅感酸困無力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。這些異常現象，提示「髖關節冠心病」即將發生。預防勝於治療。注意在飲食中補充足夠的蛋白質、維生素D和鈣，常吃蝦米、小魚和螃蟹，對強筋壯骨有奇效。
[編輯本段]治療股骨頭壞死各種方法的利弊
目前治療股骨頭壞死有中西醫多種方法，各有利弊。目前，西醫對此病尚無特效的治療方法，西方國家曾投入大量的人力，財力，對骨壞死這一頑固症進行了研究，攻克，以下列舉西醫的種種方法，以供參考。
1、介入療法：曾風靡一時，是將葯物直接注入動脈血管，此方法也是一種間接療法，通過葯物對栓塞溶解，以達療效。但也有眾多弊端。
1) 不適合高齡患者：該類患者多伴有動脈硬化，血管脆性大，易發生意外。
2）易使內膜增生引發血管閉塞，加重病情。
2、鑽孔減壓：有人將骨壞死稱之為骨內高壓症，於是便有了鑽孔減壓的療法，該療法目前已基本淘汰，它只適合於早期患者，鑽孔後能否阻止病情，臨床驗證，並不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。
3、帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區，臨床都是只有術前造影，無術後考證；且很多患者曾做過此手術，且術後保持不負重，結果病情依然趨於惡化。
4、帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣，移植到骨壞死區，臨床驗證，成活率微乎其微，且創傷大，費用高。
5、股骨頭置換：該方法為西醫最常選用的療法，但其適應證范圍窄，眾多並發症令患者不寒而慄，毛骨悚然。
1）年齡界限：只適合60歲以上的老年人，且體質壯實之人，而此年齡的人多伴有其它病症，體質虛弱，無法耐受手術帶給的創傷。
2）適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
3）年輕人不能做此手術：因為年輕人活動多，對假體磨損大，且每隔10－15年需重新更換一次，而第二次手術難度遠遠大於第一次，第三次、第四次更不堪設想。
4）排異反應：術後發燒、紅腫、疼痛等。
5）並發症：術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般，若輸了將終身悔恨。因此，臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療，任其發展至嚴重狀態再行至此手術，顯然是不科學的，相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
由於西醫治療的不適應情，所以國內便涌現出了眾多採用中醫中葯的保守療法，如：
1、外治牽引與內服：對於疼痛的緩解，骨質的改變有顯著的作用，延緩骨壞死的發展。
2、按摩、針灸、理療、熏蒸均可改善循環，為該病的系列輔助療法。
3、功能鍛煉：合理、合情的適當鍛煉
4、食療：可多吃含鈣，磷適當的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配飲食。
[編輯本段]股骨頭壞死到底對性生活有什麼樣的影響
股骨頭壞死之後，比較肯定的就是股骨頭肯定對夫妻之間的性生活有影像。從我國的中醫學理論上來看，從腎臟的功能上來講，腎主骨生髓，骨病的時間長了之後腎臟就會非常的虛弱。現代的醫學也是非常認同這一點，腎虛就會導致骨病的產生。夫妻性生活過多會造成腎虛，腎臟虛弱影響骨細胞生長，所以股骨頭壞死後對正常的夫妻性生活還是有一定要求的。如果夫妻姓生活過多，會使腎臟功能更加虛弱腎臟無法對骨組織正常營養，不利於股骨頭壞死修復的需要。從這一方面來講股骨頭壞死病人不能夠正常次數的性生活，最好是盡量少過夫妻性生活，以保障股骨頭壞死的修復動力。
很多股骨頭壞死患者不敢過性生活，認為只要過性生活股骨頭壞死就會惡化，一連幾個月或幾年都不敢過性生活，是家庭生活不和諧，患者本人心裡負擔非常大，造成股骨頭壞死患者承受者身體上疼痛的痛苦，精神上的痛苦折磨，性心理的愧疚。像這樣害怕影響股骨頭壞死的修復也是不必要的，股骨頭壞死患者有一定的性生活對骨壞死的修復沒有影響。股骨頭壞死患者的夫妻性生活，最好根據年齡，每周過1次或2次夫妻性生活為好，這樣不會影響股骨頭壞死的修復。
從髖關節功能發面來講，股骨頭壞死晚期股骨頭嚴重扁平，髖臼盂唇部位嚴重增生，限制了股骨頭的活動范圍，髖關節外展功能受到嚴重限制，無法過正常夫妻性生活。
3、股骨頸骨折後，需要怎樣做才能預防股骨頭壞死？
股骨頸骨折患者要及時的處理治療,有適應症者盡早手術，縮短治療時間,時間越久越容易引發股骨頭壞死;採用堅強內固定，同時應用帶血管蒂骨瓣植骨，促進骨折癒合，增加頭部血運，防止骨壞死，術後應定期隨訪，適當口服促進血運的中葯和鈣劑，預防股骨頭缺血性壞死。骨折手術後,不可過早負重,活動時要尤其注意,防止骨折移位;股骨頸骨折在半年到一年半的時間內是最容易出現股骨頭壞死的,因此,要定期到醫院復查,密切關注骨折癒合情況；保護好髖關節,避免再次損傷.
4、怎樣預防股骨頭壞死？
股骨頭壞死預防措施包括以下方面：
1、改變生活方式：清淡飲食、避免過勞運動、減輕體重；
2、忌飲酒抽煙，通過戒煙戒酒減少人體血管血液改變；
3、外傷後及時就診，避免外傷引起股骨頭壞死，股骨頸骨折手術時盡量骨折復位，減少骨折破壞；
4、自身免疫性系統疾病病人，如系統性紅斑狼瘡、類風濕等使用激素時盡量保護股骨頭。避免激素濫用，降低股骨頭壞死發生。
5、股骨頭骨折病人如何預防骨頭壞死
（1）進行股骨頭的復位時要准確。復位的質量越高，股骨頭的壞死率就越低。
（2）骨折後人們要立即停止任何活動。在就診之前不要試圖站起來活動，以免造成血管損傷的加重。在協助病人活動時要移動平穩，避免牽拉髖關節時的力量過大。
（3）在骨折後人們應盡早治療，拖延的時間越長，股骨頭的壞死率就越高。
（4）在進行復位時爭取一次成功，反復多次的復位會造成血管損傷的加重。
（5）外傷性股骨頭壞死該如何預防?盡量採用閉合復位，失敗後可採用手術復位。在手術時應盡量減少軟組織剝離，防止損傷血運的加重。
（6）要選擇穩定性好，損傷性小的固定方法。其中較好的固定方法有多針固定，它損傷最小。
6、怎麼預防距骨骨折壞死
你好,距骨骨折比較少見,但是由於距骨自身的特點,並發症比較多.最常見的就是距骨壞死.距骨沒有單獨的營養血管,血供主要來源一是通過跗骨竇的動脈,一是通過距骨頸背側進入該骨的一些血管等.因此如果是距骨頸骨折並發距骨壞死的可能性就會大些.
距骨骨折後根據骨折的程度可以選擇保守和手術兩種治療方案.無移位的骨折可以石膏固定8-12周,如果有移位,開放性骨折,就必須手術清創後,給予復位,一般復位後用鋼針固定.石膏固定4-6周內一般是不能負重的,並且結合口服接骨葯,保護軟骨的葯物積極治療以預防距骨的壞死.現在2個月了我建議你去拍個片子看看骨折癒合情況,如果骨折部有骨痂生長,骨折線模糊,就說明距骨沒有壞死,繼續石膏固定.只有骨折癒合以後才能下地負重慢慢鍛煉足部的功能.有一點肯定的就是,骨折早期2個月內保持患肢的穩定,避免負重是預防壞死的最重要的.
7、股骨頸骨折後怎樣預防股骨頭壞死
病情分析:股骨頸骨折分為很多種類型的,一般頭下型容易導致股骨頭壞死,因為這一種類型的骨折對股骨頭血管的損傷最為嚴重,容易發生缺血性股骨頭無菌壞死,其餘的類型一般很少會發生的.意見建議:沒有特殊的預防措施,關鍵是看哪一種類型的骨折,盡量避免過早下地負重,用些接骨的中葯,一般股骨頭壞死發生在骨折後的三年以內,要是超過5年沒有發生壞死,一般以後就沒有發生的可能了,.骨折癒合後,3年內要盡量避免劇烈運動,重體力勞動,外傷等等.
8、骨折後多久沒發展成股骨頭壞死才放心
一般情況下骨折後處理得當，和對髖關節保護措施好的話還是可以避免股骨頭壞死的。另外就是股骨頭壞死的願意並不是僅僅的骨折引起的。 股骨頭壞死原因是： ①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的致病因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小，主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。無疑，由於各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。臨床表現為痕跡骨折、頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮、跛行、負重疼痛加重等。 ②葯物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長期服用激素類葯物。由於大量或長期使用激素，導致了激素在機體內的積蓄而發病，這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使田的種類、劑型、給葯途徑有直接關系，與敷素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側同時發病多見，且一半以上均患者先一側發病，經數月或數年後，另一剛才發病。臨床表現為髖關節疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。 ③酒精刺激導致股骨頭壞死。在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個重要因素。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。 ④風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。 ⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽萎、早泄、多夢、遺精、乏力等。 ⑥骨質疏鬆導致骨壞死。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。 ⑦扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。 ⑧骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。 ⑨骨結核合並骨壞死。表現為結核試驗陽性，午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。 ⑩手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。此外，還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。 怎樣預防患上股骨頭壞死： （1） 一定要加強髖部的自我保護意識。 （2）走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。 （3） 在體育運動之前，要充分做好髖部的准備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。 （4）在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。 （5） 髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復損傷髖關節。 （6） 在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類葯物。 （7） 盡量不要養成長期大量飲酒的毛病。 （8）對股骨頸骨折採用堅強內固定，同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進股骨頸癒合，增加頭部血運，防止骨壞死，術後應定期隨訪，適當口服促進血運的中葯和鈣劑，預防股骨頭缺血性的發生。 （9）因為相關疾病必須應用激素時，要掌握短期適量的原則，並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫囑自作主張，濫用激素類葯物。 （10）應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。 (11)對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件，確已患病者應改變工種並及時就醫。 (12)飲食上應做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類葯物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。 祝早日康復
9、股骨頭骨折癒合後怎樣預防股骨頭壞死
骨折後,骨股頭的供血供營養的狀況差，所以較弱，易發生壞死。
減少負荷，如：不負重，不背不提，減輕體重到正常；不長時間行走站立；不劇烈運動。
這是一方面，
另一方面還加強營養，補肝補腎，保持造血功能在良好水平，保持腎精保滿。
不吸煙，千萬別飲酒。
祝福你！
以上僅為個人觀點。