肋條骨折

1、如何判斷肋骨骨折

到醫院去給那個拍個片子。就可以判斷肋骨是否骨折了。

2、肋骨骨折的治療

肋骨骨折的治療原則為鎮痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復胸壁功能和防治並發症。1.單處閉合性肋骨骨折的治療骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發生錯位、活動很少，多能自動癒合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預防肺部感染。可口服或必要時肌注止痛劑。2.連枷胸的治療糾正反常呼吸運動，抗休克、防治感染和處理合並損傷。當胸壁軟化范圍小或位於背部時，反常呼吸運動可不明顯或不嚴重，可採用局部夾墊加壓包紮。但是，當浮動幅度達3厘米以上時可引起嚴重的呼吸與循環功能紊亂，當超過5厘米或為雙側連枷胸軟胸綜合征時，可迅速導致死亡，必須進行緊急處理。3.開放性骨折的治療應及早徹底清創治療。清除碎骨片及無生機的組織，咬平骨折斷端，以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者，應分別縫扎破裂血管遠近端。剪除一段肋間神經，有利於減輕術後疼痛。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術後常規注射破傷風抗毒血清和給予抗生素防治感染。肋骨骨折多可在2～4周內自行癒合，治療中也不像對四肢骨折那樣強調對合斷端。

3、肋骨骨折傷殘鑒定標準是什麼？

肋骨骨折傷殘鑒定標准:

出現肋骨骨折的現象就要進行傷殘鑒定，以肋骨骨折傷殘鑒定標准作為具體賠償事宜。

十級級的標准: 4肋以上骨折或2肋以上缺失;

九級的標准: 8肋以上骨折或4肋以上缺失;

八級標准 :12肋以上骨折。

肋骨骨折屬於可恢復傷，不會構成傷殘。但如果引起並發症，可以一並索賠。傷者的傷情在交通事故中定不上傷殘，傷者可以向責任方索賠的項目有醫療費、後續治療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、交通費，其中醫療費以醫療票據為准，後續治療費、誤工費、護理費、營養費這四項建議到當地的司法鑒定中心做一個鑒定，鑒定中會將誤工期限、護理人數和期限等做一個科學的鑒定，有了鑒定就算責任方不賠錢傷者也可以到法院去起訴，這就是賠償依據。

4、肋骨骨折怎麼急救？

觀察①神志是否清楚，口鼻內有無血、泥痰等異物堵塞。

②前後胸有無破口。

③有沒有呼吸困難。

④有否血胸和氣胸。

（2）判斷方法

①單純骨折。只有肋骨骨折，胸部無傷口，局部有疼痛，呼吸急促，皮膚有血腫。

②多發性骨折。多發性肋骨骨折，吸氣時胸廓下陷，胸部多有創日，劇痛，呼吸困難。這種骨折常並發血胸和氣胸，搶救不及時會很快死亡。

（3）急救方法

①單純肋骨骨折，急救應做的處理是：固定胸部。准備寬約七八厘米，長約病人胸圍3／4的橡皮膏三四條。請病人盡量呼氣憋住。急救者迅速將橡皮膏從下胸黏起：將一條橡皮青從健側（即非骨折的一邊）後背肩胛骨下方粘住一頭，將橡皮膏拉緊，順著胸廓轉到健側乳頭附近。這時，可讓病人呼吸幾口氣，再次盡力呼氣後憋住，將一條橡皮膏自下往上地粘貼，下一條橡皮膏應壓住上一條橡皮膏兩三厘米。

②多發性骨折用寬布或寬膠布圍繞胸腔半徑固定住即可，防止再受傷害，並速請醫生處理。

③有條件時吸氧。

④遇氣胸時，急救處理後速送醫院。

2003年12月11日，兩輛汽車在高速公路相撞，造成5人受傷。一位路過的醫生見狀，立刻打了報警電話，並對傷員採取了必要的現場急救措施。其中一名傷員下肢骨折，必須用夾板固定，但是當時又找不到材料，情急之下，這位醫生找來一塊汽車上被撞掉的硬質殘片作為夾板，對傷員進行了急救處理。

5、肋骨骨折的臨床表現

6、肋骨骨折怎樣治療？

人體共有12對肋骨，最容易發生骨折的是第4肋骨到第9肋骨。常見於車禍、地震及其他外力作用下發生的胸部損傷中。

症狀表現：

(1)肋骨骨折時，骨折部位劇痛，深吸氣、咳嗽、轉動體位均可使疼痛加重。

(2)骨折端刺破胸膜引起氣胸、血胸、呼吸困難、紫紺、休克等。

(3)檢查時可發現胸壁軟組織腫脹、瘀血斑，細心按壓骨折部位可聽到骨擦音。病人面色蒼白、脈快而弱、血壓下降。

救治措施：

(1)肋骨骨折時，可用寬膠布固定止痛，一般准備寬5~7厘米的膠布4~5條，在病人深呼吸之時，由後向前、自下而上粘貼在傷處。膠布長度要求超過前正中線和後正中線3~5厘米，每條膠布上下重疊2~3厘米。膠布固定時間為2~3周。或同時服用鎮靜、鎮痛葯物如安定、止痛片等。

(2)如果骨折是多塊的，形成連枷胸，出現反常的呼吸運動時，應將大塊敷料或棉墊、衣服鋪在骨折部位，然後用綳帶包紮。

(3)如損傷范圍較小，胸壁軟化局限，除止痛外僅需局部壓迫包紮。傷勢較重，大塊胸壁軟化或兩側胸壁有多根多處肋骨骨折時，因「反常呼吸」常伴有呼吸困難，或並發氣胸，易導致呼吸衰竭，應緊急送醫院搶救。

(4)胸壁反常呼吸在范圍較小的胸壁軟化時，在家庭中可用厚的紗布棉墊加壓蓋於胸壁軟化區，再粘貼膠布固定，並用三角巾或多頭胸布帶包紮胸部。

(5)對於開放性單根或多根肋骨骨折，胸壁傷口可用清潔干凈的紗布，加壓蓋於胸壁傷口的骨折處，用膠布粘貼好，同時使用鎮靜和鎮痛葯物，送往醫院處理。

7、怎麼才能知道是肋骨骨折

不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點：

1、作用於胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，斷端向內移位，可刺破肋間血管、胸膜和肺，產生血胸或（和）氣胸，間接暴力如胸部受到前後擠壓時，骨折多在肋骨中段，斷端向外移位，刺傷胸壁軟組織，產生胸壁血腫。

2、槍彈傷或彈片傷所致肋骨骨折常為粉碎性骨折，在兒童，肋骨富有彈性，不易折斷，而在成人，尤其是老年人，肋骨彈性減弱，容易骨折。

肋骨骨折的診斷主要依據受傷史，臨床表現和X線胸片檢查。如有胸部外傷史，胸壁有局部疼痛和壓痛，胸廓擠壓試驗陽性，應想到胸廓骨折可能，結合X線檢查可確診，如果壓痛點可觸到摩擦音，診斷可確立，如果胸壁出現反常呼吸運動，說明有多根多處肋骨骨折。

8、一根肋骨骨折賠償

一根肋骨骨折，大約可以評定為9級或10級傷殘，不同情況的傷殘賠償費用標准也不同。

傷殘等級評定標准賠償：

傷殘等級作為賠償標準的系數，即一至十級對應百分比系數分別為100%至10%，具體計算方式如下:

一級傷殘為上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准乘以二十年再乘以100%；

二級傷殘則乘以90%，依此類推，九級傷殘乘以20%,十級傷殘乘以10%。

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9、肋骨骨折如何判定是否屬於輕傷？

鑒定程序就不說了。我就說一下鑒定的標准:
重傷：
第三節 胸部損傷

第五十八條 胸部損傷引起血胸或者氣胸，並發生呼吸困難。
第五十九條 肋骨骨折致使呼吸困難。
第六十條 胸骨骨折致使呼吸困難。
第六十一條 胸部損傷致成縱隔氣腫、呼吸窘迫綜合征或者氣管、支氣管破裂。
第六十二條 氣管、食管損傷致成縱隔炎、縱隔膿腫、縱隔氣腫、血氣胸或者膿胸。
第六十三條 心臟損傷；胸部大血管損傷。
第六十四條 胸部損傷致成膿胸、肺膿腫、肺不張、支氣管胸膜瘺、食管胸膜瘺或者支氣管食管瘺。
第六十五條 胸部的嚴重擠壓致使血液循環障礙、呼吸運動障礙、顱內出血。
第六十六條 女性一側乳房缺失。
輕傷：
第三章 肢體損傷

第二十條 肢體軟組織挫傷占體表總面積6％以上。
第二十一條 肢體皮膚及皮下組織單個創口長度達10厘米（兒童達8厘米）或者創口累計總長度達15厘米 （兒童達12厘米）；傷及感覺神經、血管、肌腱影響功能的。
第二十二條 皮肢外傷性缺損須植皮的。
第二十三條 手損傷
（一）1節指骨（不含第2至5指未節）粉碎性骨折或者2節指骨線形骨折；
（二）缺失半個指節；
（三）損傷後出現輕度攣縮、畸形、關節活動受限或者側方不穩；
（四）舟骨骨折、月骨脫位或者掌骨完全性骨折。
第二十四條 足損傷
（一）2節趾骨骨折；
（二）缺失1個趾節；
（三）zhe骨2節骨折；跗骨、距骨、跟骨骨折；踝關節骨折或者zhe跗關節脫位。撕脫骨折除外。
第二十五條 四肢長骨骨折；臏骨骨折。
第二十六條 肢體大關節脫位、關節韌帶部分撕裂、半月板損傷或者肢體軟組織損傷後瘢痕攣縮致關節功能障礙。

第四章 軀幹部和會陰部損傷

第二十七條 軀幹部軟組織挫傷比照第二十條。
第二十八條 軀幹部創口比照第二十一條。
第二十九條 軀幹部穿透創未傷及內臟器官或者重要血管、神經的。
第三十條 胸部損傷引起氣胸、血胸或者較大面積的單純性皮下氣腫，未出現呼吸困難。
第三十一條 胸部受擠壓，出現窒息徵象。
第三十二條 肩胛骨、鎖骨或者胸骨骨折；胸鎖關節或者肩鎖關節脫位。
第三十三條 肋骨骨折（一處單純性肋骨線形骨折除外）。
第三十四條 女性乳房損傷導致一側乳房明顯變形或者部分缺失；一側乳房乳腺導管損傷。
第三十五條 腹部閉合性損傷確證胃、腸、肝、脾或者胰挫傷。
第三十六條 外傷性血尿（顯微鏡檢查紅細胞＞10／高倍視野）持續時間超過二周。
第三十七條 會陰部軟組織挫傷達10平方厘米（兒童酌減）或者血腫二周內不能完全吸收的。
第三十八條 陰莖挫傷致排尿困難；陰莖部分缺損、畸形；陰囊撕脫傷、陰囊血腫、鞘膜積血；一側睾丸脫位、扭轉或者萎縮。
第三十九條　 會陰、陰囊創口長度達2厘米；陰莖創口長度達1厘米。
第四十條 外傷性肛裂、肛瘺或者肛管狹窄。
第四十一條 陰道撕裂傷、子宮或者附件損傷。
第四十二條 損傷致孕婦難免流產。
第四十三條 外傷性脊柱骨折或者脫位；外傷性椎間盤突出；外傷影響脊髓功能，短期內能恢復的。
第四十四條 骨盆骨折。