1、股骨頸骨折術後5個月患腿肌肉萎縮3公分會影響骨頭癒合嗎?怎麼鍛煉才能減輕萎縮?
問題分析:
你好,股骨頸骨折後因為長時的卧床休息,缺乏有效的活動練習,將會導致患肢肌肉萎縮的現象。
意見建議:
單純肌肉萎縮是不會直接影響骨折的癒合的,股骨頸骨折後因為血運等問題,骨折癒合比較困難,易於出現骨不連或股骨頭壞死等情況。如果骨折現在拍片檢查癒合正常,則應該進行行動練習,一般隨著活動鍛煉肌肉萎縮的現象會逐漸好轉的。
2、股骨頸骨折術後患腿變細能恢復嗎?
術後腿變細的主要原因是由於廢用引起的肌肉萎縮,經過一段時間的鍛煉後,會恢復了。
3、股骨頸骨折術後多久可以長好,多久可以下床?
一般護理
(1)體位護理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或兩腿間置外展支架,避免屈曲,內旋動作。6~8 h後可低枕平卧,術後第二天可半靠坐起。
(2)生命體征護理:密切觀測生命體征直至穩定,必要時ICU監護24~48 h,觀察電子鎮痛泵的使用效果,老年患者對失血敏感,手術耐受性差可及時給予少量、多次輸血,及時給予高熱量、高蛋白、高維生素,富含纖維素易消化食物。糖尿病患者術後有發生全身情況惡化的危險,要控制好糖的攝入量,監測血糖,將血糖控制在8.0 mmolL以下。
(3)引流管護理:妥善固定切口負壓引流管,保持切口負壓引流通暢,防止引流管脫落、扭曲,定時擠壓引流管,每2 小時1次,每班觀察負壓引流液的顏色、性狀和量並記錄,保持引流口敷料清潔,如有滲出及時通知醫生給予更換術區輔料,對於皮膚敏感的患者准備防過敏紙質膠布,防止皮膚破潰給患者帶來的疼痛。引流液減少至〈50 ml/d可拔除引流管,並將引流管殘端做細菌培養和葯敏試驗。
(4)患肢護理:密切注意傷口和肢端血循環情況,注意觀察傷口有無滲血,敷料包紮松緊度,傷口周圍皮膚張力,待患者麻醉葯作用消退後及時評估患肢感覺和運動功能。
(5)疼痛的護理:做好患者術前、術後的心裡護理,消除患者的焦慮恐懼心理加強心理護理 疼痛是一種復雜的生理、心理反應,因此要建立良好的護患關系,尊重患者的人格主動詢問,相信患者的主訴,並表示理解患者的痛苦,使患者感到護士在分擔他們的痛苦,讓患者有信任感、依賴感、安全感,消除對疼痛的恐懼、焦慮。同時為患者創造良好的環境,舒適的卧位。保持病房安靜整潔,有利於患者休息和睡眠,可減輕患者的心理負擔。合理用葯 盡量早用止痛葯,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛葯物,而不是等到疼痛難忍時再給葯。預防性用葯較疼痛劇烈時用葯量小,鎮痛效果好。分散注意力,如:與患者談論一場精彩的體育比賽。也可聽聽音樂,音樂有刺激和分散注意力的作用,具備鎮痛及鬆弛的能力,鼓勵患者聽一些舒緩優美的音樂,可「忽視」疼痛感覺,提高對疼痛的耐受力,從而忘記手術造成的疼痛。硬膜外鎮痛泵給葯止痛 隨著醫療科學技術的發展,硬膜外鎮痛方法已廣泛應用於臨床,鎮痛效果良好。但在使用硬膜外鎮痛泵時還應注意觀察病人有無惡心及尿瀦留,注意監測血壓、脈搏、面色。並注意觀察呼吸的頻率及深度,防止低血壓及呼吸抑制的發生。
(6)心理護理:動態觀察患者心理變化和情緒波動,尊重患者的個人生活習慣,保護患者隱私,對於經濟條件較差的患者在術前要告知手術費用,使患者有充分的准備。心理護理貫穿護理過程中的每個環節、每項操作都要做好相應的告知工作,使患者沒有疑慮,感到舒適放心,更好的配合醫療及護理工作,使患者早日康復。
功能鍛煉的指導
(1)麻醉清醒後鼓勵並幫助患者作踝關節的被動和主動伸屈運動及股四頭肌等長收縮鍛煉,術後1周可進行膝關節功能鍛煉,防止關節僵硬、肌肉萎縮。在卧床期間逐步行抗阻外展等長肌力訓練,直腿抬高及臂肌收縮功能鍛煉,以加強外展肌及股四頭肌肌力。
(2)術後8周。1,股骨頸骨折術後康復指導患者在床上進行髖膝關節屈伸練習,髖關節內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小於90度,保持術側髖關節外展位。2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床並使足部著地,患肢外展屈髖小於45度,由他人協助抬起上身,使患腿離床並使足部著地,再扶住助行器站立。3,上床時按相反順序進行。4周後根據功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下。
(3)術後8周至3個月。重點訓練髖關節伸展,直腿抬高和單腿平衡練習。每日10-15次,每次1-2分鍾,直至患肢能單腿站立。術後使用雙拐6周後改用單拐4周。囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節外展位,屈髖小於90度。
(4)3個月後。股骨頸骨折術後康復如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動。做到三不:不盤腿,不負重,不側卧。四避免:避免重體力活動和奔跑等髖關節大范圍劇烈活動的項目;避免在髖關節內收,內旋位時從坐位上站起;避免在雙膝並攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等;避免在不平整或光滑的路面上行走。
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4、股骨頸骨折,手術後發現傷腿比好腿長,我該怎麼辦?
您好,如果差距不大,一般不影響活動,差距大的話可以穿矯形鞋糾正。
5、組iz組。。我股骨頸骨折9個月,現在患腿比好腿長2公分,膝蓋腫脹大腿根抬不起來,現不拄柺可以走嗎
病情分析:
你好,你是股骨頸骨折術後,出現雙肢不對稱,膝關節腫脹
指導意見:
建議去骨科復查髖關節正位片,判斷癒合情況,膝部腫脹考慮同手術關系不大可能關節炎可能
6、股骨頸骨折後腿比正常腿長怎麼辦_股骨頸骨折
如果股骨頸骨折正常癒合後,一般不會出現患肢的增長,估計是你後期的走路姿勢不正確導致骨盆的傾斜引起的,你應當在專業醫師的指導下正確測量雙下肢的絕對長度,而不是自己覺得長度不同。
7、股骨頸骨折手術後十五個月
恢復的可以,繼續努力。謹防股骨頭壞死。
8、股骨頸骨折術後一個月的恢復
靜脈血栓的可能性非常小
你可以按壓一下腿部的脛骨前(就是小腿前面),看是否有凹陷,因為長期的卧床可能形成浮腫。
對於股骨頸骨折的恢復來說,這些都不是什麼問題,最關鍵的是骨折處骨痂的生長和股骨頭的血運,因為股骨頸骨折相對其他部位的骨折最難生長,股骨頭血供最容易受影響。