1、左脛骨平台骨折取內固定後護理期限多長?護理費用多少?
如果骨折癒合良好拆線後就可以活動了,只是要小心不做劇烈運動,一個月後就基本可以正常生活工作了。這是指完全癒合良好的情況,要根據片子具體判斷。其實不需要什麼特殊的護理,費用每個地區都有差別。
2、脛骨平台骨折的康復
你好,骨折恢復期間注意不要吃辛辣和刺激性的食物,其它正常飲食即可,加強營養對骨折的癒合有一定的幫助,但不起決定性作用。
建議你母親配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀葯物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些.
3、左脛骨平台骨折
半月板和韌帶手術了嗎
功能鍛煉中葯熱敷可以緩解症狀
建議中葯熱敷促進恢復,百度貼吧--中葯與骨折吧 有醫生解答.....
4、脛骨平台骨折。求助。急急急
裂紋不明顯說明已癒合,這個部位的骨折因為在干骺段,血運極佳,一般6周已基本癒合。請按照下述鍛煉方法,逐步鍛煉康復治療,將會有良好的效果。
石膏解除後的治療採取
①肌肉訓練:股四頭靜態等長收縮(全力使肌肉收縮,持續5~10秒,重復5~10次,每天3~5次,提示:其實就是勾腳;
②直腿抬高訓練:仰卧位直腿抬高,根據病情逐步實施健側卧位患肢直腿外展,俯卧位患肢直腿後伸。患肢抬起維持5~10秒,根據患者耐受情況,持續10~20次,每天1~2次。
③物理治療:微波、超短波、磁振熱、超聲、各種低中頻電療等,根據病情可選用2~3種,每種每天1次,10~20分鍾。
④膝關節松動術:包括附屬運動中的滾動、滑動、旋轉、牽拉、擠壓和生理運動中的屈伸、內收、外展、旋轉等手法。治療時先做附屬運動,再做生理運動,每天1次,30~40分鍾。
⑤本體感覺神經肌肉促進技術:根據病情分別應用放鬆和緊張技術,以維持-放鬆、收縮-放鬆,協調主動肌、拮抗肌、協同肌的收縮、放鬆以維持關節穩定,逐漸建立關節適應性本體感覺,每天1次,20分鍾。
⑥對因制動時間過長而膝關節僵硬患者,可作關節牽引,固定近端,在其遠端按需要的方向用適當重量進行牽引,每天2次,30分鍾。
⑦當患者肌力達4級時(您現在可以行走,應該是4級以上),採用漸進抗阻力練習,有目的、有針對性根據情況增加一些功能性活動,如下蹲、上下樓梯、慢跑等。
最好是請專業醫師指導!鍛煉時應有人陪護!
祝你早日康復!!
5、脛骨平台骨折
意思是說,現在骨折處骨痂長征較多,同時伴有骨折周圍諸骨骨質疏鬆脫鈣現象。
建議現在適當活動,增加鈣質食物攝入,以避免骨質疏鬆加重。拆石膏內固定後再加大鍛煉力度,以治癒骨疏。
6、脛骨平台骨折的治療方法有哪些?
(一)治療
1.非手術治療
(1)適應證:脛骨平台骨折無移位或者骨折塌陷<2mm,劈裂移位<5mm,粉碎骨折或不易手術切開復位骨折。
(2)牽引方法:跟骨牽引,重量3~3.5kg,並做關節穿刺,抽吸關節血腫,牽引期4~6周。依靠牽引力使膝關節韌帶及關節緊張,間接牽拉整復部分骨折移位,糾膝內翻或外翻成角,在牽引期間積極鍛煉膝關節活動,能使膝屈曲活動達90°,並使關節塑型。
(3)關節鏡下輔助復位及固定:關節鏡下輔助復位及固定技術正在開始使用,關節鏡下手術的軟組織損傷少,提供較好關節面顯露,並能診斷及治療並發的半月板損傷。首先將患肢置於股部固定架上,上氣囊止血帶,關節鏡入口位於膝關節前外側,並在膝關節間隙上方約2cm處,然後灌洗膝關節,抽出關節內積血,去除游離骨及軟骨碎片,如果外側半月板嵌入骨折部位,可用鉤將其鉤出,半月板撕裂通常可修復,評估骨折塊塌陷及劈裂情況。對劈裂骨折採用大巾鉗向關節中部擠壓劈裂骨折片,將之復位,待關節鏡下證實復位滿意後,經皮擰入6.5mm松質骨螺絲釘固定。塌陷骨折,在其下方開一骨窗,插入克氏針入骨塊內,然後通過帶套管的擠壓器打入,將其抬高,待關節鏡觀察復位滿意後,拔除克氏針及套管擠壓器,所形成骨腔用自體骨及骨水泥充填,最後經皮擰入6.5mm松質骨螺絲釘。術後早期開始CPM被動活動鍛煉功能。
2.手術治療
(1)適應證:平台骨折的關節面塌陷超過2mm,側向移位超過5mm;合並有膝關節韌帶損傷及有膝內翻或膝外翻超過5°。
(2)手術入路:外側或內側平台骨折用相應的前外側或前內側縱向入路,內外兩側平台骨折用前正中或Y形切口;盡量減少皮下組織分離,以免影響皮瓣血運;盡量保護半月板,對塌陷骨折,劈裂骨折,雙髁骨折,在半月板下方分離;對內、外兩側平台骨折,必要時行髕腱切斷或脛骨結節截骨,以顯露關節面。
(3)外側平台骨折顯露:外側顯露自膝外側副韌帶前開始,沿關節線向前內做切口,經髕腱外緣處拐向下達脛骨粗隆外緣。切開後,將脛前肌起點骨膜下向下外翻開,顯露脛骨上外側及外髁。沿半月板下切開關節囊,向上牽開之,探查脛骨外側平台,關節面。
(4)內側平台骨折顯露:在膝內側,自膝關節線上1cm側副韌帶後起,向下前達脛骨粗隆內緣做弧形切口,切開皮膚、皮下,分開鵝足腱。骨膜下顯露脛骨內髁骨折線,關節的顯露方法及骨折塊復位,同外側顯露。
(5)兩側平台骨折顯露:膝前Y形切口,向上翻髕腱顯露雙髁。沿膝前關節線做橫弧向下的切口,切口兩端在側副韌帶前,再於此切口中點向下做縱切口,使之成Y形,切開皮膚、皮下組織同前法,骨膜下顯露脛骨內外髁及脛骨結節,將髕腱止點連同脛骨塊鑿下,將其向上翻開,半月板下方橫切開關節囊,前角止點可以切開,但前交叉韌帶止點必須保留於原位,將半月板向上牽開,則脛骨內外髁關節面及骨折移位情況完全顯露,探查脛骨平台下陷情況,復位骨折,也可用膝正中縱切口及髕腱Z形切開延長方法。
(6)脛骨平台骨折內固定:
①劈裂骨折(Ⅰ型):先整復骨折遠端,再做由後向前上推擠整復骨折近端,用克氏針暫固定,骨折近端用拉力松質骨螺釘沿平台關節面軟骨下至內側皮質固定,骨折遠端,可用拉力皮質骨螺釘穿內側皮質骨固定。
②塌陷骨折(Ⅱ型):在脛骨上端的前外側皮質骨,用骨鑿形成骨洞,用骨沖擊器,由骨孔插入,向上至塌陷骨折片下面,抬起骨折塊,在塌陷區空腔植骨,可不用內固定或用一枚松質骨螺絲釘由外向內,沿塌陷骨塊的軟骨下皮質骨固定。
③劈裂塌陷型骨折(Ⅲ型):先將劈裂骨折向外翻轉,顯露塌陷骨折片,用骨膜起子抬起塌陷骨折片復位,塌陷空腔植骨,再將劈裂骨折復位,用兩枚螺絲釘固定,對老年骨質疏鬆者亦可用L形和T形的支撐鋼板固定。
④內外髁的T形和Y形骨折(Ⅳ型):復位操作方法用整復一側平台劈裂,塌陷及劈裂塌陷折片相似,但先整復較重移位側平台的主要的骨折面,後整復較輕移位側平台的主要骨折片及其他較大的碎骨片,盡可能恢復平整的平台關節面。在移位重側用T形和L形鋼板固定,移位輕的一側用短鋼板固定。
(7)用外固定架治療復雜脛骨平台骨折:使用外固定架治療復雜的脛骨平台骨折,能較好維持關節復位及軸向對線,並允許早期治療,但其條件必須施以有限的手術,如塌陷骨折開骨窗行植骨墊高;劈裂骨折行空心螺絲釘固定,使關節面平整,才能進一步使用外固定架,另外外固定架的針必須盡量在關節面下1.5cm的關節囊外,以免置針感染進入關節。
(8)合並韌帶損傷的平台骨折治療:脛骨平台骨折並發側韌帶損傷,如果未予治療,盡管脛骨平台骨折癒合良好,仍可出現關節不穩且晚期結果較差。Bennett和Browner報道,骨摺合並半月板損傷為20%,20%有側副韌帶損傷,10%有前交叉韌帶損傷,3%有外側韌帶損傷,3%有腓總神經損傷。內側副韌帶損傷最常見於脛骨平台Ⅱ型骨折,而半月板損傷常見Ⅳ型骨折,如果脛骨髁間隆突骨折並移位,可通過骨性隧道將其用鋼絲固定,前交叉韌帶中部斷裂給予縫合,半月板完全斷裂給予切除,邊緣游離,行縫合。
(二)預後
手術治療後,一般預後尚可。
7、脛骨平台骨折如何進行功能訓練
我也是左腿脛骨平台粉碎性骨折,現在術後6個半月了,膝關節能自主彎曲到4-5度左右,醫生說已經算是正常了,所以你三個月能彎曲到95度也應該算是正常。當然,還需要繼續做被動屈膝鍛煉,可以讓家人幫助你做,你自己需要忍受疼痛,直到不能忍受為止。最好每天上午下午各做一次,每次做20分鍾,一天比一天又進步就行,我就是這樣鼓勵自己的,這是一個漫長的過程,急不來的。我剛開始完全脫拐慢慢負重行走。現在還只能是抓住欄桿慢慢下蹲。我只去過一次醫院的康復科,再不敢去第二次了,因為那裡的醫生都是使很大勁壓小腿使膝關節松動,很多男人都受不了,我這小女子就更不用說了,之後一直都在家鍛煉,但也恢復得不錯,所以要建立信心,呵呵!我在康復科曾經見到一位病友術後7個月了,已經能自如走路,但由於前期沒有抓緊進行關節松動的鍛煉,還不能下蹲,所以一定要抓緊練習。咱們一起共勉吧!
8、脛骨平台骨折的康復鍛煉
沒問題,接著鍛煉。
補充回答:如果片子顯示手術效果良好,以後功能不會有太大改變你現在需要加緊鍛煉,恢復未受傷關節的功能和肌肉的力度。