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椎體壓縮性骨折鑒別診斷

發布時間:2020-03-25 19:46:33

1、腰椎三椎體壓縮性骨折可從是體力勞動還是痛怎麼辦?

休息。體力勞動干不得。等休息好,去換一工作。輕松的

2、急性腰扭傷和腰椎壓縮性骨折是不是一種病

不是,腰扭傷是指腰部肌肉的損傷。腰椎壓縮性骨折指的是腰椎椎體的壓縮變形。這是完全不同的兩種疾病。

3、交通事故造成腰椎骨折L3,L4,L5椎體壓縮性骨折,夠的上傷殘等級嗎?

只要骨折就構成傷殘的,具體等級要到司法權威機構認定。

4、請問什麼叫壓縮性骨折?輕度的壓縮性骨折有什麼影響?

是那個部位啦!
以下希望對你有幫助:
腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮性骨折是老年人常患的脊柱損傷之一,由於骨折多數比較穩定,可用保守治療。臨床治療主要是卧硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背後伸。為促使傷病恢復,患病老人應在醫生指導下及時開展康復鍛煉。

骨折患者的恢復
一般在傷後3個月以內,屬於癒合期,患者以卧床鍛煉為主。康復鍛煉應盡早開始,傷後1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復脊椎的穩定性。腰背部肌肉訓練可採用「五點支撐法」,即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空後伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直後伸、頭胸後仰、挺腹,或下肢伸直後伸,體質好的患者也可上、下肢同時後伸,呈一弧形。值得注意的是,這是骨骼的癒合期,要避免脊柱前屈,不宜過早直立負重,以免加重骨折椎體的變形,影響骨折的癒合。 患者在進行腰部鍛煉的同時,應注意四肢各關節的活動,以預防肢體肌肉廢用性萎縮、關節攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關節有節律運動能促進血液循環,防止下肢血栓形成。患者還應加強呼吸功能鍛煉,以維持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、縮唇呼吸(如吹口哨樣)等。 傷後3個月進入恢復期。患者應繼續加強腰背肌力練習,防止後遺腰痛。同時做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉,患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,防止髓關節代替腰部活動。增強背肌的訓練可與適當的腹肌訓練(如仰卧起坐)配合進行。

編輯本段惡性壓縮性骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號改變有:壓縮椎體信號在T1WI(自旋迴波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化〔1,2〕。有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶,有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也可出現相似的信號變化,椎間隙正常。 一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁,其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。據筆者觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。

良性壓縮性骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例,急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在最初2~4個月間無明顯變化,對側部分信號正常;T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,終板下方可見線狀低信號影,這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同;壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,而惡性壓縮性骨折中很少見。 壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體後上角向後移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象,也沒有硬膜外腫塊形成。慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常,有時可見局限性低信號,但其餘部分信號均正常。增強掃描可見輕度不均勻的強化。 此外,骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象,這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致,這個徵象可提示良性病變,而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號;T2WI上信號則隨患者平卧時間不同而不同,患者平卧後立即行T2WI掃描時表現為低信號,延遲掃描則有高信號影存在,這種信號變化可能為患者平卧後,液體緩慢流入而使信號變化所致。 多個椎體壓縮性骨折並不能提示良性或惡性病變。同一患者中同時存在良性及惡性壓縮性骨折的情況並不少見。因此,在觀察多發性椎體壓縮性骨折時應對每個椎體逐個地分析其形態學及病變信號改變的特徵。逐一地進行診斷及鑒別診斷。

5、腰椎壓縮性骨折,兩年了,現在經常聽到腰部發出骨頭的響聲

你的症狀屬於骨質疏鬆症
什麼是骨質疏鬆症
什麼原因引起骨質疏鬆症
骨質疏鬆症有什麼症狀
骨質疏鬆症需要做哪些檢查
如何治療
什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類,即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%,女性為90.47%。
什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的,近年來研究認為與下列因素密切相關。
(1)中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公認的事實。
(2)隨年齡的增長,鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
(3)老年人由於牙齒脫落及消化功能降低,骨納差,進良少,多有營養缺乏,致使蛋白質,鈣,磷、維生素及微量元素攝入不足。
(4)隨著年齡的增長,戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
(5)近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體(VDR)基因變異有密切關系。
骨質疏鬆症有什麼症狀
(1)疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰卧或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時,椎體骨小梁萎縮,數量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周後可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛,也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
(2)身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏鬆加重,駝背曲度加大,致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質疏鬆時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。
(3)骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
(4)呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1.生化檢查:測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢,對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
(1)骨形成指標。
(2)骨吸收指標:1)尿羥脯氨酸。2)尿羥賴氨酸糖甙。3)血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4)尿中膠原吡啶交聯(PYr)或I型膠原交聯N末端肽(NTX)。
(3)血、尿骨礦成分的檢測:1)血清總鈣。2)血清無機磷。3)血清鎂。4)尿鈣、磷、鎂的測定。
2.X線檢查:,X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3.骨礦密度測量:
(1)單光子吸收測定法(SPA)。
(2)雙能X線吸收測定法(DEXA)。
(3)定量CT(QCT)。
(4)超聲波(USA)。
如何治療
(一)葯物治療:
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型,是由於絕經後雌激素減少,使骨吸收亢進引起骨量丟失,因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症,其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下,應用骨形成促進劑,如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1.雌激素:是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)復方雌激素0.625mg/d。(4)尼爾雌醇2mg/半月。(5)利維愛。
2.降鈣素:(1)降鈣素。(2)益鈣寧。(3)密鈣息。
3.Vir D:(1)羅鈣全。(2)阿法骨化醇。
4.鈣制劑:(1)無機鈣:1)氯化鈣。2)碳酸鈣。3)碳酸鈣。(2)有機鈣:1)葡萄糖酸鈣。2)乳酸鈣。3)門冬氨酸鈣。(3)活性鈣。(4)鈣爾奇D。
5.雙磷酸鹽:(1)氯甲雙磷酸二鈉。(2)羥乙基二磷酸鈉。
6.異丙氧黃酮。
8.中醫葯。
另附:
骨質疏鬆症如何治療
對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個:預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加,而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物;如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物,如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時,日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克,成人每日800—1000毫克,絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高,有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人,均應適當補鈣。,目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生,但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主,若食物中所進量不夠,則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是,一般鈣片的量不等於其含鈣量,在服用時,應按實際加以計算,碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40%、27%、13%和9%。若鈣劑在進餐後服,伺時喝200毫升水,則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物,主要,通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌,故應使用最低有效劑量,並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間,應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性,緩慢作用可以減少破骨細胞的數量,有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息,50單位隔日或每日肌內注射一次;每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧,每次10單位,每周2次或每次加單位,每周1次,肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴,難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物,可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D可以促進骨形成,增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0.25微克,每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0.25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准,用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收,並減少對食管的刺激,應空腹服用,並飲溫開水500-1000毫升,半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用,在小腸緩慢釋放,可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定,其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣,每片含氟5毫克和元素鈣150毫克,每日3次,每次1片,嚼碎後吞服,可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中

6、壓縮性骨折該怎麼鑒定?

壓縮性骨折在臨床也是比較常見的,尤其見於老年人,由於骨質疏鬆,在輕微的外力下就可引起壓縮性骨折,壓縮性骨折與脊柱結核的鑒別主要有以下幾點:第一:壓縮性骨折大都會有輕微的外傷史,或者是嚴重的外傷史。而脊柱的結核大多發病時間比較長,病程比較緩慢,沒有明顯的外傷史,而且病人會伴有寒戰和低熱、盜汗。第二:壓縮性骨折會有腰背部的急性的疼痛,一般大多數在受到外力以後突然出現的腰背部的疼痛。脊柱的結核大多是長時間慢性的腰背部疼痛,伴有緩慢的椎體的後凸畸形,通過影像學檢查我們常用的有x線檢查和核磁共振檢查。在x線和核磁共振上可以看到壓縮性骨折一般表現為單個椎體,或者是多個椎體的辨別,椎體內有高信號影,周圍的軟組織一般結構是正常,對於脊柱的結核病人大多表現為椎體的壓縮,變扁,骨質的破壞,同時伴有椎間盤、椎間隙的破壞,椎間隙變窄甚至嚴重椎間隙的融合。同時,在核磁共振上可以看到椎旁有膿腫的形成,軟組織內有膿腫,所以還是比較容易鑒別的。

7、壓縮性骨折!有什麼葯可以治好

骨的完整性或連續性遭到破壞,即稱骨折。不同類型的骨折,治療方法也有所不同。 骨折根據骨折線的形態分為:裂縫骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折(骨折片碎成三塊以上者,稱粉碎骨折)、嵌插骨折、凹陷性骨折、壓縮性骨折。 腰椎壓縮性骨折是老年人常患的脊柱損傷之一,由於骨折多數比較穩定,可用保守治療。臨床治療主要是卧硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背後伸。為促使傷病恢復,患病老人應在醫生指導下及時開展康復鍛煉。 一般在傷後3個月以內,屬於癒合期,患者以卧床鍛煉為主。康復鍛煉應盡早開始,傷後1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復脊椎的穩定性。腰背部肌肉訓練可採用「五點支撐法」,即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空後伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直後伸、頭胸後仰、挺腹,或下肢伸直後伸,體質好的患者也可上、下肢同時後伸,呈一弧形。值得注意的是,這是骨骼的癒合期,要避免脊柱前屈,不宜過早直立負重,以免加重骨折椎體的變形,影響骨折的癒合。 患者在進行腰部鍛煉的同時,應注意四肢各關節的活動,以預防肢體肌肉廢用性萎縮、關節攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關節有節律運動能促進血液循環,防止下肢血栓形成。患者還應加強呼吸功能鍛煉,以維持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、縮唇呼吸(如吹口哨樣)等。 傷後3個月進入恢復期。患者應繼續加強腰背肌力練習,防止後遺腰痛。同時做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉,患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,防止髓關節代替腰部活動。增強背肌的訓練可與適當的腹肌訓練(如仰卧起坐)配合進行。 椎體良、惡性壓縮性骨折MRI診斷的優點及不足 椎體良性壓縮性骨折的原因多見於骨質疏鬆症,也可見於外傷、結核、血管瘤等。而惡性壓縮性骨折的原因多見於椎體轉移瘤,也可是椎體原發性惡性腫瘤、多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤、白血病等。 普通X線平片、ECT骨掃描及CT已成為診斷椎體壓縮性骨折的常規技術手段,然而在診斷及鑒別椎體良、惡性壓縮性骨折時常不夠准確。近年來,MRI已越來越多地用於評估椎體壓縮性骨折,根據壓縮椎體的信號及形態學改變,已經建立了一套較可靠的MRI診斷標准,用於鑒別椎體良、惡性壓縮性骨折。本文目的是要復習椎體良、惡性壓縮性骨折在MRI上的表現特徵,並探討磁共振在診斷及鑒別診斷上的優點及不足。 1、惡性壓縮性骨折 椎體惡性壓縮性骨折信號改變有:壓縮椎體信號在T1WI(自旋迴波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化[1,2]。有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶,有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也可出現相似的信號變化,椎間隙正常。 一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁,其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。據筆者觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。 2、良性壓縮性骨折 良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例,急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在最初2~4個月間無明顯變化,對側部分信號正常;T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,終板下方可見線狀低信號影,這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同;壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,而惡性壓縮性骨折中很少見。 壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體後上角向後移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象,也沒有硬膜外腫塊形成。慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常,有時可見局限性低信號,但其餘部分信號均正常。增強掃描可見輕度不均勻的強化。 此外,骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象,這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致,這個徵象可提示良性病變,而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號;T2WI上信號則隨患者平卧時間不同而不同,患者平卧後立即行T2WI掃描時表現為低信號,延遲掃描則有高信號影存在,這種信號變化可能為患者平卧後,液體緩慢流入而使信號變化所致。 多個椎體壓縮性骨折並不能提示良性或惡性病變。同一患者中同時存在良性及惡性壓縮性骨折的情況並不少見。因此,在觀察多發性椎體壓縮性骨折時應對每個椎體逐個地分析其形態學及病變信號改變的特徵。逐一地進行診斷及鑒別診斷。 3、MRI的成像序列 雖然普通的成像序列(T1WI及T2WI快速自旋迴波)一般能鑒別椎體良、惡性壓縮骨折,但T2WI(不壓脂)序列在鑒別椎體急性外傷與轉移瘤所致的壓縮骨折時的作用卻很有限。而壓脂(短時間反轉恢復及T2WI壓脂)序列能夠增強正常骨髓與病變組織的信號對比,更有助於顯示病變組織。因此,上述成像序列一般作為常規使用。目前,還出現了一些新的成像技術如動態增強掃描及彌散加權用於椎體良、惡性壓縮骨折的鑒別。但由於臨床應用不多,其有效性尚待進一步驗證,此外,這些新技術對MRI的硬體要求較高,短期內推廣難度較大。 4 、MRI檢查的優點及不足 由於MRI對壓縮椎體內的信號變化非常敏感,加上它具有多軸位成像功能及很高的軟組織解析度,因此它不僅能很好地顯示壓縮椎體的形態學及信號改變,還能很好地顯示周圍軟組織的病變。所以MRI對大多數椎體良、惡性壓縮骨折病例都能做確的診斷及鑒別診斷。 然而,MRI對有些疾病所致的椎體壓縮骨折的診斷作用有限,如多發性骨髓瘤,它所致的椎體壓縮性骨折在臨床上並不少見,而且多數病例呈現明顯的惡性病變進程,但其中多數病例在MRI上的表現與良性的骨質疏鬆性壓縮骨折相同,只有少數患者呈惡性壓縮性骨折的表現。因此,在鑒別非外傷性且在MRI上有良性壓縮骨折表現的病例時應注意這一點。 外傷性椎體壓縮骨折急性期在T1WI上椎體呈彌漫性低信號,同時由於椎旁軟組織損傷(挫傷、血腫)可出現腫塊樣表現,因此容易與惡性壓縮性骨折混淆。但患者有急性外傷病史及其他徵象如椎間盤損傷、椎體骨折片及脊髓挫傷等有助於鑒別。

8、椎A壓扁,椎體壓縮性骨折對胸同肺心狀有影響嗎?

椎體壓縮性骨折高位T4以上對對胸,心肺有影響,第三腰椎位對心臟有影響,椎A又是什麼,別用代號。

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