1、牙折後需如何處理
牙折概述、診斷要點及治療原則
[疾病概述]
牙折是因外力直接撞擊所致,也因咀嚼時咬到砂石,碎骨等硬物而發生,由於受外力撞擊的大小和部位,可出現冠折,根折,冠根斜折和縱折。
[診斷要點]
1.根據折斷的部位可分為冠折,根折,冠根斜折和縱折,可藉助X線片明確牙折部位和有無並發牙槽骨折。
2.暴力所造成的牙折,牙體可發現明顯折裂。
3.後牙不完全的折裂或隱裂,常發生在牙尖陡峭的情況下,有較長時間的咀嚼痛和冷熱激惹痛病史,可咬在某一特定部位引起陣痛和曾經有硬物硌傷的病史。
4.殆面隱裂與發育溝吻合並延伸越過邊緣嵴。隱裂可被碘酊深染或投照檢查時見深入牙體內的細陰影;同頜同名牙常對稱發生。
[治療原則]
按牙折程度給予不同處理。
1.牙冠小塊折斷未傷及牙髓者,砂石修磨外形,如牙本質暴露有敏感症狀可用75%氟化鈉甘油糊劑塗擦或用固化釉質粘合劑處理。
2.牙冠折斷傷及牙髓而根尖尚未形成者,可進行牙髓切斷術,保護根髓,待根尖形成後做冠修復。
3.牙冠折裂傷及牙髓,根尖已形成者,可行牙髓摘除術,隨後做樁冠修復或罩冠修復。
4.頸1/3處的根折,牙根長度足以適合樁冠修復者,可行齦切術和正畸牽引方法,將牙根斷端牽引至齦上以便修復。
5.根中1/3的根折,根長度尚可,則去髓後在根管內置樁固定,如條件不夠,則拔除。
6.對位於根尖1/3處折斷的患牙,如牙髓狀況良好,可調胎觀察,使其自行癒合而無需其他處理。不能癒合的前牙和雙尖牙,可採用根尖切除術。
7.冠根斜折者牙髓多已穿露,如折裂部位多居冠方,則可去髓後做冠予以保留,折裂部位於根部者予以拔除。
8.縱折牙可根據情況試行根管治療後做牙半切術或截根術。但由於預後不佳,多需拔除。
9.患隱裂的後牙,可順隱裂制洞,未穿髓者可予充填,已穿髓而髓室底尚未折裂者,可行牙髓治療,並進行大量調駘。在牙髓治療前作鋼絲結扎或帶環;牙髓治療後患牙應盡快以高嵌體或全冠修復。
2、我被轎車撞了 撞掉了一顆前牙 牙槽骨折 該怎麼賠償?謝謝
這個要看出你自己了,私了的話錢多點,到法院也陪不幾個錢
3、拔牙後注意什麼,牙槽骨才能漲好
拔牙後注意口腔的護理,如不注意拔牙後的創口保護,也會造成創口感染、不愈等不良後果,那麼拔牙後應注意那些事項呢?
1、醫生給病人口內放置的棉塊或紗布應在輕輕咬住30~50分鍾後方可吐出,不宜吐出過早或過晚;
2、拔牙後二十四小時內不能漱口,也不要刷牙,以防拔牙創內的血塊破裂引起流血或發炎。如若漱口,可在二十四小時後用溫熱鹽水漱口,但必須輕漱。可以刷牙時應注意勿使牙刷觸及傷口及創面;
3、拔牙後兩小時方可進食,手術當天以吃溫涼、流質或半流質食物為宜,且不宜用拔牙側咀嚼;
4、吐掉棉條後當天不要高聲談笑,以少說話為宜。不要用舌頭去舐傷口,更不要吮吸傷口,以免負壓引發出血。拔牙後忌用創傷處咀嚼食物,忌食過粗、過硬、過熱食物,忌吸煙、飲酒;
5、拔牙後當天或第二天在吐出的口水中帶有少量的血絲或稍帶血色,這是正常現象,不要害怕。如口水中帶有較多血液時不要驚慌,應立即用一塊消毒的棉條或紗布放在出血的創口上咬住,然後去醫院診治;
6、拔牙的當日應忌勞累,拔牙後傷口區域如有明顯腫脹疼痛時,請及時去醫院診治。
4、牙槽骨折四顆牙齒脫位一顆斷半,帶tmd,右手骨折能評起意外傷殘么
建議您到相關部門鑒定,一般是可以的。
5、兩顆牙齒有點松動,拍片發現牙槽骨程度比較低。我不想拔牙。醫生專家幫幫拯救我的兩顆寶寶怎麼能治療好。
現在牙醫很火,大家的牙很容易出問題。很多人跟我說牙醫很好,沒有醫療危險,收入也好,直接把牙拔除了就可以了,鑲牙、矯牙,都很賺錢。本著剛才所講的兩個原則,第一個,標本根結的原則,五臟對五官,五官的疾病並不一定來源於五官;第二個,發生病變的位置不一定是病灶,矛盾的爆發點不是矛盾的核心。往往是這樣,兩人打起來了,可能是多年的宿怨,今天打起來了。牙也一樣,牙的問題,跟肝腎兩臟關系最為密切。到了50多歲就開始掉牙,幾年就掉光了,什麼原因?腎不行了。腎主骨生髓,牙是骨頭的外化,骨不好了,骨質疏鬆,牙不好了,牙齒脫落,都是腎的問題。腎氣虧虛了,大本營都不行了,它所統領的地方也不行了,分崩離析,一摔個跟頭,骨頭折了,什麼原因?腎氣弱了。牙也一樣,一撥弄,牙掉了,腎不好。所以大家要想有個好牙齒,到老了牙齒還很結實,大家就要從現在開始保養。小孩兒為什麼掉了牙又能長呢,就是因為腎氣不斷地翻新,不斷充盛,牙齒掉了又長。有的老年人80歲了,滿口牙掉了,有時又長出牙來了,什麼原因?他腎氣充足,枯樹逢春,又開花了,又長出個牙來,證明身體好,身體不好不可能長出牙來。
牙齦萎縮、牙齒松動
牙齦萎縮、牙齒松動都是腎上的問題。你在那兒刷牙、扣牙,如果不從保養腎上入手,那些都是無濟於事,牙齒刷得再白,也沒有用,下面一虛,腎氣濡養不上來了,牙齒必然脫落、松動。
牙腫
下面說一下牙腫。急性牙痛、牙腫,急性牙周炎,年輕人太多了。到醫院一看,不行就拔了吧,或者打消炎針,吃消炎葯。實際是怎麼回事呢?往前推一周,你肯定是著急上火了,有心事,憋在肚子里出不來,都從牙上發出來了。不僅牙腫牙痛,牽連整個面部神經都痛,甚至輻射到太陽穴、眼睛。肝火一下就竄上來了,沿著足少陽膽經,一下子竄上來了,基本是這樣。這怎麼辦呢?趕緊清肝火,調肝火,把實火清下來,牙腫就消退了。不要拔牙,牙是受害者,你還要去拔它,這是非常愚蠢的。由於你的著急上火,導致肝火上蒸上騰,在牙齒、牙齦上表現出來,牙齒、牙齦都是受害者,不要拔它。像扁桃體一樣,一外感了,扁桃體腫大,它是受害者,或者說是保衛者,它是第一道防線,保衛著病邪不至於攻進來,就像門衛一樣,你看他在那兒扭打起來,乾脆把它清了,斃了,滑稽得很。這也一樣,牙疼要治本,肝火一清,牙腫就下來了。治本要刨根問底,不要說有炎症,炎症為什麼偏在這里表現出來呢?
牙齒怕風、怕冷、怕熱,怕酸、怕甜
還有一個是牙齒怕風、怕冷、怕熱,怕酸、怕甜,什麼都怕,這是為什麼呢?這往往是牙齒松動的先兆,腎弱了,腎氣不行。風一進,牙不舒服,這都是下元不固,下元是根基,元氣所在,氣血之源,裡面藏肝脾腎三臟,寶貝都在這兒了,它的好壞直接關繫到整個身體的好壞。
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6、拔牙後的注意事項和護理?
拔牙後有如下幾點注意事項:
一、 拔牙後應該咬緊放置在傷口處的紗布卷,半小時至1小時後再吐出。患者拔牙當天唾液中混有血色,這是屬正常現象。
二、 拔牙後若有活動性出血,且出血量較多,患者不必緊張,應馬上復診,請醫生妥善處理。一般性出血,可在出血的地方放置明膠海綿或鞣酸粉、雲南白葯等,然後再咬住紗布卷30分鍾,出血即可停止。如果經過這些處理外出血仍然不止,那就要進一步查清原因,再進行處理。
1、出血的局部原因為牙齦撕裂傷。撕裂處多有出血,應對齊牙齦組織,將其縫合。若拔牙傷口裡殘存有牙齒的碎片以及折斷游離的牙槽骨等,則應颳去拔牙窩裡面的血塊,取出異物,出血即可止住。牙根下如有炎症,拔牙後出血也較多,宜在拔牙傷口裡填塞碘仿紗條壓緊,防止紗條脫落,同時可服消炎葯物。
2、出血的全身原因為:凡有凝血障礙的疾病,拔牙後出血較多,找出原因後除局部處置外,應積極對全身性疾病進行治療。
三、 不要用舌尖舐或用手指觸摸傷口,更不要用未經消毒的紙、棉花等塞入傷口,以免傷口感染化膿。若出現牙槽窩血塊感染,多發生在術後3-4天,血塊變成灰褐色,伴有腐敗惡臭樣的分泌物,牙槽骨壁失去血塊的覆蓋而暴露出來,疼痛比較明顯,醫學上稱這種現象為「干槽症」,應馬上進行治療。先用3%雙氧水小棉球洗滌傷口或用1:5000高錳酸鉀溶液反復進行沖洗,然後在牙窩里放入碘仿紗條,也可加入數滴丁香油酚或地卡因以幫助止痛,此法有消炎、防腐、促進傷口癒合的作用。每星期換葯2-3次,一般4-5天後有新生的肉芽組織生長,疼痛就減輕,隨著肉芽組織的增多,疼痛逐漸消失。
四、 拔牙當日不刷牙、不漱口、不吸煙,1-2日內吃些軟食,食物溫度不宜過高,使傷口局部得到休息。激烈的漱口和刷牙容易漱掉或碰掉血塊,引起出血。
五、 拔牙後略有疼痛這是正常現象,可服用適量止痛葯。
六、 比較復雜的拔牙,傷口縫線一般可在5-6天拆除,術後可適量服用止痛、消炎葯物。
7、固定術禁忌,牙槽骨骨折固定術要注意什麼
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