1、內外踝骨折 護理常規
如果已經手術做了內固定，三天後可以輕微活動腳趾，開始活動量不宜過大。每日活動6次每次2分鍾。50天應該活動踝關節。75可以拄拐下地活動。如果位置很好，只做個石膏外固定。可以先活動腳趾，60天去除石膏後活動踝關節。75天開始拄拐下地走路活動。當然如果年輕人根據癒合情況可以提前10天去除外固定。開始適當活動.我曾治療過幾位三踝骨折的病例都是保守治療的。現在恢復的都還可以。此處骨折極容易造成創傷性關節炎今後走路多一點就腫痛！希望您多加註意。祝您早日康復朋友。
2、顱底骨折護理常規
1。嚴格消毒隔離，防止交叉感染最好將病人安排在單人病室，同時限制、減少探視陪護人員，病室要早晚開窗通風，保持室內空氣流通、清新，每日紫外線消毒兩次，每次30分鍾。2。保證正確卧位，促進漏口早期閉合有腦脊液外漏時，要維持特定的體位，其目的是借重力作用使腦組織移向顱底硬膜破損處，有助於使局部粘連而封閉漏口。病人要絕對卧床休息，前顱窩骨折且神志清醒者給予半卧位，昏迷者抬高床頭30度，患側卧位；中、後顱窩骨折者卧於患側。維持特定的體位至停止漏液後3日。絕大部分病人在傷後1周內漏口常能自行癒合。3．加強耳鼻、呼吸道護理，預防顱內感染顱底骨折出現腦脊液漏時，屬隱性開放性骨折，護理不當可引起顱內感染。要及時清除鼻前庭或外耳道內的血跡和污垢，防止液體引流受阻而逆流。於鼻孔處或外耳道口放置一消毒干棉球，浸濕後及時更換，並根據浸濕的棉球數估計漏液的多少。擤鼻涕、打噴嚏、用力咳嗽、屏氣排便等動作均可增加顱內壓，加重腦脊液外漏或引起氣顱，所以顱底骨折病人要注意避免上述動作。禁止摳鼻、挖耳，嚴禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴葯、沖洗和填塞等。對於呼吸道分泌物多的病人，可讓病人深呼吸、淺咳，配合霧化吸入、應用祛痰葯物，使痰液稀釋，易於咳出，必要時可經口吸痰。加強口腔護理，遵醫囑靜脈應用抗生素控制呼吸道感染。4．飲食護理，顱底骨折病人的飲食要營養豐富、易消化。不宜進食刺激性和堅硬、需用力咀嚼的食物，飲食要富含高蛋白和豐富的維生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通暢，防止便秘。必要時應用開塞露或灌腸，以免用力大便增高顱內壓。5．確定漏出液是否為腦脊液的方法，正常腦脊液為清水樣，無色透亮。腦外傷時，血性腦脊液易與耳鼻道損傷所致的出血混淆。當不能確定漏出液是否為腦脊液時，可通過下列方法鑒別：①將漏出液滴於白色吸水紙或紗布上，血跡外有寬的淡黃色暈圈，猶如月暈樣；②被腦脊液浸濕的手帕，沒有被鼻涕或組織滲出液浸濕的那樣干後變硬的現象；③ 收集血性漏出液觀察，血性腦脊液多不易凝固；④腦脊液含糖量較高，可用尿糖試紙測定；⑤部分顱底骨折病人，鼓膜仍完整時，腦脊液可經耳咽管流至咽部，病人可自覺有成味或腥味液體咽下。6．觀察有無腦損傷和顱內感染症狀，要密切觀察病人的意識、瞳孔、生命體征、肢體活動情況，注意病人有無高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等情況；對病情做好記錄。～般對於腦外傷病人，護士往往警惕高顱壓的症狀和體征，而對於低顱壓的重視不夠，值得注意的是，當大量的腦脊液外漏時，可導致低顱壓，病人表現為意識淡漠、頭痛、頭昏、視力模糊、尿量減少等症狀。發生低顱壓時，應取平卧位，減少腦脊液流失，同時靜脈補液。7．心理護理和健康教育，顱底骨折病人一般表現為兩種心理狀態：出現腦脊液外漏、顱神經損傷等症狀時，病人大都十分恐懼；而輕症病人對疾病缺乏足夠的重視，表現為不以為然。在住院治療期間，需長時間卧床，日常活動受到限制，治療費用高，病人往往出現焦慮、煩躁情緒，護士要做好知識宣教和心理護理，使病人了解顱底骨折的相關知識，保持良好的心態，積極配合治療。
3、本人右手第1-2遠節指骨骨折，第3近節指骨遠端骨折，第二指伴肌腱斷裂。請求專業人士評估這為工傷幾級。...
你好，這種情況，可以評到十級。供你參考。建議先申請工傷認定，賠償金額只有等鑒定等級後才能最終確定,而且同樣的等級各地賠償金額會有差異。1、向人力資源和社會保障局（原勞動局）申請工傷認定，公司需要在事故發生的一個月內申報，如果公司不申請，則工傷職工或者其近親屬在一年內提出認定申請。需提交材料：工傷認定申請表（勞動局的網站一般有下載）、與用人單位存在勞動關系的證明材料、醫療診斷證明等； 2、如果經過治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當申請勞動能力鑒定，向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請（一般設立在同級人力資源和社會保障局）； 3、根據不同的傷殘等級，獲得的補償是不一樣的。主要的補償是：醫療費、一次性傷殘補助金、一次性就業補助金、一次性醫療補助金、停工留薪期工資、伙食補助費、護理費等。 4、如果你沒有勞動合同及其他證明存在勞動關系的證據，無法申請工傷認定，可以先申請勞動仲裁確認你與用人單位之間存在勞動關系。經過勞動仲裁確認存在勞動關系後，再申請工傷認定。
4、骨外科護理常規
原發布者:鑫淼網路科技有限公司
LOGO骨科護理常規1 一、骨科護理現狀二、骨科搶救原則三、骨科病情觀察四、評估患者五、入院宣教六、治療措施七、術前護理八、術後護理九、功能鍛煉十、出院指導2 骨科護理現狀v骨科護理是一門專業性和實踐性很強的專業，骨科病人病情復雜多變，骨科特有的專科性強，節奏快，風險高的性質，都對護士從專業技能和綜合素質提出更高的要求。3 開展優質護理服務4 現場急救創口處理-迅速使傷員脫離危險現場-及時處理威脅生命的合並傷，多發傷-預防和搶救創傷性休克，及早補液一般創口出血，用無菌棉墊或干凈布類加壓包紮傷口即可止血。如肢體有活動性大出血，可用止血帶止血，但須有明顯的標志，註明上止血帶時間、松止血帶時間（止血帶捆紮安全時間為1.5-2小時）。骨折端露出傷口外的開放性骨折可先用消毒敷料或干凈的布布類臨時包蓋傷口，待送醫院清創後再進骨科救行行復位。妥善固定治原則傷員的轉運-目的：止痛，有利於防治休克；避免骨折端在搬運時移動而損傷軟組織、血管、神經或內臟；-便於運輸，臨時固定就地取材，也可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢痛健肢一並綁起。搬運工具用配有木板或其他硬物板的擔架，仰卧或俯卧位，將傷員移動和上下擔架時，應保持傷員的脊柱相對平直，不可隨意屈伸脊柱，要求3-4人用手托法或滾動法將傷員移到擔架上。頸椎損傷者必須有一人將傷員頭頸部固定，並略加牽引，且不可一人背或二5、右小指末節開放性指骨骨折,右小指皮膚撕脫傷,屈指肌腱止點損傷,右環指末節指骨骨折,
@ 2-6小時接骨：珍珠粉15 螃蟹20 中國蜥蜴20 伸筋草25 仙鶴草25 魚骨130 白芨20 撲爾敏80 人參15克。烘乾混合，打粉。
50度白酒調糊狀，敷患處，將骨折部精準對位，四十分鍾可完全止痛消腫，2-6小時可接活一切骨折。馬上可以運動、提物。
6、中醫骨外科護理常規
<一> 骨折病人急救護理常規一.骨折病人最首要的是保持其生命體征的平穩:1. 密切觀察神志、生命體征的變化；2. 保持呼吸道通暢，吸氧prn；3. 輸血輸液，補充有效血容量；4. 觀察胸腹部有無異常體征；5. 准確記錄出入量；二.骨折部位的處理：1. 妥善固定骨折部位於功能位，綳帶加壓包紮止血；2. 注意傷口有無活動性出血和使用抗生素預防傷口感染的加重；3. 如使用止血帶則應注意1~2小時放鬆3~5分鍾，注意患肢血循環；4. TAT測試，使用TAT；5. 鎮痛以穩定病人情緒，並且避免過多移動患肢；6. 清潔傷口周圍皮膚，肢體腫脹較劇烈時應剪開衣袖或褲管，一切操作都要謹慎輕柔；7. 病人要以最佳狀態接受手術：告訴病人和家屬手術的必要性以及如何配合手術；剪開污染的衣褲，換上清潔衣褲；取下假牙、眼鏡等；給予術前葯；8. 病人如意識清醒應配合搶救及治療：避免各種管道的脫落，避免躁動；有異常不適及時告訴護士；及時告訴護士疼痛性質及部位；避免綳帶或止血帶脫落；三.心理安慰及健康教育：1. 簡要告知病人及家屬採取的搶救措施（如包紮、固定、使用止血帶等）的目的，教育家屬保持冷靜配合搶救，並根據情況留陪護；2. 安慰病人，減輕其恐懼感；3. 醫護人員送病人進入手術室，手術室的醫生護士要熱情接待病人。<二> 腰椎間盤突出症病人手術前後整體護理常規一. 術前護理常規：1. 加強營養增強機體抵抗力，減少感染機會；2. 讓病人對病情和手術方案有所了解，使其恐懼和緊張度降至最低，以最佳心理狀態接受手術，並根據病情落實陪護；3. 講解此類手術的有關知識，介紹同種疾病患者的康復情況，增強患者信心；4. 卧硬板床休息，疼痛劇烈者給鎮痛劑，協助做好術前常規檢查，測定並記錄生命體征；5. 注意避免受涼，要教會病人有效咳痰深呼吸以及在床上練習使用便器，知道禁飲禁食時間；6. 進行有關疾病的衛生宣教，介紹手術前後的注意事項以及如何配合醫生完成手術；7. 術前備皮，12小時禁食，4小時禁飲，遵守醫囑使用術前葯，帶病歷葯品進手術室；8. 醫護人員護送病人到手術室，貴重物品交給家屬或護士保管，手術室醫護人員要熱情接待和安慰病人；二. 術後護理常規：1. 介紹手術情況、護理內容以及疼痛的管理知識，使病人及家屬對術後護理方式有一定程度了解，並在需要時給予止痛劑，盡可能把病人的疼痛降至最低程度；2. 安慰病人及家屬，隨時提供治療信息讓其了解恢復情況，解除恢復期的各種顧慮；3. 合理膳食，增強營養，保證睡眠；4. 注意觀察病人的生命體征及傷口情況；注意大小便情況，鼓勵自解小便，必要時導尿；術後平卧6小時，定時更換體位；重點觀察神經根症狀和下肢肌力恢復情況；病情出現特殊情況由主管醫生和護士解釋原因並及時處理；5. 讓病人對術後早期功能鍛煉的重要性有所認識，介紹正確的功能鍛煉方法，預防和減少並發症的發生：主動活動雙下肢關節肌肉，做直腿抬高鍛煉；術後3周後行腰背肌鍛煉；堅持功能鍛煉，循序漸進。三. 出院前護理常規：1. 加強營養，保持良好心境；2. 掌握正確的功能鍛煉方法，觀察功能鍛煉後有無不適，功能鍛煉堅持3個月以上；3. 掌握下床活動的正確姿勢，注意坐、行走及勞動姿勢；4. 給予出院指導，並囑定期門診復查，需轉入二病區繼續治療者應解釋原因消除顧慮。<三> 下肢骨折病人整體護理常規影響下肢骨折病人的主要問題是劇烈疼痛和對於出血的恐懼感，所以首先要針對疼痛的不同原因對症處理，介紹分散注意力的方法，合理使用止痛葯，使病人疼痛和不適減到最低程度，緩解其恐懼緊張焦慮情緒，並安慰鼓勵病人及其家屬，介紹同種骨折病人的恢復情況以增強病人信心。下肢骨折病人的護理內容包括對其心理、生理的護理以及健康教育，並教會病人進行自我照顧。不同時期對病人的護理情況簡介如下：l 術前護理：1. 根據需要留陪，術前要對病人講解不良情緒對骨折癒合的影響，保持良好的心態並發揮自護能力，增強信心，並准確及時陳述不適症狀；2. 進行有關疾病的衛生宣教，配合完成術前各種檢查，並講解合理營養的重要性，給予營養豐富飲食；3. 局部制動，置患肢於恰當體位，保持骨折處無移位或移位加重，局部腫脹得到控制；4. 抬高患肢減輕水腫，講解患肢腫脹的原因以及抬高患肢的重要性，腫脹嚴重的注意有無骨筋膜綜合症的發生；5. 術前一日備皮及葯物過敏試驗，術前12小時禁食，4小時禁水，術晨遵醫囑給術前葯；6. 講解手術目的和方式，介紹麻醉師及手術醫師，介紹手術前後的注意事項；7. 避免受涼，保持健側肢體平常活動。l 術後護理：1. 維持生命體征平穩，注意觀察神志是否清醒；2. 妥善患肢體位，保持患肢於功能位,保證手術效果;3. 隨時給予幫助，並讓病人對術後情況及術後護理有一定了解，解除術後的思想顧慮；4. 告訴病人及家屬長期卧床易引起並發症的原因及如何預防：定時更換體位，每日按摩受壓部位，自行擴胸運動深呼吸，多飲水保持大便通暢，多吃水果蔬菜；5. 告知其功能鍛煉的重要性和必要性，介紹正確的功能鍛煉方法，使病人能主動配合、遵循原則、正確地進行功能鍛煉；l 出院前護理：1. 加強營養，注意安全，避免再次骨折；2. 給予出院指導，使其掌握正確的功能鍛煉方法，定時鍛煉，最大限度恢復肢體功能，並囑其定期復查；3. 了解拐杖的用法；根據病情需要轉科繼續二病區治療的應解釋原因消除顧慮。 <四> 膝關節鏡手術病人手術前後整體護理常規一.術前護理常規：1. 進行衛生宣教，講解有關關節鏡手術的知識以及同種疾病病人的恢復情況，使病人對病情和手術有一定的了解、對手術的顧慮減到最低程度；2. 介紹手術前後的注意事項；3. 術前戒煙酒，下肢備皮，做麻醉葯過敏試驗以及生化檢查，告訴病人術前術後禁食時間；二.術後24小時內的護理常規：1. 讓病人對術後情況以及護理有所了解並隨時提供幫助，可給予止痛劑，把病人術後的不適減到最低；2. 指導正確的冷敷方法防治凍傷，告訴病人正確的活動方法，使其進行正確的功能鍛煉；3. 平卧位抬高患肢以減輕腫脹，防止並發症的發生；4. 觀察傷口、患肢血運及感覺運動情況；三.術後24小時以後的護理常規：1. 講解有關功能鍛煉的知識，對病人提出的問題耐心解答；2. 指導正確地使用功能康復機進行正確的功能鍛煉，教會病人發揮自護能力；3. 保持傷口敷料乾燥，保證充足的睡眠和營養，無骨折者可下床活動；四.出院前護理常規：1. 爭取在出院前使膝關節功能恢復到最好程度；2. 給予出院指導，注意出院後繼續功能鍛煉的方式方法；3. 解答有關康復鍛煉的疑問。<五> 牽引病人整體護理常規一.牽引術前護理常規：1. 講解牽引有關知識、介紹同種疾病的康復情況，使病人能配合術前檢查使恐懼和顧慮降至最低，並有充分的思想准備接受牽引治療以減輕疼痛；2.進行衛生宣教，介紹牽引前後注意事項，並教病人練習床上使用便器；3.清潔牽引部位皮膚，卧床休息，准備好牽引用物；二.牽引期間護理常規：1.解除病人牽引期的各種顧慮，告訴其牽引的效果，並定期測量肢體的長度；2.冬天注意保暖，注意多喝水和增強營養；3.不能隨意增減牽引重量或中斷牽引，而且要避免重物壓在牽引繩上；4.預防穿刺針眼部位感染，介紹如何預防並發症；5.指導病人進行正確的功能鍛煉，鼓勵有效的咳痰、深呼吸；6.保持有效牽引並保持肢體功能位，觀察患肢血循環及感覺運動；7.骨牽引穿針處局部用酒精消毒每日2次，預防感染；8.顱骨牽引時應抬高床頭，下肢牽引應抬高床尾並保持正確體位；9.定時翻身按摩受壓部位；三.出院前護理常規：1.解除思想顧慮，指導使其掌握正確的功能鍛煉方法；2.注意皮膚清潔；3.觀察牽引效果，定期復查。