1、脊椎骨折怎麼養
骨折患者手術治療後早期使用中葯蠟療療法,可以加快患者的術後恢復。目前臨床上骨質疏鬆的患者較多,保守治療患者承受的痛苦較大,而且治療時間較長,早期及時地應用蠟療可以取得很好的效果。研究發現這可能與蠟療能加快血液迴流,防止淋巴液和血液滲出的作用有關,從而加速了骨折的癒合。所以中葯蠟療均有很好的調理效果。
2、脊椎骨折手術後多久能排尿 ,我姐腰一爆裂性骨折,傷到神經,手術後兩周不能自己排尿,請問這種症狀還
指導意見:
您好。結合您所描述的情況來看。建議平時做做下肢的按揉。另外可以配合針灸治療來幫助恢復。時間上面具體要結合恢復的情況來看。
3、剛結婚,老公四肢骨折了,腰椎也重度骨折,我該怎麼讓他大小便,便盆他用不了,腰起不來
您好,我是骨科醫生,小便可以卧床,用尿壺接,剛開始卧床小便有點不習慣,慢慢培養就會了。大便有點不方便,可以側身大便,身體下面墊上單子避免弄著床單。對於多處骨折的病人,多翻身也有很大好處的,預防褥瘡的發生。
尿管盡量不用,容易發生尿路感染。實在尿不出來了才用。
4、脊椎骨折會有什麼後遺症
脊柱骨折以後的後遺症是什麼?
脊柱骨折以後如果積極的治療,我認為大部分病人是不會留下後遺症的,如果是當時損傷比較重或者是後期沒有得到積極的治療,我認為還會留下後遺症的。一般臨床上見到的後遺症,第一、有可能會由於椎體壓縮骨折以後,沒有及時的撫慰,後期可能會出現持續腰痛的情況。脊柱骨折如果有椎體骨折就必須進行手術一般採用鋼板內固定術指導意見:術後有時會有一些情況發生,但是首先說,後遺症很少出現.後遺症有:1術後骨塊清理不凈需二次手術,2術後固定不良,鋼板松動或者是鋼板斷裂.3碎骨塊壓迫脊髓出現脊髓截斷症狀.4手術切口不癒合或延遲癒合或者是傷口感染,4縫線不良或者皮膚對縫線的異物反應等等.生活護理:情況雖然多,但是只是偶然出現,引起重視,但是不要擔心.你在術前要都向你交代術中和術後的風險.
5、腰椎骨折後不用盡擠的話就尿不出 怎麼治療
腰椎骨折後可能會造成馬尾神經的損傷,進而影響大小便,這種情況,可以通過針灸治療,通過服用營養神經葯物促進恢復。
6、人體第五節脊椎骨折會不會癱瘓
脊柱骨折後,如果導致了下肢不能動的情況,一般都是考慮是因為骨折的脊柱壓迫了下肢神經後出現的症狀。導致了神經麻痹不能及時恢復。這種情況下,需要及時的根據病人的骨折情況,對骨折的脊柱進行手術治療,骨折復位後,一般經過康復鍛煉可以恢復。
7、腰椎骨折後,大小便不能正常解出,很著急!
這是脊髓神經損傷後出現的大小便失禁。已經5年了,仍然沒有恢復的跡象,從醫學的理論上講,你媽媽的這個病要想恢復,除非有奇跡發生。孝敬之心人皆有之,但是你要相信醫學,你現在最主要的是要盡心照顧,定時按摩和翻身,不要出現褥瘡,多吃青菜、水果。把無希望治癒的葯費用於增加營養。你媽的體質好了。也許神經會慢慢的恢復。祝你媽媽早日康復
8、腰椎手術後無法排尿
什麼是馬尾綜合征 潘良春 研究員 2007年8月31日
馬尾神經損害臨床較為常見,大多是由於各種先天或後天的原因致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合征(CaudaequinasyndromeCES)
診斷和鑒別診斷
CES在腰椎疾患中較為常見,由於病因、臨床表現復雜,病人可分布於神經科、骨科、泌尿科。診斷應根據病史、臨床表現和輔助檢查的特點。概括起來有以下幾點:(1)大部分病人有明顯原因;(2)疼痛多表現為交替出現的坐骨神經痛;(3)神經損害呈進行性,感覺障礙表現為雙下肢及會陰部麻木、感覺減弱或消失;括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿瀦留、大小便失禁,男性還可出現陽萎;(4)放射科輔助檢查可清楚直觀地反映椎管和椎管內硬膜囊及馬尾情況。脊髓圓錐和馬尾完全性損傷應加以鑒別,有利於治療和預後情況的判斷。運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失,但前者為弛緩性癱瘓或痙攣性癱瘓,後者僅表現為弛緩性癱。感覺功能損傷平面以下前者可出現感覺分離即痛、溫覺喪失而觸覺存在的現象,而後者各種感覺均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失,後者包括跖反射全部反射均完全喪失;膀胱功能前者的特點是早期喪失,後期可建立反射性或自律性膀胱,男性陰莖勃起及射精功能前者保留或消失,後者減退或消失;自發性疼痛前者多無或有局限於會陰及臀部的輕痛,後者表現為雙下肢劇痛;預後前者不能恢復,後者行馬尾神經修復有恢復的可能性。
3 治療
CES治療的最佳措施就是手術。原則是盡早診斷,早期手術,必要時急診手術。手術的目的是解除壓迫,松解粘連。Tag認為出現馬尾神經損傷2周內手術效果最好,大於2周療效差。又有學者通過大量病例證實慢性馬尾損害的恢復與手術時間無明顯關系,急性馬尾損害必須盡早手術〔17〕。這就提示我們對急性及亞急性馬尾損傷均應早期手術。手術方式:(1)椎板切除減壓術,其目的是擴大椎管達到減壓效果。適應於骨折或骨折脫位。其減壓范圍以足夠使受壓部位的致壓物完全切除或者以脫位的節段為中心,上下不超過一個椎節的椎板。(2)前方減壓或內固定術,主要用於來自脊髓前部致壓物的清除,具有直接減壓作用,並且可給予不同方法內固定術增強穩定性,還可以應用人工椎體,替代骨折或病損的椎體恢復原高度。(3)馬尾神經吻合術。①近端馬尾神經吻合術,第1、2腰段馬尾神經尚未分散,因而神經根聚集,損傷的馬尾排列紊亂,可以明確損傷的部位,診斷後以腦棉包繞切口,保護周圍組織,生理鹽水反復沖洗清除積血和血塊。然後應用顯微外科技術縫合,根據馬尾神經粗細,仔細對合,縫合神經束膜1~2針即可;②遠端馬尾神經吻合術,根據馬尾神經解剖特點,L3以下馬尾神經的運動神經逐漸靠向腹側,而感覺神經分布於背側。為保存下肢功能,盡量吻合其運動神經即前根。馬尾神經無神經外膜,但有周圍神經束膜,故縫合時有一定困難。(4)馬尾神經松解術,適應於慢性損傷造成馬尾神經粘連致CES的病人,手術必須在顯微外科技術下進行。
影響手術療效原因有〔20〕:(1)馬尾神經和神經根長期受壓,未得到及時減壓發生了繼發性的蛛網膜炎,致馬尾癱和頑固性難治性腰腿痛,因此應早期手術治療。如不能早期手術,手術時應該行馬尾神經探查,如有粘連應作馬尾神經松解術。(2)術式選擇不當破壞了脊柱穩定性,以致出現醫源性腰椎不穩、滑脫、椎管狹窄,因此應盡量採取開窗減壓術。(3)手術不熟練,動作粗暴,解剖層次不清,進一步損傷馬尾神經。(4)椎間盤髓核切除不徹底或漏診誤治。(5)腰椎管狹窄是導致CES的一個病理學基礎,減壓不徹底可導致手術失敗。因此,術中應注意中央管和神經根管的擴大減壓。(6)造影可以增加馬尾神經損傷,行造影時應仔細操作和選擇好造影劑。(7)術後再次粘連、疤痕組織壓迫是手術無效或症狀加重的重要原因。
目前對CES的研究很多,但對其發病機理仍未完全明了,對於重症CES的治療效果也不樂觀。為了提高臨床的治癒率,需要進一步做的工作是:充分應用分子生物學等基礎醫學技術的發展,進一步探討CES的發病機理;提高手術精度,准確選擇手術方式,應用顯微外科技術,准確定位,充分減壓,防止粘連及術後疤痕組織對馬尾神經的再壓迫,減少再損傷。