1、左橈骨骨折,是否要手術?
你好,我是上海的骨科醫生。你這個圖實在太模糊了 還放成了反的 如果就按你的報告上寫的來說 ,橈骨小頭骨折,還有明顯移位,你這個骨折需要手術。因為橈骨小頭參與肘關節的構成。這種骨折屬於關節內骨折,在最新的AO骨折治療原則上,這種骨折是一定要解剖復位的,也就是要手術復位才能做到。外面打石膏或者手法復位再打石膏(如果他可以手法復的上位,還能保證它不再移位的話,這個基本不可能)這樣的不牢靠的 將來很有可能會有肘關節障礙的。我可以負責的對你說,這個一定需要手術,我建議你手術。我知道你作為一個外行,很傾向於保守治療,但有的是可以保守 ,有的地方的骨折,保守後功能不行啊。
手術的難度,這個地方的骨折,我可以告訴你,年資低的醫生不一定做的了,前幾天我才做了一例,進去到那個位置時有點危險,如果你去醫院做 可以告訴他 建議他做前側入路。 做手術是個細心活,也是個良心活,找個細心的 要求高的醫生給你做,要連上骨頭 許多醫生都可以做,但連什麼什麼樣 是每個醫生的要求不一樣 細心的就會要求做的很完美。
很抱歉,我對你那邊的醫院不了解,我只對上海的醫院了解。
感謝你的提問!
2、右手橈骨骨折如何康復訓練
骨折治療的最後一部分「功能鍛煉」,主要靠自己,醫生只能提供指導意見.
你要有決心和毅力,因為鍛煉是很苦的.
方法是將上臂平放在桌面上,盡量的伸肘關節,伸到不能伸時用尺量一下距離桌面幾公分.
再屈肘到無法再屈,量一下距離肩幾公分.
第二下同樣是屈和伸,但是要求要超過前一次.如此反復,每小時練5分鍾.
如你能堅持,一定會有較快的進步.
願你早日康復!
3、右手橈骨骨折一定要手術嗎?
根據你的描述症狀診斷右手橈骨骨折。多是由於外傷引起的,表現為腫脹疼痛,活動受限。治療方案,如果是位置比較好的話,可以保守治療,一般安信高分子夾板外固定,如果是位置差的話,我建議還是考慮手術治療。一般夾板外固定,一個月可以去除。完全癒合大約得三個月左右。祝早日康復!
4、橈骨骨折
骨折治療重點是用葯物來促進斷骨盡快生長骨痂,在最短時間內癒合恢復正常活動,而不是打完石膏後在家靜養慢慢等待骨痂自行生長,靜養與治療完全是兩碼事,相同部位的骨折,選擇石膏固定在家靜養快則三個月,則慢五個月才有可能獲得康復,骨折嚴重的,年紀在60歲以上的,靜養就很難獲得康復了,耽誤時間久了只會給以後的治療增加困難。
而民間純正中醫中葯接骨,不是以在家靜養為主,而是以治療為主,骨折第一時間能採用中葯接骨,相同部位的骨折,治療在一個月左右可康復,骨折嚴重的、60歲以上的老人骨折,治療50至60天左右可基獲得康復,不必在家長時間的靜養。
你的問題建議盡快抓緊時間治療,這樣才能盡快康復。
沒有治療前,宜多休息少活動,忌負重,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用。
胡氏骨科祝你早日康復!
5、右橈骨小頭骨折,應該怎麼治療
那個醫生倒是基本講清楚了橈骨小頭骨折的治療,但這三種方法其實是針對骨折不同的嚴重程度而制定的,不是每種骨折都可以隨便選的。
一般橈骨小頭骨折主要根據骨折塊的大小和是否移位確定手術方法:骨折塊較小或移位不明顯,建議石膏固定。骨折塊較小,移位,可手術直接取出骨折塊。骨折塊較大,但《橈骨小頭關節面的1/3,骨折不碎,一般要手術復位骨折,用螺釘或可吸收釘固定,骨塊較碎,取出。骨折塊較大,》橈骨小頭的1/3(也有人認為是1/2),骨折不碎,同樣要手術復位骨折,用螺釘或可吸收釘固定,骨塊較碎,取出後,往往鋸斷剩下的骨頭,修平骨折端,給予人工假體置換。
上述為治療原則,只有按此治療,才能取得較好的針對性和療效。供你了解與參考,不知你能否看明白並選擇治療方法。
6、橈骨下端骨折的治療方法有哪些?
1、無移位的骨折
用石膏四頭帶或小夾板固定腕關節於功能位3~4周。
2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法復位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關節面者,常採用牽抖復位法;老年患者、粉碎骨折、累及關節面者,常採用提按復位法。復位後,保持腕關節掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折縱向牽引後復位方向相反,復位後,腕關節背屈和旋前位固定4周。固定後即拍X線片檢查對位情況外,1周左右消腫後需拍片復查,如發生再移位應及時處理。
3、粉碎性骨折
復位困難或復位後不易維持者(如巴爾通骨折),常需手術復位,克氏針、螺絲釘或T型鋼板內固定。術後石膏固定6周。
4、合並症的處理
骨折畸形連接,凡導致功能障礙者,應手術糾正畸形及內固定。下尺橈關節脫位影響前臂旋轉者,可切除尺骨小頭。合並正中神經損傷,觀察3個月不恢復者,應探查松解神經,並修平突出的骨端。遲發性伸拇肌腱斷裂者,應去除骨贅、修復肌腱。骨質疏鬆者應給於相應治療,以防止其它嚴重骨折(如股骨頸骨折)合並症的發生。
5、功能鍛煉
骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛煉。尤其老年人,要防止肩關節僵硬。
7、橈骨下端骨折的臨床表現與治療方案有哪些?
橈骨下端骨折是指距橈骨下端關節面3cm 以內的骨折。橈骨下端關節面呈由背側向掌側、由橈側向尺側的凹面,分別形成掌傾角和尺傾角。
多為間接暴力引起。根據受傷機制不同,可發生伸直型骨折、屈曲型骨折、關節面骨折伴腕關節脫位。
(1)伸直型骨折(Colles 骨折)。多為腕關節處於背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷後局部疼痛、腫脹,可出現典型畸形姿勢,即側面看呈「銀叉」畸形,正面看呈「槍刺樣」畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關節活動受限。X 線片可見骨折遠端向橈、背側移位,近端向掌側移位。可同時伴有下尺橈關節脫位。治療以手法復位外固定為主,極少需要手術治療。
(2)屈曲型骨折(Smith 骨折或反Colles 骨折)。少見,常由於跌倒時,腕關節屈曲,手背著地受傷引起。近折端向背側移位,遠折端向掌側、橈側移位,與伸直型骨折移位相反。主要採用手法復位外固定,與伸展型相反。
(3)橈骨遠端關節面骨折伴腕關節脫位(Barton 骨折)。這是橈骨遠端骨折的一種特殊類型,X 線片可與上述兩種骨折區別,以手法復位外固定為主。