1、發生骨折時應當怎樣進行應急處理
你好,上海天佑醫院提醒你,骨折,指人體的骨骼部分或者完全斷裂,大多數骨折是因受到強力的沖擊造成的。發生骨折後,骨折部位有疼痛感,並伴有腫脹、瘀血和變形,人的活動受到限制,無法負重,嚴重的還會出現出血、休克、感染、內臟損傷等。
1、使患者平卧,不要盲目搬動患者,更不能對受傷部位進行拉拽、按摩。
2、檢查受傷部位,及時就地取材選用樹枝、木板、木棍等,對受傷部位進行固定,防止傷情加重。
3、沒有用於固定的物品時,對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊並固定在其胸前,下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。
4、開放性骨折(即骨折處皮肢或粘膜破裂,骨頭外露),要注意保持傷處清潔,防止感染。
5、做完應急處理後,立即送往醫院救治,要注意運送途中不可碰撞受傷部位。避免人為加重傷情
2、發生骨折時應當怎樣進行應急處理?
使傷者平卧,不要盲目搬動傷者,更不能對受傷部位進行拉拽、按摩。
傷者劇烈疼痛時,可服止痛葯。
如果是外傷,首先要止血。
檢查受傷部位,及時就地取材選用樹枝、木板、木棍等,對受傷部位進行固定,防止傷情加重。
沒有用於固定的物品時,對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊並固定在其胸前,下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。
抬擔架時,傷者應頭部在後,足部在前。
開放性骨折(即骨折處皮肢或粘膜破裂,骨頭外露),要注意保持傷處清潔,防止感染。
3、當不小心骨折了,尤其是車禍,需要怎麼急救
確定或疑似骨折,必須現場固定。骨折伴有開放傷口和出血時,應先止血、消毒和包紮傷口,接下來最重要的是對不同部位的骨折進行必要的固定。恰當的固定,可以減輕斷骨對周圍組織的損傷,減輕傷者的痛苦,有利於骨折癒合,避免合並症的發生。不同部位骨折的固定方法不同,具體做法如下:
●頭頸部損傷頭部損傷,尤其是頸椎損傷,搬動時應特別小心,要保持頭頸部與軀干成直線位置。有條件最好用頸托固定頭、頸部,防止骨折移位壓迫頸部脊髓,造成突然死亡或高位截癱。沒有頸托,可以兩肩作支持,在頸部兩側填塞大量棉花,將兩塊能折曲的厚紙板做夾板,按正常人的頭形彎曲成適當曲度放在兩側,頭頸背下放一硬板墊軟墊後,從軀干開始向上包紮,以固定肩胛、背及頭部。
●肩部嚴重損傷時 在腋下墊一軟墊,然後將上臂固定於胸壁,再用三角巾托住前臂。
●上臂骨折固定法 手臂屈曲,夾板放在內外側,綳帶包紮固定,然後三角巾懸吊傷肢。
●前臂骨折固定法 先將木板或厚紙板用棉花墊好,放在前臂前後側,用布帶包紮,肘關節屈曲90°,再用三角巾懸吊。
●大腿骨折固定法 將傷肢拉直,夾板放在內外側,外側夾板長度上至腋窩,下至腳跟,內側夾板較短,放至大腿根部,關節處墊好棉花,然後用綳帶或三角巾固定。如現場無夾板可用,可將傷肢與好腿並排擺正,用三角巾纏繞固定。小腿骨折固定與此類似。
●脊椎骨折固定法 脊椎骨折往往病情嚴重,嚴禁不經固定而隨意搬動。應在保持脊柱穩定的情況下,將病人輕巧平穩地移至硬板擔架上,用三角巾固定。切忌扶持傷者走動或躺在軟擔架上。
固定骨折所用的夾板可因地制宜、就地取材,選用替代物,如書刊、紙板、木棍、樹枝等。固定夾板的綳帶可用破舊衣服、床單撕成條狀代替。
注意防範骨摺合並症。
(1)創口感染。開放性骨折易有感染,可發生化膿性骨髓炎、蜂窩組織炎、敗血症、破傷風、壞疽等。一旦發生感染,不僅會導致骨不連,有時會性命難保,所以,要求傷後現場能做清潔處理,不可隨便用水洗或亂敷葯粉(包括消炎粉、止血粉等),只可用干凈的紗布棉花綳帶包紮,到醫院及時作好清創術及使用抗菌素,預防和控制感染。
(2)血管損傷。鄰近骨折的大血管可被刺破或壓迫,引起肢體循環障礙,重要的動脈損傷可引起肢體壞死或缺血攣縮,嚴重者可危及生命,如肱骨髁上骨折可損傷肱動脈、股骨下端骨折及脛骨上端骨折可損傷胭動脈、鎖骨骨折可損傷鎖骨下動脈,重要的靜脈損傷也可造成嚴重的後果。動脈傷的表現:傷口搏動性出血,或局部有搏動性血腫迅速擴大,並有明顯的腫痛,肢體遠側血管摸不到搏動或很微弱,溫度低,顏色蒼白。對可疑動脈損傷要加壓包紮、迅速轉運到醫院,及時探查處理。
(3)神經損傷。對骨折傷員,都應檢查患肢的運動和感知覺,判斷有無神經損傷。如上臂肱骨幹骨折,可有橈神經損傷;肱骨內髁或內上髁骨折,可合並尺神經損傷;橈骨下端骨折可傷及正中神經;腓骨頸骨折可傷及腓總神經等。
(4)缺血性攣縮。肢體由於嚴重缺血,造成肌肉壞死或攣縮,因神經缺血和瘢痕壓迫,常有神經部分癱瘓,使肢體嚴重殘廢。這種情況多發生在上肢肱骨髁上骨折、尺橈骨骨折等。造成肌肉缺血的原因,有的因為小夾板或石膏過緊,影響靜脈迴流和動脈血供;有的因為動脈受壓、血管破裂、血栓形成和血管痙攣引起。缺血攣縮的早期表現:橈動脈搏動變弱或消失,手指和腕呈屈曲,不能自動伸指和伸腕,被動活動也受到限制並引起疼痛,手和前臂麻木,發冷或脹痛,如不即時處理,肌肉即漸壞死,形成瘢痕攣縮。
要預防攣縮主要是小夾板或石膏固定不可過緊,發現固定遠端血運障礙(蒼白、發冷、疼痛、搏動消失),應立即松解,否則後果嚴重。
(5)內臟損傷。如骨盆骨折,碎骨可刺破膀胱、尿道和直腸;肋骨骨折可刺破胸膜和肺引起血氣胸;顱骨骨折常合並顱腦損傷、顱內出血等。對內臟損傷,要優先緊急處理,待傷員全身情況允許時及早處理骨折。
(6)脂肪栓塞。少見,一般認為骨折和手法復位後骨髓腔內脂肪進入破裂的血管內,引起肺或腦血管脂肪栓塞。對脂肪栓塞尚無特效療法,應注意預防,急救時要妥善固定骨折,復位時手法要輕柔,包紮壓力避免過大。
4、骨折導致肌肉萎縮能治嗎?
呃,雖然我不是很清楚,不過,我和你經歷相同,也是車禍後左腿肌肉大面積萎縮(大腿與小腿都萎縮了)不過,康復以後一直堅持鍛煉,我現在的腿部力量不輸給任何人,打球的時候在籃下我也算一方霸主,所以堅持鍛煉應該沒問題。
5、求運動中出現的急性骨折(閉合性、開放性)的救護方法!
骨折創傷現場急救的目的是搶救生命,保護患肢,避免或減輕再次損傷或污染。然後在醫療監護下,將病人送往醫院,繼續進行全面的救護治療工作。
意外傷害造成骨折的同時,往往還會合並身體其他組織器官的損傷,如心搏或呼吸驟停、休克、大出血、氣胸、顱腦損傷等,嚴重者常危及生命。因此應根據傷勢輕重緩急區別分類,並決定急救治療的重點和安排。若有下列症狀之一者即為重傷:創傷後即昏迷者;胸部擠壓傷:伴有內臟損傷或不能排除內臟損傷;呼吸功能障礙;四肢癱瘓或雙下肢癱瘓;骨盆骨折有進行性出血、休克。
一、急救與一般護理
1、首先用正確的方法將病人脫離危險境地。如病人肢體被機器捲入,應立即斷電停機,並盡一切可能將機器拆開,使受壓肢體解脫,切忌倒轉或硬拽。被重物壓傷者,應先移開重物,避免軀干扭轉,平托軀干移至硬板上後轉送醫院。
2、對估計有生命危險的嚴重損傷病人,應以搶救生命為第一原則,迅速送病人到醫院,就近治療,爭取時間。同時對有出血傷口需立即止血:開放性氣胸需堵塞傷口。
3、凡可疑骨折的傷員均按骨折處理。一般情況下,夾板固定是最為簡單易行的方法。
4、對閉合性骨折傷員不必脫去衣服或鞋襪,以免過多搬動傷肢而增加痛苦。對露出傷口的骨折不應還納,以免將污染物帶進傷口深處而加重污染。對離斷肢體,用無菌敷料包好後放在塑料袋裡,並置於冰塊中妥善保存,同傷員一起送往醫院。
二、創傷止血
創傷後引起大出血往往可導致病人休克甚至死亡。因此必須重視現場急救中的止血措施。動脈出血為鮮紅色,是噴射狀,短時間內即可出現生命危險。靜脈出血為暗紅色,均勻持續向傷口外涌流,危險性不及動脈出血大,但時間久,也可致休克甚至危及生命。
1、指壓止血法:用手指將傷口近心端的動脈壓向深部骨骼,以阻斷血流,從而達到臨時止血的目的。
(1)前頭部出血:救護者或病人自己用拇指壓迫耳屏前方,對著下頜關節部位的顳淺動脈按壓。
(2)後頭部出血:按壓耳後突起下稍外側的耳後動脈。
(3)顏面部出血:壓迫下頜角前方1.2厘米處的面動脈。
(4)頸部出血:在喉結之下,胸鎖乳突肌前緣可摸到頸總動脈搏動,將其壓向頸椎即可止血,但禁止同時按壓雙側頸總動脈。
(5)上肢出血:上肢出血時在鎖骨上窩凹陷處向下、向後摸到搏動的鎖骨下動脈,用拇指按壓。
(6)前臂出血,在上臂內側動脈搏動最明顯處,將肱動脈壓向肱骨。
(7)手掌部出血,用手壓迫手腕內外側的尺、橈動脈上。
(8)下肢出血:在腹股溝中點稍下方(大腿根部)摸到股動脈,用雙手拇指重疊加壓將股動脈壓向股骨。
(9)小腿出血:按壓腘窩中部的腘動脈。足部出血,在踝關節下方的脛後動脈和足背的脛前動脈進行壓迫。
2、加壓包紮止血法:在病人傷口處墊上無菌消毒敷料或干凈手絹,用力加以包紮,以能止血為度,但注意僅僅壓迫靜脈,保證動脈繼續流動。
3、止血帶止血法:用止血帶是一種臨時性措施,由於易引起組織壞死應慎用,主要用於經其他方法而不能控制的出血。
(1)可用橡皮止血帶、布條止血帶,忌用繩子、鐵絲、電線等。
(2)常用止血帶部位是上臂和大腿上1/3。前臂及小腿不宜上止血帶。
(3)上止血帶前必須抬高肢體2分鍾左右,使靜脈血迴流。
(4)止血帶不能直接扎在皮膚上,應放置襯墊物,如棉花、布墊等。
(5)上止血帶松緊適度,以摸不到遠端動脈搏動為准。
(6)上止血帶後每隔15~30分鍾放鬆一次,每次1~3分鍾。縛扎時間不超過1小時,並作好標記。派專人負責松解和上止血帶。
三、包紮傷口
包紮的目的是保護創口,減少污染,固定骨折和減輕疼痛。一般用綳帶包紮,急救時,如頭部、肩部、材,用干凈衣服、毛巾、手絹等材料代替。
用綳帶包紮時應注意以下幾點:
1、包紮四肢時應從肢體遠端向近端包紮,以促進靜脈迴流,並露出指(趾)尖,以便觀察血液循環情況。
2、綳帶纏繞時每一周綳帶應遮壓前面綳帶寬度的1/2,以充分固定。包紮開始和終了必須纏繞2周,防止脫落鬆散。
四、骨折固定
骨折固定的目的是避免增加傷害,防止骨折端在搬運過程中移位,損傷周圍神經、血管等軟組織和內臟,同時減輕疼痛,便於運送病員。急救過程中的固定首先需要判別斷是否有骨折的存在。
骨折損傷,通常具有以下特徵:首先有明確的肢體或頸、腰、髖部外傷史。傷後受傷部位立即出現腫、痛各式各樣功能障礙。如果是完全性骨折,可以出現明顯的畸形。有時還可以搬動傷員時感覺到骨擦音或骨擦感,即骨折端互相摩擦的聲音和障礙。換言之,在較嚴重的外傷以後,如果傷員某一部位出現腫、痛和功能障礙,就可以按照骨折傷處理,給予適當的外固定,然後再將傷員送至醫院治療。
車禍及生活中常見並需要在現場進行固定的,有鎖骨、上臂肱骨、前臂尺橈骨、大腿股骨、小腿脛腓骨、頸椎骨、腰椎骨和骨盆等骨折。顱骨和手、足小骨的骨折,可以僅做臨時包紮,不一定要現場固定。
1、鎖骨骨折固定:鎖骨骨折多因摔傷或車禍引起,傷後肩上可以腫脹,觸壓或上肢活動時劇烈疼痛,有時可有明顯隆起等畸形。現場僅將傷側上肢用三角巾、圍巾或衣襟上翻包紮懸吊,並限制傷肢活動即可。
2、上臂肱骨骨折固定:肱骨在外傷骨折後,可以出現上臂的腫脹、淤血、活動障礙及疼痛,有時可有明顯畸形存在。如症狀不典型,檢查可將傷肢伸直並使手腕盡量背伸,輕扣手掌根,力量傳導至上臂骨折部位,可引起疼痛。肱骨骨折在現場可用木板木棍兒、雜志、書本、硬紙夾等敷於上壁內外側,用三角巾疊成帶狀或其他布帶、領帶、皮帶等環繞綁扎3--4匝,然後再用三角巾或綳帶等將上壁懸吊並固定在軀幹上。注意所有硬質外固定物均應在用柔軟的毛巾等敷料襯墊後使用,不要直接敷在肢體上,防止損傷皮膚、軟組織及血管神經。在沒有木板等物品的時候,可以用多根布帶將上臂綁扎固定在軀幹上,然後再屈肘懸吊即可。
3、前臂骨折固定:前臂有尺、橈兩根長骨,如果單根骨骨折,相對比較穩定,可以僅用三角巾等將傷肢懸吊固定即可:如果尺、橈骨雙骨折,其固定的原則與上臂骨折相同。也可以簡單用書本、雜志等物托於前臂下方,然後直接懸吊固定。注意應將肘、腕全部固定,才能真正起到前臂骨折固定作用,兩端任一關節運動,都可以帶動骨折斷端活動。另外,前臂肌間隙狹小,骨折出血腫脹嚴重,可以造成前臂骨筋膜室綜合征,即壓迫動脈血管,使肌肉缺血壞死。所以,綁扎固定時應松緊適當,並及時調整固定帶。
4、大腿股骨骨折固定:股骨粗大,多因車禍、高空墜落或重物砸傷等巨大外力打擊造成骨折,因此,常合並有軟組織嚴重損傷或大出血。股骨閉合骨折(皮膚沒有破裂)就可以出血800毫升以上,開放骨折出血會更為嚴重。如不及時固定,可因骨折斷端活動而加重出血,經常出現血壓下降或休克等症狀。股骨骨折後,通常大腿腫脹嚴重,可以出現成角畸形或短縮,局部疼痛劇烈,不能站立行走,甚至不能挪動。可以用一塊長木板或木棍等,從傷側腋下直到足跟敷於大腿外側;另一塊木板從大腿根部到內側足跟敷於大腿內側,用6~8根布帶分別在胸部、腰間、髖部、大腿、膝關節、小腿等處綁扎固定,最後將踝關節「8」字固定於90度位。注意所有骨性突起的部位,例如季肋、髖、膝、踝等,務必用於毛巾等敷料襯墊,防止磨損皮膚軟組織。在只有一塊板時,可將木板敷於大腿外側固定:如果沒有外固定物,可以在兩腿間襯墊衣物,然後用領帶、皮帶或其他布帶等將兩下肢綁扎到一起,利用健側肢體作為外固定物。此法也可用於小腿骨折的固定。
5、小腿脛腓骨骨折固定:小腿脛骨前方緊貼皮下,發生骨折後極易穿破皮膚造成開放骨折或骨外露,需要積極止血並盡早固定。另外,小腿和前臂相似,閉合骨折後出血腫脹易造成骨筋膜室綜合征,引起肌肉缺血壞死。所以,固定時也應注意不要綁扎過緊,防止肢體遠端血供不良。小腿骨折的固定方法與大腿相似,可以用木板木棍兒或紙板、雜志等敷於腿內、外側,然後用布帶綁扎5~6匝固定,最後將雙踝成90度「8」字綳帶固定。外固定物下面同樣須用布料或衣服襯墊,防止皮膚軟組織磨損;木板長度亦需超過小腿上下的膝、踝關節,才能真正起到固定的作用。在不能找到外固定物的情況下,同樣可以將傷肢與對側健肢綁扎固定。
6、骨盆骨折固定:骨盆是連續軀乾和下肢的重要支撐結構,當髖部或骶尾部被擠壓、撞擊或砸傷時,常可以將骨盆的完整性破壞。骨盆骨折如果沒有損傷盆腔內的臟器,其早期最大的危險是骨折斷端在搬動時互相錯動引起大出血,使傷員休剋死亡。所以在車禍或其他嚴重外傷後,如果傷員雙髖擠壓疼痛,懷疑有骨盆骨折時,應盡快給予包紮固定。可以用衣服、床單、苫布或三角巾等兜住整個臀部,並在兩髖前打結系緊,使骨折骨盆被環繞加壓固定。然後使傷員平卧硬板上,取屈膝位,膝下用衣物等墊實,以減輕傷員的疼痛。
7、胸、腰椎骨折固定:胸、腰椎骨折也是外傷中常見的損傷,在上下椎體間失去原有骨性鎖定聯結結構的情況下,甚至一點輕微的椎體旋轉或屈曲都可能損傷脊髓而造成截癱。所以,當檢查傷員發現腰背部壓痛明顯,局部腫脹,活動困難的時候,就應該按照腰椎骨折進行處理。可以將傷員平仰卧在與肩同寬的木板或長桌面上,用衣物將其頭頸、腰下膝下及足踝部空虛處墊實,然後分別在額、肩、胸、髖、大腿、小腿及踝部用布帶扎緊固定。注意在搬動傷員的時候,要將其當作原木一樣來處理,嚴禁脊柱彎曲或扭轉。多人抬動擔架運送傷員的時候,可將其置於俯卧位,使脊柱輕度背伸;而不要置傷員於仰卧位,使其脊柱呈屈曲狀。脊柱通常是因為外力使其過度屈曲而受傷,故在傷後搬運時,應盡量防止重復受傷的機制。
8、骨折固定時的注意事項
(1)對開放性骨折應先進行有效止血和傷口包紮,然後再固定。
(2)固定時,應在夾板與骨突處及關節處放些軟墊墊好,以免壓迫過久皮膚壞死。
(3)傷肢固定應超過骨折上、下兩個關節。
(4)紗布纏繞不要過緊。四肢固定要露出手指或足趾,以便觀察肢體的血液循環情況。
五、骨折病人的搬運
搬運轉送病人時,要根據病人的具體情況,因地制宜的選擇合適的搬運方法和工具。
病情較輕,轉運路程短,可採用徒手搬運法,如扶持法、抱扶法、雙人拉車式、平抱式等。如懷疑有胸椎骨折,必須3人配合搬運,一人托住肩胛部,一人扶住腰部和臀部,另一人托起雙下肢,三人同時把病人輕輕平托起或滾到硬板上,絕對不能讓傷員軀干扭曲、屈曲。對懷疑有頸椎損傷的病員,應由3~4人搬運,不能用滾動法,只能用平托法。由一人專托扶病員頭部,保持中立位,並沿身體縱軸方向略加牽引,絕對不能轉動頭部,並由其他2~3人平托搬運到擔架上,頸下放一小枕頭,頭部左右用軟墊或沙袋固定。對骨盆骨折病員可用軟墊襯在臀部兩旁,用寬布單(或褲子)托住傷員臀部搬運。
轉運途中的護理:
1、位置安放要正確,確保身體和擔架固定牢固。昏迷、煩躁者應用布帶約束,避免再次損傷。
2、保持呼吸道通暢,必要時吸氧。運送途中經常測脈搏、呼吸,檢查瞳孔及傷口出血情況,發現異常,及時處理。
3、對骨折固定及上止血帶的病人,每隔30分鍾觀察肢體遠端血運情況,若發現青紫或蒼白要及時松解。
4、對轉運途中的傷情變化、採取的措施、止血帶時間等,均應記錄在本子上,以便為醫生救護時提供線索。
6、意外發生時,你會急救嗎
意外事故發生後大多數人只知道撥打120急救電話,一味等待120急救人員前來救治。120急救人員接到出診指令後到達現場通常需要數分鍾、十幾分鍾,甚至更長的時間。在等待的過程中,往往會使傷員錯過最佳救治時機,增加了傷員的死亡率和致殘率。為了減少傷員的死亡率和致殘率,使傷員得到及時、有效的救治,我們必須要增強急救意識,掌握一些必要的現場自救互救常識和技能。
現場自救互救的目的
(1)挽救生命
(2)保護傷口,防止傷口污染
(3)固定骨折,減輕痛苦,避免繼發性損傷的發生
一旦發生意外傷害,就要求目擊者或傷者本人一定要保持冷靜,切莫驚慌失措,在第一時間盡量按照以下步驟和方法進行相應的自救互救。
1、迅速勘察現場情況
一般不要輕易搬動傷員,可原地進行救護。但有些事故現場還有發生再次爆炸、塌方、遭遇車禍的可能,為了確保救護人員和傷員的人身安全,在進行現場救護以前,應迅速勘察現場是否安全,如果現場存在以上危險因素,應迅速將傷員轉移至相對安全地點。
2、迅速判斷傷情
首先判斷傷員意識是否清醒、是否伴有呼吸困難,如果出現意識不清或呼吸困難,則說明傷員病情較重。如果傷員意識清醒、呼吸和心跳正常,則說明傷員病情較輕。
此外還應確認受傷部位、是否有外傷、是否有骨折等等。
3、迅速撥打報警電話
我國的急救報警電話是120,在撥打120電話時,要說清傷員的具體位置,比如在某某區、某某路、某某小區,以及樓號、單元號和門牌號。同時還需要報出傷員的姓名、年齡、性別以及什麼時候、什麼原因、哪個部位、出現了什麼情況。
如果身處陌生地域,要報出現場附近顯著醒目的地標,以便急救人員能迅速找到傷員。
如果發生了群體性意外傷害,同時還有說明傷員的大概數量,以便120能夠調動足夠的急救力量。
報警完畢,報警人一方面要保持電話暢通,以便急救人員和您聯系。另一方面要盡可能的派出其他人員到在報警時所提到的小區門口、顯著地標處等待、引導救護車輛快速到達現場。
此外還應該提醒大家注意,涉及到交通事故、刑事案件的,還應向110等有關部門報警,在警方沒有到達以前,盡量不要破壞現場。
4、迅速展開現場救護
現場救護的原則是根據傷情,先重後輕,先急後緩,先近後遠。
4.1如果傷員出現呼吸、心跳驟停,為了挽救傷員的生命,則應立即進行心肺復甦。
4.2如果傷員出現意識不清、出冷汗、脈搏細弱等,有可能是發生了創傷性休克,應及時將傷員放置於頭低、腳高的體位。
4.3如果存在外傷,則應對傷口進行初步的止血、包紮,以減少出血。可根據傷口的部位、大小、深淺、以及出血的情況,採用指壓止血法、局部加壓包紮止血法、止血帶止血法、紗布或清潔布類填塞止血法等方法止血。包紮可選擇綳帶或潔凈的布類纏繞或覆蓋,以減輕傷口的污染。
4.4當出現四肢骨折時,為了減少傷員的痛苦,避免造成血管、神經的二次損傷,應對骨折進行臨時固定。如果骨折發生在上肢,可將上肢捆綁於胸腹部,如果骨折發生在下肢,可將下肢捆綁固定於沒有骨折的對側肢體上;也可以將骨折捆綁固定在木板或樹枝上。
當出現脊柱骨折時,應盡量避免脊柱的扭轉和屈曲,以免造成或加重脊髓的損傷。
對於頸部脊柱骨折,則應使傷員仰卧位,在頭枕部墊一薄枕,使頭部成正中位,頭部不要前屈或後仰,再在頭的兩側各墊枕頭服卷,最後用一條帶子通過傷員額部固定頭部,限制頭部前後左右晃動。對於胸椎、腰椎骨折,則應使傷員平直仰卧在硬質木板上,在傷處墊一薄枕,使脊柱稍向前突,然後用幾條帶子把傷員固定,使傷員不能左右轉動。
5、安全轉運
做完以上處理,可在原地等待120急救人員的到來。如果有合適的運送車輛,根據「先重後輕,先急後緩」的原則,可迅速將傷員轉運至醫院,以使傷員得到及時的救治。但應該注意安全的搬運和轉運,確保不會加重傷情。
6、救治醫院的選擇
在此提醒大家,對於病情較為嚴重的傷員,本著挽救生命,「就近、就急」的原則,不宜舍近求遠,應盡快將傷員送至臨近的醫院進行救治。對於無生命危險的傷員,可將傷員轉運至專業的醫院進行救治,因為專業醫院從保守治療到手術治療都有一整套完整的救治方案可供選擇,有利於傷員的治療和康復。
7、其他注意事項
7.1有時在進行現場自救互救時,單靠一個人的是不行的,因此應向周圍大聲呼救,請求其他人前來幫忙。
7.2有些傷員需要在醫院確認傷情或進行急診手術,因此在現場暫時不要給傷員喝水、飲料和進食。
7、骨折急救原則
1.骨折發生後,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經血管,造成麻痹。但是,骨折時,由於局部有內出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。2.固定方法可以用木板附在患肢一側,在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關節,做超過關節固定,這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、擀麵杖、雨傘、報紙卷等物品代替。3.皮膚有破口的開放性骨折,由於出血嚴重,可用干凈消毒紗布壓迫,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時,可用止血帶,並在止血帶上標明止血的時間。4.大腿骨折時,內出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包紮固定過緊也能引起神經麻痹,鑄成不可挽回的後果。當用夾板、綳帶固定後,每隔30分鍾用手指插進去查看一下,以確認是否松緊適當。
8、骨折一定要動手術嗎?
暈。。你的腳根骨折。最多隻是有點裂痕和錯位完全沒有必要做手術啊,只需要用石膏或者夾板固定住個把月內骨頭就可以癒合,而做手術的都是遭遇到人的身體很難恢復的創傷才要動手術的,比如話說兩根骨頭完全斷裂,就需要用鋼筋把兩個骨頭穿在一起使其慢慢長到一起,要不然是不可能恢復的!
9、骨折後應進行哪些應急處理?
1.骨折發生後,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經血管,造成麻痹。但是,骨折時,由於局部有內出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一側,在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關節,做超過關節固定,這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、擀麵杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
3.皮膚有破口的開放性骨折,由於出血嚴重,可用干凈消毒紗布壓迫,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時,可用止血帶,並在止血帶上標明止血的時間。
4.大腿骨折時,內出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包紮固定過緊也能引起神經麻痹,鑄成不可挽回的後果。當用夾板、綳帶固定後,每隔30分鍾用手指插進去查看一下,以確認是否松緊適當。