1、請問骨傷病人怎樣營養配餐？
為了促進骨折癒合 ,骨折病人的飲食可以根據骨折癒合的早、中、晚三個階段 ,根據病情的發展 ,配以不同的食物 ,以促進血腫吸收或骨痂生成。
早期 ( 1— 2周 ) :受傷部位瘀血腫脹 ,經絡不通 ,氣血阻滯 ,此期治療以活血化瘀 ,行氣消散為主。中醫認為 ,「瘀不去則骨不能生」、「瘀去新骨生」。可見 ,消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食原則上以清淡為主 ,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥熱、油膩 ,尤不可過早食用肥膩滋補之品 ,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等 ,否則瘀血積滯 ,難以消散 ,會拖延病程 ,使骨痂生長遲緩 ,影響日後關節功能的恢復。在此階段 ,食療可用三七 10克 ,當歸10克 ,肉鴿 1隻 ,共燉熟爛 ,湯肉並進 ,每日 1次 ,連續 7— 10天。
中期 ( 2- 4周 ) :瘀腫大部分吸收 ,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為補充高營養 ,以滿足骨痂生長的需要 ,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類 ,以補給更多的維生素 A、 D、鈣及蛋白質。食療可用當歸 10克 ,骨碎補 15克 ,續斷 10克 ,新鮮豬排或牛排骨 250克 ,燉煮 1小時以上 ,湯肉共進,連用 2周。
後期 ( 5周以上 ) :受傷 5周以後 ,骨折部瘀腫基本吸收 ,已經開始有骨痂生長 ,此為骨折後期。治療宜補 ,通過補益肝腎、氣血 ,以促進更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活絡 ,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動 ,恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌 ,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等 ,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子 10克 ,骨碎補 15克 ,續斷 10克 ,苡米 50克。將骨碎補與續斷先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥進食。每日 1次 , 7天為 1療程 ,每 1療程後間隔 3— 5天 ,共用 3— 4個療程。
骨折病人除了在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身症狀外，其餘時間里大多沒有全身症狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。要注意使食物易於消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。在全身症狀明顯的時候，應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便於咀嚼和消化，烹調時須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。
2、骨折的人營養早餐怎麼吃？
因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。
適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，可促進骨痂生長和傷口癒合。
據最新研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。
經測定，骨折後病人體內這些微量元素的血清濃度均明顯下降。因此，在骨折早期適當補充，有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
骨折早期常有大便秘結（卧床病人更多見）。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。
骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要指出，就是不要吸煙。香煙會損害皮膚傷口癒合能力和骨折癒合。因為香煙所含尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱了機體製造膠原的能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。
3、各種病人的營養餐
骨傷病人
1:骨折初期，受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀、行氣消散為主。中醫認為「瘀不去則骨不能生」，可見，消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉汁等，
忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、煲雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。
2:骨折恢復至中期，瘀腫大部分吸收。此期治療宜和，以祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、維生素D、鈣及蛋白質。
3:骨折部瘀腫基本吸收，開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部位的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、河車雞腳湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒.雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
飲食只是配合治療，而不能取代治療。在骨折後接受治療的同時，在醫生的指導下，根據病人的病情發展，選擇適當的食物，對促進骨折癒合是有積極作用的。
【飲食療法】
方1 赤小豆適量煎服，加赤砂糖少許溫服之，本方適用於活血化瘀期。
方2 豬骨頭1000克，黃豆250克，加水小火燒爛，加鹽姜調味分飲食之。
方3 豬脊骨一具，洗凈，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調味分多次飲之。
方4 鮮湖蟹2隻，取肉（帶黃），待粳米粥熟時，入蟹肉，再加以適量生薑、醋和醬油服食，常服。
方5 烏雄雞1隻（約500克），去皮毛內臟，洗凈，「三七」5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟後用醬油蘸服，常服。
方6 生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
方7 當歸20克，黃芪100克，嫩母雞1隻，加水同煮湯食用。
方8 紫丹參50克，洗凈，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。
方9 生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。
骨折不宜多吃肉骨頭
一般人認為，骨折後多吃些肉骨頭，可以使骨折早期癒合。其實不然。現代醫學經過多次實驗證明，骨折病人多吃肉骨頭，不但不能促進骨折早期癒合，反而使骨折癒合推遲。
分析其原因是，受損傷後骨的再生，主要依靠骨膜、骨髓的作用。而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用。從肉骨頭的成分來看，主要是磷和鈣。骨折後如果攝入大量磷和鈣，就會使骨質內無機質成分增高，有機質與無機質比例失調，導致阻礙骨折的早期癒合 。
要想使骨折早期癒合，除了及早就醫、採取適當固定、合理用葯、早期功能鍛煉以外，在飲食上，應食用一些能夠轉化為有機質骨膠原的食品，如新鮮蔬菜、水果、豆製品等。當然，少量或適量地吃些肉骨頭也是可以的。
要注意使食物易於消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等
腦出血病人
飲食：病人病情如已穩定，但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時，應採用鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃－39℃為宜。混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。配製方法分三步：（1）把洗干凈的雞蛋磕開，放入干凈盛器內，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若並發糖尿病，免加白糖。
若腦出血病人神智清醒，但進食時有時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。
腦出血病人康復期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。
首先，應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可採用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。
其次，飲食中應有適當蛋白質，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品，以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。
要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的緻密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。
可多吃上結含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發生。
每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，並能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對腦出血病人不利。
忌用興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益，且需忌暴食。
家有腦出血病人，一般可選擇下述輔助食療方劑：1.黑木耳6克，用水泡發，加入菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻後當茶飲。若腦出血並發糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10－15克可降血脂，並有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.腦出血病人飯後飲食醋5－10毫升，有軟化血管的作用。
胃癌患者
胃癌患者的飲食宜忌
胃癌病人的飲食，應根據病情的輕重，結合病人的性別、年齡、體質、嗜好等綜合辨證。按照「寒者熱之」，「熱者寒之」，「虛者補之」，「實者瀉之」的基本原則，全面考慮食物的調配。
1．胃癌病人大多表現為身體虛弱，需要補氣血，但要區分是陰虛還是陽虛。陰虛者清補（補陰），陽虛者溫補（補陽）。清補食品有淮山、龍眼肉、蓮子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、鱉、蚌肉、牛乳、薏苡仁、紅棗、糯米、青蛙等。溫補食品有牛肉、羊肉、雞肉、狗肉、鱔魚、海參、豬肝、鵝肉、鯉魚、鰱魚、草魚、黃魚、荔枝、胡桃、栗子、胡蘿卜、紅糖等。
2．飲食抗癌為中醫辨證施食的特點之一。已證實有明確抗胃癌作用的食物有黃芪、大蒜等；有一定抗胃癌作用的有香蕈、香菇、靈芝、薏苡仁、木耳、人參、蜂蜜、蜂王漿、淮山、海參、蟾蜍、紫草等。蔬菜、水果和豆類含有豐富的維生素A、維生素C和微量元素硒、銅等，也具有一定的抗胃癌作用。
3．胃癌患者進食時應心情舒暢；以免膩滯難化、壅中困脾。
4．飲食最好能和四時相吻合。春夏陽氣升發之時，不要過多食用油膩食物以免「困脾」，也要少食生冷的食物，以免迂阻脾胃陽氣。夏季濕熱，則可食用綠豆湯、荷葉粥等。秋冬陽氣收，則需食用溫軟食物，宜多吃溫補食物。
Tags:胃癌
據英國衛生基金會和癌症研究所估計，50％的癌症是由於飲食而引起的。專家指出，通過改變飲食，可使全部癌症減少1／3。
中國醫學科學院腫瘤研究所腫瘤醫院教授、北京市抗癌協會理事會副理事長林培中，接受采訪時對此表示贊同。他認為，90％以上的癌症是由外在環境因素引起的。這里的環境，有兩方面的意思：一是指飲食，外界環境污染了飲食，人們食用後，從而導致發病。二是指大氣污染，比如汽車尾氣、工業污染等。
林教授認為，腫瘤的發生離不開環境，離不開飲食，合理健康的飲食結構對人體是非常有意義的。他舉例說，近幾年的研究發現，結腸癌的發病率越來越高，這主要是人們的生活水平在逐步提高，主食吃得精細了，導致發病率升高。另外，乳腺癌的發病率也有所升高，盡管病因不是很明確，但業內人士考慮主要是受飲食、激素等影響。國外統計發現，乳腺癌多與進食脂肪類食物、咖啡等過多有關。
如何解決相當一部分人的飲食營養成分不平衡，建立合理健康的飲食結構呢？
林教授強調，首先是調整飲食結構，要多吃綠色蔬菜、水果、穀物，穀物要注意不能吃得太精細，要多吃粗糧，多吃豆製品，黃豆里含有最好的植物蛋白。以前總是要求大家不吃什麼，這種提法是有一定缺陷的，現在反過來，提倡大家多吃什麼，這是非常積極的。另外，要改變飲食方式，少吃或者不吃油炸、發霉、腌制、熏制的食物，像熏腸、臘腸等。
胃癌是我國發病率較高的惡性腫瘤；發病年齡以40一60歲最為常見，男性多於女性，胃癌治療主要是採取以手術治療為主的綜合治療。外科手術的護理對於疾病的恢復、減少並發症、減輕痛苦起著重要作用。其中的飲食護理在胃切除術後是一項極重要的護理內容，進食過於急切或過於保守都會導致不良的後果。在此結合本人的臨床體會，談談胃癌手術後飲食的護理。
胃癌手術包括根治性切除、姑息性切除及胃空腸吻合術，視腫瘤分期而定。飲食護理實施一般在自然排氣後3—4天左右，胃次全切除術後與全胃切除採取不同護理：
1．胃次全切除術 堅持少量多餐的方式。拔管後當日給少量飲水，每次4—5湯匙，每1—2小時一次。第二日進半量流食即每餐50一8Qnl，第三日全量流食每次lOO一15(Lnl，緩慢攝入，每日6—8次，攝入含高蛋白、高維生素和多種礦物質的食物，應避免易脹氣的食物，以蛋湯、菜場、藕粉為佳。若術後恢復正常，第四天可進稀飯，10一14天後可進干飯。主食與配菜應軟爛易於消化，忌進食生硬、油炸、濃茶、酒等刺激性食品。
2．胃全切除術 一般進食原則是：少量多餐，循序漸進，進清淡易消化的流食，逐漸過渡到普食。飲食計劃：停胃腸減壓後第2天開始進食糖水、米湯3Qnl，每2小時交替；第3天60n1，每2小時交替；第4天改為100T11，每2小時交替；第5天流食半量，第6、7、8、9天進流食全量，第10天改半流食。以上計劃以病人主訴無不適為原則。可根據病入具體情況隨時修改，如病入感覺腹脹、腹痛應停止進食，觀察有無梗阻症狀。
3．注意事項 術前應做好解釋工作，說明術後飲食必須嚴格執行醫囑，不可隨意進食和飲水，並需將口水吐出，以防發生吻合口瘺及傾倒綜合征。
①有無吻合口瘓吻合口瘺易發生在術後1周左右。若全胃切除病人術前營養差，較易發生吻合口瘺。其症狀為突然劇烈腹痛、腹肌緊張、體溫升高，此時不能盲目打止痛針，應及時報告醫生及早確診。
②有無傾倒綜合征常見於胃大部切除後由於喪失幽門括約肌的控制，使食物過快地進入空腸。若攝入含搪較多的流質或食物，未能經胃腸液混合而迅速進入空腸，在短時間內使高滲食物變為等滲，將大量細胞外液吸入腸腔，血容量減少。此外，也因飽餐後腸腔突然膨脹，加劇腸蠕動，引起腹腔神經叢的刺激反應。病人表現為進食半小時後出現頭暈、面色蒼白、眩暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐，或腹痛、腹脹、腹瀉等症狀，應立即使病人卧床以緩解症狀或靜脈補充等滲溶液以維持血容量。為了防止傾倒綜合征的發生，應鼓勵病人少量多餐，進食時盡量少喝水，防止液體將食品很快溶解而形成高滲溶液排至空腸，宜躺卧進食，進食後繼續平卧20—30分鍾可控制或減輕症狀。
文／唐玲光 癌症流行病學專家最近研究發現，我國胃癌死亡率呈上升趨勢，男性90年代比 70年代增長了10．98％，女生增長了6．32％，始終是我國惡性腫瘤的首位，約占 消化系腫瘤的一半。早期表現上腹部不適、疼痛或脹滿、食慾不振、厭食、消瘦等 ，晚期腹部可觸及包塊、有明顯壓痛等。臨床治療主要是採取腫瘤根治，胃大部切 除術（2／3以上），有轉移者，還要進行放療和化療。 術後還會導致營養性並發症，所以飲食治療是康復的關鍵。任務有三：1．供 給充足的營養，保證正常生活和康復需要，這是基本任務；2．如進行放療和化療 ，在殺傷癌細胞的同時還會殺傷正常細胞，必須提高機體抵抗力，增加白細胞及紅 細胞等的葯膳配合治療；3．提高機體抗癌能力，攝取具有殺傷或抑制癌細胞而保 護正常細胞的防癌抑癌葯膳。 一、預防術後傾倒綜合症的飲食方法 胃大部分切除的術後患者首先應消除害怕吃東西會影響刀口癒合等心理因素， 精神放鬆，相信醫生的科學安排。進餐採取半卧位，進食後要平卧15－30分鍾後再 活動。這是為了防止殘胃內的食物突然進入十二指腸和空腸而引起的上腹脹滿、惡 心、嘔吐、腹瀉和心慌等傾倒綜合症。進食內容，最初以高營養易消化的流食、半 流食、軟食為主，食物應無刺激性，戒煙酒，宜多食含胡蘿卜和維生素C豐富的水 果蔬菜。烹調方式忌煎、炸，飲食方式應量少多餐。 二、術後七天內的飲食選擇 術後約72小時（排氣後）開始進食清流質半量，術後第4－5天給全量清流食， 第5－6天可給一般流食，第7天可進半量半流質，以後逐漸增加質和量。進食初期 應注意飲食量，一般由一次60毫升，逐漸增至100－200毫升。由清流質逐漸過渡到 1號到2號膳食，以後改用少渣低糖半流質，再改為高蛋白半流質食。 1．術後流質1號膳食的時間和內容 早上7點：5％的甜米湯200毫升；9點：蒸雞蛋羹40克；11點：麥乳精20克，沖 雞蛋40克；14點：5％甜豆漿200毫升；17點：5％甜米湯200毫升加沖雞蛋40克。一 日總量：蛋白質21．3克、脂肪30．12克、糖64．62克，總熱量2572KJ（614．8 K C01）。 2．術後2號膳食的時間和內容 早上7點：5％甜米湯250毫升；9點：5％甜牛奶250毫升；11點：肉泥20克、豆 腐腦200克；14點：5％甜豆漿250毫升；17點：麥乳精20克、沖雞蛋40克；20點： 雞蓉湯（雞肉50克十菱粉5克十食油5克）。全天總量：蛋白質5l．3克、脂肪37． 3克、糖98．2克，總熱量3905KJ（933．3 KC01）。 3．術後少渣低糖半流質膳食的時間和內容 早上7點：雞蛋40克甩秀、面條50克；9點：牛奶250毫升、糖20克；11點：面 條50克、氽魚圓75克；14點：肉泥20克、豆腐腦200克；17點：雞蛋40克、肉泥30 克、面片50克。全天總量：蛋白質56．4克、脂肪68．5克、糖24．8克，總熱量56 00KJ（1338．8 KC01）。 4．術後高蛋白半流質膳食的時間和內容 早上7點：雞蛋80克、面條100克；9點：牛奶250克、糖15克；11點：菜泥100 克、面條100克、炒魚片150克；14點：豆漿250克、糖15克；17點：菜泥100克、面 片100克、肉泥50克、炒雞蛋40克。總量：蛋白質83．8克、脂肪8l．3克、糖229． 9克；總熱量8310 KJ（1986 KC01）。 三、胃癌大部分切除術後保健治療葯膳 山葡萄根、獼猴桃根茶飲。取二味各40克，常規水煎制劑，調味。每日1劑， 分早晚2次服用。 最近研究證明，山葡萄、獼猴桃除含大量維生素和無機鹽等營養素外，尚有很 多葯用功能，都有抗癌抑癌作用，還能補氣血、強筋骨，有清熱、解毒、利尿等作 用。可少量當水果吃，但因它們含果酸較多，易使人反胃酸，損傷牙齒等，不能多 食，故可用其根製成煎劑或用保溫杯泡當茶飲，可配合治療胃癌或抑癌復發。 枸杞瘦肉甲魚湯。枸杞子40克、瘦豬肉150克、甲魚500克。將枸杞子洗凈，豬 肉切細絲，甲魚去內臟切塊。齊放鍋內，加水適量燉熟，撒食鹽等調味，佐餐。每 日適量常服。本膳有滋陰養血、補益肝腎，治療癌腫術後體弱、貧血等功效。 摘自《家庭美容健身》
眾所周知，胃是人體中主要的消化器官，因患癌症，要切除大部分的胃，對人體產生影響是理所當然的。
胃大部分切除後，營養吸收明顯不足，總熱量不足可使人消瘦、疲乏。為了避免這些情況的發生，病人需要把好三關。第一關是食品加工關，食品應選營養價值高，易於消化吸收的，並且盡可能切碎做細，多燉多煮，使之軟化。而且，在營養要素上要面面俱到，保證維生素C、鐵質、肝制劑等的供應。第二關是細嚼慢咽關，此類病人原先的進食習慣大多求急貪快，因而要改成細嚼慢咽頗費時日，有人陪同進食也是一種可取形式，以便不時提醒。第三關是限制進食有大量維生素的食物，以減緩小腸蠕動，延長食糜在小腸內的貯留時間，從而有利於營養素的吸收。
其次，胃大部分切除後的病人，可能會發生一種特殊的"傾倒綜合征"。對胃切除後的病人宜少量多食，多進干食，少食大量湯水及高碳水化合物，食後平卧可預防或減少傾倒綜合征的發作次數，減輕發作程度。
日期：2003-9-16
胃癌是原發生於胃部一種常見的惡性腫瘤。本病主要是食用含有亞硝酸胺致癌食品如熏制食物、腌菜、霉變食物等所致。慢性萎縮性胃炎與胃癌的發生有密切關系，另外腸上皮化生與腸型胃癌，消化道潰瘍與胃癌的前期病變有關。胃癌的擴散與轉移有三種形式：
①腫瘤直接擴散侵犯胃周圍的組織，如肝、橫膈、結腸、胰腺、大網膜等。
②淋巴道轉移是胃癌最常見的轉移方式，隨著癌瘤侵犯的深度及廣度的增加，各站淋巴結的轉移率也逐漸增加，可沿胸導管轉移達左鎖骨上淋巴結，甚至兩側鎖骨上淋巴結都可轉移。
③胃癌細胞常由門靜脈進入肝內形成肝轉移，此外可沿著血道引起肺、骨、腦、卵巢、臍周皮膚等的轉移。癌細胞侵及胃漿膜後，會脫落，播散於腹腔、盆腔，引起腹水，也會導致傷口周圍的種植轉移。
上腹部不適、疼痛、空腹時或飯後胃痛、食慾差、嘔吐、惡心、時常伴有腹瀉、黑便、體重減輕、對食品的喜惡忽然改變等都是胃癌的早期常見症狀。如果有了以下症狀者，應及時到醫院作進一步檢查。
①有一般上消化道症狀，即使症狀很輕微，如果持續或間歇發作3～6 個月以上者。
②曾有「胃病史」，近期內症狀明顯加重者。
③已證實有慢性胃炎，或多發性胃息肉者。
④典型潰瘍病史的規律性有改變者。
⑤長期出現大便潛血試驗陽性者。
診斷:
纖維胃鏡檢查及胃脫落細胞學診斷，是胃癌診斷的最主要的方法。Hcd1ca13;X線胃鋇餐檢查H是診斷胃癌不可缺少的方法之一。Hcd1ca05;胃液分析H、四環素熒光試驗、胃癌免疫學診斷檢查對胃癌的診斷都有一定的價值。
治療:
在胃癌明確診斷後，應及時到專科醫院進行治療。Ⅰ、Ⅱ期胃癌，以手術根治切除為主，術後Ⅱ期胃癌可考慮進行化療及中葯治療。Ⅲ期胃癌也應爭取作根治切除術，如果確實不能作根治術，可作姑息性切除術，術後應考慮進行化療及中葯治療。Ⅳ期胃癌而無明顯遠處轉移者，其中部分病例可作根治性手術或姑息性切除術，不能切除者可作短路手術，術後應採用化療及中葯治療。
預防:
①食用新鮮食品,飲食有節。
②保持心理平衡,情緒穩定。
③積極治療慢性疾病首先要積極防治口腔和慢性上呼吸道疾病,積極治好慢性胃病。
『胃 癌』的致病因素及預防
胃癌發生的可能因素是什麼關於胃癌的病因問題，雖然許多醫學專家做了大量的工作，但目前仍不清楚，現在只能將與胃癌發生有關的發病因素作如下介紹：（1）亞硝胺與胃癌：亞硝胺類化合物的致癌問題，已受到普遍重視。目前已經通過動物實驗證明嚴硝胺類化合物可以引起動物發生胃癌。在自然界中亞硝胺類化合物的前身物質——二級胺及亞硝酸鹽分布很廣，這些物質隨食物進入到胃，在胃內高酸環境（PH13）和（或）細菌的作用下，可以轉變為亞硝胺類物質，從而誘發胃發生癌變。（2）胃部疾病與胃癌的關系： ①慢性胃炎和腸化生：慢性胃炎特別是慢性萎縮性胃炎可以發展為胃癌。胃竇部胃炎化胃體部胃炎的胃癌發病率為高，有統計報導，大約有10％胃竇部胃炎可能發生胃癌。慢性萎性胃炎發生胃癌是因為該病變常伴有腸上皮化生，這種病變繼續發展為不典型增生，後者被認為是胃癌的前期病變。 ②胃息肉：胃息肉是一種腺瘤，屬於良性腫瘤。當息肉的直徑超過2厘米時，就顯示出惡性變的可能。有人檢查了183例胃腺瘤性息肉、其中35例（18％）是惡性的。 ③消化性潰瘍：關於胃潰瘍能否發生癌變的問題，一直有很大的爭論。多數臨床及病理工作者認為；有一部分胃部可以由胃潰瘍惡變而來，這方面的主要依據一是經久不愈的胃潰瘍患者其胃癌的發病率要高些；另外有些胃潰瘍的患者，有明顯臨床症狀改變時，常是惡變的徵象。從病理學角度來看，據上海、北京一些醫院病理科報告，由胃潰瘍惡變的胃癌為5－0％。但也有人認為胃潰瘍惡變的胃癌的不到1％。 ④遺傳因素：胃癌患者親屬的本病發病率高於正常人的四倍。在高家素人中屬於A型血者的胃癌發病率也高於正常人。這些現象和流行病學所赤雲的種族發病率差異說明遺傳。一種族與胃癌的發病有一定的關系。怎樣預防胃癌 ⑴不吃或少吃含有亞硝胺類物質的食物如咸魚、香腸及酸菜等。 ⑵我吃新鮮蔬菜、避免多吃過度刺激性飲食。節制煙酒，定時飲食。飲食適度，防止暴飲暴食，以減少胃炎和胃潰瘍的發生。 ⑶積極強療萎縮性胃炎，胃潰瘍等疾病，並應定期復查。 ⑷一經確診為多發性息肉或直徑大於2厘米的單發性息肉，應及時採取手術治療。 ⑸對有柏油樣便者，無論有無胃部症狀，都應該到醫院作進一步檢查。
4、做完骨折手術後吃什麼食品能快速補充營養
骨折病人除了在最初一些日子裡可能伴有輕微的全身症狀外，其餘時間里大多沒有全身症狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營養的飲食就可以了。要注意使食物易於消化和吸收，慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。在全身症狀明顯的時候，應給予介於正常飲食和半流質飲食之間所謂軟飯菜，供給的食物必須少含渣滓，便於咀嚼和消化，烹調時須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。 以上是骨折病人的一般飲食原則。為了更快更好地促進骨折癒合，骨折病人還應根據骨折癒合的早、中、晚三個階段，根據病情的發展，配以不同的食物，以促進血腫吸收或骨痂生成。
早期（1-2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，「瘀不去則骨不能生」、「瘀去新骨生」。可見，消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。在此階段，食療可用三七10克，當歸10克，肉鴿1隻，共燉熟爛，湯肉並進，每日1次，連續7-10天。
中期（2-4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。
後期（5周以上）：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入餘2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。
絕在部分骨折病人，在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫，做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。 有人認為骨折患者多吃些鈣質，可以加快癒合；又有人認為，骨頭湯不宜吃，吃了反而於癒合不利。根據醫療經驗或實驗研究，未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富，既含蛋白質又含鈣質，決不可能成為骨折癒合的障礙，作為價廉物美的一般食物，並非不可。但有一點是肯定的，
老年人因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。 據最近研究，骨折患者需要適當補充鋅、鐵、錳等微量元素。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
骨折早期宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。 骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要特別提出，不是不要吸煙。近年，科學家們又發現，吸煙還可影響骨折癒合。在香煙所含的數千種有害物質中，尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱機體製造膠原能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。
5、骨折吃什麼好
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忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料，有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現，增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合，而對於長期卧床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。此是由於長期卧床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以，對於骨折病人來說，身體中並不缺乏鈣質，只要根據病情和按醫生囑咐，加強功能鍛煉和盡早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後卧床期間的病人，盲目地補充鈣質，並無裨益，還可能有害。
（2）忌多吃肉骨頭 有些人認為，骨折後多吃肉骨頭，可使骨折早期癒合。其實不然，現代醫學經過多次實踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期癒合，反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因，是因為受損傷後骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，所以，就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食慾作用，少吃無妨。
（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養素，由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。
（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食慾往往不振，時有便秘。所以，食物既要營養豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。
（5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數，如此雖小便次數減少，但更大的麻煩也產生了。如卧床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結。長期卧床，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
（6）忌過食白糖 大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，鹼性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。
（7）忌長期服三七片 骨折初期，局部發生內出血，積血瘀滯，出現腫脹、疼痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，非常恰當。但骨折整復一周以後，出血已停，被損組織開始修復，而修復必須有大量的血液供應，若繼續服用三七片，局部的血管處於收縮狀態，血液運行就不暢，對骨折癒合不利。
（8）骨折禁飲果子露。 骨折與一般皮肉損傷不同，堅硬的骨質癒合時間比較長，短則1個月，長則半年以上。在醫院對好位置，作了固定以後，常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理，促進癒合，尤其重要。 「民以食為天」，骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好，是家庭護理中很重要的一條。 絕大部分骨折雖無內臟損傷，但由於經歷了創傷或手術的打擊、終日休息、運動減少，原先的生活規律被打亂，可能胃口不好，受傷後短時期內較為明顯。老年患者和體質較弱或心理承受能力差的人，更容易發生。在心理護理的基礎上，要在病人飲食花樣、調配上多下功夫，做到營養豐富，色、香、味俱佳，以刺激食慾。手臂活動不便的，還要喂飯。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、捲心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進纖維骨痂生長和傷口癒合。 骨骼異常堅硬，主要由有機物和無機物所構成。無機物佔比例最多的是鈣。人體內99％的鈣集中在骨骼內。受傷發生骨折後，人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質，以加快癒合。不知從何時起，骨頭湯成了骨折傷員的最好補品。但是，根據醫療經驗及實驗研究，卻沒有發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。骨折後受傷部位局部血液循環障礙，組織偏於酸性，骨折端可發生脫鈣。但這些脫出的鈣質並沒有被運走、排泄，而是溶解在周圍。等到局部創傷性炎症恢復正常後，便作為修復骨折的主要材料沉積下來。 根據最近的研究成果，骨折病人需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶，有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折後病人體內上述物質的血清濃度均明顯下降。因此，在骨折早期適當補充，可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥麵粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當多吃。除此以外，也可服用含有這些物質的葯物。 骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便。 骨折病人不需「忌口」，對飲食沒有什麼特殊的限制。但有一點要特別提出的，就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌症，並可損害皮膚傷口的癒合能力。
△早期（1-2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見，消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。在此階段，食療可用三七10克，當歸10克，肉鴿1隻，共燉熟爛，湯肉並進，每日1次，連續7-10天。
△中期（2-4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。
△後期（5周以上）：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入餘2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。
6、骨折應該吃什麼食療好
營養原則
按中醫學來講，骨折病人需要有助於接骨續筋、益氣養血、補益肝腎、促進骨折癒合的食品，骨折後卧床, 胃腸功能減退,胃酸分泌物減少,小腸吸收不良致血鈣降低,再加上活動量減少,骨鈣鹽分解多於合成而引起缺鈣。因此,宜採用高鈣飲食。選用含鈣較多的食物, 如奶類,是鈣的良好來源,吸收率較高。要少食含草酸多的食物,骨折時,多吃蔬菜和水果,多補充蛋白質，主要是由於蛋白質消化釋放出氨基酸與鈣形成可溶性鈣鹽,使骨有機質生成。足量維生素C可使膠原組織成熟。,特別是葡萄等水果,不但含有普通營養素,更重要的是含有豐富的硼,它既可促進體內激素合成和保護激素不被迅速破壞,又可降低體內鈣、磷、鎂的排泄率,從而維護骨骼的硬度,促進骨組織的再生。
適宜食物
1、主食及豆類的選擇
各類穀物隨便選擇，盡量多食用粗糧，多變換種類，如糙米、大米、莜麥、玉米、小麥粉、小米等。
2、肉蛋奶類的選擇
以提供優質蛋白質和豐富的礦物質的食物為主，如禽蛋、瘦肉、豬血、牛奶、魚、蝦等。
3、蔬菜類的選擇
宜多食用富含維C的新鮮蔬菜，如青椒、苦瓜、青蒜、番茄、韭菜、紅棗、菜花等。
4、水果的選擇
宜多食用富含維C或保健效果很好的新鮮水果，如柑、橙、梨子、葡萄、蘋果、獼猴桃等。
飲食禁忌
忌含草酸多的食物，如波菜、紅莧菜、竹筍、茭白、芋頭等。限制吸煙、飲酒、飲茶、飲咖啡。避免進食刺激性食物,骨折患者常有疼痛煩躁,失眠等症狀,因此,患者要忌食帶刺激性、興奮性食物，忌食辛辣之物，盡量減少對消化道及呼吸道的刺激。
一日參考膳食
早餐：牛奶，雞蛋、大米、豆腐絲等，如煮雞蛋、米粥，拌豆腐絲；
午餐：大米、豬肉、青蒜、小白菜、番茄等，如米飯、鹽煎肉、清炒小白菜、番茄蛋湯；
晚餐：大米、苦瓜、雞蛋、白菜、豆腐等，如米飯、苦瓜炒蛋、白菜豆腐湯；
7、骨折病人吃啥營養餐
骨折後康復期應該以均衡營養為原則，肉、蛋、奶及新鮮蔬菜都要適當食用，另外小魚、蝦、牛奶等含鈣量豐富的食口可適當食用，以促進骨折癒合。
8、骨折術後吃什麼營養餐
吃富含鈣質的食品，雞，魚，牛奶，疏菜水果
9、骨折病人的營養套餐有什麼?
有句話叫：傷筋動骨一百天。說的是骨折之後恢復的時間是比較長。因為，骨折的病人在較長的恢復期間，病人的家屬和病人都要注意飲食上的調養。
一般來說，骨折後1至2周的患者，飲食需清淡、易吸收和消化，應多給他們食用一些蔬菜、水果、魚湯、蛋類、豆製品等，而且應以清蒸或者燉熬為主，少吃香辣、油膩和煎炸的食物。可以多吃蜂蜜和香蕉等，因為卧床患者大都會出現大便秘結等症狀，這些食物可以幫助排便。
骨折後2至4周的骨折病人，他們的身體不再那麼虛弱，食慾和腸胃功能都有所恢復，那時可適當補充營養，像骨頭湯、魚類、蛋類及動物肝臟等食物比好，同時也要多吃一些蘿卜、西紅柿、青椒等，這些食物可滿足骨骼生長的需要，促進傷口癒合。
骨折超過5周以後，病人可多吃高營養食物和含鈣、錳、鐵等微量元素的食物，像動物肝臟、雞蛋、綠色蔬菜、小麥含鐵比較多；海產品、黃豆等含鋅比較多；麥片、蛋黃等含錳較多。同時配以雞湯、魚湯、各類骨頭湯等，可選擇性地加入紅棗、枸杞等。