肱骨髁上骨折ppt

1、肱骨髁上骨折的介紹

肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內外髁上方的骨折。其中伸直型佔90%左右。以小兒最多見，多發年齡為5～12歲。當肱骨髁上骨折處理不當時容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內翻畸形。雖然各種治療方法都有改進或提高，使危害嚴重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少，但仍不斷發生肘內翻畸形，發生率仍然較高，治療時必須加以注意。

2、肱骨髁上骨折

這個情況可能要做一個內固定手術，僅打上石膏恐怕以後長不好。
因這里正好處於尺骨鷹嘴的掛鉤處，關節活動頻繁，受力較多，不上固定物怕會不行。

3、我兒子肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發生於運動傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型，根據骨折移位情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。不知道您兒子屬於哪一種情況。一般的來說可以通過術後康復鍛煉和術後營養來彌補，不會過於明顯。

4、肱骨髁上骨折的臨床表現

患者多見於兒童，有外傷史，傷後肘關節局部不能活動，腫脹明顯。肘部骨性三角關系存在，表示未脫位。肘處於半屈位，肘窩飽滿。有時可在肘窩觸到肱骨骨折端。如因腫脹、疼痛重無法做仔細檢查，應迅速拍X線正、側位片以確定骨折及移位情況。
在5～6歲以下的兒童，肱骨髁上骨折應注意和肱骨遠端全骺分離相鑒別。因肱骨小頭的骨化中心在1歲左右出現，而滑車的骨化中心在10歲左右才出現，故骨骺全分離在X線片無骨折線，橈骨縱軸線與肱骨小頭關系不改，但與肱骨下端關系改變，肘部腫脹，環周壓痛。單純肱骨小頭骨折，則在X線片上可以發現橈骨縱軸線不通過肱骨小頭而確診。在診斷中應注意橈動脈搏動及正中神經的功能。
伸直型肱骨髁上骨折的特點是：骨折線位於肱骨下段鷹嘴窩水平或其上方，骨折的方向為前下至後上，骨折向前成角，遠折端向後移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折線可為橫斷，骨折向後成角，遠折端向前移位或無明顯移位。

5、肱骨髁上骨折的診斷

主要依據以下內容：
1.外傷史
以生活及運動意外為多發，且多見於學齡前兒童。
2.臨床表現
以肘部腫脹（多較明顯）、劇痛及活動受限為主，並應特別注意有無血管損傷。
3.影像學檢查
常規正、側位X線片即可確診及分型。

6、肱骨內上髁骨折和肱骨髁上骨折有什麼區別？

肱骨髁上骨折和肱骨內上髁骨折，兩者斷的地方不一樣；前者在內外髁的近端，後者只限於內上髁；

7、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折

已經3個月了。看樣子恢復不多。建議做神經松解手術。肌電圖不是非作不可的檢查，畢竟還有創傷。通過醫生的檢查就可以判斷了。

（栗鵬程大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

積水潭醫院栗鵬程 http://doclipc.haodf.com/

8、右肱骨髁上骨折

一般手術做的好，是不會有後遺症的，現在的主要問題是後期的恢復，這個就需要自身加強鍛煉，右手打了石膏70天，正常人也會出現比左手細，這是肌肉萎縮的緣故，每天堅持適量的右手鍛煉，手臂就會恢復，這個過程中會有疼痛，所以要堅持，手臂伸直是逐步的，不是一下就伸直的，一天天來，堅持的好就在一到兩個月就可以恢復了，可以找骨科醫生或者康復科醫生告訴你該怎麼鍛煉，祝你女兒早日康復！