1、什麼病會引起外周血與骨髓中小淋巴細胞增多
外周血與骨髓中小淋巴細胞增多,不首先考慮白血病,是不是病毒感染,或者類白血病反應?
引起外周血與骨髓中小淋巴細胞增多,如果是輕度的問題不大,還要看數量,還要看是不是有幼稚淋巴細胞或者骨髓大量幼稚淋巴細胞,具體需要到專業的血液病醫院全面檢查後確診。
2、可不可以這么理解? 異常原始淋巴細胞定植於淋巴結內是淋巴瘤,定植在骨髓並釋放入血是淋巴細胞白血病?
不完全正確。
淋巴瘤時,異常淋巴細胞可以侵犯骨髓/外周血,
淋巴細胞白血病時,異常淋巴細胞也可侵犯淋巴結。
WHO將淋巴組織腫瘤分為霍奇金淋copy巴瘤HL和非霍奇金淋巴瘤NHL兩大類
NHL又分為前驅淋巴細胞腫瘤(急性淋巴細胞白血病也屬此類),成熟B細胞腫瘤、成熟T細胞腫瘤和成熟NK細胞腫瘤三類。成熟淋巴細胞腫瘤的分化要好於前驅型。
WHO認為淋巴細胞白血病和淋巴瘤是同一生物學實體,
1、只表現為瘤塊或僅有輕微血液/骨髓浸潤為淋巴瘤,
2、廣泛血液/骨髓浸潤為淋巴細胞白血病。
什麼叫輕微什麼叫廣泛呢?一般百認為
1、骨髓/外周血中白血病性淋巴細胞≥20%或25%(這個還沒有達成共識)為白血病,這個就是廣泛,而且這里並不要求一定是原始淋巴細胞,異常淋巴細胞比較合適。所謂原始細胞,一般而言只有前驅淋巴細胞腫瘤度才有,對應的是急性淋巴細胞白血病/淋巴母細胞性淋巴瘤
2、低於這個數字為淋巴瘤,能明確找到外周血/骨髓中有異常淋巴細胞,是淋巴瘤伴骨髓浸潤。如果無法發現,就是單純的淋巴瘤
實際上,很多淋巴瘤想在骨髓/外周血找到惡性細胞非常困難,但並不是沒有,這些都是輕微。
3、骨髓中只見淋巴細胞是什麼原因
目前你的情況還不能確診,
骨髓中之間淋巴細胞及脂肪顆粒,集合你的血常規三系減少以及肝脾沒有腫大,暫時可以考慮為再生障礙性貧血,可是再障王志宏本身應該是減低的!增高的情況一個可能是血象將有所恢復,或者就是合並溶血性的改變!
而骨髓中之間淋巴細胞,說明淋巴增生活躍,紅系/和粒系都減少,也是符合再障之類的疾病!
目前需要查一下骨穿活檢,確定疾病種類,在行下一步的治療計劃!
希望我的回答對您有所幫助!
4、骨髓里有多少幼稚淋巴細胞算是正常?
骨髓中淋巴系統約佔20%,小兒偏高可達40%,原始淋巴和幼稚淋巴細胞極罕見