1、90歲老人 檢查血小板高達1300多 沒做骨髓檢查 老人家不要做骨髓 歲數大了 我想問下 吃什麼葯可以降...
先吃點抗凝葯物,例如雙嘧達莫和阿司匹林腸溶片預防血小板聚成血栓。具體的降血小板葯物,還是建議看下血液科。
2、老年人貧血,查不出原因,有骨髓穿刺結果,懂的幫看下謝謝了。
骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種造血幹細胞的克隆性疾病。臨床表現主要為貧血,感染或出血。外周血象呈一系或多系細胞減少;骨髓呈增生活躍或明顯活躍,存在有一系或多系細胞的病態造血,原始細胞增加。MDS的診斷較為復雜,通常需要進行一系列的排除性診斷才能考慮,但基因及細胞遺傳學檢查可為明確診斷提供一定的依據。
這位老人,82歲,患有多種慢性疾病,如不穩定型心絞痛、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅱ—Ⅲ(NYHA分級)、高血壓病(3級,極高危)、慢性支氣管炎、前列腺增生等。外周血僅表現為貧血,白細胞好血小板均正常,從骨髓來看並無紅細胞系異常增生及病態造血。所以我認為診斷「骨髓增生異常綜合征」證據不足,而且可以明確的表明,這位病人不是「骨髓增生異常綜合征」。根據家屬提供的化驗單來看,病人因有多種慢性疾病,目前已有腎功能損害(肌酐、尿酸均不正常)、低蛋白血症、高β微球蛋白血症等。根據我的經驗,這位病人更符合是「慢性病貧血」或是「腎性貧血」。建議最好先按腎性貧血進行治療,治療後病情會有好轉。
3、67歲老人,去年被檢查出得了骨髓異常增生綜合症,靠譜的人進!
你好
骨髓增生異常綜合症客觀的說目前沒有特效的治療方法,我們在臨百床上採取的中西醫結合調控生血的治療方法,度療效還是比較理想的。生血調控療法是一種綜合的治療方法,包括中葯口服,足浴生血療法,中葯離子透入生血療法等,其目的是促進正常造血控制異常造血。有效率偉80%,治癒率內為30%-50%。療程一般為3個月為一療程。
你可以看看1月30號上午10點左右央視容4套的中華醫葯節目,主講骨髓增生異常綜合症。
4、70歲老人疑是白血病,以做了2次骨髓穿刺提取化驗,都不能成功確疹,穿刺的地方,3天了老人痛的不行,
七十歲了,難免造血系統有問題。我認為中葯治療要好。可免受穿刺痛苦。如果中葯對路,就是白血病也有可能康復。供參考
5、60多歲老人得骨髓癌
骨髓瘤(又稱:漿細胞瘤,多發骨髓瘤)是漿細胞產生的惡性腫瘤,常侵犯多個部位及組織。治療主要是維持生存。外科治療:在大多數情況下,不用穿刺活檢就可得出明確診斷,主要依靠血清蛋白電泳及實驗室生化檢查。在某些情況下,當僅存在單發病灶時,對非病變骨骼行骨髓穿刺可以明確病情是否發生播散。
當臨床上高度懷疑,且需活檢來明確診斷時,穿刺活檢為較好的方法。看到高度血管化的骨髓瘤組織即可確診,穿刺活檢較切開活檢的並發症少,同時,組織學特點的一致性使取材錯誤大大降低。
如果臨床上未考慮到骨髓瘤的可能並行切開活檢,出現意想不到的,可怕的大出血是很常見的。在這種情況下, 局部有骨水泥做熱止血劑常常很有效。
最常見的手術指症是預防和治療病理骨折。在放療前,對易發生病理骨折的部位行預防性內固定,是有意義的,不管是否使用骨水泥。
有時,對無全身症狀的單發病灶行手術切除比單純放療要好。如果病灶較大,造成無法恢復的功能障礙,雖然單純放療也能控制病情發展,但仍需手術治療。
放療:對於單發骨髓瘤,如果放療較手術治療對功能影響小,則首選放療。對於多發骨髓瘤病人,如果生存期不長,更應選擇放療來緩解疼痛(效果很明確),可迅速解除對重要結構的壓迫(特別是脊髓),控制局部腫瘤的生長,延長生命。
化療:全身化療(環磷醯胺,馬法蘭和皮質醇激素)僅適用於多發骨髓瘤且有全身症狀的病人,對僅存在單發病灶無全身症狀的病人不適用。對於防止有全身症狀的單發骨髓瘤轉變為多發骨髓瘤無效。具體請到當地醫院咨詢。
萬珂是全球第一個以蛋白質酶體為標靶治療目標的癌症用葯,它不像其他靶向治療葯物那樣只是針對某個異常蛋白乾預腫瘤細胞多環節異常中的一環,而是開啟了腫瘤細胞通向凋亡的大門。其作用的泛素蛋白酶體通道在2004年獲得了諾貝爾化學獎。目前,萬珂被視為治療復發性與頑固型多發性骨髓瘤的突破性療法,研究顯示此葯可減緩、逆轉或停止曾接受兩種以上療法但失敗的患者病情繼續惡化。該葯由美國千年制葯公司研製開發,目前已經在全球46個國家上市。包括中國。去年剛獲得諾貝爾化學獎的一項科研發現,今年已轉化成治療腫瘤的葯物。這種名為萬珂的蛋白酶體抑制劑近日已通過國家食品葯品監管局的快速通道審核,批准用於治療多發性骨髓瘤。人體細胞內的蛋白酶體能調節正常細胞的生長。但當蛋白酶體超出它的正常生理作用時,就會引發各種腫瘤。這種情況下它可以減弱對癌細胞的生長抑制,減少癌細胞的凋亡。因此科學家通過葯物來抑制蛋白酶體,以達到阻止腫瘤生長,導致癌細胞凋亡的目的,促進正常細胞生長,恢復正常細胞的平穩狀態。這種由美國強生和千年公司進一步研發的蛋白酶體抑制劑,盡管目前只限於血液系統的第2大惡性腫瘤———骨髓瘤,但是科學家已經把它看做是治療癌症的突破療法,其作用機理也應該適用於其他癌症。當然,任何化療葯物都會有副作用,但萬珂與同類葯物相比副作用較小
6、老人做骨髓穿刺有危險嗎
腰椎穿刺對腦膜炎、腦炎等顱內疾患的診斷有決定性的意義。白血病患兒為了預防和治療腦膜白血病也需要定期腰穿並注入特效葯物。腰穿是在腰硬聯合麻醉下,穿刺針一般通過腰3-4椎間盤入路。82歲以上的老人原則上可以,存在禁忌證者不能
7、91歲的老人做骨髓穿刺會有什麼影響嗎,懷疑白血病~!
骨穿主要用於各種白血病的診斷治療隨訪;不明原因發熱的診斷,骨髓培養及塗片;不明原因的紅細胞、白細胞、血小板增多或減少及形態學異常。禁忌症:血友病患者;穿刺點局部皮膚有炎症。
對於高齡患者,如果一般情況良好是可以考慮的,但是老年人代謝差恢復慢,容易繼發感染等,風險比較大。這種「白細胞很高,血小板偏低,幼粒細胞比例增加」也可能是感染,失血造成的。另外,白血病患者很多都有不明原因出血,發熱,肝脾腫大的表現,而且白細胞總數多大於100.所以你這種情況可以考慮不做,定期復查血常規可