1、什麼是念珠菌病的症狀表現呢?
生殖器念珠菌是婦女陰道感染中最常見的疾病之一。由於廣泛應用廣譜抗生素及皮質激素,目前該病的發病率不斷增加,成為白帶增多的最主要病因。但白色念珠菌也會在男性包皮中生長,下面就來一起看一下念珠菌在男性和女性中的症狀吧。男性念珠菌病的症狀:男性包皮內側面是白色念珠菌的理想生長部位,包皮過長者更易發生白色念珠菌感染。臨床表現主要是念珠菌性龜頭炎。初始時皮損為紅斑、丘疹,表面覆蓋柔軟的白色鱗屑,有白色滲出液,周圍可出現小水皰、膿皰和表淺糜爛。伴搔癢及燒灼感。男性陰莖念珠菌的檢出率與包皮是否過長有著密切的關系。有包莖而未做包皮環切術者,陰莖的念珠菌檢出率高於已做包皮環切術者。女性念珠菌病的症狀:女性陰道上皮是白色念珠菌易於粘附的地方。臨床表現主要是念珠菌性陰道炎。患病後陰道內可見粘膜充血,滲出或流出粘稠的分泌物,偶爾為稀水狀。病變可延及外陰及其周圍皮膚,出現典型的皮膚念珠菌病表現。如在會陰、陰唇、整個陰股區域、臀間及肛周等處,出現多角形皮疹,可表現為丘疹、水皰、濕疹樣皮炎。也可出現擦爛樣紅斑,逐漸擴大,呈多環形,表面有水皰或膿皰,伴劇烈搔癢或燒灼感。尿頻、尿痛。也會出現性交痛。陰道念珠菌病常見於青春期到絕經期前的婦女,未來月經的少女及絕經後的婦女陰道念珠菌發病率較低。在無症狀的健康育齡婦女陰道中,念珠菌的檢出率為20%左右。妊娠、服用避孕葯、糖尿病等因素可使帶菌率增高。患陰道念珠菌病的婦女的性夥伴,其生殖器念珠菌感染率高達70%,而有陰道念珠菌病患者的婦女,其配偶陰莖上念珠菌的檢出率是對照組男性的4倍多。與念珠菌陽性男性性接觸的婦女中,其念珠菌感染發生率為80%,而與念珠菌陰性男性性接觸的婦女中,其念珠菌的感染率為32%。由此可見,生殖器念珠菌病與性接觸有密切的關系,陰道念珠菌與念珠菌龜頭炎可通過性接觸互相傳播。性生活帶來的皮膚、粘膜機械性摩擦損傷,給念珠菌感染創造了條件。無論男女外生殖器有念珠菌感染時,均可通過性接觸互相傳播。念珠菌性陰道炎在已婚婦女中發病率較高,並可通過產道傳染給初生兒。此外,浴池、浴盆、浴巾、便桶、游泳衣、游泳池、醫療器械等也是傳播本病的主要途徑,應引起重視。對念珠菌性陰道炎治療關鍵在於改變陰道的酸鹼度,使陰道環境偏於鹼性,造成不利於念珠菌生存的條件,同時用殺菌葯物。男性患者主要依靠抗真菌感染葯物。治療念珠菌病的葯物很多,如酮康唑、克霉唑、雙氯苯咪唑、制黴菌素、二性黴素B、曲古黴素、5-氟胞嘧碇等。這些葯物一般副作用較大,如胃腸道反應、肝毒性、白細胞減少症及其他嚴重的變態反應等,必須在醫生指導下服用。對生殖器念珠菌病的治療,在每一療程結束後,都應復查陰道分泌物,男性病變部位取材,直至查菌陰性。復發者大多因用葯劑量不足,治療不徹底,所用葯物為菌株耐葯或治療期間未嚴格禁慾。如果夫婦同患病,必須同時治療。孕婦病人常能產後自愈,但新生兒在通過產道時有可能感染,所以對孕婦的念珠菌性陰道炎應及時治療,一般採用局部用葯。
2、念珠菌病有哪些類型及症狀?
(1)淺部念珠菌病。
皮膚念珠菌病:間擦性念珠菌病,好發於常浸水婦女手的3~4指間,局部浸軟發白,表皮剝脫,下面為鮮紅色濕爛面。也見於婦女乳房下及成人腹股溝(或小兒),如尿布皮炎樣改變,但周圍有星形小丘疹;念珠菌性毛囊炎,見於小兒及長期卧床病人,夏日多見,常在後背,如痱子樣皮疹;泛發性皮膚念珠菌病,見於小兒、營養不良者,界限清楚,乾燥脫屑融合成片的紅色斑丘疹,周圍有星狀類似損害;念珠菌性甲真菌感染,常伴有甲溝炎,紅腫,常可擠出少許膿液,一般無自覺症狀,久之,甲出現白點、橫溝,甚至破壞、萎縮;慢性粘膜皮膚念珠菌病(CMCC),是一獨立疾病,可分4種類型。可伴有內分泌疾患。常見的一型是從生後出現鵝口瘡,以後延及面部皮膚,出現紅斑、脫屑,最後變成肉芽腫,結黑痂,形如皮角,頭面部易受侵犯,手及甲均可受累,甲變厚、不平、色黑褐。頑固難治。
粘膜念珠菌病:鵝口瘡,好發於小兒,頰粘膜或舌、咽部紅斑,上有白色偽膜狀物,如凝乳狀。成人發病常與重症使用廣譜抗生素有關,此種病變易轉變為深部系統性病變;外陰和陰道念珠菌病,包括男性的龜頭炎。損害類似鵝口瘡樣改變,自覺症狀為瘙癢,陰道分泌物增加,陰道腫脹,有燒灼感,可有性交和排尿困難。可以傳染給性伴侶引起龜頭炎,在龜頭、包皮內層可見有類似鵝口瘡樣改變。陰道念珠菌病可以有復發性慢性改變。頑固難治。
(2)深部念珠菌病。
系統性念珠菌病:胃腸系統念珠菌感染,念珠菌性食道炎常與口咽念珠菌病並發,可有咽下困難、疼痛等症狀,使用食道鏡檢查有紅斑、白色斑塊、偽膜樣物,似鵝口瘡。常為支氣管肺念珠菌病的先驅症狀,也可引起胃及腸的疾病。胃念珠菌病少見,症狀似潰瘍病,但可用制黴菌素治好,而使用抗潰瘍病治療無效。胃腸道念珠菌病,腹痛、腹瀉、直腸出血、肛門瘙癢,用抗細菌治療無效。此外,念珠菌也可侵入膽囊,引起膽囊炎,不易診斷;泌尿系統念珠菌感染。上尿路感染,如腎、輸尿管,開始常無症狀,只見到念珠菌尿症,即尿中念珠菌芽泡數目增多。侵犯膀胱,引起念珠菌性膀脫炎,有尿頻、尿急、排尿困難,有時可見血尿,抗細菌治療無效。有時在尿中排出膠樣物,常與留置導尿管或糖尿病有關;支氣管、肺念珠菌病,其症狀與一般細菌引起的支氣管炎和肺炎相似,有時且可合並細菌感染;骨、關節念珠菌病可能與血行播散感染有關。其症狀與細菌或其他感染的症狀相似,較難確診;念珠菌性內眼炎較少見,可有疼痛、視力模糊、畏光,有盲點,檢查時可有眼底的白色分泌物,或伴出血,有典型的Rota點,即圓形或卵圓形白斑(在眼底)。也可出現慢性色素膜炎、前房炎症、虹膜炎等;中樞神經系統念珠菌感染,可發生腦膜炎、腦膿腫、腦血栓、念珠菌性動脈瘤、肉芽腫、真菌球、出血、壞死等改變,產生相應症狀;念珠菌性心內膜炎。與細菌性心內膜炎的症狀相似,如發熱、疲乏、體重下降、食慾減退等。常與靜脈中心導管術有關。可伴有反復的肺部血管栓塞,出現咳嗽、咳痰、胸膜疼痛,也可以見到播散到全身的損害,如腦、肝、脾、腎、皮膚等處損害。
念珠菌菌血症和敗血症:菌血症常是一過性的,可能有病灶,通過血行播散至它處,如機體抵抗力強,菌可被消滅。因此,血培養有時陽性有時陰性;敗血症病情嚴重,高熱,呈弛張熱,血培養陽性,並可見多處病灶,可播撒至身體各處,病情嚴重,預後較差。
播散性念珠菌病:常見為急性血行性播散,一般是單個器官播散,如引起腦膜炎或心內膜炎、肺炎、腹膜炎、內眼炎、泌尿系統感染等。原發灶可以是肺,也可以是其他系統性念珠菌感染。血培養陽性。與腫瘤、燒傷、器官移植、外科手術、導管術、靜脈高營養、白細胞減少症、艾滋病等因素有關。部分病例是多器官播散,病情嚴重,發冷、發熱,為弛張熱,可引起低血壓。發熱可以逐漸發生,也可突然發生,也有的無發熱而身體逐漸消瘦。
慢性播散性念珠菌病:也稱肝、脾念珠菌病。發熱,抗細菌抗生素無效,肝功能及X線檢查無異常,常發生於白血病等疾病或不增生性貧血的病人。以後白血病等好轉,但發熱、厭食、消瘦、體重下降持續發展,肝、脾腫大,右上腹疼痛,肝功能正常,但CT檢查,肝、脾內可有多數病灶。
3、女性念珠菌感染的症狀有哪些
念珠菌感染的症狀和體征包括外陰搔癢,白帶增多呈乾酪樣白色粘稠分版泌物,有時外陰腫脹,有燒權灼感。白色念珠菌可以引起人類的多種疾病,但平時可以在陰道等很多身體部位寄生並相安無事。即使是一些具有性亂史的男女也未必發病,只是隱性感染源而已。只有在身體環境發生某些變化適宜念珠菌大量繁殖時,才會發生感染,如糖尿病、口服避孕葯、葯物、妊娠和食物等都可以成為感染的原因。海南中西醫結合醫院專家指出:除抗生素外,其他因素均增加陰道的糖元成分,為念珠菌繁殖提供了必需的碳水化合物來源。如婦女妊娠時陰道上皮含糖量較高,同時來自胎盤絨毛分泌的雌激素也較多。陰道充血、分泌旺盛、上皮潤軟、外陰濕潤,促進念珠菌生長。女性白色念珠菌感染後大多有外陰瘙癢、灼痛症狀,嚴重時坐卧不寧,痛苦異常。同時還有白帶是念珠菌感染後的主要症狀表現,白帶不僅會增多,而且呈白色稠厚豆渣樣。檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除後露出紅腫粘膜面。急性期還可能見到白色膜狀物覆蓋下有受損的糜爛面及淺潰瘍。
4、念珠菌感染是什麼症狀?
念珠菌陰道炎的主要症狀為外陰瘙癢、灼熱、陰道分泌物增加,其分泌物多為黏稠、專白色、豆腐渣樣的白帶。部屬分患者可合並泌尿道感染,可出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。多採用外用葯物治療,可用一些中葯洗劑或溫熱水清洗外陰,再聯合抗念珠菌的葯物,如克霉唑栓、咪康唑栓等葯物治療,通常一天一次,病情較重時可一天兩次,若病情非常嚴重,全身使用康唑類葯物,可有效殺滅念珠菌。
5、念珠菌病是什麼症狀怎麼治療?
念珠菌的症狀一般表現為鵝口瘡、食管炎、陰道炎、發熱、食慾缺乏等,通常會並發肺炎、腸出血、腸穿孔等,每個患者的體質不同,症狀表現也可能不同,如有不適需盡早就醫。口腔白球念珠菌感染是真菌感染的一種病症表現,有上述情形,注意飲食,有上述病情,補充些水分,飲食方面少吃有刺激性辛辣食物,凍品飲料,戒酒戒煙,服用制黴素片。如果確診是念珠菌可以用制黴素片碾細局部敷葯也可以用氟康唑口服治療。平時注意衛生,不要去外面吃東西。患有口腔白色念珠菌的話是會發生白色潰瘍面,是類似於口腔潰瘍,是為鵝口瘡的,是需要使用抗真菌葯物治療的。你可以使用制黴菌素碾碎後塗抹的。你也可以直接服用制黴菌素片進行治療的,一般堅持治療1-2周就會好轉的,在平時注意口腔衛生。念珠菌是一種真菌,念珠菌是真菌中,最常見的條件致病菌。它常寄生於人的皮膚,口腔,陰道和腸粘膜等處。當機體免疫機能低下或正常寄居部位的微生態環境失調,容易引起念珠菌病。念球菌可引起皮膚黏膜淺層或全身系統感染,感染不同部位可引起不同的疾患。除皮膚念球菌病外,還有念珠菌性口腔炎,陰道炎,膀胱炎,腎盂腎炎,腦膜炎和膽囊炎等。要根據檢查的結果來決定用葯,因為各種感染的治療方法是不同的。比如黴菌性的要用硝呋太爾制黴菌素陰道軟膠囊或者克霉唑栓等等。滴蟲性或者細菌性陰道炎要用甲硝唑等葯物。
6、念珠菌性陰炎的症狀?
念珠菌性陰道炎往往以局部劇烈瘙癢為主要症狀,也可以出現豆腐渣樣的白帶,回做分泌物常規檢答查可以確診。可以在醫生指導下給予抗真菌治療措施,比如選擇克霉唑栓劑或者達克寧栓劑,同時可以外用紅核婦潔洗液,或者使用2%左右濃度的蘇打水外洗作為基礎護理。如果身體患有其他系統疾病,應該注意避免使用廣譜抗生素,以免導致二重感染,誘發或者加重陰道炎的症狀。如果有性伴侶,治療期間應該避免同房,以免導致男方黴菌性包皮龜頭炎。平時注意潔身自好,不要有不潔性行為。
7、念珠菌病的症狀有哪些?
1.黏膜皮膚念珠菌病鵝口瘡或口咽念珠菌病的表現為舌部、頰黏膜、齶部或其他口腔黏膜表面,呈現奶油白色的凝乳狀滲出性斑片。這些斑片實際是假膜,拭除假膜可見出血並感疼痛的鮮肉狀紅斑。牙列參差不齊可為其誘因,而紅斑則可為病變的惟一標志。急性或慢性口角炎症反應性唇損害(cheilosis)和萎縮性病變,均非口咽念珠菌病的常見表現。念珠菌食管炎可因鵝口瘡的擴延而引起,但約有1/3的食管炎患者可無鵝口瘡,其典型表現為吞咽疼痛,咽下困難,或胸骨後疼痛,而出血者則罕見。在無任何已知誘因的情況下,出現鵝口瘡或食管炎者,應高度懷疑為HIV感染。累及胃、大小腸黏膜的胃腸道念珠菌病,以癌腫患者為最常見,並為播散性感染的主要來源。累及溫濕皮膚表面諸如腋窩、臀部、乳房下皺襞,以及腹股溝等處皮膚念珠菌屬感染引起的褶爛(intertrigo),其外觀表現不一,但多呈邊緣清楚的紅斑滲出性斑片,外周有小水皰或小膿皰似衛星狀圍繞。甲溝炎(paronychia)為指甲底部或沿其邊緣痛、脹、紅、腫的炎症,多由念珠菌屬菌種致病,尤以糖尿病患者和從事雙手長期浸泡水中的工作者為甚。雖然念珠菌屬菌種可引起甲癬(onychomycosis),但此種使指(趾)甲慢性變形的感染,則以淺表皮膚真菌(superficialdermatophytes)類,如毛發癬菌屬(Trichophtin)或表皮癬菌屬(Epidermophyton)致病者最為常見。外陰陰道炎為婦女最常見的念珠菌屬黏膜皮膚感染,尤以妊娠期、口服避孕葯、接受抗生素治療、糖尿病和HIV感染者為甚,致病菌主要為白色念珠菌,臨床表現以濃稠奶油樣陰道分泌物、陰唇紅斑和奇癢為特徵。男性龜頭炎往往由性交而感染,通常表現為龜頭部出現淺表性小水皰和滲出性斑片。念珠菌膀胱炎,膀胱鏡檢類似口腔鵝口瘡,為膀胱留置導管最常見的並發症。慢性黏膜皮膚念珠菌病為罕見疾病,通常由持續存在異種基因組的毀容性念珠菌屬(DisfiguringCandida)感染所致,累及皮膚、黏膜、毛發和指(趾)甲,主要見於T-細胞功能改變或內分泌病患者(例如甲狀旁腺功能減退或腎上腺功能減退)。
2.深部器官念珠菌病嚴重或深部念珠菌屬感染,存在多種診斷分類或命名,諸如念珠菌血症,播散性念珠菌病,全身性念珠菌病,侵襲性念珠菌病,內臟念珠菌病,以及指明特殊器官受累的命名,如肝脾念珠菌病和眼念珠菌病等。本章主要就兩大分類進行論述:①念珠菌血症(candidemia),可有或無相關內臟器官受累;②慢性播散性念珠菌病(),系指全身性多器官念珠菌病,並包括其他亞組例如內臟性、侵襲性和肝脾念珠菌病。
3.念珠菌血症念珠菌血症的定義為念珠菌屬菌種血培養一次或多次陽性,可出現或不出現臨床表現(例如發熱或皮膚病變),且念珠菌屬已先在除血流外的某部位定居或感染。近年來隨著免疫受損宿主(例如癌症或燒傷患者,重症監護病房患者和接受器官移植者)採用侵襲性介入治療,包括經驗性應用廣譜抗生素,細胞毒葯物化療,血液透析,以及最主要的尚有動、靜脈插管和其他血管留置器安裝的人數增加,念珠菌血症的發病率已明顯升高。在許多醫院,念珠菌屬菌種血培養陽性已佔最常見致病菌的1/3~1/5。既往「一過性念珠菌血症(transientcandidemia)」用於表達真菌血症的持續時間短(<24h),提示於拔除已感染的血管內導管後念珠菌血症即可清除,或為無需抗真菌葯物治療的良性狀況。最近的資料則極力反對上述觀點,證明即使拔除導管,甚至在非免疫受損患者,亦不能預防血源性播散轉移至內臟器官。
雖然白色念珠菌是從血液分離獲得的最常見菌種,但新近的研究表明非白色念珠菌菌種所引起的念珠菌血症已日益增加,特別是熱帶念珠菌,近平滑念珠菌和格拉布勒他念珠菌。見於已接受抗真菌治療患者的念珠菌血症,更有可能為非白色念珠菌的菌種所致,且常與其對最廣泛應用的咪唑類葯物氟康唑耐葯相關。非白色念珠菌菌種所致真菌血症的發生率,各研究機構之間差異懸殊,其中部分原因可能與經驗性抗菌治療和抗真菌性預防的具體措施不同,以及患者免疫抑制由癌症和其他原因所致的歸類不同有關。例如,熱帶念珠菌和克魯斯念珠菌感染好發於腫瘤患者,而白色念珠菌感染則顯然以非腫瘤患者居多。
各種類型的插管為最主要的入侵門戶,占念珠菌血症的50%以上。為了肅清念珠菌血症特別是持續性念珠菌血症,在大多數情況下必須拔除或者更換外周或中心性插管。其他入侵途徑為胃腸道,特別是有顆粒細胞減少症和外科創傷的患者。尿路和呼吸道雖然常有念珠菌屬菌種寄居,但很少為血源性感染的來源。由各種念珠菌所致念珠菌血症的病死率均高,介於40%~60%不等。病死率與迅速致命性基礎疾病和持續性念珠菌血症經靈敏的生理學和慢性健康狀態評估(,APACHE)高達Ⅱ分者,呈明顯相關。與插管相關的念珠菌血症,其病死率低於其他來源所致者。
念珠菌血症導致局限性單器官病變(例如,眼念珠菌病)或廣泛播散性多器官病變的發生率,尚不清楚。侵襲性或播散性念珠菌病的死前診斷,必須以受念珠菌侵襲的組織,經組織病理學證實為依據。播散性念珠菌病患者由於血培養陰性率約佔50%,且無血清學試驗等其他可靠標志,故此類患者可不被懷疑為播散性念珠菌病,因此,也不會進行相應的侵襲性診斷檢查。系列屍檢資料表明,播散性念珠菌病累及腎、肝、脾、腦、心肌和眼者,大都見於原有足以迅速致命的基礎疾病的患者,例如並發中性白細胞減少的白血病;而在非腫瘤性疾病的念珠菌血症患者,特別是導管相關性菌血症,則不大可能引起上述結果。此外,經過治療的念珠菌血症患者更不可能發生播散性病變。
4.播散性念珠菌病的皮膚病變與持續性念珠菌血症相關的特徵性皮膚病變,在紅斑性基底上出現丘疹膿皰和粗大結節,此種病變通常遍及軀乾和四肢。出血性大皰,亦已見有報道。
5.眼念珠菌病此種局限性念珠菌病,可由血源性傳播引起,或直接接種所致(例如白內障摘出或眼內晶體植入後)。眼部任何結構均可被感染;以內眼炎呈爆發性表現為最,可導致失明。內眼炎以單個或多發性絨毛白色棉球狀脈絡膜視網膜病變,並常擴延至玻璃體為特徵。上述病變檢眼鏡檢查容易識別,故對已知的所有念珠菌血症患者,均應反復做眼底檢查。
6.腎臟念珠菌病腎臟感染可能繼發於膀胱(念珠菌膀胱炎)的上行性蔓延,導致乳頭壞死,腎盞被侵襲,或者在輸尿管或腎盂形成真菌球。腎臟念珠菌病,以繼發於已證實或未證實念珠菌血症患者的血源性播散者更為常見,表現為腎盂腎炎,伴有皮質和髓質彌漫性膿腫。念珠菌血症、念珠菌尿和尿沉渣管型中見有念珠菌三聯征,可供作上泌尿道感染的擬診依據。
7.肝脾念珠菌病本型深部臟器感染最常發生於惡性血液病(malignanthematopathy)患者,特別是經長期化療導致中性白細胞減少的緩解期白血病。大多數患者的感染來源,為並發於胃腸道念珠菌病的門脈真菌血症通常不存在已證實的念珠菌血症或其他器官病變的證據。以持續性原因不明發熱,右上腹壓痛和疼痛,鹼性磷酸酶水平升高,腹部超聲檢查或CT掃描,肝脾可見散在多發性「公牛眼(bulls』eye)」樣病變為特徵。肝活檢發現有特徵性組織病理學損害,可確立診斷。
8.肺念珠菌病重症監護病房接受機械通氣的重病體弱患者,真正由念珠菌屬菌種引起的肺炎罕見,而由酵母菌型念珠菌寄生於氣管支氣管系統者則普遍存在。故診斷應以酵母菌型侵入肺實質的組織病理學證據為基礎。
9.心臟念珠菌病播散性念珠菌病常並發念珠菌心肌炎(>50%病例),偶爾並發心包炎。念珠菌屬是真菌性心內膜炎最常見的病因,對介入性心臟修復、靜脈吸毒和長期中心靜脈插管用於化療、高能營養或血流動力學監測的患者,均應懷疑有真菌性心內膜炎的可能。由於心瓣膜真菌性贅生物大而易碎,因而累及中樞神經系統(CNS),冠狀動脈和外周大動脈較大的栓塞意外事件時有發生。
10.中樞神經系統念珠菌病念珠菌腦膜炎和大腦微小膿腫或大型膿腫,多合並存在播散性念珠菌病,且經常屬於由頻繁靜脈吸毒或腦室分流感染所引起的並發症。以腦脊液細胞數增加(多以淋巴細胞增加為主),葡萄糖量減少,蛋白增高為典型表現;採用腦脊液濕片,革蘭染色,或培養,能檢出酵母菌型念珠菌者不到半數病例。
11.肌肉骨骼念珠菌病在中性白細胞減少的患者,表現為肌炎(膿腫),而在靜脈吸毒者則表現為肋軟骨炎、關節炎和骨髓炎(尤其好發於脊椎骨和椎間盤)。上述並發症可見於播散性念珠菌病的任何患者,無論患者的背景或感染的來源如何。
黏膜皮膚念珠菌病的診斷,以臨床表現和檢出念珠菌為依據。念珠菌可採取從病變部刮取或拭取的標本製作氫氧化鉀濕堆片,或塗片革蘭染色,進行檢查。見有大量的球狀出芽酵母菌型和假菌絲,為特徵性發現。懷疑有念珠菌食管炎的患者,則不僅應做內鏡刷取標本檢查,同時應做活檢以進一步從組織病理學查找念珠菌侵襲黏膜的證據。由單純皰疹病毒或巨細胞病毒所引起的食管炎,與念珠菌食管炎的表現相似;而在同一患者,由一種以上的病原微生物引起感染者亦非罕見。懷疑念珠菌血症或播散性念珠菌病的患者,應採用新的高度敏感系統之一,如溶解離心沉澱(lysiscentrifugation),雙相培養基(biphasicmedia),或自動化非放射量計方法(automaticnon-radiometermethod,例如BACTFEC,Bact/Alert,或ESP)進行血液念珠菌培養。應連續2天,分別采血進行2次培養。過去10年來所積累的資料表明,單次念珠菌屬菌種血培養陽性,應假定臨床有明顯念珠菌血症存在,值得抗真菌治療。痰液、氣管吸引液,傷口分泌物,或尿液培養,見有大量念珠菌屬菌種生長者,可增加侵入血流的可能性,但不能證明已出現播散。由於播散性念珠病患者血培養陰性者可高達50%,故診斷往往必須以活檢組織的組織病理學檢查與真菌培養結果為依據。診斷措施尚應考慮包括頭部、胸部、腹部CT掃描,超聲心動圖,胸腔穿刺,關節腔穿刺,腰椎穿刺,以及皮膚、肝、腎、心肌、骨骼、肌肉或肺活組織檢查等各方面的多種方法。雖曾認為選擇性組織標本定量或半定量培養,有助於預測播散性病變的發生,但缺乏支持這一觀點的相關資料。念珠菌屬抗原皮膚試驗,有助於評估宿主的無變應性(anergy),但對診斷念珠菌病無意義。對用以檢測血清念珠菌屬抗體,循環念珠菌屬抗原(例如,細胞壁甘露聚糖或細胞質烯醇酶)或代謝產物的可靠,簡便,敏感而特異的血清學試驗,雖已大力進行研製,但關於這些血清學診斷方法的價值則始終存在分歧。由於假陽性和假陰性結果普遍存在,故不能僅憑血清學試驗結果作為決定開始進行治療的依據。基因型的分型方法,包括電泳染色體組分型(electrophoretickaryotyping),DNA探針,基因組DNA限制性核酸內切酶分析(),限制性斷片至長度的多態性,和隨機擴增的多態性DNA,均為鑒別念珠菌屬菌種株的敏感方法,對流行病學調查和醫院內感染念珠菌屬菌種病原體的控制極有幫助。
8、皮膚念珠菌病的症狀有哪些?
念珠菌廣泛存在於自然界,並寄生於健康人口腔、消化道、陰道及皮膚無症狀,因此,屬條件致病性真菌。那麼皮膚念珠菌病有哪些症狀表現呢?下面小編為您介紹一下。皮膚念珠菌病的症狀表現有哪些?1、指(趾)間糜爛一般情況下,指(趾)間糜爛多見於長期從事潮濕作業的人,皮疹以第三第四指(趾)間最為常見指(趾)間皮膚浸漬發白去除浸漬的表皮呈界限,清楚的濕潤面基底潮紅,可有少量滲液自覺微癢或疼痛感。2、慢性皮膚粘膜念珠菌病專家介紹,慢性皮膚粘膜念珠菌病少見,是一種慢性進行性的念珠菌感染,常伴有某些免疫缺陷或內分泌疾患,如甲狀旁腺腎上腺功能低下等,特別是先天性胸腺瘤本病常是從嬰兒期開始發病,但也可發生於新生兒期,皮損好發生於頭面部手背及四肢遠端,偶見於軀干,初起為紅斑丘疹鱗屑性損害,漸呈疣狀或結節狀上,覆黃褐色或黑褐色蠣殼樣痂皮,周圍有暗紅色暈,有的損害高度增生,呈圓錐形或楔形形似皮角去掉角質塊,其下是肉芽腫組織,愈後結痂累及頭皮的可致脫發。3、念珠菌性間擦疹念珠菌性間擦疹也是皮膚念珠菌病的症狀之一,多見於小兒和肥胖多汗者,皮疹好發於腹股溝臀溝腋窩及乳房下等皺褶部位,局部有界限清楚的濕潤的糜爛面,基底潮紅,邊緣附領口狀鱗屑,外周常有散在紅色丘疹皰疹或膿皰。4、丘疹形念珠菌病醫生表示,丘疹形念珠菌病作為一種皮膚念珠菌病症狀,多見於肥胖兒童,可與紅痱並發皮疹,為綠豆大小扁平暗紅色丘疹,邊緣清楚,上覆灰白色領圈狀鱗屑,散在或密集分布於胸背臀或會陰部,同時伴發念珠菌性口角炎口腔炎。5、念珠菌性甲溝炎、甲床炎專家還表示,念珠菌性甲溝炎、甲床炎多見於指甲,甲溝紅腫或有少量溢液,但不化膿稍有疼痛和壓痛病程,慢性甲板混濁有白斑變硬,表面有橫嵴和溝紋高低不平,但仍有光澤且不破碎。小編寄語:皮膚念珠菌病的症狀表現由以上所述的這些,希望通過本篇文章的介紹,您對皮膚念珠菌病的症狀表現有了進一步的認識。那麼皮膚念珠菌病要如何預防和治療呢?歡迎登入全球醫院網,我們將有更多的健康內容和專家等著您。衷心的祝願您身體健康,生活愉快。
9、念珠菌症狀
這是初期症狀,時間長沒治療後,男的就會有症狀,有紅點。一回定要看,打點滴,配些葯答,會反復發作,特別是在經期前後,平時注意清潔衛生,內褲要用開水燙,曬太陽,隔段時間換一批內褲。我有了快一年,醫葯看了三次,最後一次花一半個月時間治療手術,花了近一萬,醫生信誓旦旦的說一定不會再復發,現在還會再次復發,所以葯物治療是其實次要的,只能自己平時更注意一些,不要用洗陰液什麼的,按醫生要求是夫妻一起治療。