導航:首頁 > 疾病百事通 > 總覺得胸悶氣短

總覺得胸悶氣短

發布時間:2021-01-14 18:28:31

1、經常感覺胸悶氣短是怎麼回事

2、我經常感到胸悶氣短,是怎麼回事

胸悶 不可小覷

時下,最流行的詞彙是「郁悶」,當人們嫌「郁悶」表達的還不過癮的時候,「胸悶」一詞就成了緊跟時尚潮流的「流行關鍵字」,失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為「胸悶」。其實,真正有胸悶症狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來,嚴重缺氧的感覺會讓人產生瀕死之感。胸悶的出現預示著一些器質性或功能性疾病的存在,不可小覷。

冠脈缺血胸悶當先

關鍵詞:寒冬、心肌缺血、心梗。

好發人群:中老年人,近來有年輕化的趨勢。

許航(化名)50歲,在西安一家企業的職工醫院工作,平時自認為體健如牛。可是幾天前,一天臨近傍晚時分,他感到有些胸悶、氣短,因為平時並無心臟病,所以家人和他本人並不在意,喝了點水,就睡覺了。沒想到,半夜裡劇烈的胸痛讓他痛不欲生,急救車送到醫院也沒能挽救他的生命,最後的結論是急性心肌梗塞。

張素清教授告訴記者,胸悶是一種症狀,許多疾病都可能出現,但以內科疾病為主,最多見的是心血管疾病。寒冬時節,心臟病猝死的發病率較高,尤以12月份至次年2月份這段時間為甚,特別是在連續低溫、陰雨和大風天氣,急性心梗發病率顯著增高,四五十歲的壯年人,更應該加倍注意。

隆冬季節,由於寒冷對機體的刺激,機體的交感神經系統興奮性增高,體內兒苯酚胺分泌增多,後者可使人的肢體血管發生收縮,心率加快,心臟工作負荷增大,耗氧量增多。此時,心肌就會缺血缺氧,引起心絞痛發生。交感神經興奮和兒苯酚胺本身還可導致冠狀動脈痙攣, 血液濃縮,使血小板易於凝聚,形成血栓,這也是導致心梗的重要原因。此外,由於在溫度低的情況下,血管收縮,血壓容易升高,加重了心臟負擔,這些都可能導致心梗猝死。

眾所周知,急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛。但是,對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然。據資料分析,將近1/3的老年急性心肌梗塞病人不會產生劇烈的胸痛,而胸悶則是最常見的症狀。由此可見,對於老年人,不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據。
絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有先兆,當你感到胸悶,胸骨後疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時,一定要考慮是否有心絞痛,及時去醫院診治。

如何安全度過心腦血管病的冬季高發期?一是天氣多變時,適時加減衣物。二是按時服葯。應隨身攜帶幾片有效期內的硝酸甘油,如突然發病,該葯可有效舒張冠狀動脈,緩解症狀。三是加強自我保健。要保持適當的活動量,不要因天氣寒冷,而懶於外出,使抗寒能力下降。此外,冠心病患者應採用綜合治療,中醫西醫都不應排斥,以對病情有利為最佳選擇。

心肌受累胸悶相隨

關鍵詞:病毒感染 心肌損害。

好發人群:兒童及青壯年。

12歲的曉軍父母都是軍人,平時由爺爺奶奶照看。半個月前曉軍突然發燒,嗓子痛,休息了幾天,服了一些感冒葯就好了。誰知,近幾天曉軍總感到胸悶憋氣,幾分鍾就大口喘氣一次,老人認為這孩子不想上學,故意作怪,就沒有在意。不想,曉軍的症狀越來越嚴重,胸悶、心慌、頭暈的無法堅持上學了,才引起老人的重視。經過醫院檢查,曉軍患了病毒性心肌炎,他的胸悶症狀就是心肌炎在作怪。

郝偉主任說,心肌炎多由感冒病毒引起,好發於兒童及青壯年,發病之初常以感冒症狀為先驅,如惡寒發燒、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐瀉等。患者在2周左右如出現胸悶、心慌、氣短、心前區不適等尤其應引起注意。由於病毒性心肌炎起病隱匿,易使人容易誤解為感冒未徹底痊癒而誤治。心肌受累明顯時,患兒常訴心前區不適、胸悶、心悸、頭暈及乏力等。重症患者可突然發生心源性休克,表現為煩躁不安、面色灰白、四肢冷濕及末梢發紺等,可在短時間內發生意外。

治療?押1、急性期至少應休息到熱退後3~4周;2、激素;3、大劑量維生素C及能量合劑;4、中醫中葯對此病的綜合治療,整體調理,可起到意想不到的作用;5、多進食含維生素C類水果(如桔子、番茄等)及富於氨基酸的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等);6、注意氣候變化,防止受涼、感冒或上呼吸道感染;7、服葯要遵醫囑,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或減少葯量;8、避免劇烈活動,注意生活規律,保持良好的精神狀態。

頸心胸悶易誤診

關鍵詞:頸椎病,胸悶,胸痛。

好發人群:中老年人群。

孫竹筠50歲,是一個政府機關的會計師,八年來反復出現胸悶、心前區疼痛,多家醫院均診斷為冠心病。長期服用速效救心丸、硝酸甘油等並無效果,胸悶、胸痛頻頻發作。醫生在追問病史時發現她的「心絞痛」多在伏案時間過久、高枕睡眠起床時或突然扭頭或甩頭後發生。體檢發現頸椎活動輕度受限,X線片及CT均顯示頸椎生理曲度消失,頸椎輕度骨質增生,故確診為頸椎病所致的頸心綜合征。經採用中葯內外綜合治療3個療程,症狀全部消除。

張教授分析道,頸心綜合征患者年齡多偏大,多有血脂偏高動脈硬化趨勢,一些醫生又多忽視職業、病史的採集和詳盡的全面體檢,過於依賴儀器等輔助檢查,尤其是當影像學檢查有可能與臨床症狀不符時,更易造成誤診或漏診。

頸椎病反射性引起冠狀動脈痙攣收縮,導致心肌缺血,誘發心律失常,統稱為「頸心綜合征」。 除心前區疼痛外,還可有胸悶不適、心悸、氣促等表現。心電圖上可見有缺血性ST段與T波變化,有室性早搏或房性早搏。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區別的。它與勞動負荷增加、情緒激動無關,服用硝酸甘油類葯物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發因素,如高枕卧位,長時間維持過度仰頭、低頭的體姿,脊背受涼、扭傷、勞累等。

「頸心綜合征」根源是頸椎病,所以主要是治療頸椎病。在日常生活中要糾正高枕卧位,避免過度仰頭、低頭,注意頸部保暖;局部進行理療,熱敷;適當的頸部體操以活動頸部,可緩解或減輕「頸心綜合征」的各種症狀。

焦慮不安胸悶氣短

關鍵詞:緊張焦慮,胸悶,心慌。

好發人群:青壯年人群,女性多於男性。

詹江是西安一家企業的政工幹部,今年40歲。去年7月乘飛機到北京開會,在飛機上突然出現緊張胸悶、心慌,手腳發抖,到京後病情緩解。兩月前再次乘火車到北京,途中再次發作,當時自認為是「心臟病」,要求在中途下車,並住進了醫院。自此胸悶、心慌、緊張、焦慮煩躁、發抖等情況一直存在,幾乎每天都有發作。醫生擬診為「隱性冠心病」。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂靜等無效。後來到精神衛生中心咨詢,醫生再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它檢查,均無異常發現。但是他的Hamilton焦慮量表總分為21分,醫生才做出了「焦慮性神經症」的診斷。

西安精神衛生中心的賈瑞主任介紹說,焦慮症在一般人群中發病率為5%,表現通常有三個方面:1、內心體驗:惶惶不可終日,煩躁不安;2、植物神經系統變化:胸悶,心跳加快,心悸,胃腸蠕動下降,食慾下降等;3、運動系統表現為無力,手腳發軟,細微震顫,發抖,多餘動作出現如眨眼、咬牙等,面肌緊張,坐立不安等等。

在出現焦慮症的各種症狀以後,患者一定不要盲目亂用葯物,應該到相關的醫療機構去咨詢,弄清自己到底是不是患了焦慮症。心理治療的重點是1、解除精神緊張的原因(即改變認識)。給予適當的支持,使之解除顧慮,放棄不合理的要求。2、端正對疾病的認識。應在醫生的幫助下,對自己各種症狀的產生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認識。

賈瑞主任說,還有一種人,心臟沒有任何器質性病變,但就是經常感到胸前憋悶、心慌氣短、緊張恐懼,有一種頻臨死亡的感覺,好像必須馬上搶救。這實際是「心臟神經官能症」患者。這類患者有一個特點就是愛思考,思慮多,對任何事情都要弄個究竟,也就是善於思慮的優點發揮過頭了。

心理衛生專家提示:人的心理與生理之間的關系不可分。比如,當你受到外界刺激或心理因素刺激時,生理反應會很強烈,可出現胸悶、心慌、出冷汗,這些都是人的正常生理防禦功能。但如果此種現象持續時間過長,也沒有具體原因,那麼可能就患有心臟神經症了。即便如此,也不必驚慌,只要通過系統治療,心臟神經症是完全能夠治癒的。

膽囊傷心胸也悶

關鍵詞:膽道疾病、心慌、胸悶。

好發人群:較肥胖的中年女性

趙顏華(化名)45歲,在西安一家中學當老師。最近幾個月覺得胸悶,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,醫生診斷為心絞痛。經過一段時間的治療後,症狀沒有任何改善。日前,在一次上腹劇烈疼痛之後,她因急性膽囊炎發作切除了膽囊後,心前區不適等症狀即隨之消失。

趙琨主任認為,趙老師的病根不在心臟而在膽囊,她患的是膽心綜合征。膽心綜合征是種易與心臟病相混淆的疾病。在臨床上,醫學專家早就注意到膽道系統疾患的病人,可出現類似冠心病的症狀、體征及心電圖改變,其中以中老年女性患者,特別是身體肥胖者發生率較高。膽心綜合征的發病機理可能涉及以下兩點:①膽石症與冠心病都與脂質代謝障礙有一定關系,因此可能在病因與發病學上存在某種聯系。②膽道系統與心臟在神經支配上有共同通路,可能通過神經反射而發病。

膽心綜合征患者主要表現為:胸悶、心絞痛、心律失常、心功能不全、心電圖改變,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管類葯物治療後效果不佳。 膽心綜合征的治療,主要是治療膽道疾患,控制膽道炎症,去除膽道結石。

名詞解釋 胸悶

胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。重者覺得似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。

一、功能性胸悶:在空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處於氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可能是功能性的。

二、病理性胸悶:由於身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:1.呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);2.肺部疾病:肺氣腫、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;3.心臟疾病:某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病;4.膈肌病變:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.體液代謝和酸鹼平衡失調等。

兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病、心肌炎或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

3、為什麼總是胸悶氣短

胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。輕者若無其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早症狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,後果也不一樣。

一、功能性胸悶(即無器質性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處於氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。

二、病理性胸悶(即有器質性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由於身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:

1.呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);

2.肺部疾病:肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;

3.心臟疾病:某些先天性心臟病風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;

4.膈肌病變:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

5.體液代謝和酸鹼平衡失調等。

病理性胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長,症狀逐漸加重。兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風濕性心臟瓣膜病;老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。

總之,對於胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。你應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定,以便臨床醫師進一步確診。

4、最近總是感覺胸悶氣短呼吸困難,是怎麼回事呢?怎麼解決?

復制別人的,但寫的很好,希望可以幫到你。
為什麼最近總是感覺胸悶、氣短、心慌、乏力、易疲勞? 很多人認為是由於天氣潮濕、高溫導致的,答案是與天氣因素有關系,但您更有肯能是心臟出了問題。
根據國家心血管病中心發布的《中國心血管病報告2017》顯示,我國心血管病患者已達2.9億人口,心血管病死亡為居民疾病死亡的首要死因,且患病率和死亡率仍有上升趨勢。
心臟病種類和形成原因是多種多樣,診斷和治療難度也非他病可比,所以本文也只是對心臟病的簡單闡述而已。現代西醫大致分類如下:先天性心臟,風濕性心瓣膜病,冠心病,高血壓心臟病,風濕性心臟病,肺源性心臟病,心肌、心臟腫瘤及血管病變等。我們不得不承認醫學本身就具有滯後性,先有病,後才有對這種病的認識、診斷和治療。所以再高明的醫生也有治不的病、再精確的設備也有檢測不出和檢測不準的時候,所以我們廣大醫護人員一直秉承早發現、早診斷、早治療,未病先防,已病防變的理念。
心臟病早期症狀和臨床表現:偶爾出現胸悶、氣短、氣促、心慌、乏力、易疲勞、睡眠質量下降、記憶力減退等,胸前區、肩頸、或背部偶爾針刺樣疼痛,左臂或左手偶發酸、麻、脹、痛。臨床檢查可有輕微的高血壓(偶發性高壓>140mmHg, 低壓>90mmHg)或輕微的低血壓(偶發性高壓<90mmHg, 低壓<60mmHg), 脈壓差(高壓和低壓的差值)<30mmHg,或脈壓差>50mmHg。早期心電圖和心臟彩超可顯示正常或有輕微改變。中醫脈診左寸、關可出現輕微沉、細、無力等脈象,舌苔、舌質、舌下絡脈以及皮膚有輕微指征。
長期的不良生活習慣、飲食習慣以及得不到准確的診斷和適當的治療就會導致心臟病情進一步加重出現心臟病中期的症狀和臨床表現:頻發性胸悶、氣短、氣促、心慌、體力嚴重不支(上樓梯、走上坡路即感心慌、呼吸不暢),無法從事重體力勞動,劇烈運動後症狀加重(跑步、踢球、打籃球過程中即感呼吸困難,胸前區背部明顯針刺樣疼痛),睡眠質量嚴重下降、失眠(睡眠時間不足5小時,中間醒後無法繼續入睡或時睡時醒,早晨起床感覺全身疲倦、勞累),嚴重的記憶力減退,健忘。男性多為胸前區疼痛或背部放射性疼痛等典型表現。女性症狀常常不夠典型,表現為胸悶、氣促、肩頸疼痛等,這些不典型症狀可能會延誤診斷和治療。適齡女性會伴有月經不調,痛經,月經量少,月經期縮短,胸脅脹痛等明顯改變,易誘發女性不孕,習慣性流產,乳腺增生,子宮肌瘤等病的形成。臨床多種皮膚疾病變化,也提示心臟疾病。1、網狀青斑:不一樣的「藍腳趾」2、皮膚結節,3、凹陷性水腫,4、黑棘皮病,5指(趾)端膜狀脫皮,6、Janway斑點和Osler 結節,甲下出血、杵狀指、咖啡斑、肉芽腫、潰瘍,部分銀屑病等。
臨床確診為高血壓或低血壓,糖尿病,血脂異常等病患者,多數都與心臟有關聯。心臟病中期心電圖和心臟彩超也有明顯的改變。ST-T改變,常見T波倒置或降低,也可有ST段輕度移位;各種心律失常,以室性心律失常和房室傳導阻滯多見。胸部X線 可有心影增大。超聲心動圖 可有左心室增大、室壁運動減低、心臟收縮功能異常、心室充盈異常等。冠脈CT可明確診斷各血管堵塞情況。臨床各種心臟病多伴有早搏、偷停、心率不齊、心動過速或心動過緩,心肌缺血,心臟血管堵塞以及心臟瓣膜的改變等。中醫脈診出現脈沉細無力,結、代脈,患者可出現嘴唇紫紅、青紫、紫黑,面頰暗紅或紫紅,舌下絡脈顯淤血點或迂曲、怒張等。
心臟病晚期表現為:抑鬱症,頻發性心源性休克,心肌缺血、心肌梗死以及瓣膜的病變直接危機生命。
心臟病常見誘因:1.先天性心臟病多為遺傳,父母親身體素質較差,患有心臟病或其他疾病,尤其母親在孕前或孕期患有心臟病或其他疾病對胎兒影響更大。2.後天心臟病的形成多由於以下原因誘發:①感冒、發燒,感染呼吸道病毒或腸道病毒,②著急、上火、生氣、過度驚嚇,③生活壓力大、工作壓力大、過度的勞累,並且長期熬夜,身體得不到應有的休息和充足的睡眠,④過度的飲酒,⑤外傷導致的胸椎、脊椎變形壓迫神經進而影響心神經,⑥長期高血壓、高血糖、高血脂或其他疾病控制不得當進而累及到心臟。
疾病本身並不可怕,只要了解,並從危險因素的源頭進行預防,配合合理的、有效的葯物治療,就可以達到很好的效果。

與總覺得胸悶氣短相關的內容