肺部小結節需要治療嗎

1、體檢發現肺部有小結節就不用管嗎？需要怎麼辦呢？

關於肺部結節，很多人，尤其是40歲以後的中年人，常常在體檢中發現肺部的小結節，一旦發現肺部小結節之後，大家往往會非常擔心——「這個結節會不會是肺癌啊？」，「我會不會死啊？」，「該怎麼辦？」，大家往往會陷入這樣的恐懼之中，茶不思、飯不想。

其實，大家大可不必太慌張，因為大多數小結節都是良性的，今天來給大家介紹一下什麼是肺部小結節？肺部小結節可能是哪些疾病造成的？這些疾病會有什麼後果以及發現肺部小結節之後應該怎麼辦？

一、肺部結節是什麼？

肺部結節是指在胸部影像學檢查中（X光或者CT檢查）發現的直徑小於3厘米的球形病灶。肺部小結節是指直徑小於1厘米的球形病灶。

二、哪些疾病可以引起肺部結節？

引起肺部結節的常見疾病有如下幾種：

（1）肺部陳舊性感染病灶

這是引起肺部結節最常見的原因之一。一個人曾經患過肺炎，等到肺炎癒合之後（很多時候，患者自己可能都沒有感覺），在這個地方就會形成一個結節，這種病灶通常還會有鈣化，這種情況下，一般沒有任何症狀，也沒有任何不舒服。

（2）肺結核

肺結核患者的肺上也可以出現結節，同時，患者還會有發熱、咳嗽、咳痰、盜汗等肺結核常見的一些症狀。肺部的結核病灶，也會呈結節狀。

（3）早期肺癌

肺癌在早期的時候，個頭小，加上我們的肺功能又很強大，即便是半個肺沒有了功能，人也能夠維持。因此，在肺癌早期，肺癌體積還很小的時候，可能沒有任何一點點症狀。通常發展到了晚期，才會引起劇烈的咳嗽、咳痰、胸痛等症狀。

（4）肺部的良性腫瘤

比如錯構瘤、血管瘤等良性的腫瘤，也可以表現為肺結節。錯構瘤可以理解為長錯了地方的正常組織，比如一些軟骨成分長在了肺裡面，這與先天發育有關。

三、發現了肺部結節怎麼辦？

體檢中發現了肺部結節不要慌，有統計顯示，有90%的肺部結節都是在體檢中發現了。引起肺結節的病因有的是良性的，有的是惡性的，所以，檢出結節也先別太慌張，要結合結節的大小、形態再來判斷結節的性質。

（1）體積小於1厘米的肺部結節

如果是體積小於1厘米的肺部結節，通常都是良性的，而且這種結節體積太小，也沒有辦法進行穿刺活檢。所以，對於這種大小的結節，通常都是採取觀察，可以定期復查（根據情況，由醫生判斷，3個月、6個月或者一年復查一次），如果結節沒有長大或者體積變小，那麼這個結節就多半是炎症或者良性的腫瘤，那麼就可以不用管它。如果長大了，尤其是迅速長大了，那麼就要考慮手術切除。

（2）體積大於1厘米的肺部結節

如果體積大於1厘米，而且這個結節長得非常不好看——結節不規則，邊緣粗糙，有毛刺，那就是非常不好的信號，高度提示是肺癌。如果是這種情況，那麼就要手術切除了。這個結節形態不規則，周圍有很多毛刺一樣的突出，這就是惡性的徵兆。

（3）如果發現肺部結節，還伴有發燒、咳嗽、盜汗等情況

要考慮是不是結核，需要抽血等進一步檢查， 用以明確是否是肺結核，如果是肺結核，那麼就要做抗結核治療。

2、肺上有小結節是怎麼回事

引起肺上有小結節的抄原因有很多。比如肺結核球，慢性炎症，良、惡性的肺內腫瘤等等。首先要通過小結節的大小以及形態來初步判斷小結節的性質。一般小於5mm，切邊緣光滑的小結節。考慮慢性炎症的可能或者增生性疾病的可能，可以三到六個月隨訪胸部ct。如果變化不大，不用特殊處理。如果考慮為炎症引起的肺部小結節，經過抗炎治療後，結節會消失。如果小結節直徑大於1cm，且有分葉或毛刺現象，考慮惡性腫瘤的可能性大一些。應該完善胸部強化ct以及結節定位穿刺活檢病理學檢查，來明確是否是惡性的情況，如果是惡性腫瘤及時進行手術治療。

3、肺小結節怎麼辦

肺小結節最常見的就是：肺部原發腫瘤和轉移瘤,結核球,肺結節病,炎性假瘤等幾種內疾病,要引起重容視，多找醫生檢查檢查，盡快確診，不要耽誤治療，錯過了最佳治療機會會後悔的，畢竟病在你身上自己要著急呀！多跑幾家醫院找專家看看。祝你早日健康！