1、那麼多的降壓葯,最安全的是哪種?
隨著生活水平的不斷提高,高血壓病也成了我國高發病率的疾病之一,據國家統計數據顯示,我國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%。因高血壓而引發的腦出血、腦梗塞、冠心病等,致殘率和致死率均較高,對人們的健康和生活質量造成嚴重威脅,可以說高血壓是慢病之王。通過使用降壓葯物,根據不同的血壓水平和並發症選擇不同的降壓葯,可顯著提高血壓的控制率,減少心腦血管事件的發生,這已經是國內外高血壓指南一致認可的,那麼如何選擇降壓葯呢?哪種類型降壓葯最安全呢?這里分析如下:
高血壓的用葯原則
由於高血壓需要長期服用降壓葯物,所以選擇安全、經濟、有效的降壓葯物非常重要。高血壓病的用葯原則可以歸納為以下四個要點:小劑量開始、優選長效制劑、聯合用葯、用葯個體化。
初期啟動口服降壓葯物治療,由於難以評估患者對降壓葯物的敏感性,為避免血壓下降過快或過低,所以從小劑量開始用葯;同時由於高血壓需要長期服葯,首選一天給葯一次的長效制劑,可提高患者的用葯依從性,避免漏服。當一種降壓葯物不能控制血壓時,提倡聯合用葯,可提高降壓效果和減少單個葯物的不良反應發生,同時降壓葯物的選擇應根據患者的年齡、肝腎功能、並發症、遺傳背景等個體化選擇。
常用的5類降壓葯
1.地平類
常用的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平,該類葯物已應用於臨床多年,具有良好的安全性,特別適用於老年高血壓、單純收縮壓升高的高血壓、合並有動脈粥樣硬化的高血壓患者。
2.利尿劑
常用於臨床的有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等,適用於大多數無禁忌症的高血壓患者,尤其適合老年高血壓、難治性高血壓、合並心力衰竭的高血壓和鹽敏感性高血壓患者。但該類葯物長期大劑量應用可引起電解質紊亂、糖代謝異常、高尿酸血症等不良反應。
3.普利類
主要有卡托普利、依那普利、貝那普利等,主要適用於合並左室肥厚和心肌梗死病史,左心室功能不全,合並代謝綜合征、糖尿病腎病、蛋白尿或微量蛋白尿,合並無症狀動脈粥樣硬化的高血壓患者。不良反應主要為高鉀血症和乾咳。
4.沙坦類
主要有纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦和替米沙坦等,作用與普利類相似,因此不宜與普利類聯合使用,適用人群與普利類相同。
5.β受體阻滯劑
主要有美托洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾等,適用於合並快速型心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主動脈夾層、交感神經活性增高和高動力狀態的高血壓患者。用葯時注意心率變化,心率不應低於55-60次/分。
哪一類降壓葯最安全?
其實降壓葯最安全只是相對的,因為所有葯物都不是絕對安全的,都會有不良反應。
但要說上述葯物不良反應最輕且少的葯物,應該說是地平類。該類葯物適合大部分高血壓人群,且絕大多數患者能耐受,尤其是該類葯物的長效制劑如硝苯地平緩釋片/控釋片,氨氯地平等,只需一天一次給葯,可平穩控制血壓24小時,既避免漏服,也很少引起低血壓。
再以硝苯地平為例,說明為什麼長效降壓葯最安全:總而言之,硝苯地平緩、控釋制劑相比普通片劑,葯物的血葯濃度波動范圍大大降低,降壓作用更加平穩,同時減少了克服普通片引起的顏面潮紅、頭暈,便秘等副作用。所以對於高血壓患者,應當選用緩控釋制劑,能使降壓效果更加平穩、安全。但需要注意:硝苯地平緩、控釋制劑不要掰開或嚼碎服用,否則破壞了其包膜及骨架結構,使葯片喪失了緩、控釋能力,反而會增加毒、副作用。
2、治療高血壓的降壓葯。哪一個品種最好,最安全。
一般利尿劑類的降壓葯比較安全
3、現在最安全有效的降壓葯有哪些
從您提供的信息中來看,最有效的降壓葯物,一般來說是ACEI類的葯物,但是,也要跟你高血壓的嚴重程度進行准確的評估,以後再服用葯物。
4、哪種降壓葯最好?
降壓葯要根據個人身體和病情來搭配的。服葯的同時,可以搭配「信和安堂蟲草花」食療,能夠幫助恢復葯物對肝腎的傷害,並能輔助降低血壓,是目前大多數人採取的一種方式。
1、利尿劑類降壓葯,如雙氫克尿塞、速尿(呋塞米)、引達帕胺(壽比山)等。作用一般比較溫和,有長期持續的降壓效果,而且價格低廉。其中引達帕胺是新一代利尿劑類降壓葯,同時有鈣拮抗作用,降壓平穩可靠。
2、鈣拮抗劑,如心痛定(硝苯地平)、尼群地平、洛活喜(氨氯地平)、波依定(非洛地平)等。其作用是擴張血管、降低血壓的作用。
3、腎上腺素能阻滯劑,又分B受體阻滯劑,如心得安(普萘洛爾)、倍他樂克(美托洛爾)等,能降低心率,減少心輸出量;a受體阻滯劑,如哌唑嗪、高特靈等,降壓作用較強;周圍作用的腎上腺素能阻滯劑,如利血平等。
4、直接血管擴張劑,作用點是使小動脈擴張、外周阻力下降而降壓。代表葯物有肼苯達嗪、長壓定等。由於這些葯副作用較明顯,目前已較少單獨使用。
5、血管緊張素轉換酶抑制劑,如開博通、雅施達、洛丁新等普利類。這類葯不僅可以擴張血管,降低血壓,還可以預防和逆轉高血壓引起的左心室肥厚及血管壁的增厚。這些年來,血管緊張素2受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦,已應用於臨床,
所以降壓葯很多,關鍵看你的血壓多高,身體胖瘦如何,肝腎功能怎麼樣,還有你的身體對那種葯敏感,一般用葯需要多種葯物聯合使用,不易耐葯,降壓效果也穩定。找了這么多資料,希望採納!
5、網上買降壓葯
你好,替米沙坦屬於處方葯品,僅能在醫院找醫生開單購買的,如果你想在內網上買的話就容要警惕不正當渠道來源的假葯了。確實需要網上購買的話建議你憑醫生處方在京東自營大葯房購買比較安全可靠。用心回答希望採納,謝謝
6、懷孕期間吃什麼降壓葯比較安全
有些來降壓葯物是對胎兒有影自響的,像β受體阻滯劑會抑制胎兒的心跳,血管緊張素轉換酶抑制劑會影響到胎兒腎上腺系統的正常發育。
最好的辦法就是,女性先把血壓控制平穩再考慮懷孕,提前降壓這一點非常重要,不僅可減少孕期發生危險,妊娠早期用葯對胎兒的影響最大,致畸性最強。
如果患者能夠在受孕前將血壓控製得比較好,可在醫生的指導下減少妊娠前3個月的降壓葯用量,在某些情況下甚至可以暫時不用葯,從而盡量減少葯物對胎兒產生的副作用。
降壓葯物的選擇,盡可能少的影響子宮胎盤灌注並避免對胎兒、新生兒產生不良影響。
有些降壓葯物是可以吃的,目前使用的降壓葯,如硝苯地平短效或緩釋片、甲基多巴、拉貝洛爾等,已經在臨床上使用多年,是安全有效的,孕婦是可以服用的。
7、最便宜最有效最安全的降壓葯有那些?
食巧克力
8、哪種降壓葯長效且安全呢?
現在臨床上有各種各樣的降壓葯,在選擇降壓葯的時候首選的是長效降壓葯,版最好是復方制劑。復方制劑可以通權過組份間的相互配伍將副作用降至最低,得到更好的療效。0號作為長效復方制劑,降壓效果明顯,副作用小。長期服用0號,對身體沒有明顯副作用;並且進一步證明,每天1次的長效制劑對心腦腎具有較好的保護作用。
9、三高吃哪種降壓葯最安全
不要著急吃降壓葯,要先搞清楚是高血壓引起的心率慢,還是心率慢引起的高血壓。如果不專是高血壓引起的心率慢屬,且盲目的去吃降壓葯,還會起反作用。建議你去看真正的中醫,再加上生活中的調理,可以痊癒。另外給你點生活中的建議,希望能幫到你。
1.肉,鹽,油,少吃。鹽早晚不吃,中餐少吃!。2.守住口,飯不能吃多,六七成飽,要有飯後還有三分飢的感覺。零食禁食!堅持不餓不吃。3.少量運動,在自己的承受范圍內,不要感覺到勞累。若血壓有降下,運動量要適當增加。嚴禁熬夜!《沈家心臟病療法》
10、試葯,降壓葯纈沙坦氨氯地平片?安全嗎
這個降壓葯挺好的,我們科很多病人也是用這個也可以用硝苯地平