1、房顫危害知多少
日常生活中,很多因素都會引發房顫,例如飲酒、精神緊張或是由各類疾病引起,包括風濕性心臟病、冠心病、心肌炎等。房顫嚴重時會影響人們的正常生活和工作,因此需要積極接受治療。 正常情況下,人體的心臟由心房和心室組成。當心房和心室在竇性心律的控制下,心臟有規律的收縮和供血。而當這種規律被打破,心房呈無規律的收縮即引發了房顫。臨床上,房顫還可分為陣發性、持續性、永久性等幾種類型。 臨床上,房顫的主要症狀包括心悸、胸悶、呼吸困難等,嚴重時還會誘發心力衰竭、栓塞等。除了會對人們的生活和工作造成危害,它還有潛在誘發心功能不全、致殘或是引發死亡的危險。 治療房顫主要是運用轉復和維持竇性心律的方法。常用的葯物復律包括心律平、胺碘酮等,其中以胺碘酮應用最廣,其它還包括伊布利特、決奈達隆等。此外,開胸切割-縫合技術也是治療房顫的方式之一,或是也可以選擇射頻電能消融。 治療房顫的葯物主要包括洋地黃類葯物例如如西地蘭、地高辛,β受體阻滯劑例如倍他樂克,鈣拮抗劑例如維拉帕米等。為了避免形成血栓和栓塞,同時排除有禁忌症的前提下,建議患者還應同時使用抗凝葯物。適合患者用的抗凝葯物包括華法林、阿斯匹林、肝素等。而已經患有血栓和栓塞的患者,則最好應用華法林治療。治療時應盡量避免出血引發的危險,同時也要定期檢查凝血功能,注意調整用量。另外,應用他汀類降脂葯、血管緊張素轉換酶抑制劑等也能有效減少房顫的發生。
2、房顫 這種病很嚴重嗎?
(1)電復律 是指用兩個電極片放置在病人胸部的適當部位,通過除顫儀發放電流,重新恢復竇性心律的方法。電復律適用於:緊急情況的房顫(如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等),房顫症狀嚴重,病人難以耐受,上次電復律成功,未用葯物維持而又復發的房顫。電復律不是根治房顫的方法,病人的房顫往往會復發,而且部分病人還需要繼續服用抗心律失常葯物維持竇性心律。
(2)導管消融治療 適用於絕大多數房顫患者,創傷小,病人易於接受。
(3)外科迷宮手術 目前主要用於因其他心臟疾病需要行心臟手術治療的房顫病人,手術效果好,但是創傷大。
(4)抗凝治療 是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段,使用華法林抗凝治療可以使腦卒中發生的危險性降低68%;但是抗凝治療並不能消除房顫,不能改善病人的臨床症狀如心悸、乏力、心衰等。房顫病人如果有下列情況,應當進行抗凝治療:年齡≥65歲;以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發作;充血性心力衰竭;高血壓;糖尿病;冠心病;左心房擴大;超聲心動圖發現左心房血栓。抗凝治療一定要有專科醫生指導,抗凝過度可能導致出血,抗凝強度不夠則沒有預防作用,長期應用華法林需檢測國家標准比值(INR),特別是用葯初期,需要反復抽血化驗,許多病人不能長期堅持。華法林的作用很容易受到其他葯物或飲食的影響,劑量的調整不好掌握。對於一些不能耐受華法林的病人可以用阿司匹林或/和氯吡格雷治療。一些無需監測INR的新型抗凝葯物如達比加醇、利伐沙班等陸續在臨床應用。
預後
腦卒中是房顫最大的危害之一,非瓣膜病性房顫病人腦卒中發生率是正常人的5.6倍,瓣膜病房顫腦卒中發生率是正常人的17.6倍;而且房顫引起的腦卒中後果更為嚴重,致殘率達25%左右,死亡率可達25%。
預防
房顫病人生活中的注意事項包括:戒煙,限制飲酒,限制或不用咖啡因,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物質諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方用葯。謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒葯物,其中可能含有刺激物,這些物質可能促進不規則心律。
3、房顫會導致死亡嗎?
您好;房顫來是個症狀,不源是最終診斷,一般情況下房顫是繼發於風心病,冠心病,心肌炎,心肌病,心衰等等,是否會危及生命,關鍵要看是什麼疾病導致的房顫.
房顫有較高的體循環栓塞的危險,這個也是比較致命的,腦中風的發病率要比正常人高6-7倍,
因此有房顫患者建議治療原發病時要密切觀察,注意病情變化,必要時進一步進行相關檢查明確診斷。
4、房顫會引發什麼疾病?
可出現腦動脈栓塞、周圍動脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等並發症。
1.腦動脈栓塞是房顫的最常見並發症之一。流行病學統計,心房纖顫患者腦卒中的發生率為2%~6%。房顫患者並發全身栓塞中75%為腦動脈栓塞。腦栓塞的栓子主要來自左心房和心耳部,75%的栓子來自左心房內附壁血栓,25%來自動脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2.周圍動脈栓塞周圍動脈栓塞的患者80%有心房顫動。房顫患者的心臟附壁血栓脫落後,隨動脈血流向體循環遠端造成急性動脈栓塞。
3.肺栓塞房顫患者右心的血栓脫落造成肺動脈及其分支的栓塞發生肺栓塞。肺栓塞的病死率高達20%~40%。美國統計每年有5萬~10萬的肺栓塞患者,佔美國死亡原因的第3位。
4.心功能不全心房顫動的心室率與患者心功能的狀態密切相關。當房顫並快速心室率時,尤其心臟功能基礎較差時,引起心排血量顯著地急劇降低,導致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征,可並發急性心力衰竭。臨床上以急性左心衰較為常見。
5.心臟性猝死快速房顫時,心室率加快,有效心輸出量減少,冠狀動脈灌注量減少,可導致心臟驟停。房顫導致心臟猝死的主要原因有:房顫伴有預激綜合征;肺動脈栓塞;急性心功能不全;神經、精神因素等。
5、房顫如果不哆嗦會危險嗎?
大部分房顫患者會有心慌、氣短、胸悶、頭暈、乏力的症狀,但也有也房顫患者沒有症狀或者不明顯,感覺不到症狀不代表房顫就不嚴重,陣發房顫在不發病的時候是沒有任何症狀的,持續性房顫也會因為長時間導致的身體適應接受了這種狀態,感覺也不明顯,但持續房顫要比陣發的重。所以,要先明確患者的難受程度並不能完全代表房顫的嚴重程度,房顫只要有了,它的潛在風險就一直存在。
簡單說,房顫的危害有五個:
難受:心慌、氣短、胸悶、胸疼、頭暈、乏力、失眠、導致心理壓力,緊張、害怕恐懼等等(也有不難受的,有的房顫患者沒有症狀或症狀不明顯,但這往往又是危險的,不容易發現和治療);
心衰:房顫的心房會變大,然後心室也變大,心臟功能下降,舒張功能降低,心衰心緩,射血就不足,也就是心臟幹活沒勁了,所以人的運動也就沒勁了(房顫發生時心臟一直是超負荷運作,好比是「不給馬兒吃草,卻讓馬兒快跑」,最後只能停下休息,心臟也是如此);
卒中:房顫容易形成血栓導致栓塞,血栓不知道哪天掉下來,隨血管全身流動,堵到哪裡,哪裡就出問題。最容易堵到腦血管形成腦血栓,半身不遂;(這個是最最應該重視的,也是看不見的)房顫時心房喪失收縮功能,血液就在心房裡轉圈,心房上邊有個小鼓包,小耳朵(左心耳),血液在心房轉圈了,不正常流了,還有一個小角落,血就容易在那凝住了,形成血栓。血栓在那裡可不像洗衣機網兜里臟東西那麼穩固,它是就像粘在上面的,很容易掉下來,血栓脫落後可隨著動脈血液移動到全身各處。這有點像小河流里的水,總是在小坑出容易堆積雜物,日積月累後又會隨著水流流走,就容易在河口小的地方堵住一樣。血栓到了腦袋血管里,堵住腦血管,堵得越大,這個人就癱了,堵小一點,可能胳膊手啊麻啊,有點說話不利索,主要看堵哪了。血栓到了肢體動脈里,堵住肢體血管,堵得大了,肢體沒了氧氣和營養,時間長了肌肉等組織就壞死了,咋辦?那就得截肢了。血栓到了冠狀動脈里,堵住心血管,心臟供血不足,那心臟就開始罷工了,心肌梗、心衰啊就容易發生,人也就開始罷工了。
缺血:如果同時有冠心病,心肌缺血的,房顫會加重心肌缺血;還有些房顫是由風心病、冠心病、心肌炎、心肌病、心衰等等引起的,這樣的房顫會不會危及生命,已經不是單純房顫的問題了,還挺復雜的,人畢竟是個整體。
猝死:房顫屬於嚴重的心律失常,心律失常的猝死率一般都會比普通人群高5-6倍,這還不算吃抗心律失常葯物的情況,長期服用抗心律葯物除了會促心率外也會增加猝死率
6、缺氧和房顫會死人嗎
房顫不是主要的直接死因,正常人也可以出現房顫。房顫主要的危害是附壁血栓的形成,回脫落栓塞答導致器官缺血梗死,還有快速型房顫引發致命性心律失常,所以房顫病人需要控制心室率、長期服用抗凝葯物。短時間缺氧會刺激外周呼吸感受器引起反射性呼吸加快,慢性缺氧會損害臟器,但是只是缺氧不會很容易直接導致死亡,比如說二型呼吸衰竭,缺氧加二氧化碳瀦留,缺氧對患者而言是好事,患者的呼吸是靠缺氧維持興奮的,假如以高濃度氧吸入可以導致患者呼吸暫停。死忘通常是並發症的發生。
7、房顫的危害有多大?
房顫是臨床上非常常見的一種疾病,尤其是在老年人中,它的發生率可達內30%以上。房顫簡單來說就容是心房的不規律的紊亂的一種跳動,它導致的房室傳導也是不規則的。房顫的危害主要有兩個。一個是房顫會導致血栓形成,如果血栓脫落的話,最大的危害是引起腦栓塞,所以對持續性房顫或反復轉復的陣發性房顫,要進行正規抗凝治療,預防栓塞。另一個是房顫可能導致過快的心室率,從而影響心室的功能。
8、房顫有危險嗎,影響壽命嗎?
摘要:房顫的危險系數很高,現如今國民在飲食方面有很不好的傾向,高脂、高糖、高蛋白和高鹽化,這樣很容易導致高血壓、糖尿病、冠心病和房顫。房顫的危險系數很高,現如今國民在飲食方面有很不好的傾向,高脂、高糖、高蛋白和高鹽化,這樣很容易導致高血壓、糖尿病、冠心病和房顫。此外就是飲酒,它可能導致心衰、肝硬化、大腦的損傷,同時可導致房顫。房顫是最常見的持續心律失常現象。房顫 是指心肌失去了正常舒縮活動,代之以快速而不協調的微弱蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮,患者的心房由於過快且無規律的收縮,導致血液不能完全泵出心房,在心房內淤滯,導致血凝塊的形成。血凝塊脫落,這些微小的血凝塊隨血液一起流向全身。而腦部的血管分布密集、細長,血栓容易把腦部的血管堵塞起來,形成腦血管栓塞,進而導致缺血性腦中風的發生。可想而知,房顫是多麼的危險,影響人們的日常生活。識別房顫最簡單、最容易的體征就是無規律的脈搏。症狀可能包括:心悸、胸痛或不適、氣短、頭暈,昏厥。也有許多房顫患者沒有症狀或無明顯的、特異性的症狀,通常在中風後才會診斷出房顫。房顫最大的危害是腦栓塞,導致的遠期死亡與冠心病相當。很多人都認為房顫並不影響壽命,但房顫剛開始發作的時候病人感覺很不舒服,通常過了幾年以後,就適應了,但是對病人的遠期的生命是有影響的。專家表示:從醫學最早的學習過程中知道,房顫只會影響心臟功能的約20%。而現在的知識和研究都已經說明這種認識是不對的,影響心臟功能,就會影響遠期壽命。
9、得了房顫會有哪些危險,房顫有什麼危害
心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常之一,是由心房主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂。它幾乎見於所有的器質性心臟病,在非器質性心臟病也可發生。
臨床上根據房顫的發作特點,將房顫分為陣發性心房顫動、持續性心房顫動,永久性心房顫動。初發房顫,因為症狀不明顯,發作次數少,很容易被忽略,如果治療不及時,很容易轉為持續性甚至永久性房顫,造成嚴重的後果,長時間房顫的主要危害如下:(1)心房內血液瘀滯易形成血栓,脫落導致腦栓塞肢體癱瘓、心臟、腸管、腎臟、肢體等部位栓塞;(2)頻繁發作可導致顯著的心房擴大,部分患者左房容積在2-3年增大2-3倍;(3)房室收縮不協調,心功能部分喪失,一般估計15-20%,加重和惡化已有的心力衰竭;(4)頻繁發作產生心慌、頭昏、黑甚至暈厥。
一般來說,由於長期房顫會導致心肌缺乏有效的收縮,消耗心肌的能量,時間一長就容易引起心力衰竭。表現為氣急、心悸、胸悶、咳嗽,不能平卧、下肢浮腫等症狀。所以,對於初發房顫,一定不能大意,必須及時就醫診斷,確定治療方案,初發房顫醫生一般建議葯物治療,臨床常用的是偉特索他洛爾Ⅲ類抗心律失常葯,其對房顫治療安全有效;如果發作頻繁,葯物治療效果不佳的話,也可考慮射頻消融術,作為非葯物治療手段,其成功率高但是復發率也較高,所以一定要遵醫囑,合理選擇治療方式。總之,對於房顫,治療就是要做到盡量減少房顫發作次數,以免造成嚴重後果。祝健康!