1、急性牙髓炎有什麼治療方法?
發生本病時用牙鑽就齲洞最深處鑽穿髓腔,常可達到立即止痛和防止炎症擴專散的目的,屬或清潔並揩乾齲洞,以蘸丁香油的小棉球填塞。
急性炎症嚴重時可全身應用磺胺類葯及抗菌素,待炎症控制後,進行牙髓治療。因齲齒而引起的牙痛須用適當的材料充填齲洞。
治療除上述方法外,還可選用下列中醫驗方:
(1)金銀花、黃芪、白芨各30克,乳香、沒葯、連翹各20克,黃連15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜適量。先將前7味中葯搗研,過7號篩取細末,後與地卡因液、蜂蜜混合,消毒備用。用法:取米粒大小緊貼髓頂。
(2)巴豆1個去皮,斑蟊1個去翅,研為細末,加冰片3克配製而成。用小棉球蘸葯末置齲洞處,或以絹包葯末放患牙處咬緊,不可吞入,不痛後以冷水漱口。
(3)外敷:腫連腮頰者,用如意金黃散調水局部外敷。
2、急性牙髓炎如何確定患牙
建議:您好!蛀牙是引起牙髓炎的最主要原因,但不是唯一原因,牙周炎專、牙本質過敏、拔牙創屬口處理不當,都會引起牙髓炎。
根據你所訴說的情況,有可能是拔牙引起的牙髓炎;還有一種可能,因為無法確定病牙位置的疼痛,很可能是牙周炎引起的,牙周炎疼痛是由厭氧病菌引起的疼痛,具有發散性的特點,隱隱作痛但是無法確定具體痛點。
牙周炎的症狀包括刷牙出血,牙結石和口腔異味等,你自己也可以自我診斷一下有沒有這些症狀。
3、急性牙髓炎開髓後仍然疼痛的原因?
急性牙髓炎在口腔急診中最為多見,有關急性牙髓炎應急治療的文獻資料較少。國內教科書提倡開髓引流的應急處理方法。作者在臨床實踐中觀察到一些急性牙髓炎患者開髓引流後,疼痛未能緩解甚至加重,完成治療的次數較多。為此作者對急性牙髓炎採用冠髓切斷術加失活劑的封髓療法,同傳統開髓引流術作對比,結果顯示前者術後24h內具有緩解疼痛效果好,術後疼痛加重少,完成總治療數少的優點。現報道如下:
1 材料和方法
作者自1996-04~1998-12在本院口腔科對診斷為急性牙髓炎的278例患者行應急治療。其中男性117例,女性161例。診斷依據是有急性牙髓炎症狀,臨床檢查有深齲,探痛明顯,冷熱刺激劇痛,無叩痛或稍有叩痛。在278例急性牙髓炎應急治療中124例採用開髓引流術,其方法是在局麻下開髓置丁香油棉球於開髓孔處,4d後復診,其中52例行干髓治療,72例行根管治療。154例採用封髓療法,其方法在局麻下行冠髓切斷術,壓迫止血後在根管口置甲醛甲酚棉球,用氧化鋅丁香油糊劑暫時,1周後復診。其中62例急性牙髓炎行干髓治療,92例行根管治療。對於急性牙髓炎後期滲出物較多者則予以開放,待滲出液較少後再行牙髓病治療。
2 結 果
急性牙髓炎兩種應急治療方法效果比較
急性牙髓炎採用封髓療法較開髓引流術治療有以下優點:患者疼痛緩解率高,術後疼痛加重發生率低,完成髓病治療總次數少。
3 討 論
急性牙髓炎疼痛機理可分為外源性和內源性兩個方面。急性牙髓炎時,由於血管通透性增加,血管內血漿蛋白和中性粒細胞滲出到組織中引起局部腫脹,從而機械壓迫該處的神經纖維引起疼痛。這就是引起疼痛的外源性因素。另一方面滲出物中各種化學介質如5-羥色胺、組織胺、緩激肽和前列腺素在發炎牙髓中都能被檢出。這些炎性介質是引起疼痛的內源性因素。據報道有牙髓炎症狀時其牙髓內炎性介質濃度高於無症狀患者牙髓內濃度。
急性牙髓炎時行開髓引流術能降低髓腔內壓力而緩解疼痛,但不能完全去除炎性介質,加上開髓時物理刺激和開放髓腔後牙髓組織受污染,有些患者術後疼痛加重。本組研究急性牙髓炎開髓引流術疼痛緩解率為78.2%,術後疼痛加重率為21.8%。
急性牙髓炎時採用封髓失活法,甲醛甲酚具有止痛作用,並能使血管壁麻痹,血管擴張出血形成血栓引起血運障礙而使牙髓無菌性壞死。暫封劑中丁香油也有安撫止痛作用。154例急性牙髓炎行封髓失活療法疼痛緩解率為92.2%疼痛加重率為7.8%,與開髓引流比較有顯著差異(P<0.01)。劇烈疼痛患者一般服用鎮靜止痛葯後疼痛緩解。劇痛一般在術後24h內出現,持續2h左右,其後疼痛逐漸消退。本組研究觀察到急性牙髓炎時採用封髓療法完成牙髓治療總次數少於開髓引流術組(P<0.01)。該結果與Weine結果相近。急性牙髓炎現最好治療方法是行根管治療術,但由於受國情所限,對部分有干髓適應證患者行干髓治療術。
4、急性牙髓炎應該怎樣治療?
1.用牙鑽就齲洞最深處鑽穿髓腔,常可達到立即止痛和防止炎症擴散的目的。
2.清潔並專揩乾齲洞,以蘸屬丁香油的小棉球填塞。
3.急性炎症嚴重時可全身應用磺胺類葯及抗菌素,待炎症控制後,進行牙髓治療。因齲齒而引起的牙痛須用適當的材料充填齲洞。
4.中醫驗方:
金銀花、黃芪、白芨各30克、乳香、沒葯、連翹各20克,黃連15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜適量。先將前7味中葯搗研,過7號篩取細末,後與地卡因液、蜂蜜混合,消毒備用。用法:取米粒大小緊貼髓頂。
巴豆1個去皮,斑蟊1個去翅,研為細末,加冰片3克配製而成。用小棉球蘸葯末置齲洞處,或以絹包葯末放患牙處咬緊,不可吞入,不痛後以冷水漱口。
含漱法:用漱口方或淡鹽水含漱。
外敷:腫連腮頰者,用如意金黃散調水局部外敷。
5、急性牙髓炎緊急處理
牙髓病的主要症狀是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治療過程中,解回決疼痛問題是首當答其沖的,其應急處理為開髓引流,即在局麻下用銳利的鑽針迅速穿通髓腔使炎症滲出物從髓腔溢出。再置丁香油棉球於穿髓孔處以安撫止痛,也可同時口服鎮痛劑止痛,針刺止痛也能取得良好的效果。
6、為何急性牙髓炎疼痛劇烈、請從牙髓的解剖...
病情分析:急性牙髓來炎疼痛自機理可分為外源性和內源性兩個方面。急性牙髓炎時,由於血管通透性增加,血管內血漿蛋白和中性粒細胞滲出到組織中引起局部腫脹,從而機械壓迫該處的神經纖維引起疼痛。
牙髓炎治療原則是保存活髓或保存患牙,應急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗後,放置止痛葯物(如樟腦酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球)於齲洞內,可以暫時止痛,同時服用消炎,鎮痛葯,疼痛緩解後1~2天,視患牙具體情況選用:
1,活髓切斷術;
2,平髓術;
3,牙髓塑代或根管治療.無保留價值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續擴散.
7、怎樣治療急性牙髓炎?
發生本病時用牙鑽就齲洞最深處鑽穿髓腔,常可達到立即止痛和防止炎症擴散回的目的,或清潔並揩乾齲答洞,以蘸丁香油的小棉球填塞。
急性炎症嚴重時可全身應用磺胺類葯及抗菌素,待炎症控制後,進行牙髓治療。因齲齒而引起的牙痛須用適當的材料充填齲洞。
治療除上述方法外,還可選用下列中醫驗方(1)金銀花、黃芪、白芨各30克,乳香、沒葯、連翹各20克,黃連15克,1%地卡因液5毫升,蜂蜜適量。先將前7味中葯搗研,過7號篩取細末,後與地卡因液、蜂蜜混合,消毒備用。用法:取米粒大小緊貼髓頂。
(2)巴豆1個去皮,斑蟊1個去翅,研為細末,加冰片3克配製而成。用小棉球蘸葯末置齲洞處,或以絹包葯末放患牙處咬緊,不可吞入,不痛後以冷水漱口。
(3)外敷:腫連腮頰者,用如意金黃散調水局部外敷。
8、急性牙髓炎的治療方法有哪些?
發生急性牙髓炎時用牙鑽就齲洞最深處鑽穿髓腔
9、急性牙髓炎最有效的止疼方法
急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎症,其感染源主要來自深髓,牙髓的感染可通過根尖孔引起根尖感染,臨床主要特徵是劇烈疼痛,一般止痛葯物效果不明顯,後期可發展為牙髓壞疽,治療主要有開髓及葯物止痛。
發病機理:感染是其主要病因,感染可繼發於深齲和其它嚴重的牙體缺損,也可因牙周組織發生疾病,感染通過根尖或副根管口逆行進入牙髓,使牙髓發生炎症,同時,血源性感染也可引起,治療深齲時消毒窩洞所用葯物,都會刺激牙髓,引起急性牙髓炎,鑽磨牙齒時用高速風動電轉時,當局部溫度超過牙髓組織所能耐受的限度(20~50℃),可使牙髓組織充血發炎,所以,用牙鑽時一定要使用降溫措施,當牙齒受到外傷時,可引起急性牙髓炎.
臨床症狀:疼痛是其主要表現,表現為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質有以下特點:自發性疼痛,陣發性加劇,呈間歇性發作,在無外界任何刺激的情況下,患牙發生劇烈疼痛,早期疼痛發作時間短,緩解時間較長,隨著病情發展,晚期則疼痛發作時間長,緩解時間較短,乃至最後無緩解期;夜間疼痛比白天重,特別是平卧時更顯著;早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激發疼痛,反而使疼痛暫時緩解,故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛,民間常說「牙痛不是病,痛起來要人命」,就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的症狀;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神經分布區向同側上、下頜牙齒及臨近部位放射,患者常不能指出病牙的准確位置。
診斷:根據臨床表現不難診斷,需要與下列疾病鑒別:
1、與深齲鑒別:它們都有較深的齲洞,但深齲無急性牙髓炎的自發性劇烈疼痛。
2、與齦乳頭炎鑒別:牙齦乳頭炎可有自發性劇烈疼痛,但局部牙齦紅腫、壓痛,甚至溢膿,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎則無,牙髓炎對溫度敏感,而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。
3、與三叉神經痛鑒別:三叉神經痛一般在夜間不發作,溫度改變亦不引起疼痛,而且多有「扳機點」,疼痛間歇期不會隨病情發展而明顯延長或縮短。
輔助檢查:X線攝片或口腔體腔攝影以了解有無急性牙髓炎表現。
治療:治療原則是保存活髓或保存患牙,應急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗後,放置止痛葯物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)於齲洞內,可以暫時止痛,同時服用消炎、鎮痛葯,疼痛緩解後1~2天,視患牙具體情況選用:
1、活髓切斷術;
2、平髓術;
3、牙髓塑代或根管治療。
無保留價值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續擴散。
預防:保持口腔衛生,養成早晚刷牙的良好習慣,避免牙齒受傷及冷熱刺激。
發生急性牙髓炎時如何處理?
牙髓是牙髓腔內的軟組織,有豐富的神經、血管和疏鬆的結締組織,其周圍全是牙齒硬體,牙髓的血管是通過一個很小的根尖孔進出牙髓,容易堵塞。當齲齒發展時,由深齲沿內的細菌及其毒素侵入牙髓腔,引起牙髓炎。當牙髓發炎時,其滲出物引流不暢,牙髓紅腫、充血、壓力增加。
急性牙髓炎時牙齒有自發的陣發性跳痛,或持續性銳痛,並向同側耳顳部或面頜部放射,病人多不能確切指出那個病牙,似乎鄰近的牙齒全痛,於夜間疼痛加劇。牙髓炎早期對溫度顯著敏感,遇冷、熱、震動刺激均可引起疼痛。牙髓化膿時,疼痛更加劇烈,但口含冷水可使疼痛緩解。
患急性牙髓炎時疼痛劇烈者可服阿司匹林、對乙醯氨基酚、氨酚待因片;同時針刺合谷、牙痛穴,上牙配下關,下牙配頰車。另清除齲洞腐質,放入蘸有丁香油、牙痛水或2%碘酊的小棉球,有暫時止痛消炎作用。
不痛時抓緊去醫院開髓引流減壓。待炎症消退後,可行干髓或根管治療。
10、急性牙髓炎的疼痛劇烈嗎?
急性化膿性牙髓炎抄引起的牙齒襲疼痛是十分劇烈的,遇到這種情況時,就必須採取應急止痛方法。
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百拇醫葯
一是馬上就醫,牙醫會在牙齒表面離髓腔最近的地方用牙鑽鑽一個孔,開髓後膿血等炎症滲出物順著孔眼流出,牙髓腔內的壓力便降低,牙神經所受壓力消除,疼痛很快得到緩解。再使用一些消炎葯物,急性牙髓炎便得到有效的控制。如果路途遙遠或附近沒有醫院,這時不仿用一根針在火上燒烤一下,先把齲洞中已損壞的牙本質挖凈,然後用燒熱的針尖在離髓腔最近的地方刺穿一個小孔,這樣
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百拇醫葯
就會很快減輕,以後再去醫院進行治療。
急性牙髓炎緩解後,要及時進行下一步治療。牙髓炎的治療方法主要有三種:一是保存有活牙髓的牙齒,二是保存含有死牙髓的牙齒,三是將牙髓全部除去。在一般情況下,保存活牙髓的療法適用於牙髓炎的初期、牙髓炎症范圍較小的牙齒。保存死牙髓的療法常採用干髓術,這是一種用葯物把病變的牙髓消毒並加以干固,保留在牙髓腔內的治療方法。牙根管治療術就要全部去除牙髓,然後用葯物將牙根管腔填滿,達到消除感染源的目的,這種方法常用於已引起根尖周炎的牙齒。