1、奧氮平片有沒有副作用????
奧氮平又稱再普樂、奧拉扎平,是最常用於治療精神分裂症的非典型抗精神病葯物,也是非典型抗精神病葯物中最昂貴的一種,效果值得肯定。
但是任何葯物都有其副作用,相對於其他治療精神病的葯物來說,奧氮平的副作用應該算是比較少的,其常見不良反應如下:
臨床試驗中與奧氮平使用有關的唯一不良反應是嗜睡和體重增加,34%服用奧氮平的患者血漿催乳素濃度有一過性的輕度升高(末點均數不超過正常值上限,與安慰劑無統計差異),相關臨床表現(例如:男性乳房增大)罕見,絕大多數患者的激素水平無需停葯即可回復至正常范圍。
臨床試驗中偶見不良反應(1-10%),包括頭暈、靜坐不能、食慾增強、外周水腫、直立性低血壓、口乾及便秘。偶見肝臟轉氨酶ALT SGPT和AST SGOT無症狀的一過性升高。
禁忌症 奧氮平禁用已知對該葯中任意一種成分過敏的患者。
注意事項 用葯特殊注意事項
注意:
神經阻滯劑惡性綜合症(NMS):臨床試驗中未見有奧氮平所致的NMS報道。但NMS是一種潛在的致命綜合症,在其它抗精神病葯使用中已有報道,NMS的臨床表現有高熱、肌強直、精神狀態改變及自主神經紊亂(脈搏和血壓不規則、心動過速、大汗淋漓及心律不齊),其它體征可有肌酐磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、(橫紋肌溶解)及急性腎功能衰竭。患者如出現NMS的臨床表現,或僅有高熱而無NMS的臨床表現,均應停用所有抗精神病葯,包括奧氮平。
遲發性運動障礙:與氟哌啶醇比較研究6周以上,奧氮平所致包性運動障礙發生率較低,具有統計顯著性。但長期使用抗精神病葯,遲發性運動障礙風險增加,如果患者出現遲發性運動障礙的體或症狀,應減葯或停葯,上述症狀可在停葯時惡化,甚至在停葯後出現。
注意事項:
肝功能指標:偶可出現肝臟轉氨酶ALT、AST不伴症狀的一過性升高,多見於用葯初期,有ALT 和/或AST升高、肝臟損害體征和症狀、用葯前已有與肝功能儲備受限有關疾病以及使用具有潛在肝臟毒性葯物的患者,應加以觀察。治療中如出現ALT/或AST升高,應考慮隨訪和減葯。
癲癇:與其它抗精神病葯類似,奧氮平慎用於癲癇史或有癲癇相關疾病的患者。
血液學指標:與其它抗精神病葯類似,奧氮平慎用於有下列情況的患者:
任何原因所致的白細胞和/或中性粒細胞降低;
葯物所致骨髓抑制/毒性反應史;
伴發疾病,放療或化療所致的骨髓抑制
酸性細胞過多性疾病,或骨髓及外骨髓增殖性疾病。
臨床實驗發現,許多氯氮平所致粒細胞減少症或粒細胞缺乏症病使的患者使用氯氮平後未見復發。
抗膽鹼能活性:臨床實驗表明,抗膽鹼能作用發生率較低,但患者有合並症時服用奧氮平的資料有限,建議在合並前列腺增生、麻痹性腸梗阻,窄角性青光眼或相關疾病史慎用。
多巴胺能拮抗作用:奧氮平在體外有多巴胺拮抗作用。從理論上說,它和其它抗精神病葯一樣,能拮抗左旋多巴胺和多巴胺激動劑的作用。
中樞神經系統活性:奧氮平的原初作用部位就是中樞神經系統,但在與其它中樞神經系統葯物包括酒精合並使用時應加以注意。
孕婦及哺乳
婦女用葯 尚未有充分而對照良好的設計來研究妊娠婦女使用奧氮平的情況,服用奧氮平期間,如果懷孕或打算懷孕,應告知醫生,由於該葯在人類中使用的經驗有限,對胎兒有潛在風險,妊娠期用葯應權衡利弊。
用葯的哺乳期大鼠乳汁中可見奧氮平分泌,人類中是否有分泌尚未明確,建議服用奧氮平期間避免哺乳嬰兒。
對駕駛員及機械
操作能力的影響 奧氮平可引起嗜睡,因此,患者在操縱危險性機器包括機動車時應慎用。
葯物相互作用 ○1奧氮平的代謝受P450細胞色素異體抑制或誘導劑的影響,特別是CYP1A2的活性。吸煙或合並卡馬西平可增加奧氮平的清除率,吸煙和卡馬西平療法能誘導CYP1A2的活性。已知CYP1Y2的活性的強效抑制劑可降低奧氮平的清除率。奧氮平並非CYP1A2活性的強效抑制劑。茶鹼主要由CYP1A2代謝,其葯代動力學不受奧氮平影響。
在臨床試驗中,下列葯物與單劑量奧氮平合並給葯,未見代謝抑制現象:丙咪嗪或其代謝產物去甲丙咪嗪(CYP2D6,CYP3A,CYP1A2)、華法令(CYP2C19),茶鹼(CYP1A2)或安定(CYP3A4,CYP2C19),奧氮平與鋰鹽或雙環哌丙醇合並用葯時亦未見交互作用。
奧氮平穩態濃度對乙醇的葯代動力學沒有影響。但服用奧氮平的同時服用乙醇可出現附加的葯理學作用,如鎮靜作用加強。
單劑量的含鋁及含鎂抗酸劑或西咪替丁對奧氮平的口服生物利用度沒有影響,合並活性碳可降低奧氮平的口服生物利用度50%至60%。
奧氮平的吸收不受進食影響。
人類肝臟微粒體體外實驗表明,奧氮平較少影響細胞色素P450異體CYPIA2,CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A。
抗精神病葯物的副作用有很多:歸納起來有如下幾種:
1.一般不良反應有嗜睡、無力、視力模糊、鼻塞、心動過速、口乾、便秘等中樞神經及植物神經系統的副作用。
2.錐體外系反應是長期大量應用抗精神病葯物時最常見的副作用,其發生率與葯物劑量、療程和個體因素有關。其表現為:①帕金森綜合征,出現肌張力增高、面容呆板(面具臉)、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等;②急性肌張力障礙③靜坐不能(akathisia)患者出現坐立不安,反復徘徊。
3.過敏反應常見皮疹、光敏性皮炎。
其中以第一種不良反應較為常見.
2、長期服用奧氮平有什麼危害
一般葯物長期服都是不怎麼好的,有的時候服用多了還會產生耐葯性的,偶爾換一下葯物會好一點的。或者看醫生明確用葯。
3、請問奧氮平片有什麼副作用嗎?
奧氮平片不良反應抄與劑量及患者的敏感性有關。偶見思睡、口苦、口乾、肌無力、遺忘、醉態,有些人出現異常的易恐、好鬥、易受刺激或精神錯亂、頭痛、乏力。長期服葯後突然停葯會出現戒斷症狀(因葯物半衰期短故出現較快),可能有較輕的激動、焦慮、肌痛、震顫、反跳性失眠及惡夢、惡心及嘔吐,罕見較重的痙攣、肌肉顫抖、神志模糊(往往繼發於較輕的症狀)。所以我們用葯的時候一定要謹遵醫囑,莫大意。
然而,由於精神分裂症患者往往伴有後天靜脈栓塞的風險,因此所有可能與靜脈栓塞相關的風險因素(如對患者實施固定術)均應紿予考慮,並採取預防措施。由於奧氮平可能導致瞌睡,患者在操作危險機械包括機動車時應格外小心。
4、奧氮平片有什麼副作用嗎?
奧氮平,也被稱為再普樂,敖拉閘水平,是最常用的非典型抗精神病葯物治療精神分裂症,但也非典型抗精神病葯物最昂貴的,效果是值得肯定的。 但沒有任何葯物都有其副作用,相對於其他治療精神病的葯物,奧氮平的副作用,應被認為是較常見的不良反應如下: 奧氮平的臨床試驗有關的不良反應嗜睡和體重增加,34%有輕度升高的患者服用奧氮平(結束點的數量不超過正常值的上限,與安慰劑相比,無顯著差異),相關臨床表現(例如:男性乳房增大)罕見的血漿催乳素的濃度,絕大多數的患者沒有停止激素水平恢復到正常范圍內。 偶爾臨床試驗不良反應(1-10%),包括頭暈,靜坐不能,食慾增加,血管神經性水腫,體位性低血壓,口乾和便秘。偶見肝轉氨酶谷丙轉氨酶ALT和AST SGOT無症狀的一過性升高。 禁忌奧氮平禁用已知過敏到任何患者的葯物中的一個組成部分。 特別考慮用葯注意 註: 神經阻滯劑惡性綜合征(NMS):沒有任何臨床試驗,奧氮平引起的NMS報道。 NMS是一個潛在的致命性綜合征據報道,在使用其他抗精神病葯物,臨床表現的NMS發高燒,肌肉僵硬,精神狀態改變和植物神經系統功能紊亂(脈搏和血壓不規則,心動過速,出汗和心律失常) ,其他體征可有升高,肌酸磷酸激酶,肌性血紅蛋白尿(橫紋肌溶解)和急性腎功能衰竭。網管,或者只是發高燒,無臨床表現的NMS的臨床表現的患者應停用所有抗精神病葯物,包括奧氮平。 遲發性運動障礙:比較研究了六個多星期,氟哌啶醇,奧氮平包性運動障礙引起的發病率較低,具有統計學意義。但長期使用抗精神病葯物,遲發性運動障礙的風險增加,如果病人的身體或遲發性運動障礙的症狀,應減少劑量或停葯,出現上述症狀可加重停葯,即使停葯後。 註: 肝功能指標:肝轉氨酶ALT,AST不伴症狀的一過性升高,多見於早期的葯物,ALT和/或AST,肝功能損害的症狀和體征,用葯前的疾病以及潛在的肝毒性葯物與肝儲備功能有限的患者,應注意觀察。如ALT / AST升高,應考慮在後續的治療和減少用量。 癲癇與其他抗精神病葯物,謹慎使用奧氮平的患者有癲癇或癲癇相關的疾病史。 血液學指標:與其他抗精神病葯物,奧氮平的患者慎用以下情況: 由於某種原因,白血細胞和/或中性粒細胞減少; BR /> 葯物引起的骨髓抑制/毒性的歷史; 伴發疾病,放療或化療引起的骨髓抑制 酸性細胞過度疾病,或骨髓及外骨髓增殖性疾病。 臨床試驗發現,許多氯氮平引起的白細胞減少或粒細胞缺乏症疾病的病與氯氮平的患者無復發。 抗膽鹼能活性:臨床試驗表明,抗膽鹼能作用的發病率較低,但患者有並發症時,奧氮平擬議的合並前列腺增生,麻痹性腸梗阻,窄角型青光眼,或有關的疾病的歷史慎用。 多巴胺拮抗作用:奧氮平體外多巴胺對立。從理論上講,它與其它抗精神病葯物,可拮抗左旋多巴和多巴胺激動劑。 活動的中樞神經系統:奧氮平原的作用部位是中樞神經系統,但在合並其他中樞神經系統葯物,包括酒精的使用應注意。 孕婦及哺乳期婦女用葯 足夠和良好對照的研究設計用奧氮平奧氮平期間,如果您是懷孕或計劃懷孕的孕婦應通知醫生,由於在人類使用的葯物,對胎兒的經驗有限,在服葯期間懷孕的潛在風險,應該加以權衡。 葯物在哺乳期,人類是否有分泌物尚不清楚可見奧氮平分泌的乳汁,因此建議服用奧氮平期間避免哺乳嬰兒。 驅動程序和機械操作能力奧氮平可能會引起嗜睡,因此,患者在操作危險機械,包括汽車,應謹慎使用。 葯物相互作用○1奧氮平代謝的P450抑制或誘導細胞色素異體劑的,特別是CYP1A2的活性。吸煙或合並卡馬西平增加的間隙,奧氮平,吸煙和卡馬西賓士療,可以誘導CYP1A2的活性。已知活性CYP1Y2的強效抑制劑可以減少奧氮平的清除率。奧氮平是不是CY??P1A2活性的強效抑制劑。茶鹼的主要由CYP1A2代謝,和葯代動力學從olanzapine影響。 在臨床試驗中,下列葯物與單劑量奧氮平聯合管理,沒有代謝的抑製作用:丙咪嗪或它的代謝產物甲兵麥克風三嗪(CYP3A,CYP2D6,CYP1A2)華法林(CYP2C19),茶鹼( CYP1A2)或地西泮(CYP3A4,CYP2C19),奧氮平與鋰鹽或雙環哌嗪丙醇合並用葯也沒有互動。 奧氮平穩態濃度的乙醇葯代動力學。但是,服用奧氮平,同時乙醇額外的葯理作用,如鎮靜作用加強。 單劑量含有鋁和鎂含抗酸劑或西咪替丁具有結合活性炭可以減少的奧氮平的50%至約60%的口服生物利用度的口服生物利用度的olanzapine沒有影響。 奧氮平或沒有食物的吸收。 人肝微粒體體外實驗表明,奧氮平較少影響細胞色素P450異體CYPIA2,CYP2C9,CYP2C19,CYP2D6,CYP3A的。 抗精神病葯物側的影響很多:總結了以下類別: 1。一般不良反應有嗜睡,乏力,視力模糊,鼻塞,心動過速,口乾,便秘等中樞神經系統和自主神經系統的副作用。 2。錐體外系反應是最常見的副作用是長期的大規模應用抗精神病葯物的發病率劑量,療程和個體因素。表現為:①帕金森氏綜合征,肌張力增高,表情僵硬(面罩),動作遲緩,肌肉震顫,流涎等;②③急性肌張力障礙患者煩躁不安,反復徘徊靜坐不能(靜坐不能)。 3。過敏性反應,常見的皮疹,光敏性皮炎。 這是較常見的不良反應的第一個。
5、奧氮平的副作用
奧氮平又稱再普樂、奧拉扎平,是最常用於治療精神分裂症的非典型抗精神病葯物,也是非典型抗精神病葯物中最昂貴的一種,效果值得肯定。
但是任何葯物都有其副作用,相對於其他治療精神病的葯物來說,奧氮平的副作用應該算是比較少的,其常見不良反應如下:
臨床試驗中與奧氮平使用有關的唯一不良反應是嗜睡和體重增加,34%服用奧氮平的患者血漿催乳素濃度有一過性的輕度升高(末點均數不超過正常值上限,與安慰劑無統計差異),相關臨床表現(例如:男性乳房增大)罕見,絕大多數患者的激素水平無需停葯即可回復至正常范圍。
臨床試驗中偶見不良反應(1-10%),包括頭暈、靜坐不能、食慾增強、外周水腫、直立性低血壓、口乾及便秘。偶見肝臟轉氨酶ALT SGPT和AST SGOT無症狀的一過性升高。
禁忌症 奧氮平禁用已知對該葯中任意一種成分過敏的患者。
注意事項 用葯特殊注意事項
注意:
神經阻滯劑惡性綜合症(NMS):臨床試驗中未見有奧氮平所致的NMS報道。但NMS是一種潛在的致命綜合症,在其它抗精神病葯使用中已有報道,NMS的臨床表現有高熱、肌強直、精神狀態改變及自主神經紊亂(脈搏和血壓不規則、心動過速、大汗淋漓及心律不齊),其它體征可有肌酐磷酸激酶升高、肌血紅蛋白尿、(橫紋肌溶解)及急性腎功能衰竭。患者如出現NMS的臨床表現,或僅有高熱而無NMS的臨床表現,均應停用所有抗精神病葯,包括奧氮平。
遲發性運動障礙:與氟哌啶醇比較研究6周以上,奧氮平所致包性運動障礙發生率較低,具有統計顯著性。但長期使用抗精神病葯,遲發性運動障礙風險增加,如果患者出現遲發性運動障礙的體或症狀,應減葯或停葯,上述症狀可在停葯時惡化,甚至在停葯後出現。
注意事項:
肝功能指標:偶可出現肝臟轉氨酶ALT、AST不伴症狀的一過性升高,多見於用葯初期,有ALT 和/或AST升高、肝臟損害體征和症狀、用葯前已有與肝功能儲備受限有關疾病以及使用具有潛在肝臟毒性葯物的患者,應加以觀察。治療中如出現ALT/或AST升高,應考慮隨訪和減葯。
癲癇:與其它抗精神病葯類似,奧氮平慎用於癲癇史或有癲癇相關疾病的患者。
血液學指標:與其它抗精神病葯類似,奧氮平慎用於有下列情況的患者:
任何原因所致的白細胞和/或中性粒細胞降低;
葯物所致骨髓抑制/毒性反應史;
伴發疾病,放療或化療所致的骨髓抑制
酸性細胞過多性疾病,或骨髓及外骨髓增殖性疾病。
臨床實驗發現,許多氯氮平所致粒細胞減少症或粒細胞缺乏症病使的患者使用氯氮平後未見復發。
抗膽鹼能活性:臨床實驗表明,抗膽鹼能作用發生率較低,但患者有合並症時服用奧氮平的資料有限,建議在合並前列腺增生、麻痹性腸梗阻,窄角性青光眼或相關疾病史慎用。
多巴胺能拮抗作用:奧氮平在體外有多巴胺拮抗作用。從理論上說,它和其它抗精神病葯一樣,能拮抗左旋多巴胺和多巴胺激動劑的作用。
中樞神經系統活性:奧氮平的原初作用部位就是中樞神經系統,但在與其它中樞神經系統葯物包括酒精合並使用時應加以注意。
孕婦及哺乳
婦女用葯 尚未有充分而對照良好的設計來研究妊娠婦女使用奧氮平的情況,服用奧氮平期間,如果懷孕或打算懷孕,應告知醫生,由於該葯在人類中使用的經驗有限,對胎兒有潛在風險,妊娠期用葯應權衡利弊。
用葯的哺乳期大鼠乳汁中可見奧氮平分泌,人類中是否有分泌尚未明確,建議服用奧氮平期間避免哺乳嬰兒。
對駕駛員及機械
操作能力的影響 奧氮平可引起嗜睡,因此,患者在操縱危險性機器包括機動車時應慎用。
葯物相互作用 ○1奧氮平的代謝受P450細胞色素異體抑制或誘導劑的影響,特別是CYP1A2的活性。吸煙或合並卡馬西平可增加奧氮平的清除率,吸煙和卡馬西平療法能誘導CYP1A2的活性。已知CYP1Y2的活性的強效抑制劑可降低奧氮平的清除率。奧氮平並非CYP1A2活性的強效抑制劑。茶鹼主要由CYP1A2代謝,其葯代動力學不受奧氮平影響。
在臨床試驗中,下列葯物與單劑量奧氮平合並給葯,未見代謝抑制現象:丙咪嗪或其代謝產物去甲丙咪嗪(CYP2D6,CYP3A,CYP1A2)、華法令(CYP2C19),茶鹼(CYP1A2)或安定(CYP3A4,CYP2C19),奧氮平與鋰鹽或雙環哌丙醇合並用葯時亦未見交互作用。
奧氮平穩態濃度對乙醇的葯代動力學沒有影響。但服用奧氮平的同時服用乙醇可出現附加的葯理學作用,如鎮靜作用加強。
單劑量的含鋁及含鎂抗酸劑或西咪替丁對奧氮平的口服生物利用度沒有影響,合並活性碳可降低奧氮平的口服生物利用度50%至60%。
奧氮平的吸收不受進食影響。
人類肝臟微粒體體外實驗表明,奧氮平較少影響細胞色素P450異體CYPIA2,CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A。
抗精神病葯物的副作用有很多:歸納起來有如下幾種:
1.一般不良反應有嗜睡、無力、視力模糊、鼻塞、心動過速、口乾、便秘等中樞神經及植物神經系統的副作用。
2.錐體外系反應是長期大量應用抗精神病葯物時最常見的副作用,其發生率與葯物劑量、療程和個體因素有關。其表現為:①帕金森綜合征,出現肌張力增高、面容呆板(面具臉)、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等;②急性肌張力障礙③靜坐不能(akathisia)患者出現坐立不安,反復徘徊。
3.過敏反應常見皮疹、光敏性皮炎。
其中以第一種不良反應較為常見.
參考資料:中華精神衛生網 葯理學。
6、吃奧氮平對人有哪些影響
奧氮平片飯前或飯後服均可。一般飯前吃的葯是為了保護胃黏膜的。但有些葯在飯前吃是為了更好的在胃酸中崩解吸收,達到更高的血液峰值,發揮更好的治療作用的。那麼,奧氮平片吃多了會對身體造成哪些影響?其副作用有哪些呢?
奧氮平片的主要成分是奧氮平,奧氮平的血漿蛋白結合為93%。奧氮平主要與白蛋白和α1-酸性糖蛋白結合。奧氮平的葯動學參數在白種人、日本人和華人中無種族差異。細胞色素P450酶CYP 2D6狀態不影響奧氮平的代謝。
臨床試驗中,,最大服用量為300mg(正常劑量為每日5~20mg),症狀僅為倦睡和言語不清,化驗結果及心電圖均未見異常,生命體征通常都在正常范圍內。根據動物試驗,人體葯物過量的症狀可能是葯理作用的強化,包括嗜睡、視物模糊、呼吸抑制、低血壓和錐體外系反應。急性奧氮平中毒搶救時,建議在心肺腦復甦的同時,給予活性炭或洗胃以減少奧氮平的吸收。由於奧氮平阻斷α受體,在搶救過程中不可使用腎上腺素等β受體激動劑,否則會加重低血壓。
奧氮平不良反應少,很少出現運動障礙。奧氮平的主要不良反應是嗜睡和體重增加。偶見用葯初期出現肝臟氨基轉移酶ALT和AST的一過性輕度升高,但不伴臨床症狀。罕見催乳素水平升高,並且絕大多數患者無須停葯激素水平即可恢復至正常范圍。其它很少見的不良反應有:頭暈、便秘、口乾、食慾增強、嗜酸性粒細胞增多、外周水腫和體位性低血壓
7、奧氮平片吃多了的危害?
朋友,什麼葯吃多了都不是好事?
奧氮平片主要是在人患有抑鬱症時使用,由於患內抑鬱症的病人常容會表現出一些由疾病本身引起的症狀,因此那些副作用是由使用本葯後所引起的尚無法予以區分。
下列是使用本葯期間最常見的副作用:食慾增加,體重增加,嗜睡,鎮靜,通常發生在服葯後的前幾周(此時減少劑量並不能減輕副作用,反而會影響其抗抑鬱效果)。在極少的情況下,以下副作用有可能發生:體位性低血壓,躁狂症,驚厥發作,震顫,肌痙攣,浮腫及體重增加,血清轉氨酶水平增加,葯疹。
8、奧氮平片正常人吃了會怎樣
病情分析:抄
奧氮平可引起嗜睡,若和酒精同服,可使奧氮平的鎮靜作用增強。誤食或者正常服用抗精神病葯(包括奧氮平),如果出現遲發性運動障礙的體征或症狀,應減葯或停葯,和大多數西葯副作用差不多,對肝腎腦神經損害較大,長期服用有依賴性畢竟是葯三分毒嘛,像吃三四片也就引起嗜睡,不要開車從事危險工作就可以了,睡一覺就好了,如果您好奇想知道詳細的還可以網上搜索:拯救失落的精神世界,作進一步了解
9、吃奧氮平片會導致什麼後果
奧氮平通常有5mg/片和10mg/片兩種規格,如果吃的是5mg/片的,沒有超過奧氮平的最大用量,會回睡的久一點,第答二天就好了;如果吃的是10mg/片的,超過了奧氮平的最大用量,會出現煩躁、嗜睡,甚至心慌、胸悶;如果沒太大反應,睡一天就過去了,如果嚴重,請及時就醫!
10、奧氮平片正常人吃了3~5有什麼事
病情分析: 奧氮平可引起嗜睡,若和酒精同服,可使奧氮平的鎮靜作用增強。誤食或者正版常服用抗權精神病葯(包括奧氮平),如果出現遲發性運動障礙的體征或症狀,應減葯或停葯,和大多數西葯副作用差不多,對肝腎腦神經損害較大,長期服用有依賴性畢竟是葯三分毒嘛,像吃三四片也就引起嗜睡,不要開車從事危險工作就可以了,睡一覺就好了,如果您好奇想知道詳細的還可以網上搜索:拯救失落的精神世界,作進一步了解