1、24小時動態心電圖是什麼意思
簡單的說就是心電圖要做滿24小時,有個儀器要背在身上,比16開的書本內小一點的盒子。容
24小時動態心電圖是一種長時間連續記錄並編集分析人體心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化狀況。包括:ST水平趨勢圖,心率變異,身體運動後的數據及各種心率失常的鑒別診斷。對心率失常及心肌缺血的定性、定量診斷,對陣發性暈厥、眩暈和心悸原因及性質的確定,對葯物療效的評定及起博器的功能評定。能夠記錄全部的異常電波,能檢出各類心律失常和病人在24h內各狀態下所出現的有或無症狀性心肌缺血,種心臟病的診斷提供精確可靠的依 .在臨床應用中,尤其對早期冠心病有較高的檢出率。
2、24小時動態心電圖怎麼做?
就是把電極片用膠布固定好,身上背個小盒子,電極片和小盒子用導線相連,連續記錄24小時的心電圖動態情況
3、24小時動態心電圖是什麼作用
觀察24小時內的 心電圖變化
更有效的捕捉到異常的心電活動以及靜態動態有無ST-T改變
具體如下:
動態心電圖的用途很廣,主要用於捕捉陣發性心律失常,如有陣發性心動過速和早搏,記錄它們的發生時間、數量及分布狀態;有無一過性的心絞痛、心肌缺血以及發作的誘因和發生時間。還可對一些經常出現心血管病症狀(普通心電圖沒有陽性發現)的患者進行鑒別診斷。在這部分患者中,有的是心臟病引起的 心電圖症狀,也有相當一部分人是因為心臟異常而引發症狀,如部分自主神經功能紊亂或更年期綜合征患者等,這對臨床醫生作出正確診斷並有針對性進行治療,有很大的幫助。
概括起來動態心電圖具有五方面的作用:
1、觀察正常人(包括小兒)心電圖中心率和心律的動態變化。
2、對各種心律失常患者可檢測出有無威脅生命的心律紊亂,以便得到及時合理的治療。如室性早搏患者進行Holter動態心電圖檢查時,常見檢測出成對或室性心動過速。
3、常用於各種心血管疾病如心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心臟病所致各種心律失常的檢測。
4、動態心電圖廣泛用於抗心律失常葯物的療效的評價研究工作。
5、動態心電圖可應用於暈厥病人的研究,以發現心源性暈厥的病例,便病人得到及時治療。
4、如何看24小時心電圖
簡單來說
1.看24小時平均心率多少次
2.有否心律失常,比如早搏,房室傳導阻滯版,竇房傳導阻滯等等(這個是權24小時心電圖最主要的作用)
3.有否其他異常,如束支傳導阻滯,ST-T改變,不過因為HOLTER是模擬導聯,這個只能作為參考,以常規心電圖為准。
如果你是患者的話,建議你直接把報告給你就診的醫生看,心電圖專業性較強不建議你自學。單一個ST-T改變就夠給醫學生上一個禮拜的課了。如果你是醫學生的話建議從常規心電圖學起,把心電圖都搞懂了,HOLTER就很簡單了。
5、請介紹一下24小時動態心電圖
24小時動態心電圖是一種對處於活動和安靜狀態的人的心臟進行長期連續記錄和匯編分析的方法。包括:St段趨勢圖、心率變異性、運動後數據及各種心率紊亂的鑒別診斷。
要檢測24小時。
心律失常和心肌缺血的定性和定量診斷,陣發性暈厥、眩暈和心悸的病因和特點的確定,葯物療效和起搏器功能的評價。
它能記錄所有異常電波,24小時內檢測出各種心律失常和症狀性心肌缺血,為心臟病的診斷提供准確可靠的依據。在臨床應用中,尤其是早期冠心病,其檢出率較高。
注意事項:
佩戴記錄盒後,可進行日常活動,如工作、散步、簡單家務等,避免劇烈運動,避免接觸強磁場和電場,避免心電圖波形失真,干預過多,影響診斷報告,在整個監測過程中,要求患者按時間記錄日誌、活動狀態及相關症狀。
詳細完整的生活日誌對正確分析動態心電圖數據具有重要的參考價值,動態心電圖在監測過程中經常受到患者體位、活動、情緒、睡眠等因素的影響。
因此,動態心電圖檢測結果應結合病史、症狀等臨床資料進行綜合分析,作出正確診斷。
由於不同地區的價格不同,以及級別不同的醫院的話,價格可能會有波動。
(5)24小時心電圖擴展資料;
隱匿性心律失常的檢測:是一種發生時間短、情況特殊的心律失常。常規心電圖容易漏診,而DCG能捕捉到短期異常心電圖變化,了解心律失常的起源、持續時間、頻率、發生和終止,同時分析其與臨床症狀和日常活動的關系。
快速心律失常的監測:進一步了解其發生和終止,慢心律失常的觀察。了解慢心律失常的主要表現,是否存在竇房結功能障礙。對於快慢綜合征,通過DCG觀察,幫助選擇抗心律失常葯物,調整劑量或考慮其他治療方法,有助於判斷不同類型異位節律或傳導阻滯的臨床意義。
通過DCG監測其發生的頻率和嚴重程度,以及與日常生活或活動的對應關系,確定治療策略,評價抗心律失常葯物的療效。
DCG是研究和評價抗心律失常葯物的可靠臨床指標,最常見的猝死原因是室性心動過速或室顫。心源性猝死發生前,常有室性心律失常,心電活動不穩定,只有DCG才能發現。
對於二尖瓣脫垂、肥厚或擴張型心肌病、Q-T延長綜合征等可能發生猝死的患者,DCG能及時、全面地找出猝死的危險因素,有助於及時採取有效的治療措施,有助於判斷是否出現間歇性症狀由於胸悶、心悸、頭暈、黑蒙或暈厥都是心源性的。
DCG連續監測12導聯心電圖,對心肌缺血的檢出率較高,也可用於定位診斷,特別是非典型心肌缺血的症狀。心肌梗死或無症狀心肌缺血具有不可替代的臨床價值。ST-T改變與時間同步活動的相關性分析有助於心肌缺血類型的確定和葯物的選擇。
此外,還可以檢測心律失常伴心肌缺血的類型和頻率,預測心臟猝死的可能性,以便盡早採取預防措施。
6、關於24小時動態心電圖
做動態心電圖時可自由任意活動,不會影響日常生活,該干什麼就干什麼。
做此項專檢查是在胸前部粘屬貼多個電極片,電極片越多則記錄得越全面,一般在10個以下。
從各個電極片上要連接導線到一個記錄盒。這個盒子上有背帶,連接好後斜肩挎上,就可回家了。
如果醫生的操作正確,盒子與導線及電極的連接應該是牢固、不會脫落的。不影響活動,只是動時要小心不要損壞。
醫生會發給你一個記錄本,讓你把這24小時的情況記錄下來,詳細點為好。如,何時上樓、何時上廁所、何時吃飯,什麼時間有胸悶、胸痛、心慌、氣短等不適感覺。
做這么長時間的檢查,主要是為了捕捉有症狀時的心電圖改變,也能整體分析一天中心率等變化的規律等。
一旦在這一天中某一時間內有症狀,第二天醫生把全天記錄的心電圖傳入電腦後,只需在電腦上輸入時間,立即就會調出那個時間的心電圖,即可作出准確的判斷(如心律失常、心肌缺血,或雖有症狀而沒什麼問題等)。
需要提醒的是:不能像某些人那樣,自從帶了記錄盒回家就不敢活動了。否則該有的異常都會不再出現。
做檢查是要發現異常。如果胸悶、胸痛等的出現是與活動有關,可有意去適量活動一下,以便記錄到異常。只有這時才需要人陪護,以防發生意外。
7、做24小時心電圖要多久,要做那些准備
是要帶HOLTER嗎?24小時背一個小盒子,可以記錄心臟24小時的情況。
Holter即「動態心電圖」,俗稱「背盒子」 往往一次心電圖難以撲捉到有效的診斷依據,但患者又有明顯自覺症狀,所以多數情況下醫生建議她們來進行心電的動態監測。 由於Holter是個英文名字,不好理解,但是記錄儀是背在身上的,很多人就把它形象的稱其為「背包」。
背景知識:動態心電圖(Dynamic Electrocardiography DCG)於1949年由美國Holter首創,故又稱Holter心電圖. 國外80年代已在臨床廣泛應用,國內近幾年迅猛發展,其儀器由磁帶式記錄發展為固態式記錄、快閃記憶體卡記錄,由單導、雙導發展為12導聯全記錄。DCG可連續記錄24小時心電活動的全過程,包括休息、活動、進餐、工作、學習和睡眠等不同情況下的心電圖資料,能夠發現常規 ECG不易發現的心律失常和心肌缺血,是臨床分析病情.確立診斷.判斷療效重要的客觀依據。近半世紀以來,隨著動態監護領域的進一步拓展,如動態血壓、動態腦電、動態睡眠呼吸監測等技術在醫學臨床及科研中的廣泛應用,現今,Holter的全新詮釋應包括:動態心電/動態血壓/動態睡眠呼吸等多種參數。以往診治的局限或失誤提醒人們,無論是預防、治療疾病,還是判斷疾病預後者需要充分證據。但人類疾病往往是繼發或同時並存的,如睡眠呼吸暫停綜合症可引發高血壓、肺心病、心律失常、心肌缺血等,高血壓可引發冠心病、心衰等,而多數降壓葯物又會對呼吸產生不同程度的抑制,由此可見,睡眠呼吸暫停綜合症(SAS)、高血壓(Hypertension)與心臟病(Heart Disease)之間有著廣泛的因果聯系。同步多參數Holter可有助於我們准確甄別出原發病灶與繼發改變。臨床意義與適應證一、心律失常1. 檢出隱匿性心律失常:短暫的,特定情況下始出現的心律失常,常規ECG易漏診,而DCG可以捕捉到短暫的異常心電變化, 了解心律失的起源.持續時間、頻率、發生與終止規律,可與臨床症狀,日常活動同步分析其相互關系。2.監測快速性心律失常:可進一步了解其發生與終止規律.是否伴有SSS綜合征或預激綜合征(尤其間歇性)以及其分型。3. 觀察緩慢性心律失常:了解其主要表現形式及有無竇房結功能不全。對快一慢綜合征,通過DCG觀測,協助選擇抗心律失常葯,調整劑量或考慮其它治療方法,為安裝起搏器及類型選擇提供客觀依據。4. 協助判斷不同類型異位節律或傳導阻滯的臨床意義:通過DCG監測其發生頻度與嚴重程度,和生活或活動的相應關系,確定治療方針。5.評價抗心律失常葯物的療效:DCG是研究評價抗心律失常葯物可靠的臨床指標。二、發現猝死的潛在危險因素心性猝死最常見的原因是室速或室顫,發生前常有心電活動不穩的室性心律失常,它僅能依靠DCG才易發現其發生規律。對有可能發生猝死的二尖瓣脫垂、肥厚性或擴張性心肌病、Q-T延長綜合征患者,DCG可及時並比較全面地發現猝死危險因素,有助於及時採取有力治療措施。三、協助判斷間歇出現的症狀如胸悶、心悸、眩暈、黑朦或暈厥是否心源性。四、對缺血性心臟病的診斷DCG連續監測12導聯的ECG,對心肌缺血的檢出率高,還可進行定位診斷,尤其症狀不典型的心肌缺血。心肌梗死或無症狀心肌缺血具有無可代替的臨床價值。ST-T改變與時間同步的活動相關分析,有助於判斷其心肌缺血的類型和選擇葯物。此外,還能檢出心肌缺血時伴隨的心律失常類型及頻率,以及預測發生心源性猝死的可能性,便於及早採取防治措施。五、 檢測人功心臟起搏器的功能DCG可監測患者在活動或休息時的起搏心電圖變化,了解起搏器的脈沖發放與感知功能,以及有無心律失常的發生。24小時動態監護和分析(Holter)系統Holter是以人名命名的監護分析系統,最初是用在動態記錄和分析心電信號,現除心電Holter外,還出現了血壓監護Holter、腦電監護Holter、多道Holter和基於阻抗法的心輸出量Holter等。Holter系統分成兩部分:攜帶式記錄盒和快速回放分析部分。 攜帶部分包括生命信號獲取、調理和儲存等,也包含有病人自覺症狀的記錄功能,一般應能記錄24小時以上的信號以便記錄日常活動中的生命信號的變化,檢出偶發性症狀,記錄介質有磁帶或存儲器。分析部分主要由存儲信號解讀部分和分析軟體組成,主體是高性能的計算機,主要完成對所記錄的信號進行分析和統計,也能顯示、列印所存儲的具體信號波形作為醫生診斷的依據,回放和自動分析的速度一般可達記錄速度60倍以上,所以要求系統有非常准確、高效的自動波形特徵提取和識別的能力,但為了提高識別的准確率,目前大部分分析系統都允許醫生參與識別工作,可以人為添加漏判或剔除誤判的信號波形,這樣的系統都必須有人機交互功能和快速索引功能,最終還能把結果(包括統計資料、各種代表性的波形)列印出來或存檔。Holter心電分析系統的常見功能有:快速的系統干擾波的識別、染色標識正常和室性心電圖、彩色趨勢圖、全屏幕顯示或分屏疊加顯示、屏幕編輯和確定病人心電圖資料、測試結果儲存(可回放/編輯)、S-T段數據分析和HRV分析軟體、單個心電圖編輯、屏幕電子卡尺等等。使用快閃記憶體的Holter攜帶式記錄盒 24小時動態監護和分析(Holter)系統Holter是以人名命名的監護分析系統,最初是用在動態記錄和分析心電信號,現除心電Holter外,還出現了血壓監護Holter、腦電監護Holter、多道Holter和基於阻抗法的心輸出量Holter等。Holter系統分成兩部分:攜帶式記錄盒和快速回放分析部分。 攜帶部分包括生命信號獲取、調理和儲存等,也包含有病人自覺症狀的記錄功能,一般應能記錄24小時以上的信號以便記錄日常活動中的生命信號的變化,檢出偶發性症狀,記錄介質有磁帶或存儲器。分析部分主要由存儲信號解讀部分和分析軟體組成,主體是高性能的計算機,主要完成對所記錄的信號進行分析和統計,也能顯示、列印所存儲的具體信號波形作為醫生診斷的依據,回放和自動分析的速度一般可達記錄速度60倍以上,所以要求系統有非常准確、高效的自動波形特徵提取和識別的能力,但為了提高識別的准確率,目前大部分分析系統都允許醫生參與識別工作,可以人為添加漏判或剔除誤判的信號波形,這樣的系統都必須有人機交互功能和快速索引功能,最終還能把結果(包括統計資料、各種代表性的波形)列印出來或存檔。Holter心電分析系統的常見功能有:快速的系統干擾波的識別、染色標識正常和室性心電圖、彩色趨勢圖、全屏幕顯示或分屏疊加顯示、屏幕編輯和確定病人心電圖資料、測試結果儲存(可回放/編輯)、S-T段數據分析和HRV分析軟體、單個心電圖編輯、屏幕電子卡尺等等。使用快閃記憶體的Holter攜帶式記錄盒
8、怎麼看24小時心電圖報告
1、正常人應該是竇性心律,你的主導心率是正常的。
2、8次室性早搏也屬於正常的,不用擔版心。
3、最快心權率和最慢心率,平均心率都沒有問題。
3、R-R間期1.6秒還是要觀察的,這個長間歇中會不會有P波。因為只有一次,也不是很危險的。你可以過了夏天再檢查一次。
9、24小時動態心電圖是什麼?
24小時動態心來電圖是一種通過隨身攜自帶的記錄器,連續不斷地監測人體24小時心電變化,再經信息處理分析系統記錄的心電圖。
24小時動態心電圖可確定病人的心悸、頭暈、昏厥等症狀是否與心律失常有關,如極度心動過緩、心臟停搏、傳導阻滯、室性心動過速等,這是目前24小時動態心電圖最重要、應用最廣泛的情況之一。24小時動態心電圖也是監測心肌缺血的標准化方法之一。因此,24小時動態心電圖的適應症為:1.監測正常人群中心律、心率和傳導情況。2.用於原因不明的頭暈、黑朦、昏厥患者。3.確定有無心肌缺血。4.對各種器質性心臟病患者心律失常嚴重程度及危險的估計,如冠心病、急性心肌梗塞出院的常規檢查、冠狀動脈搭橋術後等等。5.病竇綜合征的診斷及決定是否安裝起搏器。6.心臟起搏器安裝後的隨訪及監測起搏器引起的心律失常。7.抗心律失常治療的療效觀察。 (文章出處:家庭醫生報 2006年第35期)