生長激素可以長高嗎

1、打生長激素能長高多少

王春林，博士，主任醫師，碩士研究生導師，浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科主任。

從事小兒內科疾病的臨床、科研和教學工作20餘年，擅長診治矮小問題、生長激素缺乏症、肥胖症等內分泌疾病。

在兒科看診幾十年，我的主要患者是處於生長發育階段的孩子。雖然家長們帶孩子來看診的原因多種多樣，但最被關注的還是身高問題。

一則真實案例：孩子檢查一切正常，就不需要治療了嗎？

在這里給大家分享一個讓我印象深刻的事情。去年8月份，一大早上有位媽媽帶著她的孩子星星來看診，她說因為工作忙，一直忽略了孩子的身高問題，孩子是有點矮，但她覺得再等等孩子總會長高的。前一天星星回家哭說小朋友們都叫他「小矮人」，她拿尺子幫孩子測量，發現5歲的星星身高只有103cm，感覺問題比較嚴重了。為此，星星媽媽一晚上都沒睡好，趕緊帶孩子來看診了。

我查了一下身高、體重百分位曲線圖，5歲男孩的平均身高為111cm，星星的身高，正好在其同齡人平均身高的第三百分位。我們為星星安排了一系列檢查，結果顯示孩子是特發性矮小，建議使用生長激素進行治療。

媽媽表示不理解，她認為孩子吃得好，睡得好，各方面檢查都很正常，那就說明沒有病。既然檢查顯示生長激素不缺乏，等幾年也許就長高了，沒必要使用生長激素。

其實，在門診經常會遇到這樣的情況，很多家長認為只有缺乏生長激素的孩子才需要使用生長激素進行治療，不理解為什麼孩子生長激素不缺乏還需要注射生長激素？由於家長的不理解，讓一些孩子錯失了長高機會，等孩子骨骺閉合後再後悔就晚了。所以我覺得很有必要給大家講解一下，並非只有生長激素缺乏才需要使用生長激素進行治療。

特發性矮小：生長激素不缺乏也需要使用生長激素進行治療

我們知道，除了先天遺傳因素，飲食、睡眠、運動等後天因素對身高的影響也很大，哪怕父母不高，好好發揮後天影響因素，也能讓孩子獲得滿意的身高。但如果孩子身高低於同種族、同年齡、同性別健康兒童身高的第3百分位數，或低於2個標准差(-2sd)以下，說明孩子已經屬於矮小范疇，身高已經落後得比較多，靠飲食、運動、睡眠等身高管理手段已經很難實現追趕，需要使用葯物進行干預治療。

像上述星星的診斷情況，他屬於特發性矮小，是指目前為止尚不能明確病因的矮小。特發性矮小是兒童期身材矮小的最常見原因，占所有矮小患兒的60%-70%左右。從臨床特徵上來看，特發性矮小的孩子出生時正常，四肢和脊柱正常，身體比例正常，沒有慢性器質性疾病，沒有心理疾病，飲食上也很正常，做生長激素激發試驗的話，生長激素分泌峰值在正常范圍內。也就是說，孩子看不出異常，也檢查不出任何病變因素，就是身高比同齡人矮小。

由於特發性矮小在臨床上暫時還無法明確病因，不少家長就從字面上理解，認為特發性矮小不是病，抱著「晚長」「二十三躥一躥」的傳統觀念等著孩子躥個兒，一直觀望到十四五歲，甚至十七八歲，等孩子骨骺閉合了，才開始找治療辦法，但此時已經晚了。特發性矮小的孩子，不妨礙正常生活，但可能對孩子的精神和心理造成影響，比如矮小孩子可能會膽子比較小，社交上有一定的困難，會在就業、婚戀等事情上遭遇一些挫折，嚴重的話會影響孩子的人格發展。

當孩子因為個子矮來看診的時候，我們一般都會安排做一系列檢查，其中的生長激素激發試驗，是用於檢查孩子的生長激素是否缺乏。但是激發試驗只能反映生長激素分泌峰值是否正常，沒辦法反映生長激素分泌總量和生長激素的活性是否正常，更不能反應生長激素-胰島素生長因子軸的功能是否正常。在特發性矮小的孩子中，可能有部分孩子屬於生長激素分泌紊亂或是對生長激素敏感性不足，或者是生長激素轉化為IGF-1時存在某種缺陷。

對於特發性矮小的孩子，雖然生長激素不缺乏，但也可以使用生長激素治療，幫助孩子長高。2003年，美國FDA就批准特發性矮小為重組人生長激素的治療適應症，補充外源性的生長激素可以在一定程度上糾正孩子體內的缺陷，從而有效幫助孩子長高。

2、生長激素能不能讓人長高

潘慧，北京協和醫院內分泌科主任醫師，教授，博士研究生導師。擅長矮小症、垂體下丘腦疾病、特納綜合征、肥胖症、代謝綜合征、性早熟、小於胎齡兒、甲狀腺等疾病的診治。

身為一名內分泌科醫生，每年都有很多家長帶著孩子，來看生長發育問題。幫助孩子健康成長，是我義不容辭的職責。每次孩子們復診的時候，驕傲地告訴我自己又長高了多少厘米，我覺得那就是這份工作帶給我的巨大幸福感。
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但我也經常遇到這樣的狀況，孩子被診斷出生長激素缺乏後，建議使用生長激素進行治療。有些家長第一次接觸到生長激素，對於這種自己比較不熟悉的葯物，就會質疑它是否能真的幫助孩子長高。曾有家長拒絕了治療，選擇回家觀察，但孩子的生長速度一直滯後，等家長按捺不住再次帶來復診時，發現孩子骨骺已經閉合，已經沒有辦法再治療了。那位家長後悔莫及的神情，讓我記憶猶新。
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2012年的時候我的診室里來了一個小女孩，媽媽喊她小豆子。小豆子當時5歲7個月，身高只有93.8cm，如果是不知道情況的陌生人，大概會認為這是個兩三歲的孩子。
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媽媽說，在小豆子3歲左右的時候就發現，在同齡孩子中間，小豆子的身高明顯是最矮的。但是由於孩子年齡還小，沒太放在心上 ，想著孩子大概是缺營養，變著法子讓孩子多吃多喝，也嘗試過周圍人推薦的一些偏方。但忙忙碌碌兩年下來，並沒有什麼起色，眼看著小豆子跟同齡孩子的身高差距越來越大，趕緊帶孩子來看診。
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我們安排小豆子做了一系列檢查，看檢查結果診斷為典型的生長激素缺乏症（GHD）。小豆子媽媽一聽到生長激素缺乏症，稍微有點慌，她說小豆子只是看著矮一些，其他好像沒有什麼不正常的地方。
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這也是很多家長的第一反應。要解答這個困惑，我們就要來學習一點生長激素相關的知識了。

3、能不能打生長激素長高

孩子矮小可以打，兒童身高的增長主要是由長骨的骨幹與骨骺之間的軟骨板中的細胞專分裂增殖實現的，而生屬長激素正是對這種軟骨細胞的分裂增殖具有顯著的促進作用。目前生長激素費用不算很高，生長激素還具有顯著的促進蛋白質合成的作用，所以對體內各種組織的生長也有顯著的促進作用。
生長激素注射液是能治療生長激素缺乏或部分缺乏的葯物，針對適合情況，是對身體有益的，對於不是適應症的患兒，反而是有害的。所以要據情況判斷。目前生長激素費用不算很高，已普遍用於諸多兒童，很多家長選擇給孩子用水劑，目前來講反饋很好。
在人體生長發育期，加強鍛煉，多做運動，尤其是跑跳奔躍類運動，可促使人體骨骼加速生長，達到增高的效果。

4、生長激素可以長高嗎？

茅江峰，北京協和醫院內分泌科主任醫師，從事臨床、教學和科研工作二十餘年，在矮小問題、青春發育、甲狀腺疾病和糖尿病等疾病診治方面，具有豐富臨床經驗。
性早熟的孩子現在看著並不矮，為什麼終身高反而會矮呢？這個問題，用跑步的例子就能很好的說明。想要跑得遠，要滿足兩個條件：一個是充足的時間，一個是較好的速度。身高的增長也一樣。要達到比較滿意的身高，一方面是要盡可能地延長生長的時間，另一方面是要保持較好的生長速度。

在生長速度一致的前提下，孩子的生長時間越長，終身高就會更高。而性早熟的孩子，因為青春期的提前啟動，縮短了生長的時間。雖然因為生長激素和性激素的共同作用，孩子的身高會有一個高速增長期，讓他/她看起來並不矮，甚至還比同齡人高一些。但性激素的作用，也讓孩子的骨骺加速閉合，生長潛能被提前消耗殆盡。當別的孩子還在穩定長高的時候，這些孩子的骨骺已經閉合，身高停止增長，導致終身高不理想。

像萱萱的情況，她雖然身高127cm，在當下看著並不矮。但是，她的性發育進程已經啟動，骨齡提前2歲。如果不幹預治療，她會在接下來兩年左右加速骨骺閉合，然後停止長高。與此同時，她的同齡人可能才剛剛開始性發育，跟她相比，多了幾年的長高時間。兩者比較，萱萱的終身高會矮於同齡人。

5、打生長激素能長幾厘米

這個要看個人的情況，有些能長10厘米。

臨床上使用的注射用重組人生長激素，等同於天然人生長激素，主要用於內源性生長激素分泌不足所導致的生長激素缺乏，對性早熟、特發性矮小症、小於胎齡兒與生長激素缺乏症等患者的治療具有一定療效。一般可按體重給葯，一次0.1國際單位/千克體重，一日一次，晚上睡前皮下注射。

生長激素會影響長個兒，主要是因為它能影響骨骼發育，是骨骼發育的調節因素，可與其他激素協同調節兒童生長發育。生長激素可以促進骨、軟骨組織的增殖和骨化，使長骨變長，從而使身高增加。

研究表明，生長激素可直接或間接地對破骨細胞的前體細胞與成熟破骨細胞進行作用，並對骨吸收進行調控，同時也可對前體細胞向成骨細胞分化進行刺激，從而更好地促進軟骨細胞和骨細胞增殖。

(5)生長激素可以長高嗎擴展資料：

除了注射生長激素，合理的睡眠、飲食和運動都有助於孩子身高。

1、吃含有蛋白質的食物，保持營養均衡

有些食物是能夠促進生長激素分泌，比如精氨酸就能刺激生長激素的分泌。精氨酸是一種氨基酸，必須存在蛋白質當中。因此，孩子要長得好，食物必須要有蛋白質，有蛋白質才有精氨酸。但是也不能一天到晚光吃精氨酸，還必須營養均衡。

2、良好的飲食習慣會促進生長激素分泌

對生長發育來說，飲食習慣很重要。一般早午餐要吃好吃飽，晚餐吃少，蛋白質要豐富。生長激素是在夜間分泌的激素，如果晚上吃得特別多，一是影響睡眠，二是會造成血糖過高，血糖高會抑制生長激素的分泌，不利於長個。

3、適當的運動有助於孩子長高，運動可以促進生長激素的分泌

醫生提醒，運動不是疲勞、長久的運動。對於孩子，10分鍾-20分鍾短時間、有一定強度的運動，會促進生長激素分泌。如果運動量過大過強，導致身體很疲勞，能量物質跟不上，可能會影響生長激素，物極必反。

6、孩子個子不高打生長激素真的能長高嗎？

生長激素缺乏症是由於垂體前葉合成和分泌生長激素部分或完全缺乏，或由於生長激素結構異常、受體缺陷等導致的生長發育障礙性疾病。

前面講到的這位小豆子，我們為她做葯物激發試驗的時候發現，她的GH峰值＜5ng/ml，屬於生長激素完全缺乏。

可能很多家長會有小豆子媽媽這樣的困惑，覺得孩子只是矮一點，其他的都很正常。生長激素缺乏症患兒一般出生時身長和體重都很正常，出生5個月後生長減慢，1-2歲時這個減慢的效果就很明顯了。隨著年齡的增長，生長發育緩慢的程度也會隨之增加，身高低於同年齡、同性別正常健康兒童生長曲線的第3百分位數以下。

患有生長激素缺乏症的孩子雖然智力發育正常，但往往會伴隨著一些外在的面貌特徵，比如面容幼稚，永遠像長不大的孩子；牙齒萌出延遲，排列不整齊；往往有骨齡發育落後的現象。大部分患者青春期發育延遲，有一部分患者會有代謝紊亂、神經精神功能紊亂等症狀。理論上來說，生長激素缺乏症是一種伴隨一生的疾病。

我們處方給生長激素缺乏症患兒的生長激素，嚴格來說叫作重組人生長激素，是利用基因重組技術研發而成的，結構和化學效應跟人自身分泌的生長激素一模一樣，美國FDA批準的生長激素的第一個治療適應症就是生長激素缺乏症。臨床上應用了幾十年，是國內外公認的解決矮小問題的有效葯物。

用生長激素治療GHD患者，就像一畝缺乏肥料的農田，在施肥之後，禾苗長勢喜人，效果通常會非常明顯。

7、打生長激素能長高嗎

孩子矮小可以打，兒童身高的增長主要是由長骨的骨幹與骨骺之間的軟骨板中版的細胞分權裂增殖實現的，而生長激素正是對這種軟骨細胞的分裂增殖具有顯著的促進作用。目前生長激素費用不算很高，生長激素還具有顯著的促進蛋白質合成的作用，所以對體內各種組織的生長也有顯著的促進作用。
生長激素注射液是能治療生長激素缺乏或部分缺乏的葯物，針對適合情況，是對身體有益的，對於不是適應症的患兒，反而是有害的。所以要據情況判斷。目前生長激素費用不算很高，已普遍用於諸多兒童，很多家長選擇給孩子用水劑，目前來講反饋很好。
在人體生長發育期，加強鍛煉，多做運動，尤其是跑跳奔躍類運動，可促使人體骨骼加速生長，達到增高的效果。

8、吃生長激素真的能長高嗎？

茅江峰，北京協和醫院內分泌科主任醫師，從事臨床、教學和科研工作二十餘年，在矮小問題、青春發育、甲狀腺疾病和糖尿病等疾病診治方面，具有豐富臨床經驗。

性早熟的孩子為什麼需要用生長激素進行治療？性早熟的孩子用GnRHa來治療這件事，很多家長都表示理解。但很多家長也提出了像萱萱媽媽那樣的問題，為什麼還需要用生長激素呢？
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通過上面的講解，我們知道，孩子的身高增長，一方面取決於生長的時間，一方面也依賴於生長速度。打了GnRHa抑制劑後，孩子體內雌激素減少，雌二醇水平會降低到性發育之前的水平，延緩骨齡的進展，爭取更多的生長時間。打個比方，如果不幹預治療，可能過了一年孩子的骨骺就閉合了，而打了抑制劑後，可能需要一年半甚至兩年骨骺才會閉合，就能為孩子爭取到寶貴的半年到一年的時間來長高。
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生長激素的作用，則是在孩子有限的生長時間內，盡可能地提高孩子的生長速度。這兩者協同來助力孩子的終身高，這種治療方法在臨床上，我們稱之為「雙打」。
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還是回到萱萱的案例。骨齡9歲的萱萱，如果單用GnRHa抑制劑，可能會使她的骨齡減慢增長，但她的生長時間也不多了，以整個青春期女孩長20-25cm的平均值來衡量的話，萱萱的最終身高也無法超過150cm。這個時候我們加用生長激素，在延長生長時間的同時，增加生長速度，可能會提升終身高。
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萱萱在我這里治療了兩年半，性早熟的得到很好控制。身高也穩步增長，停葯的時候155cm。因為骨骺沒有徹底關閉，估計還能增加2-4cm。 治療效果基本滿意了。
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對於性早熟的孩子，我們的治療目標主要有三個：一是抑制過早或過快的性發育；二是改善孩子的終身高；三是避免孩子或家長因為性早熟而導致的心理焦慮。對於那些生長速度較慢、預測終身高不理想的孩子，可用GnRHa抑制劑的同時，聯用生長激素，促進身高增長。生長激素具有促進軟骨細胞增殖分化、促進骨骼線性增長的作用。

9、打了生長激素能長高嗎

我們知道，除了先天遺傳因素，飲食、睡眠、運動等後天因素對身高的影響也很大，哪怕父母不高，好好發揮後天影響因素，也能讓孩子獲得滿意的身高。但如果孩子身高低於同種族、同年齡、同性別健康兒童身高的第3百分位數，或低於2個標准差(-2sd)以下，說明孩子已經屬於矮小范疇，身高已經落後得比較多，靠飲食、運動、睡眠等身高管理手段已經很難實現追趕，需要使用葯物進行干預治療。

特發性矮小是兒童期身材矮小的最常見原因，占所有矮小患兒的60%-70%左右。從臨床特徵上來看，特發性矮小的孩子出生時正常，四肢和脊柱正常，身體比例正常，沒有慢性器質性疾病，沒有心理疾病，飲食上也很正常，做生長激素激發試驗的話，生長激素分泌峰值在正常范圍內。也就是說，孩子看不出異常，也檢查不出任何病變因素，就是身高比同齡人矮小。

由於特發性矮小在臨床上暫時還無法明確病因，不少家長就從字面上理解，認為特發性矮小不是病，抱著「晚長」「二十三躥一躥」的傳統觀念等著孩子躥個兒，一直觀望到十四五歲，甚至十七八歲，等孩子骨骺閉合了，才開始找治療辦法，但此時已經晚了。特發性矮小的孩子，不妨礙正常生活，但可能對孩子的精神和心理造成影響，比如矮小孩子可能會膽子比較小，社交上有一定的困難，會在就業、婚戀等事情上遭遇一些挫折，嚴重的話會影響孩子的人格發展。

當孩子因為個子矮來看診的時候，我們一般都會安排做一系列檢查，其中的生長激素激發試驗，是用於檢查孩子的生長激素是否缺乏。但是激發試驗只能反映生長激素分泌峰值是否正常，沒辦法反映生長激素分泌總量和生長激素的活性是否正常，更不能反應生長激素-胰島素生長因子軸的功能是否正常。在特發性矮小的孩子中，可能有部分孩子屬於生長激素分泌紊亂或是對生長激素敏感性不足，或者是生長激素轉化為IGF-1時存在某種缺陷。

對於特發性矮小的孩子，雖然生長激素不缺乏，但也可以使用生長激素治療，幫助孩子長高。2003年，美國FDA就批准特發性矮小為重組人生長激素的治療適應症，補充外源性的生長激素可以在一定程度上糾正孩子體內的缺陷，從而有效幫助孩子長高。

美國FDA批準的生長激素治療適應症

除了特發性矮小，美國FDA先後批准了慢性腎功能不全、Turner 綜合征、Prader-Willi綜合征( PWS) 、小於胎齡兒( SGA) 、SHOX基因缺乏及Noonan綜合征等幾種非生長激素缺乏的矮小相關適應症。

真心希望七個小矮人只出現在童話故事裡，希望我們的孩子都能健康長高。這里也要呼籲廣大家長，面對孩子的生長發育，要多一些科學的學習和判斷，少一些自我認知，畢竟耽誤孩子長高就是耽誤孩子的一生啊！

10、打生長激素一年可以長高多少？

6歲允允，1年生長激素干預長高13cm

第一個故事的主角叫允允，6歲，爸爸身高171cm，媽媽身高158cm，去年來院前允允身高110cm，低於同齡人標准身高7cm。

爸爸媽媽因為自身身高偏矮，從小就比較關注允允身高問題。雖然在飲食、運動等方面已經盡可能幫助她，但這兩年允允身高增長緩慢，比同齡孩子都要低半頭。

去年，爸爸媽媽打聽到原兒童醫院內分泌專家閆曉莉在我院坐診，就帶著允允來到我院。經過一番專項檢查後，允允確診為生長激素缺乏症，可以使用生長激素替代治療。

經過1年的醫學干預，今年9月來院復診的時候，允允已經長高至123cm，身高足足增長了13cm。


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15歲小帥哥，半年生長激素干預僅長高3cm

第二個故事的主角叫小武，15歲，爸爸身高180cm，媽媽身高165cm，按理來說，小武身高應該會遺傳爸爸媽媽身高，長個大高個，畢竟人的身高遺傳因素佔70%左右。

然而，小武卻沒能遺傳到父母的高個子，15歲的他只有160cm，足足低於同齡人標准身高9cm。

小武的爸爸媽媽通過一個學醫的朋友了解到，如果孩子骨骺線還沒有閉合，檢查確診是生長激素適應症後，可以通過生長激素替代療法幫助孩子長高。



看到希望的爸爸媽媽趕緊帶著小武到醫院拍了一個骨齡片，醫生看過後表示，小武現在的骨骺線已經呈現半閉合狀態，即便使用生長激素治療身高增長最多也不會超過5cm。

爸爸媽媽卻說：「試試吧，醫生，能長高多少是多少，總比一點不張要好吧！」

就這樣，小武用葯半年後，身高只長高了3cm，上個月來院檢查的時候骨齡片顯示骨垢線已經完全閉合，終身高也定格在163cm。



看到這個結果，爸爸媽媽也很後悔地說道「早知道可以通過醫學干預幫助孩子長個，我們肯定選擇在孩子骨骺線還未閉合前來治療。」


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為啥兩個孩子都干預，差距這么大？

孩子還能不能長高，還能長多少，取決於孩子的骨骺線。當孩子骨齡達到一定年齡，骨骺線就會隨之閉合。


從醫學這個角度來講，已經完全鈣化閉合的骨骺線，孩子是不會再出現骨骼發育，長高。

但是，如果是剛剛開始閉合，沒有鈣化的前提下，作為一部分的嘗試，常常會有意外的收獲，這個孩子可能還會長那麼2、3cm左右。

★小武這個孩子已經15歲了，骨骺線已經半閉合。在身高幹預後，這3cm也是很彌足珍貴的。

★而6歲的允允，骨齡小，骨骺生長活躍，對治療的敏感性好。身高醫學干預的空間還很大。

並且，這一階段孩子體重較輕，需要注射生長激素的劑量比較小，醫療的經濟負擔也比較小。

所以，允允干預1年後，身高增長明顯。


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身高幹預的最佳年齡，家長要知道

講到這里，再分享一張圖給大家了解，接下來，再講講身高幹預的最佳年齡。



孩子的身高，7分天註定，3分靠打拚。

而身高幹預最佳年齡是3~12歲。更黃金的時期來說：是男孩6歲到12歲，女孩6歲到10歲。

因為這個時間他們沒有進入青春期，就是在青春期前是一個治療的黃金期。

同時，孩子年齡越小，骨骺生長越活躍，生長空間越大，對治療的敏感性越好。體重也較輕，葯物治療的劑量越少，花費也越少，治療效果也會更好。