導航:首頁 > 疾病百事通 > 梭狀芽胞桿菌傷口感染

梭狀芽胞桿菌傷口感染

發布時間:2021-01-05 11:19:36

1、怎麼區別傷口疼痛是否被感染

傷口感染的鑒別診斷:
其他厭氧或需氧性細菌,包括腸桿菌和類桿菌,鏈球菌和葡萄球菌屬,單獨或混合感染,常可引起外傷性或手術後傷口的嚴重梭狀芽胞桿菌樣蜂窩織炎,廣泛的筋膜炎或氣性壞疽。若塗片顯示大量的多形核白細胞和大量呈鏈狀排列的球菌,則應考慮厭氧性鏈球菌或葡萄球菌感染。大量的革蘭氏陰性桿菌可表明系某種腸桿菌或類桿菌感染(見下文混合性厭氧菌感染)。測定傷口或血液中的特異性抗原毒素僅對少數通過外傷獲得的肉毒中毒病例有幫助。梭狀芽胞桿菌也可出現,但無重大意義。

雖然局灶性蜂窩織炎,肌炎和擴散性肌壞死症各有明顯的臨床特徵可以鑒別,並且得到相應的治療。但常需詳盡的手術探查傷口,和肉眼觀察受累的組織才能確診。例如,肌壞死症時,可觀察到壞死的肌組織,受累的肌肉呈無光澤的品紅色,然後深紅色最後為灰綠色或紫斑色。X線檢查可顯示局部產氣,CT和磁共振可幫助確定氣體和壞死的范圍。
傷口滲出物應送檢培養厭氧和需氧菌,梭狀芽胞桿菌可從純培養分離獲得,也可與其他厭氧菌或/和需氧一起培養。塗片可顯示為革蘭氏陽性梭狀芽胞桿菌。典型的滲出物中幾乎沒有多形核白細胞,用蘇丹染色可顯示游離的脂肪球。很多外傷,特別是開放性外傷,可同時被致病性和非致病性梭狀芽胞桿菌污染而無明顯的侵襲性疾病,這種情況的意義需從臨床角度來判斷。
梭狀芽胞桿菌傷口感染,可表現為局灶性蜂窩織炎,局部或擴散性肌炎,或最為嚴重的進行性肌壞死(氣性壞疽)。感染可在受傷後數小時或數日後發生,常發生於嚴重擠壓傷或穿透傷後組織壞死的肢體,類似的擴散性肌炎或肌壞死症也可發生於手術傷口,特別是有閉塞性血管病的病人。

2、破傷風會傳染嗎

不會的,你放心吧
破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷,均有發生破傷風的可能。

.破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。

破傷風桿菌是厭氧菌,屬條件致病菌,只有在無氧的條件下或傷口較深並合伴有有氧菌感染的情況下易生長繁殖。
破傷風桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應注射破傷風抗毒素。
如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當的清創,不必注射破傷風抗毒素。或用些消毒葯水如紅葯水外擦一下就可以了。如果創面已乾燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。
因破傷風抗毒素是一種免疫馬血清,對人體是一種異性蛋白,具有抗原性(過敏反應),因此在用葯前先作過敏試驗。試驗結果為陰性可直接注射破傷風抗毒素,試驗結果為陽性者,則應進行脫敏注射,即小劑量分4---5次注射破傷風抗毒素。在用過破傷風抗毒素超過一周者,如再使用,還須重作皮膚試驗。
破傷風是由破傷風桿菌侵人人體傷口並在傷口內繁殖和產生外毒素所引起的一種急性特異性感染.臨床上以患者全身或局部肌肉持續性痙攣和陣發性抽搐為主,中醫亦名「破傷風」

3、壞死性氣疽是什麼菌感染?

氣性壞疽病:是由梭狀芽胞桿菌(厭氧桿菌的一種)所引起的一種嚴重急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌廣泛存在於泥土和人畜糞便中,所以易進入傷口,但並不一定致病。氣性壞疽病的發生,並不單純地決定於氣性壞疽桿菌的存在,而更決定於人體抵抗力和傷口的情況,即需要一個利於氣性壞疽桿菌生長繁殖的缺氧環境。因此,失水、大量失血或休克,而又有傷口大片組織壞死、深層肌肉損毀,尤其是大腿和臀部損傷,開放性骨折或伴有主要血管損傷等情況,容易發生氣性壞疽病
病人傷口會有劇烈疼痛,伴有壓迫感,止痛鎮靜葯不能緩解痛感。傷口周圍會出現水腫,剛開始時皮膚蒼白、緊脹發亮,逐漸轉為紫暗色,最後變為灰黑色,並出現有暗紅色液體水皰,傷口內可流出帶有惡臭的氣味的分泌物;輕觸傷口有「捻發音」。患者初、中期表現為發熱,血壓下降,嚴重者可發生感染性休克。排出來的尿液很少,血尿,甚至呈醬油色。如輸液後仍無尿或尿量少於每小時20毫升,則可能發生急性腎功能衰竭。此外,嚴重患者會出現全身中毒症狀,如脈搏加速、煩躁不安,病人高熱可達40℃,甚至出現嚴重貧血、黃疸,出現神志不清、昏迷等。
氣性壞疽病的傳染是通過與傷口的直接接觸,只要注意隔離消毒,就不會引發大面積的疫情。參與救治並已有外傷的救援人員,工作時要注意自我防護,避免與感染的病人有直接的傷口皮膚接觸。

4、傷口感染會不會死

感染是要看程度和本人的基本情況的!如果就單純的年輕人皮外傷,大家都知道沒事的!如果是下肢的擠壓傷導致的感染,就有可能導致氣性壞疽,骨筋膜室綜合症等導致截肢或喪命!如果是很多年的糖尿病史導致的糖尿病足感染,如果控制不好,晚期一般都會截肢!!
麻煩以後把病人的 年齡和基本情況說一下,發病經過等!!醫生不是萬能的,不知道情況就亂說的醫生你們也不趕相信吧???
看病一樣,把資料帶起,不但節約你的檢查費還能讓醫生更塊的了解患者病情!!

答案補充
普通外傷??拉傷??

答案補充
年輕人,普通的外傷感染一般是無大礙的!如果是比較深的傷口裡面的 感染就要注意一下了!!比如什麼東西刺進去了,這就可能導致一種特殊的感染,"破傷風",也是醫生在處理外商的 時候最關心的問題和處理的要點!破傷風是在缺氧的情況下才會發病感染,如果發作後的話死亡率很高!但是只要經過醫生的擴創,不給這種細菌的生長條件是基本不會發病的!幾十年前,醫療條件差,消毒跟不上 的時候是很常見的,現在的醫院很少見到這種情況!!你朋友的問題應該是比較輕的一種吧??不要太擔心沒年輕人的抵抗里很好的,在用點抗生素,很塊會康復的!!

答案補充
「如果一個人被刀砍傷,若傷及重要的血管,血流不止,則當時就會有生命危險。若沒有傷及重要的血管,且身體較強壯,機體抵抗力較強,僥幸沒有發生感染,則有可能存活。但在古代,醫療條件極差,外傷後發生感染的機會很多,因此死掉的比例也很高。古代戰爭中,身受多處刀傷,還活得好好的人有,但與身受刀傷或後期傷口發生感染而死掉的人數比,要少得可憐,這是沒法比的。現代人,比如你說的農村的婆婆爺爺,小時候干農活就經常被鐮刀割出血,那是傷的輕,且沒有感染,會獲得很好,這跟壽命沒有關系,活到八九十歲也不稀奇」看了下面戰友的說法,作為醫生我想說兩句:以前是沒有條件,沒辦法阻攔死亡,對於死亡已經看的麻木或習慣,所以受傷都是順其自然,聽天由命,現代人應該是很珍視生命的,我們只要有一線希望都會盡最大的努力搶救的,觀念要轉並,有病還是要及時就醫,等到很遲拖不過去才來看病 是中國農民看病的原則,也是看病看不好,花費大的一個很重要原因,就因為太晚了,不能在小問題的時候就把問題解決掉

5、什麼是破傷風啊,,是毒嗎??

破傷風桿抄菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷,均有發生破傷風的可能。 不是毒。

6、得了破傷風還有救嗎?(急!!!)

什麼是破傷風(tetanus)?
破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷,均有發生破傷風的可能。

什麼原因引起破傷風?
破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。

破傷風有什麼症狀?
1.潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預防注射,創傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關。通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數年。
2.前驅期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進,煩燥不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。
3.發作期:肌肉持續性收縮。最初是咀嚼肌,以後順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最後是膈肌、肋間肌。
4.對聲、光震動、飲水、注射可誘發陣發性痙攣。患者神志始終清楚,感覺也無異常。一般無高熱。

預防破傷風的方法有:

1、正確處理傷口。對於一般小的傷口,可先用自來水或井水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的,可在傷口塗上碘酒等消毒葯水,然後在傷口上蓋一塊干凈的布,輕輕包紮後再到醫院進一步治療。對於一些大的傷口,可先用干凈的布壓住傷口,然後迅速去醫院治療。

2、注意產婦衛生。

3、注射預防針。

4、內服中葯。

破傷風需要做哪些檢查?
1.患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產後感染,外科手術史。
2.前驅期表現乏力,頭痛,舌根發硬,吞咽不便及頭頸轉動不自如等。
3.典型表現為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐,最初出現咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。
4.輕微的刺激(強光、風吹,聲響及震動等),均可誘發抽搐發作。
5.局部型破傷風,肌肉的強直性收縮僅限於創傷附近或傷肢,一般潛伏期較長,症狀較輕,預後較好。

如何治療?1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染。
2.傷口處理,徹底清創,用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合。傷口已癒合,一般不需清創。
3.破傷風抗毒血清的應用:T.A.T10-20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500-1000ml靜滴。以後每日肌注5000-10000單位,直至症狀好轉。用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000-10000u,必要時鞘內注射,人體破傷風免疫球旦白也可應用,免於皮試。
4.控制、解除肌肉強直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注。
5.預防性氣管切開:有呼吸困難時應用,切開後應加強 護理,及時吸痰。
6.抗生素(頭孢唑啉鈉)的應用。
7.全身支持療法。

補充:

破傷風是破傷風桿菌侵入傷口內繁殖、分泌毒素引起的急性特異性感染,主要表現為全身或局部肌肉的持續性收縮和陣發性痙攣。破傷風桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧芽胞桿菌,廣泛存在於泥土、糞便之中,對環境有很強的抵抗力。創傷時其可污染深部組織,若傷口較深,又有壞死組織,局部缺血、缺氧,就形成了適合細菌生長繁殖的環境。
所有造成傷口感染的細菌都是侵入組織引起局部變化和全身中毒。但破傷風桿菌與其他病原菌不同,無論菌體或其產生的外毒素,在傷口均不產生明顯的病理改變,其是通過分泌出和擴散到全身的毒素而導致發病。其產生的外毒素有痙攣毒素,毒力強,對神經有特別的親和力,經吸收後,分布於脊髓、腦乾等處,與中間聯絡細胞的突觸相結合,而抑制突觸釋放抑制性傳導介質。運動神經元失去中樞的抑制,興奮性增強,從而出現肌肉緊張性痙攣。

補充2:

破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷,均有發生破傷風的可能。破傷風桿菌對人體的主要危害是在繁殖過程中所產生的外毒素,外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種,前者對神經有特別親和力,所引起全身橫紋肌群的緊張性收縮和陣發性痙攣。後者則能引起組織局部壞死和心肌損害。 破傷風的潛伏期平均為6 ̄10日,亦有短於24小時或長達20 ̄30日,甚至數月,也有數年之久,新生兒破傷風一般在斷臍後7日左右發病。一般地說,潛伏期或前驅症狀持續時間越短,症狀越嚴重,死亡率越高。病人先有前驅症狀,如乏力、頭暈、頭痛、嚼肌緊張致脹、煩燥不安,隨後出現典型的肌肉強烈收縮,以後順次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。嚴重時往往危及生命。 本病關鍵在於預防及正確的處理傷口,往往可避免破傷風。

臨床表現
1.潛伏期:長短不一,往往與曾否接受過預防注射,創傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關。通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數年。 2.前驅期:乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進,煩燥不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。 3.發作期:肌肉持續性收縮。最初是咀嚼肌,以後順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最後是膈肌、肋間肌。 4.對聲、光震動、飲水、注射可誘發陣發性痙攣。患者神志始終清楚,感覺也無異常。一般無高熱。

診斷依據
1.患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產後感染,外科手術史。 2.前驅期表現乏力,頭痛,舌根發硬,吞咽不便及頭頸轉動不自如等。 3.典型表現為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐,最初出現咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。 4.輕微的刺激(強光、風吹,聲響及震動等),均可誘發抽搐發作。 5.局部型破傷風,肌肉的強直性收縮僅限於創傷附近或傷肢,一般潛伏期較長,症狀較輕,預後較好。

治療原則
1.單間隔離,加強護理,減少刺激,嚴防交叉感染。 2.傷口處理,徹底清創,用雙氧水或1:1000的高錳酸鉀液體沖洗,或濕敷傷口,開放傷口,絕禁縫合。傷口已癒合,一般不需清創。 3.破傷風抗毒血清的應用:T.A.T10 ̄20萬u,或5萬加入5%葡萄糖溶液500 ̄1000ml靜滴。以後每日肌注5000 ̄10000單位,直至症狀好轉。用前必須皮試,傷口周圍也可注射5000 ̄10000u,必要時鞘內注射,人體破傷風免疫球旦白也可應用,免於皮試。 4.控制、解除肌肉強直性收縮:可用冬眠靈或苯巴比妥鈉,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐嚴重時可用硫噴妥納液體靜注。 5.預防性氣管切開:有呼吸困難時應用,切開後應加強 護理,及時吸痰。 6.抗生素的應用。 7.全身支援療法。

用葯原則
「A」項TAT的應用為主,輔加「B」項抗生素和「C」項葯物,加強支援治療。燥動不安病人給予「B項中必要的鎮靜葯等。

輔助檢查
破傷風僅需按照檢查框限「A」即可。

療效評價
1.治癒:全身症狀及抽搐消失,無並發症。 2.好轉:全身症狀及抽搐基本控制,出現並發症者。 3.未愈:全身症狀及抽搐仍存在。出現嚴重並發症者。

7、今天拉推車的時候,被生銹的車身蹭破了表皮,但是沒有出血,腳上還有很多鐵銹,我用水洗後會不會的破傷風

這很有可能的,破傷風copy是桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風桿菌(Clostridium tetani)侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷,均有發生破傷風的可能。
按你說的刮傷後發現腳上有很多鐵銹,這樣的話最好去打一針破傷風針,其實對於得病來說也不是很貴的。再者就是你要是膽大的話就不去打針,蹭破了表皮沒有出血的話一般細菌是不容易進入真皮下的,那你就多用75%的醫用酒精擦拭皮膚每天多擦幾次。應該沒啥大事兒,你要是實在不放心就去醫院打一針唄。

8、創傷傷口發炎了怎麼辦?急呀多謝!

先消毒,用碘伏或酒精消毒,去買一些黃葯水,用棉花或那個什麼簽(一定要內衛生的),塗上黃葯水;然容後少過一會兒用棉花擦乾那些流出來的。塗上一點金黴素眼膏,眼膏主要是為了濕潤傷口處,避免結痂因移動而破裂...剩下的就是要小心了,然後吃一些阿莫西林,0.25的一日三次,一次2粒;0.5的一次三次,一次1粒。(說明書上有的)然後就是你自己小心對待傷口。
不要洗澡,用濕的布擦洗身體就可以了,不要讓水弄到;盡量少出行,避免流汗,把傷口敞開,好透氣。其他的吃的方面少吃蝦,牛肉等易使傷口發炎的食物。
祝你早日痊癒!

與梭狀芽胞桿菌傷口感染相關的內容