阿戈美拉汀

1、阿戈美拉汀片要怎麼來用

【適應症】首個褪黑素受體激動劑，具有良好的抗抑鬱效果。主要用於抗抑鬱、抗焦慮專、調整睡屬眠節律及調節生物鍾作用。
【用量用法】口服，一日25mg，晚上服，2周後若療效欠佳則加量至一日50mg（兩片），6周一療程。或遵醫囑。
【不良反應】常見的有頭痛、惡心和乏力等。很少有胃腸道不良反應。

2、阿戈美拉汀片的作用有哪些

阿戈復美拉汀在18歲以下抑鬱患制者的療效和安全性尚未建立，因此不推薦阿戈美拉汀片用於18歲以下抑鬱症患者的治療。在兒童和青少年進行的臨床試驗中，與安慰劑組相比，接受其他抗抑鬱葯治療者出現自殺相關行為（自殺企圖和自殺念頭）、敵意（主要表現為攻擊、對立行為和易怒）的發生率更高。

3、一次性吃25片阿戈美拉汀片會怎樣？

這個一般的這種苯二氮卓類的葯物不會導致死亡，但是這么大劑量的葯物可能導致嚴重的副作用，可能影響中樞...

4、阿戈美拉汀的動物試驗

大量動物試驗證明阿戈美拉汀具有抗抑鬱、抗焦慮及調整睡眠周期循環節律的作用。
由於阿戈美拉汀與褪黑素的關系，人們很早便開始注意到其具有的調節動物晝夜周期作用。嚙齒類動物注射阿戈美拉汀，可減輕其時差反應。之後研究發現阿戈美拉汀還具有抗抑鬱、抗焦慮作用，如轉基因鼠動物模型試驗提示，阿戈美拉汀具有類似地昔帕明(去甲丙咪喇的抗抑鬱效果，以及與褪黑素類似的對晝夜循環節律的調整作用。大鼠慢性輕微壓力(CMS)的抑鬱動物模型試驗提示，連續周持續給予阿戈美拉汀(10和50mg/kg腹腔注射)可逆轉由CMS誘導的食糖量減少，其效應呈劑量依賴性、以同等劑量給葯10mg/kg腹腔注射)時阿戈美拉汀作用強度和持續時間與丙咪嗪或氟西汀相似。針對大鼠強迫游泳的另一項抑鬱動物模型試驗提示，單次或13日內持續給予阿戈美拉汀均能減少模型鼠的不動時間。持續給葯時阿戈美拉汀能顯示出劑量依賴性的抗抑鬱效應。習得性無助模型試驗提示，連續5日給予模型鼠阿戈美拉汀一日1次10mglkg,能改善其迴避學習的缺陷，這一效應與丙咪唑相似。3項有關焦慮的動物模型試驗岡提示，早晚給予阿戈美拉汀(10一75mg/kg》可增加動物在高架十字迷宮試驗和Vogel飲水沖突致焦慮模型試驗中的反應性，而晚間給予同等劑量的褪黑素僅可增加動物張臂探索，對Vogel試驗無反應，條件性超聲發聲試驗顯示，模型動物早晚給予阿戈美拉汀可改善焦慮症狀而褪黑素無類似效果。這些結果均提示阿戈美拉汀具有抗焦慮效應。另一項動物強迫游泳試驗的結果顯示阿戈美拉汀可加強地西泮的抗焦慮作用。
臨床療效
多項臨床研究證實阿戈美拉汀具有明顯的抗抑鬱作用，且起效較快，對抑鬱以及伴隨的焦慮症狀均有較好的療效。
2002年Lov等進行的一項為期8周的國際多中心安慰劑對照研究，比較了固定劑量阿戈美拉汀與帕羅西汀的療效。符合美國精神障礙診斷和統計手冊第四版(DSM-IV)抑鬱障礙(MDD)診斷標準的711例患者入組該研究，患者年齡18--65歲。患者在使用安慰劑，周後(以排除快速安w劑起效者)分別接受阿戈美拉汀一日1、5或25mg,或帕羅西汀一日20mg或繼續接受安慰劑治療。這些患者治療前漢密頓抑鬱r_-表(HAMD)評分和蒙哥馬利抑鬱量表(MADRS)評分分別為27.4和31.5分，組間無顯著差異。治療8周後，與安慰劑組相比，HAMID及MADRS終末平均分評價顯示，阿戈美拉汀25mg組和帕羅西汀組均具有顯著的抗抑鬱療效(P<0.05).並且阿戈美拉汀25mg組的起效時間較安慰劑組早(P'=0.008)，服葯第周便可見組間顯著差異(P<0.05)，而帕羅西汀組直到第4周才觀察到與安慰劑組的差異。
該研究還對抑鬱伴焦慮症狀作了評估，與安慰劑組相比，阿戈美拉汀25mg組和帕羅西汀組均能明顯降低漢密頓焦慮量表(HAMA)分值(P<0.05)，提示阿戈美拉汀可能與帕羅西汀類似，能改善MDD患者伴隨的焦慮情緒。該研究對HAMD分值≥25的患者進行再分析顯示，與安慰劑組相比，阿戈美拉汀25mg組療效顯著{P<0.05},而帕羅西汀組與安慰劑組相比並無顯著差異(P=0.09).提示阿戈美拉汀對較為嚴重的MDD的療效可能優於帕羅西汀等SSRI.
2005年Olie進行的2項雙盲安慰劑平行對照研究，MDD患者隨機接受阿戈美拉汀一日25mg或安慰劑，2周後病情改善不明顯者劑量增加至一日50mg,為期6周，結果表明，阿戈美拉汀療效明顯優於安慰劑，葯物劑量增加至一日50mg者2周後獲得類似療效，並且耐受性良好.
2007年另一項雙盲安慰劑平行對照研究也獲得了相似的結果。該研究共納入238例中重度MID患者，息者隨機接受阿戈美拉汀(一日25mg,晚上服，2周後若療效欠佳則加量至一日50m9)或安慰劑，療程6周。評定標准為HAMD，臨床總體印象量表改善項目(CGI一I)和臨床總體印象量表嚴重程度項目(CGI一S)評分，結果顯示，阿戈美拉汀療效顯著優於安慰劑，以HAMD終末分值相比較，阿戈美拉汀組與安慰劑組兩組差異為3.44(P<0.001)，CGI一I及CGI一s評分也顯示，阿戈美拉汀組優於安慰劑組(組間差異分別為4.45和0.50,P值均為0.006).兩組有效率分別為54.3%對35.5%(P<0.05);起效時間阿戈美拉汀組也早於安慰劑組(P=0.008).對重度抑鬱症患者也有類似結果。另外，HAMD量表的情緒與睡眠項評分也顯示阿戈美拉汀組優於安慰劑組。阿戈美拉汀耐受性好，兩個劑量組均顯示與安慰劑相似的安全性。
Pjrek等進行的一項標簽開放性研究證實，阿戈美拉汀對季節性情感障礙也有效。給予37例急性抑鬱發作的季節性情感障礙患者晚間服用阿戈美拉汀一日25mg，為期14周，以HAMD等級量表結構式訪談指導(SIGH一SAD)、CGI-S、CGI-I、Circscreen量表(對睡眠以及生理節律紊亂進行自評的量表)及輕度躁狂量表進行評定。結果顯示，2周後患者的SIGH-SAD、CGI-S,CGI-I評分即顯著下降(P<0.001);Circscreen評分在治療過程中也獲得顯著改善(P<0.001)，輕度躁狂量表評分無明顯變化.治療14周75.7%患者達臨床好轉(SIGH一SAD評分低於50%的基礎評分)，70.3%達臨床痊癒(SIGH一SAD評分低於8))，僅，例出現乏力的不良反應。
對睡眠的影響
褪黑素對睡眠以及生物周期節律有調節作用，阿戈美拉汀是否也有類似的作用引起人們的關注，尤其是很多抑鬱症患者均存在睡眠障礙。動物試驗已證實阿戈美拉汀具有與褪黑素類似的調節睡眠的作用。一項針對門診MDD患者的研究比較了阿戈美拉汀一日25--5Omg與文拉法辛一日75一15Dmg的療效，結果顯示，兩者治療抑鬱療效類似，但阿戈美拉汀在Leeds睡眠評估問卷(LSEQ)量表的2項評分(入睡和睡眠質量)上較文拉法辛改善明顯，並且觀察發現，這種對睡眠的改善作用在用葯1周時即顯現，且對白天的警覺性無影響。
另一項標簽開放性研究評估了阿戈美拉汀對MDD患者睡眠結構的影響。15例HAMD評分≥20的門診MDD患者服用阿戈美拉汀一日25mg,為期42日，在第7,14,42日分別進行睡眠多導研究。結果顯示，治療42日患者的睡眠效率、睡後醒轉次數及SW5總量均有改善，SWS在開始的那個睡眠周期改善尤為顯著。從第7日起，SWS在最開始的4個睡眠循環中減少，在14日以前，δ波的比例增加。REM潛伏期、總量及密度均未見改變。提示阿戈美拉汀增加睡眠的連續性與質量，使在睡眠周期循環中的分配及6波的強度正常化。安全性與耐受性
安全性與耐受性
阿戈美拉汀不良反應較少，常見的有頭痛、惡心和乏力等.不管是短期治療還是長期維持治療，其不良反應發生率與安慰劑相似，並且長期治療的不良反應較短期治療更少一些，這也與安慰劑相似。阿戈美拉汀不引起體重的改變，也很少有胃腸道不良反應，Loo等同進行的臨床研究顯示，帕羅西汀組惡心發生率為17%，安慰劑組為4.3%，而阿戈美拉汀25mg組僅為2.9%,統計學檢驗顯示阿戈美拉汀與安慰劑組相似，而與帕羅西汀組有顯著差異。阿戈美拉汀對肝臟功能、腎臟功能、心電圖等均無影響。
抗抑鬱葯物對性功能的影響已引起相當的重視，TCA、SSRI、選擇性5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等均存在對性功能不同程度的影響，但阿戈美拉汀對性功能的影響較小。與文拉法辛相比，阿戈美拉汀組性功能的各項心理與軀體症狀評定均優於文拉法辛。
2004年Montgomery等目進行7一項有關撤葯的雙盲安慰劑對照研究，MDD患者在雙盲條件下接受阿戈美拉汀一日25mg或帕羅西汀一日20mg治療，然後192例獲得持續緩解的患者隨機進入繼續治療組或安慰劑組，為期2周，在第1、2周分別對停葯後出現的症狀及體征量表(DESS)進行評定，結果發現，繼用阿戈美拉汀和停用阿戈美拉汀的兩組間DESS評分無顯著差異，表明阿戈美拉汀幾無停葯反應，而帕羅西汀組在停葯後第1周即出現明顯的失眠、頭暈、惡心和肌痛等反應，這些反應在第2周時消失.
結論
阿戈美拉汀為首個褪黑素受體激動劑，具有良好的抗抑鬱效果。其起效較快，對抑鬱及其伴隨的焦慮、失眠等症狀均有較好的療效，且不良反應少，安全性高，為臨床治療MDD提供了新方法。
英國抗抑鬱葯研發現
據英國ABPI公司最新發表的一篇題為《瞄準抑鬱症》的報告稱，對三個神經遞質系統同時起作用的抗抑鬱劑和具有附加受體活性的5-羥色胺再攝取抑制劑，只是新抗抑鬱劑葯品中的一部分，而報告中介紹的另兩個具「三重作用」即阻斷多巴胺、去甲腎上腺素和5-羥色胺的重攝取的化合物，分別是NeuroSearch，公司處於Ⅱ期臨床試驗早期的NS2389和Organon公司的處於臨床前開發階段的Ory-32782，兩化合物目前被人們寄予相當期望。
Merck KgaA公司的EMD68843是一種結合了選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)和對其它受體活性的抗抑鬱劑，具有5-羥色胺THT1A受體部分激動劑活性，是一個選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)。據信這是唯一的結合了上述特性的化合物，並可能有助於提供更多的5-羥色胺來刺激這些與抑鬱症有關的受體，目前正處於Ⅲ期/Ⅲ期臨床試驗(最近有報道日本山之內公司的YM992，也於處Ⅱ期臨床試驗階段，但它結合了SSRI活性和並具有阻滯5HT2A受體的能力)。
自從Myeth公司的文拉法辛在1995年投放市場以來，還沒有其它純粹的5-羥色胺——去甲腎上腺素再攝取抑制劑面市。其後盡管禮萊公司已經完成了該類化合物度洛西汀(loxetine)的擴大研究，但至今仍未見准許用於臨床，因此Orgnon公司的米氮平就成了目前市場上唯一一個可以買到的去甲腎上腺素和5-羥色胺選擇性抗抑鬱劑(NaSSA)。其它探索受體亞型的公司包括阿斯特拉捷利康，有報道該公司目前正在評估一種高選擇性的5HT1A受體抑制劑NAD299(正處於Ⅱ期臨床試驗)。據信，NAD299在抑鬱和焦慮兩方面都有開發的潛力。Merck Sharp & Dohme公司正在研究與兩種不同的去甲腎上腺素受體相互作用的MK912。然而，Organon公司擁有Org-13011和Org-12962，分別刺激5HT1A和5HT2C受體，這兩個化合物都處於Ⅱ期臨床試驗。賽諾菲聖德拉堡公司有兩個化合物也處於Ⅱ期臨床試驗，它們分別是阻滯5HT2受體亞型的SR46349和SR142801。另外史克必成公司也正在開發一個5HT2C受體拮抗劑SB243213，目前剛結束Ⅰ期臨床評估並已進入Ⅱ期臨床試驗。其它處於評估階段的神經遞質系統包括P物質。輝瑞公司以P-物質拮抗劑CP96345為基礎，擁有一系列的正處於開發階段的化合物，CO96345阻滯在藍斑部位(中樞神經系統(CNS)中涉及情緒調節的區域)神經活動。Merck Sharp and Dohme公司也在臨床前試驗中評價數個P-物質拮抗劑，它們在試驗中顯示出與SSRI抗抑鬱劑活性相似的水平。

5、吃阿戈美拉汀會發胖

前面您所說的情況主要就是心情方面的原因導致的失眠了，對於上述情況來說，回您先自己調整一下心態答，再酌情的配合些苯二氮卓類的安眠葯進行治療看看，效果不理想的話，可以再使用些五羥色胺再攝取抑制劑類的葯物進行綜合治療了。

6、吃了阿戈美拉汀後，半夜總是醒來，怎麼辦

你怎麼解決的 我也是吃了幾天 越醒越早

7、阿戈美拉汀片的功效有哪些 適合什麼人群

?

8、阿戈美拉汀片的注意事項有哪些?

阿戈美拉汀片可與食物同服或空腹服用，具體你可以看下說明，有詳細的介紹。如果你對阿戈美拉汀片臨床適應證、用法用量、不良反應等有任何疑惑，可在「百濟新特葯房」咨詢了解。

9、阿戈美拉汀片感覺累的眼睛好像睡著了又好像沒睡著是怎麼回事？

阿法美拉丁，感覺累的眼睛好像睡不著覺，這個是一個用葯後的不良反應