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肺癆的症狀

發布時間:2021-01-03 15:17:09

1、肺結核的典型症狀是什麼?

肺結核的症狀有很多,如:低熱、乏力、食慾不振、咳嗽和少量咯血等。要說到最典型的症狀,那就是以下所介紹的幾種: 全身症狀:發熱為最常見的全身中毒症狀,骨結核的病理病機多為長期低熱,每於午後或傍晚開始,次晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、盜汗、納差和體重減輕等。當肺部病灶急劇進展播散或合並感染時,可有高熱,呈稽留熱或弛張熱。婦女於月經前體溫升高,月經後也不能回復正常,可伴有月經失調或閉經、易激惹、心悸、面頰潮紅等輕度毒性症狀和植物神經功能紊亂的症狀。 呼吸系統:咳嗽、咯痰一般有乾咳或只有少量粘液,有空洞形成時痰量增多。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。合並支氣管內膜結核時可有刺激性乾咳,可伴有局限性哮鳴音。 咯血約1/3病人有不同程度的咯血。結核病灶炎症引起毛細血管擴張、通透性增強導致痰中帶血;小血管損傷或空洞的血管瘤破裂可引起中等量以上咯血;纖維化和硬結鈣化病灶機械損傷血管或繼發性支氣管擴張均可引起大咯血。肺結核病人的日常飲食咯血後低熱可能是由於小支氣管內殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起感染之故。若發熱持續不退,多提示結核病灶播散。大咯血時可發生失血性休克。若血塊阻塞大氣道,可引起窒息,尤其是老年人、全身衰竭、咳嗽反射減弱或伴有慢性呼吸道疾病者,因血塊排出無力而更易出現窒息。此時病人煩躁、神色緊張、掙扎坐起、胸悶氣急、發紺,應立即進行搶救。 胸痛部位不定的隱痛常是神經反射作用引起。當炎症波及壁層胸膜時,相應胸壁常有固定性針刺樣痛,一般並不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重,患側卧位可減輕症狀。膈胸膜受刺激,疼痛可放射至肩部或上腹部。 呼吸困難重度毒血症狀和高熱可引起呼吸頻率加快;慢性重症肺結核(肺組織被廣泛破壞、胸膜增厚和合並肺氣腫時),呼吸功能減慢,出現呼吸困難,嚴重者可並發肺心病和心肺功能不全。 大家都知道了吧。但要提醒大家,多數肺結核病人病灶輕微,常無明顯症狀,所以在生活中要做好肺結核診斷工作。

2、肺結核的症狀。

面色蒼白、身體消瘦、咳嗽
①周身無力,疲倦,發懶,不願活動。
②手足發熱,不思飲食,白天有低燒,下午面頰潮紅,夜間有盜汗。
③發燒,體力下降,雙肩酸痛,女性月經不調或閉經。
④經常咳嗽,但痰卻不多,有時痰中帶有血絲。
⑤大量咯血,胸背疼痛。
⑥高熱。
凡有①-④項能對得上號者,應及時檢查,可能是初期患病,只要抓緊治療可很快好轉;凡有⑤-⑥項對得上號者,病情已較重,應去醫院拍片確診,抓緊診治;有發燒咳嗽者,應與慢性支氣管炎加以區別;有咳嗽、咳痰、咯血者,應與支氣管擴張加以區別;有發燒、咳嗽者,應與肺炎加以區別。
治療肺結核的葯物主要有雷米封(又稱異煙肼)、鏈黴素、利福平和乙胺丁醇等,應根據病情,由醫生指導用葯。已被確診為肺結核的患者,除了堅持治療外,還要注意休息,增加營養,保持樂觀情緒,適當加強體育鍛煉,以增強抵抗能力。
典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱、乏力、食慾不振、咳嗽和少量咯血。但多數病人病灶輕微,常無明顯症狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性症狀。
一、全身症狀:
全身毒性症狀表現為午後低熱、乏力、食慾減退,體重減輕、盜汗等。當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經。
二、呼吸系統:
一般有乾咳或只有少量粘液。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。當炎症波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般並不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核,呼吸功能減慢,出現呼吸困難。

3、肺癆的病狀是什麼?

結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常專見。 本病病理屬特點是結核結節和干酷壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。 結核俗稱「癆病」,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。一年四季都可以發病,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。解放後人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境污染和艾滋病的傳播,結核病又卷土重來,發病率欲演欲烈。

4、肺結核早期症狀

本病初期症狀比較輕微,不易引人注意。同時,本病症狀一般很少特徵性。全身症狀主要有低熱,常在午後或勞動後體溫升高;入睡後出汗(盜汗);疲倦乏力,性情急躁;體重減輕、消瘦;月經失調等。呼吸系統症狀主要有咳嗽,青年人咳嗽3~4周以上應考慮有肺結核的可能;部分病有有咳血或痰中帶血;胸部隱痛;病就很嚴重者可有呼吸困難等。有的閏內可在痰中找到結核菌。病變活動性高時血沉增加。X線檢查可以早期發現病變,辨別病變的性質、范圍和部位,對診斷、治療效果的判定都有幫助。血行播散性胴結核多見於兒童或少年,多數為緊接著原發性肺結核發生,可引
起急性粟粒性肺結核,起病急驟,病情大都
較重。浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核多發生在成年人,其中前者最為常見。肺結核的分期為:(1)進展期:主要表現為症狀加重,血沉塊,痰菌可陽性,病變以滲出為主或擴大播散。(2)好轉期:症狀好轉,病變縮小或消失。(3)穩定期:無症狀,痰菌陰性,病變基本吸收、纖維化或硬結,6個月以上無變化,如空洞依然存在則連續1年以上痰菌陰性。肺結核還或分為活動性和非活動性兩類,以便在治療管理上區別對待。肺結核的治療必須有計劃性,堅持不懈,主要治療措施有(1)一般治療,如休息和營養,(2)葯物治療,抗結核葯物主要有異煙肼、鏈黴素、對氨基水楊酸、乙胺丁醇、利福平等,應在醫師指導下有計劃地選擇適當葯物,單用或配合使用。此外還有中醫中葯、人工氣胸或人工氣腹療法、外科手術等治療方法,可視不同情況應用。

5、肺結核的症狀?

你好,很樂意為你解答。肺結核的症狀一般表現為​咳嗽是最多見的局部症內狀,早期容咳嗽可以很輕,就是我們所說的半聲咳,無痰,乾咳,影響工作生活的程度不明顯,當病變進展的時候,咳嗽可以加重,伴發有支氣管內膜結核時,咳嗽可以加劇,有時還會發生嗆咳。

另外咳痰,起病初期痰液不明顯,或者有少量的白色粘痰,但在病變擴大甚至肺部有空洞時,痰量就會增加,在有其他致病菌感染時痰量也會增加。

另外還會有胸痛的症狀,胸痛也是病變的一個主要局部症狀,有時可以出現不定部位的隱隱的痛苦,這是由於神經反射的作用而導致的。

另外還會有咯血的症狀。

6、肺結核的早期症狀是什麼啊?

結核俗稱「癆病」(也稱為「肺癆」),是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發內生的一種慢性和容緩發的傳染病。一年四季都可以發病,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。解放後人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境污染和艾滋病的傳播,結核病又卷土重來,發病率有所上升。 症狀:「面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……」

7、肺癆都有什麼症狀?

(一). 全身症狀
1. 發熱:見於病情進展期,表現午後低熱(可能經過一天體力活動,破壞組織產物吸收入血增多所致) 重症病人有不規則高熱甚至稽留――消耗熱,發熱常常代表結核病的活動性。
2. 盜汗 入睡或醒時,全身出汗,內衣盡濕。
3. 疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食慾不振,心跳加快(與體溫一致)月經失調。
(二) 局部症狀
1. 咳嗽、咳痰
隨著病情進展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰內混有黃白色膿性小塊)
2. 咯血
痰中帶血――炎性病灶,毛細血管通透性增加;
中量咯血――小血管損傷;
大量咯血――空洞型A破裂。
3. 胸痛
部位不定,往往為隱痛,若為針刺樣疼痛並隨呼吸運動而增劇時則表示該部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我們呼吸科為綜合病房,不是傳染科,因此不收具有傳染性的結核,多數病人為結核性胸膜炎,因此胸痛比較典型。
4. 呼吸困難
肺的代償機能極大,輕度或中度病變不致引起呼吸困難。
近來我國60歲以上老人肺結核患者有遞增趨勢,以血行播散型和慢纖空多見,重慶市青年結核抬頭,以胸膜炎多見。許多疾病和因素對肺結核有不利的影響,糖尿病為其中之一,結核菌在血糖及酮體增高的情況下,易於繁殖。糖尿病合並肺結核,若尿糖未被控制,病灶進展迅速,常呈乾酪壞死和支氣管擴散。妊娠對肺結核起不良影響,活動性肺結核,要人工流產。在抗結核葯物的充分保護下,分娩時不致引起病灶復發。

8、肺結核什麼症狀

一、症狀
典型肺結核起病緩慢,病程較長,有低熱、倦怠、食慾不振、咳嗽及少量咯血。但多數患者病灶輕微,無顯著症狀,經X線健康檢查時偶被發現。亦有以空然咯血才被確診,追溯其病史可有輕微的全身症狀。少數患者因突然起病及突出的毒性症狀與呼吸道症狀,而經X線檢查確認為急性粟粒型肺結核或乾酪樣肺炎。老年肺結核患者,易被長年慢性支氣管炎的症狀所掩蓋。偶見未被發現的重症肺結核,因繼發感染而有高熱,甚至已發展至敗血症或呼吸衰竭才去就醫。鑒於肺結核的臨床表現常呈多樣化,在結核病疫情已基本得到控制、發病率低的地區,醫務人員在日常診療工作中尤應認識其不典型表現。
(一)全身症狀
表現為午後低熱、乏力、食慾減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散,常呈不規則高熱。婦女可有月經失調或閉經。
(二)呼吸系統症狀
通常為乾咳或帶少量粘液痰,繼發感染時,痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血,痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致;中等量以上咯血,則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關。咯血後常有低熱,可能因小支氣管內殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發熱持續不退,則應考慮結核病灶播散。有時硬結鈣化的結核病灶可因機械性損傷血管,或合並支氣管擴張而咯血。大咯血時可發生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發紺,應立即進行搶救。
病灶炎症累及壁層及胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般多不劇烈,隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺結核時,呼吸功能減退,常出現漸進性呼吸困難,甚至缺氧發紺。若並發氣胸或大量胸腔積液,其呼吸困難症狀尤為嚴重。
二、體征
早期病灶小或位於肺組織深部,多無異常體征。若病變范圍較大,患側肺部呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診時呼吸音減低,或為支氣管肺泡呼吸音。因肺結核好發於肺上葉尖後段及下葉背段,故鎖骨上下、肩胛間區叩診略濁,咳嗽後偶可聞及濕啰音,對診斷有參考意義。肺部病變發生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時,患側胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁,對側可有代償性肺氣腫征。
1、原發型肺結核
當人體抵抗力降低時,吸入的結核菌在肺部形成滲出性閏灶,部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位),引起淋巴結炎及淋巴管炎,原發病灶及淋巴結均可發生乾酪樣壞死。肺部的原發病灶、淋巴管炎及局部淋巴結炎,統稱原發綜合征(圖2)。原發型肺結核多發生於兒童,亦可見於邊遠山區、農村初次進入城市的成人。多數患者可以毫無症狀,或僅有輕微類似感冒的症狀,如低熱、輕咳、食慾減退、體重減輕等,歷時數周即好轉。X線可見肺部原發灶、淋巴管及肺部淋巴結腫大。大多數病灶可自行吸收或鈣化。若肺內原發病灶靠近胸膜,當人體處於過敏狀態時可引起胸膜炎。肺部原發病灶通常吸收較快,一般不留痕跡或僅成為細小鈣化灶,肺門淋巴結炎偶可經久不愈,且蔓延至鄰近的縱隔淋巴結。腫大的肺門淋巴結若壓迫支氣管,可導致肺不張、遠端肺部炎症或繼發性支氣管擴張。肺門或縱隔淋巴結結核較原發綜合征更為常見。
肺部的原發病灶、淋巴管炎及局部淋巴結炎,統稱原發綜合征。
原發型結核的肺部原發灶,尤其是肺門淋巴結內的結核菌,常有少量進入血循環,進而播散至身體各臟器,但常因人體抵抗力強,而使病灶局限於肺尖(或肺上部)、骨、腦、肝、泌尿生殖器官等處,逐漸癒合,但其內的結核菌可長期存活,成為復發的可能(形成繼發結核灶)。
2、血行播散型肺結核
本型是各型肺結核中較嚴重者。多由原發型肺結核發展而來,但在成人大多由肺外結核病灶(如泌尿生殖器官的乾酪樣病灶)破潰至血管所引起。
急性粟粒型肺結核是急性全身血行播散型結核病的一部分,起病急,有全身毒血症狀,常伴有結核性腦膜炎,X線顯示雙肺在濃密的網狀陰影上,滿布境界清晰的粟粒狀陰影,直徑約2mm,大小及密度均大體相等(圖3)。病初胸片可能無明顯粟粒狀影,或僅有彌漫性網狀改變易誤診為傷寒、敗血症等其他發熱性疾病。
雙肺在濃密的網狀陰影上,滿布境界清晰的粟粒狀陰影,直徑約2mm,大小及密度均大體相等。
若人體抵抗力較強,少量結核菌分批經血循環進入肺部,其血行播散灶常大小不均勻、新舊不等,在雙肺上中部呈對稱性分布,稱為亞急性或慢性血播散型肺結核。其病情發展緩慢,通常無顯著中毒症狀,患者可無自覺症狀,偶於X線檢查時才被發現。此時病灶多較穩定或已硬結癒合。
3、浸潤型肺結核
是肺結核中最常見的一種類型,其症狀、體征及X線表現可因病變的性質、范圍、發展階段的不同而有很大差異。
浸潤型肺結核多為成年患者,起病緩慢,早期及病灶較小者,往往無明顯症狀及體征。常由健康檢查或因其他原因作胸部X線檢查而發現。臨床症狀視其病灶范圍及人體反應性而定。病灶部位在鎖骨上下,X線顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。當人體處於過敏狀態,且有大量結核菌進入肺部時,病灶乾酪樣壞死、液化,進而形成空洞及病灶的支氣管播散。浸潤型肺結核伴大片乾酪樣壞死灶時,常呈急性進展,出現嚴重毒性症狀,臨床上稱為乾酪樣(或結核性)肺炎。乾酪樣壞死灶部分消散後,周圍形成纖維包膜;或空洞的引流支氣管阻塞,空洞內乾酪物難以排出,凝成球形病灶,稱結核球。
4、慢性纖維空洞型肺結核
肺結核未及時發現或治療不當,空洞長期不愈,空洞壁增厚,病灶出現廣泛纖維化;隨機體免疫力的高低波動,病灶吸收、修復與惡化、進展交替發生,成為慢性纖維空洞型肺結核。病灶常有反復支氣管播散,病灶吸收、修復與惡化、進展交替發生,成為慢性纖維空洞型肺結核。病灶常有反復支氣管播散,病程遷延,症狀時有起伏,痰中帶有結核菌,為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞(圖5),多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮,肺門被牽拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫,常並發慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發感染或慢性肺源性心臟病。肺組織廣泛破壞,纖維組織增生,進一步導致肺葉或全肺收縮。此類改變均可視為繼發性肺結核的後遺表現。
示一側或兩側單個或多個厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮,肺門被牽拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側。
5、乾酪性肺炎(結核性大葉性肺炎)
多見於身體虛弱感染結核菌量大者,多由支氣管淋巴結乾酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致,或由浸潤性肺結核迅速惡化而來。右上葉較多,初為大片滲出性病變、迅速乾酪壞死、溶解形成無壁空洞,病人中毒症狀大都嚴重,迅速衰竭,右上葉可有實變體征。血象白細胞計數及中性粒細胞常增多,血沉增快。起病2~3周後痰結核菌可陽性。X線胸片:可見右上葉濃厚密度不均勻的陰影,在十數日或數周內迅速溶解,形成蠶蝕空洞,可有支氣管播散影。
6、結核性胸膜炎
是由結核桿菌感染而引起的胸膜炎症。臨床上常分為乾性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結核性膿胸(少見)三種類型。
起病可急可緩,多較急驟。全身中毒症狀有:中、高度發熱、盜汗、乏力、全身不適等。局部症狀可有胸痛、乾咳,大量胸腔積液時可有氣急、胸悶、端坐呼吸及紫紺。
乾性胸膜炎患側呼吸運動受限,局部有壓痛,可觸及胸膜摩擦感,聽診有胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎胸腔積液較多時,患側胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度、語顫減弱,氣管和心臟向健側移位,液平面以下扣診濁音,呼吸音減弱或消失,液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音,偶有小水泡音。右側胸腔積液時肝濁音界消失。如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷,呼吸運動受限扣診濁音,呼吸音減弱。
7、其他肺外結核
其他肺外結核按部位及臟器命名,如:骨關節結核、結核性腦膜炎、腎結核、腸結核等。
綜上所述,肺結核的臨床演變是人體與結核菌互相較量結局的反映。
當人體抵抗力較強並進行正規治療,病變可消散吸收,或硬結鈣化而趨向病倒;反之,若人體抵抗力低而又未能得到合理治療,病變可乾酪樣壞死、液化、形成空洞而惡化發展。如病情反復,惡化及修復交替發生,新舊病灶可同時存在,並進一步合並肺氣腫及肺源性心臟病。
1)有肺結核密切接觸史,或容易誘發或並發肺結核的病史,過去曾患過結核性胸膜炎、頸淋巴結核或肛瘺者。
2)具有肺結核的早期症狀、如咳嗽、痰內帶血、長期低熱、消瘦、食慾缺乏、乏力、盜汗等。
3)在鎖骨上、下或肩胛區的固定部位聽到濕性啰音,尤其在咳嗽末緊接著吸氣聽到者,對肺結核的早期診斷有意義。
4)痰中發現結核桿菌,血沉加快,PCR法查分枝桿菌陽性等。
5)影像學檢查病灶呈邊緣模糊不規則雲霧狀陰影或有空洞、新的擴散病灶,對活動進展期的肺結核診斷有幫助。

9、肺結核的症狀?

肺結核最明顯的症狀就是低燒。每天都要發發燒但屬於低燒,而且表現出臨床症狀是咳嗽,渾身無力。晚上睡覺盜汗。這些都是肺結核的表面症狀,其他你還要到醫院檢驗科化驗痰,從痰中可以做查得結核桿菌。

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