1、無痛性頸部淋巴結腫大是不是淋巴瘤???
e 疾病名稱
頸淋巴結結核
疾病概述
頸淋巴結核中醫稱為「瘰癧」,多見於兒童和青年人。一般的在人體抗病能力低下時引起發病。結核桿苗大多經扁桃體、齲齒侵入,少數繼發於肺或支氣管的結核病變。 頸單側或雙側可有多個大小不等的腫大淋巴結。初期,腫大淋巴結硬,無痛,可推動。病變發展,因淋巴結周圍炎,使與皮膚和周圍組織發生粘連,各個淋巴結也可互相粘連,融合成團。晚期,淋巴結發生乾酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。破潰後可流出豆渣樣或米湯樣膿液,最後形成一經久不愈之竇道或慢性潰瘍。頸淋巴結結核:結核桿菌大多經扁桃體、齲齒侵入,少數繼發於肺或支氣管的結核病變。但只有在人體抗病能力低下時,才能引起發病。病期常為1~3月或更長。
疾病分類
普通外科
疾病描述
頸淋巴結結核多見於兒童和青年人。結核桿菌病原體大多數經扁桃體、齲齒侵入,近5%繼發於肺和支氣管結核病變,並在人體抗病能力低下時,引起發病。
臨床表現
1.少部分病人可有低熱、盜汗、食慾不振、消瘦等全身中毒症狀。 2.一般位於單側或雙側胸鎖乳突肌的前、後緣有多個大小不等的腫大淋巴結,也可如概述中,上述不同階段的病變同時出現於同一病人的各個淋巴結。
症狀體征
早期,腫大淋巴結較硬,無痛,能活動。隨後,發生淋巴結周圍炎,淋巴結除與周圍組織粘連外,還可相互粘連,融合成團,形成不活動的結節性腫塊。晚期,淋巴結乾酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。若不經治療常自行破潰,流出豆渣或米湯樣膿液,變成經久不愈的竇道或慢性潰瘍;特點是潰瘍邊緣皮膚暗紅、潛行,肉芽組織蒼白、水腫,以上各階段的病變,可見於同一病人的各個淋巴結。若病人抵抗力增強或經過恰當治療時,病變可停止發展及鈣化。體質虛弱時可再次破潰或復發。少數病人可有低熱、盜汗、消瘦等全身症狀。
病理生理
頸部單側或雙側多個大小不等的腫大淋巴結,以單側者居多,90%只累及一組淋巴結,多首先從頸靜脈組、頸深組淋巴鏈延伸到頜下組最後到頸後三角區淋巴結,一般位於胸鎖乳突肌的前、後緣。早期,腫大淋巴結較硬,無痛,能活動。隨後,發生淋巴結周圍炎,淋巴結除與周圍組織粘連外,還可相互粘連,融合成團,形成不活動的結節性腫塊。晚期,淋巴結乾酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。若不經治療常自行破潰,流出豆渣或米湯樣膿液,變成經久不愈的竇道或慢性潰瘍;特點是潰瘍邊緣皮膚暗紅、潛行,肉芽組織蒼白、水腫,以上各階段的病變,可見於同一病人的各個淋巴結。若病人抵抗力增強或經過恰當治療時,病變可停止發展及鈣化。體質虛弱時可再次破潰或復發。少數病人可有低熱、盜汗、消瘦等全身症狀。
診斷依據
1.青少年病人,近期有全身中毒症狀如低熱、盜汗、消瘦、食慾不振等。
2.單或雙側胸鎖乳突肌前後緣有多個腫大淋巴結腫大,或如概述中,上述不同階段的病變同時出現於同一病人的各個淋巴結。
3.必要時行活體組織檢查以確診。
診斷檢查
根據結核病接觸史及局部體征,特別是形成寒性膿腫,或破潰成經久不愈的竇道或潰瘍時,多可明確診斷;應作胸部透視,了解有無肺結核。對小兒病人,結核菌素試驗能幫助診斷。如僅有頸淋巴結腫大,而無寒性膿腫改潰瘍形成,診斷常較困難,須與慢性淋巴結炎、惡性淋巴瘤、頸部轉移性腫瘤等疾病鑒別。如鑒別困難,必要時需行活體組織檢查。
2、雙側頸部淋巴結腫大
沒啥事,你想多了;
要是人人有點頸部淋巴結就想到什麼惡性淋巴瘤,鼻咽癌,那麼多淋巴結炎的人那不得活活嚇死啊;
年輕人別想這么多;
首先,你本來就有氣管炎,淋巴就應該考慮是炎性性質的;
二者,你彩超都做了,沒什麼太大的問題,瞎想什麼呀;
平時多喝點水,至於消炎葯,吃不吃倒也無所謂,但是別一下吃,一下不吃就行;
注意別時常用手按淋巴結;(你既然做了彩超,想必在醫院體格檢查已經做過了,自己就別按了,按多了會成蜂窩性組織炎,有的可能會使淋巴結惡化)
可以早晚用熱毛巾敷淋巴結10分鍾左右,保持心情舒暢!
3、無痛性頸部淋巴結腫大是不是淋巴瘤
你別經常摸,良性都要被摸出惡性來了,你的瘤大小不算大,不過你確定是無痛的淋巴結嗎?無痛一般不怎麼好,總之還是要去醫院檢查的。
4、頸部淋巴結腫大好幾天了無痛摸著有點硬沒有其他感覺如...
淋巴結腫大最多出現在頸部可以有很多原因有的孩子平時就有頸部淋巴結腫專大這種淋巴屬結一般都比較小如綠豆或黃豆大不感覺疼痛可以是1~2個也可是多個幾個月甚至幾年大小變化都不明顯這可能與咽部經常感染或慢性感染有關系
5、頸部淋巴結腫大,四個月了,無痛
你所敘述的這種來淋巴結腫大:源扁桃體炎引起的淋巴結腫大,感冒上火後會加重,軟,吃葯後能變小——這種淋巴結腫大,叫做淋巴結炎。
我把淋巴結炎的人分為三個類型。
一是發炎腫大後,不用治療,過一段時間,自己就好了,這是免疫力強大的牛人。
二是發炎腫大後,輸液抗生素、消炎葯,或吃吃抗生素、消炎葯,也就好了。這是免疫力較強的人。
三是發炎腫大後,輸液抗生素、消炎葯,或吃了抗生素、消炎葯,但老是好不了。這說明自身免疫力不太強,或者是淋巴結炎程度較重,西葯解決不了,那就找中葯了。除了西葯、中葯,沒有別的葯了。中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫塊、炎症的中葯丸來治。找得對了則會者不難。筆者深知中葯魅力,親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。
6、頸部淋巴有硬塊,無痛性,會是淋巴癌嗎?
這種在沒進行特別治療的情況下,能時大時小、時有時無的淋巴結腫大,絕大多數是淋巴結炎。
從外表看,是淋巴結腫大了,那麼淋巴結腫大這一症狀,是哪一種疾病呢:
一看淋巴結腫大有無明顯的誘因:
淋巴結不會無緣無故的發炎腫大,都是它附近的炎症(如發炎、傷口等)引起的。附近存在這個炎症的話,那這淋巴結的病症就是普通的淋巴結炎。
二看淋巴結的活動性如何:
用手指捏著推動它,它的活動性好的話,並且這個淋巴結與周圍的皮膚、肌肉不相粘連的話,也是淋巴結炎。不是淋巴結核,更不是所擔心的癌啊瘤啊那種大的疾病,也不必做這樣那樣的儀器檢查。
三看淋巴結腫大的時間長度:
分辨普通淋巴疾病與淋巴瘤,還可以從時間長度上來分別:淋巴結炎與淋巴結核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撐時間不會長(可敬可親的羅京,全國頂尖的專家會診治療,從發病到去世才是10個月)
四是做穿刺或切下一個來活檢,這兩種都能一錘定音地確診。但一般情況下患者不願意輕易地就去穿刺或切除活檢。
淋巴結炎如果情況輕微的話,過一段時間,自然就會好;或是吃一些普通意義上的消炎葯,打些消炎針,就會好。這不算個什麼問題。但如果腫大厲害的話,又長時間消炎治療不愈,那就需要中葯治療了:一是避免它的進一步加重惡化,二是身體需要讓它恢復功能,發揮它的免疫殺菌作用,增強體質。中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫塊、炎症的中葯丸來治。找得對了則會者不難。筆者深知中葯魅力,親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。
7、頸部淋巴結腫大無痛可活動,有沒有良性的可能?
可活動是好事。完全存在良性的可能。
到底是哪一種,以下幾個方面幫你判斷:
淋巴結不會無緣無故的發炎腫大,都是它附近的炎症(如發炎、傷口等)引起的。附近存在這個炎症的話,那這淋巴結的病症就是普通的淋巴結炎。熬夜勞累焦慮上火也可引起。
再就是,用手指捏著推動它,它的活動性好的話,並且這個淋巴結與周圍的皮膚、肌肉不相粘連的話,也是淋巴結炎。不是淋巴結核,更不是所擔心的癌啊瘤啊那種大的疾病,也不必做這樣那樣的儀器檢查。分辨普通淋巴疾病與淋巴瘤,還可以從時間長度上來分別:淋巴結炎與淋巴結核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撐時間不會長(可敬可親的羅京,全國頂尖的專家會診治療,從發病到去世才是10個月。)
淋巴結有個這樣的規律:身體的哪個部位有了炎症,鄰近的淋巴結進行防禦殺菌時均會腫大。這個做為病因的炎症好了之後,但淋巴結不一定隨之好。做為免疫系統的淋巴結的病治起來難度大,有的慢性淋巴結炎能持續幾年十幾年。
淋巴結炎如果情況輕微的話,過一段時間,自然就會好;或是吃一些普通意義上的消炎葯,打些消炎針,就會好。這不算個什麼問題。但如果腫大厲害的話,又長時間消炎治療不愈,那就需要中葯治療了:一是避免它的進一步加重惡化,二是身體需要讓它恢復功能,發揮它的免疫殺菌作用,增強體質。
淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今醫院中及葯廠生產的葯物效果不能令人滿意。中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫塊、炎症的中葯丸來治。找得對了則會者不難。筆者因工作關系,深知中葯魅力,親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。
8、淋巴結無痛腫大一定是淋巴癌嗎?
痛以不痛不是判斷普通癌症的主要症狀。很多普通的淋巴結腫大都沒專有明顯的疼痛的。既然B提示的屬無異常血流信號這個是判斷癌症的關鍵。惡性腫瘤通常都需要豐富的血管供血的。相信醫院給出的答案。還有淋巴結腫大也可以考慮用中葯治療。中醫在治療淋巴結腫大有一套軟堅散結的方法。