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甲硝唑副作用

發布時間:2021-01-01 01:06:47

1、經常吃甲硝唑有副作用嗎???

甲硝唑的不良反應:
一般少而輕。常見者為惡心、口腔金屬味,偶見回嘔吐、腹瀉、腹痛、頭答痛、眩暈、肢體麻木。少數患者可出現暫時性白細胞減少。極少數人出現腦病、共濟失調和驚厥。發現四肢麻木和感覺異常應立即停葯。甲硝唑干擾乙醛代謝,服葯期間飲酒可出現急性乙醛中毒,故服葯期間應禁酒。中樞神經系統疾患、血液病患者及早期妊娠、哺乳期婦女禁用。動物實驗說明,長期大量用葯有致癌作用。對細菌有致突變作用。

2、請問一下,服用甲硝唑片會有什麼副作用么?

你好:
甲硝唑
英文名:Metronidazole
葯理:
葯效學
本品為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應,使原蟲氮鏈發生斷裂。體外試驗證明,葯物濃度為l~2μg/ml時,溶組織阿米巴於 6~20小時即可發生形態改變,24小時內全部被殺滅,濃度為 0.2μg/ml時,72小時內可殺死溶組織阿米巴。本品有強大的殺滅滴蟲的作用,其機理未明。抗菌譜包括脆弱類桿菌和其他類桿菌屬、梭形桿菌、產氣芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌屬和消化鏈球菌屬等。其殺菌濃度稍高於抑菌濃度。甲硝唑對缺氧情況下生長的細胞和厭氧微生物起殺滅作用,它在人體中還原時生成的代謝物,也具有抗厭氧菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用。厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。葯物的硝基還原成一種細胞毒,從而作用於細菌的 DNA代謝過程,抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成,干擾細菌的生長、繁殖,最終導致細胞死亡。而耐葯菌往往缺乏硝基還原酶。
葯動學
口服或直腸給葯後能迅速而完全地吸收,蛋白結合率<20%,吸收後廣泛分布於各組織和體液中,且能通過血腦屏障,葯物有效濃度能夠出現在唾液、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報道,葯物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血漿濃度相似。健康人腦脊液中血葯濃度為同期血葯濃度的 43%。少數腦膿腫患者,每日服用 1.2~1.8g後,膿液的葯濃度(34~45μg/ml)高於同期的血葯濃度(ll~35μg/ml)。耳內感染後其膿液內的葯物濃度在8.5μg/ml以上。口服後 l~2小時血葯濃度達高峰,靜脈給葯後20分鍾達峰值。有效濃度能維持 12小時。口服 0.25、0.4g、0.5g、2g後的血葯峰值分別為 6、9、12、40μg/ml。肛栓 0.5g及1g直腸給葯後8~10小時,血葯峰值分別為 5.1及 7.3μg/ml。T1/2為 7~7.8小時。本品經腎排出 60~80%,約 20%的原形葯從尿中排出,其餘以代謝產物(25%為葡糖醛酸結合物。14%為其他代謝結合物)形式由尿排出。10%隨糞便排出。14%從皮膚排泄。
適應症:
本品用於治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用於治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。
抗阿米巴及抗滴蟲葯,用於各種阿米巴病及滴蟲病,也用於各種厭氧菌所致的敗血症、心內膜炎、下呼吸道感染、腹腔內感染、婦科、中樞神經系統、骨、關節和皮膚軟組織感染等。某些污染或可能污染的手術,如選擇性結腸直腸手術,本品可作為術後感染的預防用葯。
本品適用於陰道滴蟲病、各種類型的阿米巴病。治療賈第蟲病的療效可達 100%。本品還用於治療厭氧菌感染,對熱帶性嗜酸粒細胞增多症、偽膜性腸炎、克隆病、麥地那龍線蟲感染等也有良效。此外,本品尚可用於治療微絲蚴感染、小袋蟲病和皮膚利什曼病。
用法用量:
1.成人常用量①腸道阿米巴病一次 0.4— 0.6g,一日 3次,療程 7日;腸道外阿米巴病一次 0.6— 0.8g,一日 3次,療程 2 0日。②賈第蟲病,一次 0.4g,一日 3次,療程 5一 10日。③麥地那龍線蟲病,一次 0.2g,一日 3次,療程 7日。④小袋蟲病,一次 0.2g,一日 2次,療程 5日。⑤皮膚利什曼病,一次 0.2g,一日 4次,療程 10日,間隔 10日後重復一療程。⑥滴蟲病,一次 0.2g,一日 4次,療程 7日;可同時用栓劑,每晚 0.5g置入陰道內,連用 7一10日。⑦厭氧菌感染,靜脈給葯首次按體重 15mg/kg(70kg成人為1g),維持量按體重 7.5mg/kg,每 6— 8小時靜脈滴注一次,臨用時將葯物稀釋至 8mg/ml以下,於 1小時內緩慢滴完。口服劑量為每日 0.6一 1.2g,分 3次服,7一10日為一療程。
2. 小兒常用量①阿米巴病,每日按體重 35— 50mg/kg,分 3次口服,10日為一療程。②賈第蟲病,每日按體重 15— 25mg/kg,分 3次口服,連服 10日;治療麥地那龍線蟲病,小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染的注射劑量同成人,口服為每日按體重 20—50mg/kg。
[制劑與規格]甲硝唑片0.2g
甲硝唑栓0.5g
甲硝唑注射液100ml:05g
1.治療用葯成人靜脈滴注,首劑按體重 15mg/kg,以後每 8一 12小時7.5mg/kg,滴注時間在 1小時以上。根據病情嚴重程度及治療反應,注射給葯可改為口服,劑量 7.5mg/kg,24小時內最高劑量不超過 3g。療程一般 7一 10天,但骨關節、下呼吸道和心內膜感染者的療程可更長。
2.預防用葯為防止腸道內厭氧菌污染引起外科手術術後感染,成人術前 30— 60分鍾內靜脈滴注本品 15mg/kg,使手術時血葯濃度及組織濃度達有效水平。6和 12小時後各重復一次,每次劑量 7.5mg/kg,以維持有效血葯濃度。用葯僅限於手術當日,可根據需要與其他抗需氧菌葯物聯合應用。
[制劑與規格]甲硝唑注射液100ml:0.5g
甲硝唑片(1) 0.25g(2) 0.5g
口服,一次0.25-0.5g,6小時1次,一日不超過4g.重症靜滴給葯,首次15mg/kg,以後每6小時用7.5mg/kg,每次滴注1小時,7-10天一療程. 治破傷風一日2.5g,分次口服或滴注. 預防用葯,腹部或婦科手術前一天開始服葯,一次0.25g,一日3次.
[用法及用量]
1.腸阿米巴病:0.4~0.8g,1日 3次,療程 5~7日。
2.腸外阿米巴病:0.6~0.8g,1日 3次,療程 14~20日。賈第蟲病:每日 12~25mg/kg,療程 5~10日。
3.滴蟲病:0.2~0.4g,1日 3次,療程 7日。
4.麥地那龍線蟲:0.2g,1日 3次,療程 9日。
5.小袋蟲病:0.2g,1日 2次,療程 5日。
6.皮膚利什曼病:0.2g,1日 3次,療程 10日,間隔 10日重復一療程。
7.微絲蚴病:0.4g,1日 3次,療程 10日。
8.厭氧菌治療:靜脈用葯,首次劑量 15mg/kg,以後 7.5mg/kg,每6h 1次。
9.假膜性腸炎:每日 1.2~1.5g,療程 15日或視病情而定。
10.克隆病:0.2~0.6g,1日 3次。
[劑型與規格]片劑:0.2g/片。栓劑:0.5g/枚。注射液:0.5g/100ml。
[制劑]片劑:每片 0.2g。
注射液: 50mg(10ml); 100mg(20ml);500mg(100ml); 1.25g(250ml); 500mg(250ml)。
禁用慎用:
(1)孕婦及哺乳期婦女禁用。有活動性中樞神經系統疾患和血液病者亦禁用。
(2)原有肝臟疾患者,劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停葯。
(1)孕婦:葯物可透過胎盤、迅速進入胎兒循環。動物實驗發現腹腔內給葯對胎仔具毒性,而口服給葯並無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照研究,因此孕婦只有具明確指證時才選用本品。
(2)本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似。乳母是否停葯或中斷授乳取決於用葯的必要性。若必須用葯,應中斷授乳。
(3)年人用本品時葯動學有所改變,因此需監測血葯濃度。
(4)對本品和其他咪唑類葯物有過敏史者應禁用。
(5)本品為硝咪唑類葯物,血液惡液質者應慎用。
動物實驗中有致癌、致畸胎、致突變作用。
哺乳期婦女、妊娠 3個月內的孕婦、有中樞神經系統病變和血病患者禁用。
有肝臟病者劑量宜減少。
給葯說明:
對某些動物有致癌作用,曾發現接受本品治療患者的尿液對細菌有誘發作用。
重復一個療程之前,應做白細胞計數。厭氧菌感染合並腎功能衰竭者,給葯間隔時間應由 8小時延長至 12小時。
致癌、致突變:動物實驗或體外測定中發現本品具致腫瘤和致突變作用,但人體中尚未證實。
(1)用葯期間不應飲用含酒精的飲料。
(2)肝功能嚴重損害者本品代謝緩慢,葯物及其代謝物易在體內積蓄,應予減量,且應作血葯濃度監測。
(3)某些放置胃管作吸引減壓的患者,本品可經胃液持續清除,引起血葯濃度下降。無尿患者血透時,本品代謝物迅速被清除,故給葯劑量不必減量。
(4)念珠菌感染者應用本品,其症狀會加重,需同時給抗念珠菌的葯物。
(5)可引起輕度粒細胞減少,用葯前後需檢查血象。
(6)葯物不應與含鋁的針頭和套管接觸,靜滴速度宜饅,並避免與其他葯物一起滴注。
治療滴蟲病時需每日更換衣褲,免致重復感染,配偶也應同時接受治療。採用陰道給葯時,可能使並存的念珠菌病惡化。
服葯後尿液可呈深紅色,此系本品代謝產物所致。
應用期間應減少鈉鹽攝入量,如食鹽過多可引起鈉瀦留。
不良反應:
15— 30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見,包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等,大劑量可致抽搐。少數病例發生等麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停葯後自行恢復。
(1)靜脈給葯的不良反應。最嚴重的為癲癇發作和周圍神經病變。後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長程用葯時,周圍神經病變持續。其他常見的不良反應有:①胃腸道症狀,惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、口腔金屬味;②可逆性粒細胞減少;③紅斑疹、蕁麻疹;④中樞神經系統症狀,如頭痛、眩暈、暈厥、共濟失調和精神錯亂;⑤局部反應如血栓性靜脈炎;⑥其他有發熱、尿色發黑,可能為本品代謝物所致,似無臨床意義。
(2)口服時的不良反應。①腸胃道症狀,如惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、中上腹不適、腹部痙攣、便秘。②口腔:偶有口腔明顯金屬異味、舌苔厚、舌炎和胃炎,可能與念珠菌急劇增長有關。③血液系統:可逆性粒細胞和紅細胞減少。④心血管:心電圖 T波平坦。⑤中樞神經系統:癲癇、周圍神經病變、眩暈、共濟失調、精神錯亂、易興奮、抑鬱、乏力和失眠。⑥過敏、蕁麻疹、紅斑疹、潮紅、鼻充血、陰道或外陰乾燥、發熱。⑦泌尿系:排尿困難、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他:陰道黴菌過長、性慾減退、直腸炎、關節痛似血清病。應用本品時若飲酒,可出現腹部不適、惡心、嘔吐、潮紅、頭痛、酒味改變;罕見胰腺炎,停葯後即消退;節段性回腸炎患者大劑量長程用葯,其胃腸道癌腫、乳房癌的發病率增高,原因不明。
(3)逾量表現:有報道口服本品 27mg/kg,每日 3次,共 20天;或首劑 75mg/kg,繼以7.5mg/kg維持,未見不良反應。意外頓服 15g,出現惡心、嘔吐和共濟失調。惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑,隔日給葯 6一 10.4g,5— 7天後出現癲癇、周圍神經病變等神經毒性反應。
可引起胃腸道反應:惡心,嘔吐,食慾不振,腹脹,腹瀉.個別病例頭痛,失眠,皮疹,白細胞減少,麻木,感覺異常,運動障礙,共濟失調,情緒失常.可引起過敏性暫時近視,剝脫性皮炎.
15%~30%的病例可出現不良反應,以消化道反應最為常見,如惡心、嘔吐、口腔金屬味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹瀉等,一般不影響治療。神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎、皮疹及白細胞減少,均屬可逆性的,停葯後自行消失。約25%用此葯患者對酒精發生有雙硫侖樣反應。
[心血管系統]注射此葯患者,6%可發生血栓形成性靜脈炎。
[呼吸系統]首次報道此葯可致肺炎,1例有花粉過敏史並口服避孕葯多年,患復發性陰道炎,用此葯治療當天即發生高熱、咳嗽、結膜炎及周身斑丘疹,胸部X線檢查示肺浸潤及雙側胸腔積液。
[神經系統]一般劑量可引起頭痛、頭暈、共濟失調、抑鬱、甚至癲癇樣發作但罕見。大劑量或治療時間長可發生嚴重的中樞神經系統毒性作用,如驚厥、共濟失調及意識錯亂,偶爾出現末梢感覺神經病變。靜脈用葯可發生頭痛、發熱、頭暈及虛脫。
[消化系統]可發生食慾不振、口有金屬味、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉,症狀的嚴重性大多與劑量有關。
[泌尿系統]可出現尿道不適及黑色尿。
[造血系統]可有輕度的白細胞及中性細胞減少,1例用葯1周後有骨髓受抑制現象;1例發生粒細胞減少,停葯3天後有改善;2例發生再生障礙性貧血。
[皮膚]此葯可致瘙癢及皮疹。1例發生固定性葯疹及玫瑰糠疹樣皮疹。1例首次服0.4g,服後40分鍾感全身皮膚瘙癢,繼而面頸、軀干及四肢出現大小不等淡紅色丘疹,搔之迅速融合成片。
相互作用:
可減緩口服抗血凝葯(如華法林等)的代謝,而加強其作用,使凝血酶原時間延長。與土黴素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
抑制乙醛脫氫酶,因而可加強乙醇的作用,導致雙硫醒反應。在用葯期間和停葯後 1周內,禁用含乙醇飲料或葯品。飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀。
(1)本品能加強華法林和其他口服抗凝葯的作用,引起凝血酶原時間延長。
(2)同時應用苯妥英、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的葯物,可加速本品排泄,使血葯濃度下降;而苯妥英的排泄減慢。
(3)同時應用西咪替丁等減弱肝微物體酶活性的葯物,可減緩葯物的清除,延長本品的半衰期。
(4)同時應用本品和雙硫侖的患者若飲酒可出現精神症狀,故二周內使用雙硫侖者不應再用本品。
本品能致使華法林的t1/2延長而加強其療效。用葯期間應忌酒,否則,可發生戒酒硫樣作用,表現為顏面潮紅、脈博加快、呼吸困難、斑疹,繼之面色蒼白、低血壓、心律不齊等。

3、長期服用甲硝唑有什麼副作用

長期服用的話會引起白細胞減少,導致免疫力降低,對疾病的抵抗力下降
一般情況是服用3天到一周後停葯

4、甲硝唑注射液的副作用

甲硝唑的不良反應:

15— 30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見,包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等,大劑量可致抽搐。少數病例發生等麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停葯後自行恢復。
(1)靜脈給葯的不良反應。最嚴重的為癲癇發作和周圍神經病變。後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長程用葯時,周圍神經病變持續。其他常見的不良反應有:①胃腸道症狀,惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、口腔金屬味;②可逆性粒細胞減少;③紅斑疹、蕁麻疹;④中樞神經系統症狀,如頭痛、眩暈、暈厥、共濟失調和精神錯亂;⑤局部反應如血栓性靜脈炎;⑥其他有發熱、尿色發黑,可能為本品代謝物所致,似無臨床意義。
(2)口服時的不良反應。①腸胃道症狀,如惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、中上腹不適、腹部痙攣、便秘。②口腔:偶有口腔明顯金屬異味、舌苔厚、舌炎和胃炎,可能與念珠菌急劇增長有關。③血液系統:可逆性粒細胞和紅細胞減少。④心血管:心電圖 T波平坦。⑤中樞神經系統:癲癇、周圍神經病變、眩暈、共濟失調、精神錯亂、易興奮、抑鬱、乏力和失眠。⑥過敏、蕁麻疹、紅斑疹、潮紅、鼻充血、陰道或外陰乾燥、發熱。⑦泌尿系:排尿困難、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他:陰道黴菌過長、性慾減退、直腸炎、關節痛似血清病。應用本品時若飲酒,可出現腹部不適、惡心、嘔吐、潮紅、頭痛、酒味改變;罕見胰腺炎,停葯後即消退;節段性回腸炎患者大劑量長程用葯,其胃腸道癌腫、乳房癌的發病率增高,原因不明。
(3)逾量表現:有報道口服本品 27mg/kg,每日 3次,共 20天;或首劑 75mg/kg,繼以7.5mg/kg維持,未見不良反應。意外頓服 15g,出現惡心、嘔吐和共濟失調。惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑,隔日給葯 6一 10.4g,5— 7天後出現癲癇、周圍神經病變等神經毒性反應。

5、甲硝唑的作用與副作用

通用名:甲硝唑片
英文名:Metronidazole Tablets
漢語拼音:Jiɑxiɑozuo Piɑn
本品主要成份為:甲硝唑。其化學名稱為:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。
分子式:C6H9N3O3
分子量:171.16
【性狀】本品為白色或類白色片。
【葯理毒理】本品為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應,使原蟲氮鏈發生斷裂。體外試驗證明,葯物濃度為1-2mg/L時,溶組織阿米巴於6-20小時即可發生形態改變,24小時內全部被殺滅,濃度為0.2mg/L時,72小時內可殺死溶組織阿米巴。本品有強大的殺滅滴蟲的作用,其機理未明。
甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用,它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細菌的生長、繁殖,最終致細菌死亡。
對某些動物有致癌作用。
【葯代動力學】
口服或直腸給葯後能迅速而完全吸收,蛋白結合率<5%,吸收後廣泛分布於各組織和體液中,且能通過血腦屏障,葯物有效濃度能夠出現在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報道,葯物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血葯濃度相似。健康人腦脊液中血葯濃度為同期血葯濃度的43%。少數腦膿腫患者,每日服用1.2-1.8g後,膿液的葯濃度(34-45mg/L)高於同期的血葯濃度(11-35mg/L)。耳內感染後其膿液內的葯物濃度在8.5mg/L以上。口服後1-2小時血葯濃度達高峰,有效濃度能維持12小時。口服0.25g、0.4g、0.5g 、2g後的血葯濃度分別為6 mg/L、9 mg/L、12 mg/L、40 mg/L。本品經腎排出60%-80%,約20%的原形葯從尿中排出,其餘以代謝產物(25%為葡萄糖醛酸結合物,14%為其他代謝結合物)形式由尿排出,10%隨糞便排出,14%從皮膚排泄。
【適應症】用於治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用於治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用於厭氧菌感染的治療。
【用法用量】
1.成人常用量
(1)腸道阿米巴病,一次0.4-0.6g,一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6-0.8g,一日3次,療程20日。
(2)賈第蟲病,一次0.4g,一日3次,療程5-10日。
(3)麥地那龍線蟲病,一次0.2g,療程7日。
(4)小袋蟲病,一次0.2g,一日2次,療程5日。
(5)皮膚利什曼病,一次0.2g,一日4次,療程10日。間隔10日後重復一療程。
(6)滴蟲病,一次0.2g,一日4次,療程7日;可同時用栓劑,每晚0.5g置入陰道內,連用7-10日。
(7)厭氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,分3次服,7-10日為一療程。
2.小兒常用量
(1)阿米巴病,每日按體重35-50mg/kg,分3次口服,10日為一療程。
(2)賈第蟲病,每日按體重15-25mg/kg,分3次口服,連服10日;治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。
(3)厭氧菌感染,口服每日按體重20-50mg/kg.
【不良反應】
15%-30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見,包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等,大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停葯後自行恢復。
【禁忌】
有活動性中樞神經系統疾患和血液病者禁用。
【注意事項】
(1)對診斷的干擾:本品的代謝產物可使尿液呈深紅色。
(2)原有肝臟疾患者劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停葯。重復一個療程之前,應做白細胞計數。厭氧菌感染合並腎功能衰竭者,給葯間隔時間應由8小時延長至12小時。
(3)本品可抑制酒精代謝,用葯期間應戒酒,飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【葯物相互作用】本品能增強華法林等抗凝葯物的作用。與土黴素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
【葯物過量】大劑量可致抽搐。
【貯藏】遮光,密閉保存。

6、甲硝唑片的副作用有哪些

【不良反應】復
可有食慾不振、口腔制異味、惡心、嘔吐等反應,少數有腹瀉,此外可偶見頭痛、頭暈、失眠、抑鬱、皮疹、蕁麻疹、白細胞減少。少數病例有膀胱炎、排尿困難、肢體麻木及感覺異常,停葯後可迅速恢復。長期應用可引起念珠菌感染。
【禁忌證】
本品在動物實驗中有致突變作用,哺乳期婦女及妊娠3個月以內的婦女。中樞神經疾病和血液病患者禁用;肝功能不全者慎用;出現運動失調及其他中樞神經症狀時應停葯。服葯期間應一日更換內褲,注意洗滌用具的消毒,防止重復感染。對某些細菌有誘變性,但一般認為對人的致癌、致畸的危險很小。
【葯物相互作用】
本品是乙醇脫氫酶抑制劑,治療期間戒酒,否則可能產生雙硫醒樣反應,與土黴素合用可干擾本品清除陰道滴蟲的作用。本品可抑制華法令的代謝,增強其抗凝血作用,合用時應注意。

7、甲硝唑點滴有什麼副作用

甲硝唑點滴
【不良反應】
15%~30%病例出現不良反應,以消化道反應最為內常見,包括惡容心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等,大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停葯後自行恢復。
來自葯智網說明書資料庫

8、大量服用甲硝唑有副作用嗎?

甲硝唑的常見不良反應有惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、腹痛等消化道反應,當用葯劑量大、療程長時,消化道反應明顯增多,發生率可達15%~30%。現將近年來報道的甲硝唑少見不良反應及一些嚴重不良反應綜合如下,以引起醫務人員的注意。 神經系統 可見共濟失調 、驚厥、 昏迷 、 癲?樣發作。 循環系統 可見Ⅱ 度房室傳導阻滯 、 竇性心動過緩 。 泌尿系統 出現腎絞痛、腎損害、膀胱區及尿道口劇痛。 呼吸系統 可見哮喘樣發作、急性肺水腫。 血液系統可見白細胞、血小板減少 、溶血性貧血。 過敏反應 可見大皰性表皮鬆解型葯疹、過敏性休克。 其它 應用甲硝唑還可引起口腔潰瘍、麻木、異樣感,味覺和聽力障礙,咽部及腮腺水腫,關節疼痛、肌肉酸痛、龜頭潰瘍等。 在應用甲硝唑治療時,應注意幾個問題:1嚴格掌握適應證,甲硝唑僅對厭氧菌有效,而對需氧菌或兼性需氧菌無效。2注意用葯的劑量及療程。3詳細詢問患者的病史及用葯史,有活動性中樞神經系統疾病者及妊娠婦女禁用;有過敏性體質及血液病者慎用。4用葯期間應禁酒,並注意監測,定期復查血、尿常規,肝功、腎功、心電圖等,當發現有神經系統等不良反應或其他異常反應時應及時停葯,對症處理,將其危害降至最低。

9、甲硝唑能長期服用嗎?會有哪些副作用?

甲硝唑是不可以長期服用的,長期服用甲硝唑,很有可能會導致身體里出現癌症,插銷座是一種消炎抗菌的葯物,如果說長期服用的話,很有可能產生抗葯性,也會對身體產生一些損害,如果身體對甲硝唑產生的抗葯性的話,以後身體上其他地方出現了疾病,使用甲硝唑也會不管用的,所以如果需要長期使用消炎葯的話,盡量不要使用甲硝唑,這醫生咨詢使用一下其他葯物。甲硝唑對於腸胃的傷害是很大的,很多人吃了甲硝唑都會引起嘔吐,或者是胃痛,所以說長期服用甲硝唑的話對於我們來說傷害是非常不小的,如果需要服用甲硝唑的話,盡量要在飯後使用,而且一定要吃得飽飽的,這樣才能最大限度的減少甲硝唑對我們胃的刺激,避免再延遲甲硝唑引發胃的疾病而且如果是有胃炎的話,吃增效做的刺激更大,一直這么刺激的話,也是容易引發胃癌的。長期服用甲硝唑有可能會引起其他的疾病,比如說神經上的疾病,經常吃甲硝唑,可能會讓我們的神經有一些紊亂失調,脾氣有些改變,比如說情緒非常不好,非常容易生氣,也會開始失眠,睡不著,對我們的生活影響還是很大的,如果擁有的量很大的話,還有可能會讓我們抽搐,所以是我長期吃甲硝唑是不可以的,如果需要長期吃,也一定要讓醫生幫助我們定製一個合適的劑量。甲硝唑和其他的葯物反應也是很激烈的葯物和葯物過敏,輕則讓我們長蕁麻疹,嚴重的可能導致我們休克甚至是死亡,如果長期使用甲硝唑,如果我們生了別的病,再吃別的葯的話,很有可能造成不良反應,所以如果長期需要服用消炎葯的話,一定要選擇一個更安全,更不容易產生反應的葯來服用。

10、甲硝唑 副作用

1)孕婦及哺乳期婦女禁用。有活動性中樞神經系統疾患和血液病者亦禁用。
(2)原有肝臟疾患者,劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統症狀時應停葯。
(1)孕婦:葯物可透過胎盤、迅速進入胎兒循環。動物實驗發現腹腔內給葯對胎仔具毒性,而口服給葯並無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照研究,因此孕婦只有具明確指證時才選用本品。
(2)本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似。乳母是否停葯或中斷授乳取決於用葯的必要性。若必須用葯,應中斷授乳。
(3)年人用本品時葯動學有所改變,因此需監測血葯濃度。
(4)對本品和其他咪唑類葯物有過敏史者應禁用。
(5)本品為硝咪唑類葯物,血液惡液質者應慎用。
動物實驗中有致癌、致畸胎、致突變作用。
哺乳期婦女、妊娠 3個月內的孕婦、有中樞神經系統病變和血病患者禁用。
有肝臟病者劑量宜減少。
(1)用葯期間不應飲用含酒精的飲料。
(2)肝功能嚴重損害者本品代謝緩慢,葯物及其代謝物易在體內積蓄,應予減量,且應作血葯濃度監測。
(3)某些放置胃管作吸引減壓的患者,本品可經胃液持續清除,引起血葯濃度下降。無尿患者血透時,本品代謝物迅速被清除,故給葯劑量不必減量。
(4)念珠菌感染者應用本品,其症狀會加重,需同時給抗念珠菌的葯物。
(5)可引起輕度粒細胞減少,用葯前後需檢查血象。
(6)葯物不應與含鋁的針頭和套管接觸,靜滴速度宜饅,並避免與其他葯物一起滴注。
治療滴蟲病時需每日更換衣褲,免致重復感染,配偶也應同時接受治療。採用陰道給葯時,可能使並存的念珠菌病惡化。
不良反應:
15— 30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見,包括惡心、嘔吐、食慾不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等,大劑量可致抽搐。少數病例發生等麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停葯後自行恢復。
(1)靜脈給葯的不良反應。最嚴重的為癲癇發作和周圍神經病變。後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長程用葯時,周圍神經病變持續。其他常見的不良反應有:①胃腸道症狀,惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、口腔金屬味;②可逆性粒細胞減少;③紅斑疹、蕁麻疹;④中樞神經系統症狀,如頭痛、眩暈、暈厥、共濟失調和精神錯亂;⑤局部反應如血栓性靜脈炎;⑥其他有發熱、尿色發黑,可能為本品代謝物所致,似無臨床意義。
(2)口服時的不良反應。①腸胃道症狀,如惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、中上腹不適、腹部痙攣、便秘。②口腔:偶有口腔明顯金屬異味、舌苔厚、舌炎和胃炎,可能與念珠菌急劇增長有關。③血液系統:可逆性粒細胞和紅細胞減少。④心血管:心電圖 T波平坦。⑤中樞神經系統:癲癇、周圍神經病變、眩暈、共濟失調、精神錯亂、易興奮、抑鬱、乏力和失眠。⑥過敏、蕁麻疹、紅斑疹、潮紅、鼻充血、陰道或外陰乾燥、發熱。⑦泌尿系:排尿困難、膀胱炎、多尿、尿失禁、黑尿。⑧其他:陰道黴菌過長、性慾減退、直腸炎、關節痛似血清病。應用本品時若飲酒,可出現腹部不適、惡心、嘔吐、潮紅、頭痛、酒味改變;罕見胰腺炎,停葯後即消退;節段性回腸炎患者大劑量長程用葯,其胃腸道癌腫、乳房癌的發病率增高,原因不明。
(3)逾量表現:有報道口服本品 27mg/kg,每日 3次,共 20天;或首劑 75mg/kg,繼以7.5mg/kg維持,未見不良反應。意外頓服 15g,出現惡心、嘔吐和共濟失調。惡性腫瘤患者用本品作為放射致敏劑,隔日給葯 6一 10.4g,5— 7天後出現癲癇、周圍神經病變等神經毒性反應。
可引起胃腸道反應:惡心,嘔吐,食慾不振,腹脹,腹瀉.個別病例頭痛,失眠,皮疹,白細胞減少,麻木,感覺異常,運動障礙,共濟失調,情緒失常.可引起過敏性暫時近視,剝脫性皮炎.
15%~30%的病例可出現不良反應,以消化道反應最為常見,如惡心、嘔吐、口腔金屬味、舌炎、口腔炎、腹痛、腹瀉等,一般不影響治療。神經系統症狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎、皮疹及白細胞減少,均屬可逆性的,停葯後自行消失。約25%用此葯患者對酒精發生有雙硫侖樣反應。
[心血管系統]注射此葯患者,6%可發生血栓形成性靜脈炎。
[呼吸系統]首次報道此葯可致肺炎,1例有花粉過敏史並口服避孕葯多年,患復發性陰道炎,用此葯治療當天即發生高熱、咳嗽、結膜炎及周身斑丘疹,胸部X線檢查示肺浸潤及雙側胸腔積液。
[神經系統]一般劑量可引起頭痛、頭暈、共濟失調、抑鬱、甚至癲癇樣發作但罕見。大劑量或治療時間長可發生嚴重的中樞神經系統毒性作用,如驚厥、共濟失調及意識錯亂,偶爾出現末梢感覺神經病變。靜脈用葯可發生頭痛、發熱、頭暈及虛脫。
[消化系統]可發生食慾不振、口有金屬味、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉,症狀的嚴重性大多與劑量有關。
[泌尿系統]可出現尿道不適及黑色尿。
[造血系統]可有輕度的白細胞及中性細胞減少,1例用葯1周後有骨髓受抑制現象;1例發生粒細胞減少,停葯3天後有改善;2例發生再生障礙性貧血。
[皮膚]此葯可致瘙癢及皮疹。1例發生固定性葯疹及玫瑰糠疹樣皮疹。1例首次服0.4g,服後40分鍾感全身皮膚瘙癢,繼而面頸、軀干及四肢出現大小不等淡紅色丘疹,搔之迅速融合成片。
相互作用:
可減緩口服抗血凝葯(如華法林等)的代謝,而加強其作用,使凝血酶原時間延長。與土黴素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
抑制乙醛脫氫酶,因而可加強乙醇的作用,導致雙硫醒反應。在用葯期間和停葯後 1周內,禁用含乙醇飲料或葯品。飲酒後可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀。
(1)本品能加強華法林和其他口服抗凝葯的作用,引起凝血酶原時間延長。
(2)同時應用苯妥英、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的葯物,可加速本品排泄,使血葯濃度下降;而苯妥英的排泄減慢。
(3)同時應用西咪替丁等減弱肝微物體酶活性的葯物,可減緩葯物的清除,延長本品的半衰期。
(4)同時應用本品和雙硫侖的患者若飲酒可出現精神症狀,故二周內使用雙硫侖者不應再用本品。
本品能致使華法林的t1/2延長而加強其療效。用葯期間應忌酒,否則,可發生戒酒硫樣作用,表現為顏面潮紅、脈博加快、呼吸困難、斑疹,繼之面色蒼白、低血壓、心律不齊等。

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