腰椎韧带慢性

1、慢性韧带损伤 治疗

慢性韧带损伤的护理

1．发病原因

关节活动时的稳定性主要靠周围韧带维持，此韧带坚韧且无明显弹性，因此在长期刺激、摩擦、紧张的情况下极易损伤，多数是由于长期从事低头弯腰工作，而不注意改变姿势者。最容易损伤的部位是胸3—胸4、胸腰段和腰能段的棘上韧带。中老年则多见于脊椎疾病，如腰问盘突出，使腰椎段稳定性受到影响，尤其是下腰椎不稳定产生异常活动，造成棘上韧带损伤。

2．护理诊断

慢性韧带损伤的病人主要以下特征：以腰背部疼痛为主要症状，多数无明显外伤史，病人能明显指出痛点部位，检查时在某个棘突上有明显压痛，有时可能触及一小硬结，并向两侧滑动。

3．护理措施

(1)让病人认识到虽然此病远不至于有生命危险，但也足以给病人的生活、工作、学习带来影响，有的如不及时治疗甚至会引起关节畸形，更大程度地影响肢体功能，降低病人的生活自理能力。因此，应该引起足够重视，告知病人，在治疗期间应坚持原则，医生不让做的动作尽量不做，不能因为病轻而大意，最后导致治疗失败，招致更多的麻烦和更大的痛苦。这一点家庭主妇尤应注意。

(2)因本病多是日常生活、工作、学习中习惯动作积累起来的慢性损伤，它具有2个特点：可以预防，有复发的可能。所以应向病人介绍发病原因及预防措施，提高病人的自我保护能力。如需长期反复做某些动作，就应注意调节，避免使骨、关节及其附属结构长期处于紧张、压迫或摩擦状态，以去除致伤因素。此外，还应注意纠正不良姿势和某些不良习惯，这样做可大大减少复发的机会。

4．治疗与急救

家庭中一般采用非手术疗法。

(1)药物封闭注射 局部注射醋酸氢化可的松加少量2％普鲁卡因，以抑制炎症反应，促进损伤愈合。适用于腰鞘炎、滑囊炎、腕管综合征和棘上韧带炎等。每次注醋酸氢化可的松0．5毫克—1．0毫克，每周1次，3次—4次为1个疗程。第1疗程结束后，如疗效不显著，可间隔2周后再注射1疗程；如疗效仍不佳，可考虑手术治疗，但不能再进行局部注射，以免药物积聚，抑制局部纤维组织形成。注射前需常规作普鲁卡因药敏试验，注射时要注意无菌操作，防止感染，注射后需加压包扎。

(2)局部固定的目的是限制致伤动作，避免骨或关节的进一步损坏，使局部休息，以利于损伤部位愈合。适用于股骨头骨软骨病、骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病等。股骨头骨软骨病是用支架保持髓关节于外展、内旋位，而伸屈活动不受限制。骸骨软化症和肠骨结节骨软骨病则用长腿石膏固定，并注意石膏的保护和护理。逻辑思维

(3)局部热疗，可改善血液循环，促使炎症消散及损伤修复。

2、腰椎韧带劳损怎样康复最合适?

、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用：
（1）起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
（2）松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。
（3）恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
（4）改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有：
（1）短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
（2）间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟；疏刻波5分钟；间升波5 分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。
（3）超刺激电流疗法：可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效，可继续治疗至6－12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法；慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1－2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5－10次，2个疗程之间休息10－20天。
四、腰椎间盘突出症的药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
（1）对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。
（2）在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
（3）对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者，特别是老年患者，可以服用硫酸软骨素A（康得灵），每日3次，每次8－12片，连服1个月左右；或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏（相当于生药250毫克）、白芍浸膏（相当于生药40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫克，分1次或3 次口服。
五、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
（1）穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3－4个每5－7日封闭1次。3－5次为1疗程。2、维生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4个，每日或隔日封闭1次。10－15次为1疗程。此外，还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
（2）局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

3、慢性韧带损伤

慢性韧带损伤的护理

1．发病原因

关节活动时的稳定性主要靠周围韧带维持，此韧带坚韧且无明显弹性，因此在长期刺激、摩擦、紧张的情况下极易损伤，多数是由于长期从事低头弯腰工作，而不注意改变姿势者。最容易损伤的部位是胸3—胸4、胸腰段和腰能段的棘上韧带。中老年则多见于脊椎疾病，如腰问盘突出，使腰椎段稳定性受到影响，尤其是下腰椎不稳定产生异常活动，造成棘上韧带损伤。

2．护理诊断

慢性韧带损伤的病人主要以下特征：以腰背部疼痛为主要症状，多数无明显外伤史，病人能明显指出痛点部位，检查时在某个棘突上有明显压痛，有时可能触及一小硬结，并向两侧滑动。

3．护理措施

(1)让病人认识到虽然此病远不至于有生命危险，但也足以给病人的生活、工作、学习带来影响，有的如不及时治疗甚至会引起关节畸形，更大程度地影响肢体功能，降低病人的生活自理能力。因此，应该引起足够重视，告知病人，在治疗期间应坚持原则，医生不让做的动作尽量不做，不能因为病轻而大意，最后导致治疗失败，招致更多的麻烦和更大的痛苦。这一点家庭主妇尤应注意。

(2)因本病多是日常生活、工作、学习中习惯动作积累起来的慢性损伤，它具有2个特点：可以预防，有复发的可能。所以应向病人介绍发病原因及预防措施，提高病人的自我保护能力。如需长期反复做某些动作，就应注意调节，避免使骨、关节及其附属结构长期处于紧张、压迫或摩擦状态，以去除致伤因素。此外，还应注意纠正不良姿势和某些不良习惯，这样做可大大减少复发的机会。

4．治疗与急救

家庭中一般采用非手术疗法。

(1)药物封闭注射 局部注射醋酸氢化可的松加少量2％普鲁卡因，以抑制炎症反应，促进损伤愈合。适用于腰鞘炎、滑囊炎、腕管综合征和棘上韧带炎等。每次注醋酸氢化可的松0．5毫克—1．0毫克，每周1次，3次—4次为1个疗程。第1疗程结束后，如疗效不显著，可间隔2周后再注射1疗程；如疗效仍不佳，可考虑手术治疗，但不能再进行局部注射，以免药物积聚，抑制局部纤维组织形成。注射前需常规作普鲁卡因药敏试验，注射时要注意无菌操作，防止感染，注射后需加压包扎。

(2)局部固定的目的是限制致伤动作，避免骨或关节的进一步损坏，使局部休息，以利于损伤部位愈合。适用于股骨头骨软骨病、骸骨软骨软化症、胫骨结节骨软骨病等。股骨头骨软骨病是用支架保持髓关节于外展、内旋位，而伸屈活动不受限制。骸骨软化症和肠骨结节骨软骨病则用长腿石膏固定，并注意石膏的保护和护理。逻辑思维

(3)局部热疗，可改善血液循环，促使炎症消散及损伤修复。

4、怎么锻炼腰部韧带

1、减少坐着的时间，无论在家或是工作中。久坐会使腰部肌肉渐渐衰退，每次坐着的时间不要超过30分钟。在电脑或手机上设置提醒，起来四处走走。研究表明一天坐着的时间长达或超过八个小时的人寿命较短，试着每天坐着少于八小时，如果做不到，确保周末坐着的时间不超过五六个小时。

2、游20到30分钟的泳，每周3天。用自由泳和仰泳加强你的整个背部，同时可以改善心脏功能、肺活量。游泳对于有关节问题和超重的人来说是极好的锻炼。开始时尝试游10分钟，每一到两个星期可以增加5分钟在水中的时间。

(4)腰椎韧带慢性扩展资料：

注意事项：

1、由于运动时会大量流汗，所以运动后要及时补充水分，但是补充量不宜过多，以免给心脏带来过大的压力。

2、运动时要注意护发，汗水、阳光和碱水是头发的天敌，运动后必须洗净头发。

3、运动后要立即脱掉湿衣服，否则肩、背、胸上的暗疮会在湿衣服的摩擦下复发。此外，汗水粘附在皮肤上，容易长粉刺。

4、运动后半小时内，脸部仍会流汗，所以不要立即上妆，剧烈运动后不要马上坐下来休息，要逐渐降低心脏压力，给其以缓解的过程。

5、腰椎韧带劳损要怎么治？

6、腰椎韧带炎怎么治疗

中西结合治疗，每次吃消炎痛3片，强的松2片，每日2次，效果不错

7、腰椎间韧带炎吃什么药最有效

导致腰部韧带炎的因素有：久坐,久站,长时间弯腰,负重,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等,平时要尽量避免这些。
现在须睡硬板床,躺在床上时腰间（系皮带）可以垫个小枕头.平时可以到后走,经常挂单杠,做‘两头翘'动作（趴着睡腰用力头和脚往上翘）加强腰肌有助腰椎间盘突出恢复.
平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,
注意腰间保暖,尽量不要受凉
平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）
腰椎韧带炎多为无菌性炎症，治疗方法可理疗，针灸、按摩推拿、痛点封闭、中药薰蒸，活血化瘀、疏通经络。避免受伤和着凉。注意保暖!避免弯腰、负重、久坐、久走。睡眠选择卧硬板床，佩带腰围。饮食上注意尽量少吃或不吃辣椒，辣椒虽然开胃驱寒祛湿，但它能助火上炎，加重病情。
治疗的话，建议使用牵引,针灸,推拿和膏药治疗

8、腰椎周围韧带和软组织无菌性发炎

医生所说的你的这种无菌性炎症是指你的腰椎韧带及软组织由于坐姿或其他原因导致的慢性劳损性炎症。打个比方说，就好比是我们经常说的腱鞘炎、跟腱炎一样，同样是炎症，但是类型和你一样，都是属于无菌性炎症。这种无菌性炎症的病理改变主要是局部组织的充血、水肿。治疗主要是以局部封闭为主，不需要特殊的口服药物。 这后面再顺便给你讲一下炎症概念的问题。我们老百姓通常的概念认为是机体受到细菌或病毒感染了才会发炎，那才叫炎症。其实这只是炎症的一种。此外还有一种我们老百姓不怎么熟悉的炎症，就是无菌性炎症。其实无菌性炎症很多，如果叫上名字，我们就会很熟悉。比如说风湿性关节炎、腱鞘炎、滑囊炎以及你现在的这种椎体的棘上、棘间损伤都属于是无菌性炎症。 不同类型的无菌性炎症，治疗的方法是不一样的。但是通常对于你这种由于慢性劳损引起的无菌性炎症，治疗主要是以封闭治疗为主。机理主要是通常局部注射激素类药物，减轻局部的充血、水肿等炎性反应以及炎性因子的刺激而达到治疗的目的。 当然，最后再补充一下，以上我是针对你的问题做出的回答。至于医生的诊断是否准确，我就无法判断了。

9、我真的只是腰椎韧带炎吗？

我患病三年，老腰痛不能弯腰负重久坐，休息减轻劳累加重，严重时会哦而屁股痛？去年在北京望京医院拍zdct为l4-s1腰间盘轻度彭出约2mm居中无钙化，今天我在我们县医院拍ct显示腰椎顺列齐，生理曲度存在，我明显彭出，及突出，椎管无内变窄，硬瞙囊略受压无明显异常，我需要再拍核磁吗？我不太放心，今天就诊医院是邢台市人民医院，脊柱骨科大夫说是腰椎韧带炎，看容片子说没事硬瞙囊略受压正常。口服中药，理疗，针刀正骨，打封闭，效果不佳总是反复，1. 根据您的描述，建议将您的影像学资料发过来；帮助您提供进一步的治疗意见；