1、腰3/4腰4/5椎间盘膨出需要怎么治疗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
2、腰4-5椎间盘轻度膨出怎样治疗
腰椎间盘突出并不是个病,很多人去检查的话可能都有。你现在有什么症状吗?
腰椎间盘突出症才是病名,就是因为有症状才算是一种病。典型的腰椎间盘突出症是腰痛、放射性某个肢体疼痛多长时间,你腰部感觉沉重根本就不是椎间盘突出的症状。
再说现在治疗已经比较成熟了,不用太担心的。主要注意不要过度劳累,避免一个姿势时间过长,等,适当进行功能锻炼也是必要的哦。
3、腰4-5、5-骶1椎间盘轻度向后突出,腰椎骨质增生。该怎样治疗
目前国内治疗骨质增百生症的方法有很多,治疗都存着者局限。 1.直流电药物离子导入法。直流电药物离子导入法充分发挥度了药物的作用。 2.紫外线疗法。 3.按摩与牵引:适用于颈、腰椎骨知质增生症。 4.针灸:针灸可通经活血并有止痛作用。 5.西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理。道 6.中药治疗:中药治疗骨质增生,较之西药的最大的优点在于,从病理上进行根治。 7.手术治疗:手版术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活权时,可考虑手术治疗。
4、腰4-5、腰5-骶1椎间盘轻度膨出需要注意些什么?怎样治疗?请详细点可以再加分
无需特殊处理,注意以下事项,1,腰间盘膨出大部分是伏案工作者的职业病,请从执业不良姿势开始改起:平时工作,少坐少弯腰,多挺腰。坐和站如超过30分钟可考虑佩戴腰围。2,加强腰背肌锻炼,鲤鱼打挺及双飞燕等。3,消炎止痛及活血化瘀药物的辅助治疗。西乐葆,腰痹通等。
5、我腰椎间盘4 5 轻度突出 硬膜囊轻度受压,左腿到脚有麻木的感觉,请问该怎么治啊
有很多办法可以治疗。但是每种方法都有适应症抄。
有的人牵引几次就好了,有的人针灸也起作用,有的人按摩也会好。
估计所有的大夫都认为这袭种病痛没有手术指征,都是保守治疗。
建议找一个手法好的大夫进行下正骨、zd按摩。
牵引也不费劲,费用也很低,可以尝试几次。
6、我今年25岁,腰间盘第四五节轻度膨出,请问如何治疗
25岁,腰间盘轻度膨出,主要是看你有什么症状,如果没有症状的可以不治疗,如果有下肢麻木、疼痛的可以治疗,给予一般的额消炎镇痛药可以了,如双氯芬酸钠片等就有效,膨出是属于比较轻的,一般不会压迫神经,所以不用紧张,如果有腰痛(不伴有下肢痛)超过三个月的话,并有如颈椎等其他的部位疼痛,就要考虑其他的问题
7、腰4/5.腰5骶1椎间盘轻度突出能治的好吗
中医调理,内服外用可以治疗康复
8、腰椎间盘4 5节轻度膨出,算严重吗?能否治愈?
腰椎间盘轻度膨出,椎间盘突出是常见的疾病。可能和劳累、损伤等因素有关。症状比较轻微的,可以先保守治疗。主要是要多休息,可以去药店买活血化瘀、消炎止痛药物治疗。
建议需要注意日常生活中的调理,可以先用保守治疗试试看看。如果保守治疗效果不好的,要积极考虑手术治疗。症状严重的最好采用手术治疗。
9、治疗腰椎间盘4-5节膨出的药最有效的治疗方法和药物。
我总结了一些小方法给你· 你可以看着试试 ~
1.注意劳动姿势
要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。
2.注意保暖
避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼。
3.按摩治疗
病情较轻者适当休息或按摩即可恢复;重症者,应去医院请医生作手术治疗。
4.卧硬板床
椎间盘突出症患者,要卧硬板床休息,避免卧软床,以减少椎间盘承受的压力。