1、腰椎盘骨突出会造成腿痛吗?这种病难治吗?平时要注意那些事项?
这种病不好治.这病和颈椎病一样,都不是一蹴而就的,所以要改掉平时不好的习惯和动作.腰病是会影响到腿的,这可能是腰尖盘突出的部分压迫到了影响腿的神经,造成了一种假象,好象就是腿疼,是腿的毛病,这样的病例太多了.
下面介绍几种常用的保守治疗方法:
1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。
2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。
3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。
腰椎盘骨突出发展到最后严重是就要进行手术治疗了:
1)手术适应证:腰椎间盘突出症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解,并持续加剧者;腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作,症状较轻经非手术治疗可缓解者,对其工作和生活影响不明显者,以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者,均不宜手术。
2)手术方式:手术方式目前以后路手术为主,根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。
近年来,显微外科技术迅速发展,目前已有腰椎间盘显微外科摘除术,我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术,因其创伤小,出血少,有时有立竿见影的效果,逐渐被病人接受,内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。
3)术后康复:不少患者术后疗效不佳甚至复发,与术后康复不利有关,如没有按要求进行康复训练,未能受到医师的指导不知怎样训练,过度训练,过早下地负重式工作等。因此,根据手术中减压和组织损伤情况,指导病人进行康复训练是十分重要的,同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说,术后24小时开始应做肢抬高训练;可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的;3周后,腰围保护式石膏固定后离床适度活动;3月后恢复正常活动,逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题,医生看法颇有异同,但对术后软组织和骨组织的修复而言,仍以卧床时间略长为稳妥。
腰间盘突出症的预防:
对于腰椎间盘突出症,重在预防。那么,怎样预防腰椎间盘突出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发。
利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无需过多专业知识,就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障.
(1)卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以。
(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。
(3)卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效。
当然,在卧床一段时间后,如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。
2、中医怎样治疗腰椎引起的腿痛
病情分析:
腰椎间盘突出是腰腿痛最常见的原因之一,椎间盘退行性病变是其基本因来素,其它的原因有损伤、遗传、妊娠等,其主要症状有:1、腰痛,是大多数患者最先出现的症状,发生率为90%;2、坐骨神经痛,但发生率不足5%;3、马尾神经受压,易出现大小自便异常。
指导意见:
其治疗方案主要有:1、非手术治疗,知主用于年轻、初次发作或病程较短者,其主要的方案有绝对卧床休息、持续牵引、理疗等;2、经皮髓核切吸术;3、手术治疗,主适用于经严格的非手术治疗无效或马尾神经受压者。在家建议你选择飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起道,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
3、腰腿疼痛该怎么办?急
对于腰腿痛,正确辨证施治才有良好的疗效。部分虽经普通医生治疗仍然不愈的腰腿痛,来到专科医院就诊可能不用花太多的金钱和时间即可治愈。可见,对腰腿痛的检查也不是越贵越好,对整个腰椎情况的判断有时常规X光片较CT或MRI更有价值。
腰腿痛是由软组织损伤引起,推拿、中药熏专洗、外敷大多可以治愈;如果它由腰椎间盘突出引起,通过推拿、牵引、针灸、理疗、倒悬复位疗法、牵压旋转复位疗法等治疗,有95%可以得到属缓解和治愈;
4、腰腿痛怎么办?
随着现在社会的发展,日常生活当中出现腰疼的情况非常多。和人们长时间坐着,经常弯腰或者是,长时间开车饮食这些方面的问题都是息息相关。目前临床上出现腰疼较常见的就是腰肌劳损性的损伤抄,腰间盘突出这方面的疾病,以及有可能出现泌尿系统结石。
一般泌尿系统结石的话出袭现就是肾绞痛,疼痛难忍,出虚汗恶心呕吐。而这个腰间盘突出腰肌劳损,相比较而言,比这个泌尿系统结石病变更加常见。所以说出现这个腰疼,千万不要大意。即便是腰肌劳损也应该是好好治疗,不然的话,这种劳损性的,损伤就容易时间长了,拖拖拉拉总不能好利索。
刚开始出现,就应该严格的卧床休息了,不能再长时百间站着,长时间坐着,更不用说弯腰了。而当你说的这个情况已经有腿疼,腿麻腿胀。那这个情况,就是典型的腰椎间盘突出了。这个时候就得去医院做腰椎的ct,或者是核磁共振,了解这个腰间盘突出具体的严重程度。睡觉的时候用硬板床,不能弯腰,不能长时间坐着。
也可以试试贴些药贴缓解下痛感,做些辅助性锻炼的!度
5、腰腿痛常见原因有哪些?
腰腿痛常见原因有,骨质增生,骨质疏松,腰间盘突出,滑膜炎,腰椎结核等原因。
6、腰椎盘突出的症状腿痛到不疼是加重吗
你好.引起腰痛的原因有很多,可能是由于腰椎间盘突出, 劳损,椎管狭窄,肾虚,腰部受伤等等所引起的 这还要你的具体检查
7、腰椎病常见的类型有哪些呢?
腰椎病以腰腿痛和腰部活动受限为主要症状,同时可伴有一系列复杂的相关症状,腰椎病种类繁多,能列举出来病名的大约就有50多种,腰椎病按病因分类可将脊柱病分为损伤、炎症、退变、畸形、肿瘤和其他等原因6大类型.接下来就请合肥和平骨科医院的专家详细介绍一下: 腰椎病的几种常见类型: 1、脊柱肿瘤:原发性脊柱肿瘤,继发性脊柱肿瘤等. 2、脊柱退变:肥大性脊柱炎,腰椎间盘退变,腰椎不稳及退行性滑脱,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化等. 3、脊柱炎症:化脓性脊椎炎,脊柱结核等. 4、脊柱损伤:脊柱骨折,急性腰扭伤,慢性劳损,椎间小关节扭伤,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤,脊柱滑脱,腰椎间盘突出症,腰骶关节劳损等. 5、脊柱畸形:发育性椎管狭窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂等. 6、其他原因:老年性骨质疏松症,氟骨症,痛风等. 专家指出,除上述脊柱原因引起的腰腿痛外,有些非脊柱因素导致的疾病也可伴有腰腿痛,如腹部脏器疾病等.因此,在诊断腰椎病时应注意与非脊柱原因引起的腰腿痛相鉴别.
8、引起腰腿痛的原因是什么?
引发腰疼的原因有:
1、急性腰腿痛:突然发生,多较剧烈。多由搬运重物,剧烈运动时损伤引起。
对于此类腰腿疼,一般多采用物理疗法,按摩、牵引等方式缓解患者的痛苦,在发病期间,患者需注意适当的休息切不可在病情发作的情况下,再搬重物。
2、慢性腰腿痛:缓慢发生并持续,多程度较轻或时轻时重。多由于慢性损伤积累引起。
针对这类腰腿痛,是由于慢性损伤导致,因此,多采用按摩和休养为重,需要慢慢休养腰部,以防腰损伤加重。
3、退行性变:如脊柱骨关节病、椎间盘退行性变、老年性骨质疏松症、椎管狭窄症等。
对于有由腰椎病引发的腰腿痛或腰椎退行性病变导致的腰腿痛,尽量采用手术疗法,若患者身体不适宜手术治疗的采用物理疗法。
4、炎性变:强直性脊柱炎、脊柱结核、风湿性纤维组织炎、类风湿性关节炎、膝关节炎等。
针对此类原因导致的腰腿疼,一般只要去除病因,将病因根除,就不会再有腰腿疼的情况,因此,患者朋友一旦发生腰腿疼,先别急着瞎治疗,宜先找出病因。
5、功能缺陷:妊娠、姿势不良、下肢不等长或臀部肌力不足等。