腰椎ct排除强直

1、强直性脊柱炎X射线与CT 哪个能确诊？

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为:髂骨侧关节面模糊，皮质部分完全消失，靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状，骨小梁模糊，随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展，关节内软组织肿胀等。CT扫描与X线平片对早期病变（Ⅰ～Ⅱ期）的检出差异有显著性（P<0.05），对Ⅲ～Ⅳ期病变检出差异无显著性（P>0.05）。 结论 对早期强直性脊柱炎病例，骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况，对病变早期发现与分期更准确，应作为首选检查方法;CT复查对拟诊Ⅰ期病例的确诊、了解病变的演变情况和评价治疗效果有重要意义。

所以我还是比较倾向于CT诊断,不是AS的可能性大,也不排除你就诊医院的X线\CT水平问题.
建议到上级医院确诊.

补充回答:AS患者HLA-B27阳性率为90%,不是说它阳性都是AS.在正常人群中有4-8%的HLA-B27阳性.你现在不确诊,也不能排除AS,可以说是疑似诊断,因为CT在早期一定是优于X线的,你不用恐慌,继续观察,有病情变化及时就诊.

X线有变化,CT是一定可以看到的,所以我对你的X线或CT的诊断有怀疑,如果相信X线,那CT错了,就可以诊断了.如果相信CT那X线错了,那就不能诊断,你还是找别的医生把2个检查都看看吧,毕竟没看到片子不敢断言.建议看看风湿免疫科,再看看脊柱外科,那么大的医院应该能给你解释清楚.

目前来看你是高度怀疑的AS,建议你复查X光和CT,理论上CT要优于X光.

2、腰痛，屁股痛腰椎CT没问题会是强直吗

做HLA-B27可以排除强直性脊椎炎，但你先做磁共振检查一下腰椎，因为你的症状是坐骨神经痛，坐骨神经痛的原因有中枢性和周围性。需助发来磁共振照片为你会诊定性做治疗指导。

3、做CT可以检查出强直性脊柱炎吗？

强直性脊柱炎最早累计部位是骶髂关节，晚期可出现椎体方形变，韧带钙化，脊柱竹节样改变。CT可以显示关节和骨质的炎性改变，以及周围韧带硬化/骨质破坏。效果优于拍片子。

4、单从CT上显示强直性脊柱炎的可能性大确诊的几率是多少

你好，根据你的描述情况，需要做一个抽血化验HLA-b27

5、CT诊断是双侧骶髂关节炎，能确定是强直性脊柱炎吗？

你好！
你的病情通过检查还不能就确定是强直性脊柱炎，确诊强直性脊柱炎还需要结合你的临床表现。
不知道你临床表现都是有哪些？
虽然B27阴性，但是也不能完全排除强直性脊柱炎，总之要结合主要的临床症状与体征才可以。

6、HLA-B27是阳性，骶骼关节CT无异常，能确诊是强直性脊柱炎吗

您好！强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻，临床称之为晨僵。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状，也有首先发生膝关节疼痛，或首先发生踝或足跟部疼痛，或首先发生腿疼和坐骨神经痛者。
在临床中，如果在10—35岁的男性中，发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时伴有腰部的僵硬感，弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应想到是否患有强直性脊柱炎。应检查排除是否患有强直性脊柱炎，大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片，同时检查一下HLA—B27，就可以确诊。

病情处于什么样的阶段，是要在医生的详细分辨后确定的。
平时注意，睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。

祝早日康复！

7、腰突拍ct怀疑强直性脊柱炎，得的几率大吗？？

不要害怕，没有更好，如果有早发现早治疗。不要错过最佳时机，问题不是很大。祝你康复。

8、验了HLA_B27结果是阴性，拍了腰椎的CT结果很正常，请问这是不是就能确定不是强直了呢

X线检查对强直性脊柱炎的诊断有极为重要的意义，约98%～100%病例抄早期即有骶髂关节的百X线改变，是本病诊断的重要依据，因此，即使HLA_B27结果是阴性，度拍了腰椎的CT结果很正常，也不能完全排除强直性脊柱炎。

9、强直拍什么部位的CT

骶髂关节为首选，是最早累及的关节
后期也可以选择脊柱，不过拍X片即可